脊柱外科护士出科自我小结

本小结旨在总结脊柱外科护士在本次出科中的工作情况和病情转归，为患者提供合理有效的护理措施和个性化的康复建议，确保患者顺利康复。下面是小编带来的“脊柱外科护士出科小结(优选6篇)”，欢迎阅读！

病案编号：xxxxxx

患者基本信息：

姓名：xxx 性别：男 年龄：xx

术后天数：x天 科室：脊柱外科

入院日期：xxxx年xx月xx日 出院日期：xxxx年xx月xx日

主要病情：

患者因右侧脊柱骨折，行手术治疗，术后恢复良好。

治疗过程：

患者于入院后接受全面评估，辅助检查包括x光、ct等。经过综合评估，决定给予手术治疗。手术采用xxx方式，手术进行顺利，术后患者按时规律进行护理措施，进行病情观察，术后无并发症，术后疼痛控制良好。

护理过程：

1. 术后立即进行基础护理，包括监测患者血压、心率、呼吸情况等并记录。保持患者舒适，保持患者术区干净，并监测术区引流情况。

2. 术后给予合适的镇痛治疗，根据患者的疼痛程度及时给予镇痛药物，注意观察镇痛效果，并做好疼痛评估记录。

3. 术后卧床休息，并进行康复训练，包括患者主动下床及行走训练，帮助患者改善身体功能，并预防深静脉血栓形成。

4. 饮食护理：根据患者的病情和术后恢复情况提供适当的饮食，注意饮食的平衡和营养，避免过多或过少摄入食物。

5. 康复护理：根据患者的康复需求，给予康复护理，包括物理治疗、功能训练等，帮助患者尽快恢复正常生活。

患者出院情况：

患者术后恢复良好，无并发症，手术部位愈合良好，疼痛控制满意，术后功能改善明显。患者及家属对本次治疗结果满意，按照医嘱出院。

出院医嘱：

1. 继续按医嘱服用相关药物，定期复查。

2. 注意休息，避免剧烈运动。

3. 注意饮食调理，戒烟戒酒，适当补充营养。

4. 注意伤口护理，保持伤口清洁干燥。

5. 注意疼痛情况，定期进行疼痛评估。

总结：

本次手术治疗脊柱骨折取得了良好疗效，患者恢复良好。在护理过程中，护士始终关注患者病情变化，积极进行护理干预，确保患者术后康复顺利。通过与患者及家属的积极沟通，使患者对治疗结果满意并适时出院。

签名：xxx 护士

1. 病人基本信息：性别、年龄、入院时间、手术时间等。

2. 主要诊断：记录病人的主要诊断，如脊柱骨折、椎间

众所周知，实践是检验真理的唯一标准。正式接触社会工作之前都需要进行实习，当实习任务完成后，我们需要动笔写实习总结，撰写实习总结可以锻炼我们的逻辑思维能力。在写实习总结需要注意什么呢？考虑到你的需求，小编特意整理了“骨一科脊柱外科实习心得体会”，仅供参考，我们来看看吧！

大二上学期，我在骨一科脊柱外科进行了为期两周的实习。在这两周的时间里，我对于骨科与脊柱外科有了更加深入的了解，也从中获得了不少宝贵的经验，下面是我在此次实习中的心得体会。

1. 了解常见的脊柱疾病

在骨一科脊柱外科实习期间，我了解到了大量关于脊柱疾病的信息，如脊柱侧弯、腰椎间盘突出、椎管狭窄等。通过对患者进行病史询问以及疾病检查，我深刻地认识到这些脊柱疾病给患者生活带来的不便与痛苦，并了解到如何通过手术及康复方法来缓解病情。

2. 学会进行脊柱手术准备工作

在手术前的准备工作中，我的工作主要是配合护士进行手术床垫的调整及手术器械的准备。这个环节比较重要，因为如果准备工作做不好，将会对手术的成功率产生很大的影响。

3. 学会进行放置注射通道

在实习期间，我学会了放置注射通道，并能够在医生的指导下独立操作。注射通道的正确放置可以保证病人在手术中的药物输送及相应检查的顺利进行，这个技能在实际工作中也很重要。

4. 学会进行手术过程中的护理

在手术过程中，我主要负责手术刀片的更换及手术器械的准备。还需要注意一些细节，如帮助医生调节手术灯的角度，避免阻挡视线等。这些工作虽然看似不起眼，但却对手术的顺利进行有着至关重要的作用。

5. 理解医患关系的重要性

在实习期间，我所遇到的患者都是由于脊柱疾病而入院治疗。在与患者的交流过程中，我深刻地感受到了医患之间的关系及重要性。作为医护人员，我们应该尽可能地为患者带去希望，让他们感受到我们的关怀及专业。只有建立了良好的医患关系，患者才会更加放心地接受治疗。

6. 学会分析病历及作出初步诊断

在实习中，我也有机会分析一些病历，并对患者病情作出初步诊断。这一过程需要具备一定的医学知识，同时也需要对患者的病史及疾病情况进行充分的了解。通过实际操作，我渐渐明白了初步诊断的重要性，更加了解了诊断的痛点。

总结而言，在这两周的实习中，我学到了很多有用的知识和技能，并且收获了丰富的经验。通过这次实习，我更加深入地认识到了骨科与脊柱外科的重要性，也更加了解了医学这一特殊的领域。将来，我将

在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使!