最新医院整改问题报告精选。
行是知之始，知是行之成，无论是生活中，还是工作中。我们需要撰写报告，报告主要是下级向上级汇报时使用的公文，以取得上级的指导，关于撰写报告我们可以从哪些方面入手呢？工作总结之家编辑为你收集整理了最新医院整改问题报告，本网页内容仅为您提供参考！
最新医院整改问题报告 篇1
20xx年2月至4月,贵局对金哲旺同志20xx年1月至20xx年12月任永嘉县医疗保障局党组书记、局长期间的经济责任履行情况进行了审计。我局高度重视本次审计工作，针对报告中提出的问题，进行认真整改，现将整改结果报告如下：
一、提高站位，切实加强审计整改工作。
一是直面问题，加强组织领导。多次召开审计整改落实工作会议，进一步统一思想，成立由党组书记、局长金哲旺任组长的审计整改落实工作领导小组，负责审计整改工作的组织领导，统筹协调，进一步明确整改要求，落实整改任务，压实整改责任，用过硬、彻底、不留尾巴的工作成效，全力以赴做好做实审计整改工作。
二是聚焦问题，细化责任落实。及时制定整改工作方案，把落实问题整改作为当前一项重大政治任务，各责任领导和责任科室、单位按照整改方案的总体部署，进一步细化整改措施，责任人和完成时限，做到整改一个、销号一个，确保事事有着落、件件有回音。
三是转化问题，达到标本兼治。要坚持问题导向，用好审计成果推动问题解决。以此次审计问题整改工作为契机，在抓好集中整改的同时，深刻反思、认真剖析问题产生的深层次原因，研究杜绝类似问题发生。
二、多措并举，严格落实审计整改任务。
（一）政策贯彻落实未到位方面整改情况。
1.关于“公立医院医疗服务价格联调落实不到位”的整改情况
整改情况：已完成
主要措施：截至6月20日，全县所有公立医院均已完成医疗服务价格调整，涉及多收费用已全部追回。
2.关于“未制定紧急就医的具体规定”的整改情况
整改情况：已完成
主要措施：针对永嘉蛇伤专科门诊部紧急就医报销问题，我局通过多次上门服务，目前已将永嘉蛇伤专科门诊部纳入医保定点医疗机构。
3.关于“软件正版化政策执行不到位”的整改情况
整改情况：已完成
主要措施：已于6月28日制作软件正版化申请表，向永嘉县使用正版软件工作领导小组办公室备案。同时加强正版软件的推广使用，确保今后全员配置正版软件。
（二）内控制度不健全，管理不规范。
1.关于“公务接待管理不规范”的整改情况。
整改情况：已完成
主要措施：在知晓问题后，我局迅速行动，核对公务接待报销件。目前已针对缺少的相关清单、函、审批表等材料进行整改。同时，通过组织科室人员学习相关制度，进一步规范和加强公务接待工作，防止类似情况再次发生。
2.关于“差旅费报销不规范”的整改情况
整改情况：已完成
主要措施：对20xx年以来涉及交通费、差旅费有关情况进行全面排查。对相关人员进行批评教育，并开展业务培训，组织全员对财务制度进行学习，要求严格按照《关于印发永嘉县机关工作人员差旅费管理规定的通知》（永财行〔20xx〕529号）文件规定执行。
（三）医保基金支付管理不到位
1.关于“单味不予支付中药纳入医保基金结算”、“支付部分不符人员医保待遇”、“支付医院违规收费项目医保待遇”、“医保支付死亡后人员医疗费用”的整改情况。
整改情况：已完成
主要措施：一是针对审计报告中披露的问题举一反三，发放问题清单，让医院开展自查，并于5月底至6月初陆续通知各医药机构要求足额退回违规资金。二是加强审核工作。已重新梳理内部审核标准，并加强审核组人员培训。三是深挖问题线索，严厉打击欺诈骗保，目前已行政立案7起。
（四）信息系统存在漏洞
1.关于“大病保险核算存在缺陷”、“信息系统设置调整滞后”的整改情况
整改情况：已整改
主要措施：自20xx年2月1日起，我县将老旧的医保信息系统全面更换，已上线全市统一的医保信息系统。经测试，大病保险费用核算均已按政策实施，人员变动分段核算计算规则已调整到位。同时，今后医保政策变动涉及的系统调整将由市局统一进行，确保全市同步完成。
（五）其他问题
1.关于“固定资产管理不规范”的整改情况
整改情况：已整改
主要措施：我局已在4月19日对固定资产进行全面盘点核对，厘清底数。同时确定专人负责该项工作，做好定期核对盘点。
2.关于“差旅费超预算支出”的整改情况
整改情况：已整改
主要措施：加强对预算支出的管理，不超预算安排支出。同时，今后在编制次年预算时，要科学测算资金，精准编制预算。
三、举一反三，有效巩固审计整改成果
（一）完善制度建设。以审计整改为契机，对检查发现的问题，举一反三，既要治标，更要治本，通过完善内部制度建设，优化业务操作规程，强化制度执行，最大限度降低人为风险因素，切实堵住各领域各环节风险点，全面构建基金风险防控长效机制。
（二）加强数字赋能。加快数字化改革，持续深化部门间业务协同与信息共享，加快完善医保信息资源体系，着力提升医保治理科学化、精准化、协同化水平，推动实现监管全领域、全过程、全要素数字赋能。
（三）强化监管力量。建立健全医保基金监管制度体系和执法体系，加快形成以法治为保障，信用管理为基础，多形式检查、大数据监管为依托，党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局，实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化。
最新医院整改问题报告 篇2
我局于20xx年9月3日收到《南宁市审计局审计报告--市直部门20xx年度预算执行和决算草案审计》（南审行审报〔20xx〕1号），该审计报告指出我局存在总体预算支出率未达标及项目预算资金执行率低两个问题，并提出了审计意见。我局高度重视，立即启动审计整改工作，对审计发现的问题进行了认真研究和分析，并采取相关措施进行整改。现将审计整改情况报告如下：
一、第68项问题：预算支出率未达标
（一）问题具体表现：截至20xx年12月31日，南宁市医疗保障局全年部门预算指标总额为720.18万元，实际预算支出金额为331.9万元，公共财政预算总体支出执行率为46.09%，预算支出率未达到全年90%以上的标准。
（二）问题产生原因：20xx年我局全年安排市本级财政经费364.04万元，年底支出318.76万元，支出率为87.56%。20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金（医疗保障能力建设部分）”356.14万元，其中：用于医保基金监管平台建设150万元，重点项目配套资金100万元，村医通设备购置63.18万元，上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换统一部署要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响，20xx年度无法进行支出，仅支出13.14万元。由于中央下拨资金占我局20xx年整体资金比重较大，造成我局预算支出率未达标。
（三）问题整改情况：问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元，年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中，待完成金额支出后20xx年度预算支出率将达到91.76%。今后我局将强化项目支出前期准备，提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作，确保预算一经批复和下达，资金就能使用。同时加强预算执行分析，逐月梳理执行情况，对情况发生变化、执行率偏低的项目支出，要及时提出处理意见，确实无法按预算支出的，及时与财政部门对接，按程序申请调整。
二、第189项问题：项目预算资金执行率低
（一）问题具体表现：20xx年南宁市医疗保障局“20xx年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金（医疗保障能力建设部分）的通知（南财社201号）”预算指标总额为3561400元，当年实际支出131418元，结余3429982元，专项资金执行率低于50%。
（二）问题产生原因：20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金（医疗保障能力建设部分）”356.14万元，其中：用于医保基金监管平台建设150万元，重点项目配套资金100万元，村医通设备购置63.18万元，上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响，20xx年度无法进行支出，仅支出13.14万元。
（三）问题整改情况：问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元，年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中，待完成金额支出后20xx年度该专项预算支出率将达到96.06%。今后我局将强化项目支出前期准备，提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作，确保预算一经批复和下达，资金就能使用。同时加强预算执行分析，逐月梳理执行情况，对情况发生变化、执行率偏低的项目支出，要及时提出处理意见，确实无法按预算支出的，及时与财政部门对接，按程序申请调整。
下一步，我局将以此次审计为契机，进一步加强预算管理，提高预算编制的准确性，加强对财政资金使用的监督，提高资金使用效率。此次审计整改落实情况已在我局互联网门户网站向社会进行公示。今后我局将一如既往支持配合各级监督管理部门的检查、审计、督导、巡视等监督工作，加快建立健全长效管理机制，严格落实各类问题整改，实现市医保机关财经管理良性运行。
最新医院整改问题报告 篇3
20xx年10月14日至12月17日，丘北县审计局对我院20xx年度财务收支及信息系统进行了审计，并反馈存在若干问题，根据《丘北县审计局关于丘北县人民医院20xx年度财务收支及信息系统的审计决定》（丘审决〔20xx〕1号）及《审计报告》（丘审报〔20xx〕1号）文件内容，医院召开了专题整改会议，成立了由院长担任组长的整改工作领导小组，将存在问题划分责任，落实到人，从院领导到职能部门再到临床、医技科室，全面进行整改，现将整改情况报告如下。
一、整改总体情况
我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨，第一时间对相关整改任务进行分解落实，主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为：要求我单位整改的问题共有8个，现已整改8个，未整改0个；提出下步工作打算5条，并在今后工作中渐步落实。
二、问题整改的具体情况
（一）非医疗服务收入2304283.20元未纳税申报问题。不符合《中华人民共和国税收征收管理法》第二十五条：纳税人必须依照法律、行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。
整改措施：我院积极与税务部门进行了沟通核对，对因工作失误造成少缴税款已于20xx年1月进行补申报，及时上缴，对相关人员进行了批评教育,并要求认真学习《中华人民共和国税收征收管理法》，提高自身业务素质，增强责任心。
（二）会计核算不规范1938894.2元。不符合《云南省人民政府印发关于进一步加强财政资金管理规定的通知》(云政发〔20xx〕64号)第二十五条：各部门各单位要严格执行《中华人民共和国会计法》和《财政部关于印发会计基础工作规范的通知》（财会字〔20xx〕19号）等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定，县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映，应将专项经费纳入收支管理。
整改措施：根据审计报告要求，进行了相应的账务调整，并要求会计人员认真学习业务，提升业务能力和水平。
（三）关键信息录入不准确、不完整
1.出入库药品录入不规范。
2.血细胞分析、白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。
整改措施：根据审计报告要求，我院由信息科牵头相关科室进行了清理，并加强监督管理杜绝类似问题的发生。
（四）超标准收费21809.61元。根据《价格违法行为行政处罚规定》（国务院令第585号）第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据审计报告要求，已于20xx年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。
（五）重复收取费用31586.83元。根据《价格违法行为行政处罚规定》（国务院令第585号）第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据文件要求，已于20xx年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。
（六）材料违规加价40.29元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据文件，已于20xx年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。
（七）患者骗取医疗保险基金155091.02元
整改措施：同意审计报告意见，此问题移送公安机关处理。
（八）“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的其他违法行为，由医疗保障行政部门责令改正。
整改措施：同意审计报告意见，此问题移送丘北县医疗保障局处理。
三、下一步工作打算
（一）组织财务人员自学或参加相关培训，加强财务知识的学习。按会计基础工作规范相关要求，规范会计核算行为，严格执行《政府会计制度》，正确设置和使用会计科目，正确核算收支，结转成本，保证会计信息的真实、准确、完整。
（二）加强对药品价格及医疗收费项目管理，认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神，严格执行相关法规规定程序，进一步落实医保价格相关政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节入手，做到合理检查、合理治疗、合理收费。
（三）认真学习、执行《中华人民共和国税收征管法》，增强纳税意识，认真办理纳税的相关手续。
（四）加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定，建立、完善药品的进销存管理制度；加强对各种材料等进行核算；确保存货账实相符、账账相符。
（五）加强医院信息化建设，完善信息系统流程，加强系统数据输出及输入管理，提升数据规范性和有效性。
最新医院整改问题报告 篇4
医院属于人员密集场所，建筑密集，设备集中，压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多，人流量大，且弱势群体（病人）居多，一旦发生火灾，可能造成重大财产损失和人员伤亡。xx年，江苏某医院外科病房发生火灾，造成7人死亡。在医院各种消防设施、器材配备到位的情况下，管理就显得尤为重要，在日常对医院的`消防监督检查中，发现医院的消防管理人员在管理上存在一定的误区，导致产生一些火灾隐患。
一、存在的主要误区有：
（一）轻视疏散通道、安全出口的管理。在平时的消防监督检查中，经常发现医院的病房楼疏楼梯道存放一些废旧的医疗设备及其它杂物，病房楼的疏散通道上放置病人家属的床铺，对此种情况，消防监督人员一般要求医院立即进行整改，但一些消防管理人员对此种火灾隐患较为轻视，认为疏散通道较宽，占用一部分应该不要紧；另处，大多数中小规模的医院有贵重设备和财产的科室里都安装防盗门，非正常工作时间封闭门诊区域，可谓拒盗贼于铁门之外。但没有考虑一旦发生火灾，消防人员如何迅速扑救或住院病人从何处快速逃生？
（二）重视易爆，忽视易燃。供应室消毒锅、液氧罐等压力容器稍有违章操作后果不堪设想，因此，这些易爆设备常被医院消防管理人员重点监控。小仓库、放射科储片室、病案室、图书室的易燃物品，手术室、病理科、检验科、制剂室、治疗室内的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松节油等易燃化学试剂的管理却常常被忽视。例如手术室中所使用的麻醉剂、生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂，有时还需使用的酒精灯、电炉、烘箱等电热设备，若发生火灾，同样会造成严重的后果。
（三）关心设备，忽视线路。目前医院大型设备与日俱增，不少医院舍得投资几百万购置先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路。一些老建筑令人堪忧，新建筑也常因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患。如前述的火灾事故，就是因为电气线路发生故障，再加上建筑耐火等级达不到要求，从而引发了大火。
（四）依赖“技防”，忽略“人防”。随着我国医用高层建筑不断增多，消防设施日趋现代化、智能化。但高层建筑火灾，仅靠消防控制中心的几个专业人员遥控操作是很难控制住火场瞬息万变的局面的。再加上受消防器材装备的限制，地面扑火往往是望楼兴叹。因此，培训每一位医护人员，掌握扑火技能才是最根本、最直接、最有效的。
（五）重视明火，忽视高温。多数医院都对科室电炉、施工使用电焊和吸烟做出很多安全规定并定期检查。但常忽视对治疗用的红外线、电加热器以及电烘箱、电取暖器、电热水器、电消毒柜的检查和监督，一旦使用不当或用后不及时断电，其火灾隐患不次于明火。如放射机房装有固定或移动的x线机。x线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等，进而造成电器起火。x线机使用的电压要求较高，当电子的能量在转化为x射线时，同时也会产生一定的热能，具有潜在的火灾危险性。
二、消除火灾隐患的几点思考
（一）坚持防火巡查制度，及时消除火灾隐患。每日防火巡查是确保医院消防安全的重要手段。坚持做好每日防火巡查，“谁巡查、谁负责”，切实整改火灾隐患。医院消防管理人应对医院消防工作采取“严防死守”的措施，每天坚持下病区、宿舍区进行消防安全检查，对消防设施、灭火器材的完整及性能进行逐个查看、测试，对安全出口、疏散通道进行疏通，对杂物间进行清理，发现的火灾隐患进行认真记录。能现场整改的，当场检修或更新；不能现场整改的，要及时向领导请求，落实整改措施、资金及责任人，将火灾隐患消灭在萌芽状态。
（二）加强管理，重点监控。对医院的病理室、手术室、药房等重点部位进行重点监控，对易燃危险药品应限量存放，一般不得超过一天用量，以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装，不能用纸包装。手术室内非防爆型的开关、插头，应在施行麻醉前合上、插好。必须等手术完毕，乙醚蒸气排除干净后，方可切断或拔去插头。室内应备有二氧化碳灭火器。
（三）定期对员工进行应急疏散演练，提高自防自救能力。根据本单位实际情况和演练情况不断修正和完善应急疏散预案，提高其实用性。同时经常组织医院的医生、护士参加疏散演习，增强对火灾危害性的认识，学习实用的灭火技巧，以提高内部员工的综合消防素质。
（四）抓好防火宣传，加强消防知识的普及与培训，扩大防火群体。医院消防工作的好坏，很大程度上取决于防火宣传和消防知识的普及培训。接受消防知识教育的人群越多，发生火灾的几率或火灾受损的程度就会越小、越低。这就要求医院主管消防安全的领导定期对专兼职消防员、重点工作人员、临床各科医护人员、新分配职工、保洁员工等各类人群进行消防知识培训，不定期抽查、考核；并经常邀请消防部门专业人员到医院开办消防知识讲座，同时在病室中广泛开展消防知识宣传教育，以扩大防火的社会覆盖面，增强防火力量，充实消防队伍，尽可能地减少火灾的发生或在火灾发生后将损失降到最低限度。
最新医院整改问题报告 篇5
根据县委统一部署，20xx年11月8日至12月30日，县委第五巡察组对我院进行了巡察，并于1月15日向我院反馈了巡察意见，客观公正、实事求是地指出我院在党总支主体责任、纪律作风、人事人才管理等方面存在的问题，并有针对性提出了整改意见和建议。针对巡察反馈的问题，院党总支高度重视，快速行动，夯实责任，真抓实改，经过近期的整改，取得了初步成效，现将医院落实巡察反馈意见整改情况汇报如下:
一、召开会议专题研究，高度重视，迅速研究部署
巡察反馈会后，院党总支高度重视，立即召开党总支委员专题会议，传达学习了《关于印发巡察县中心医院情况反馈意见的通知》,对反馈的问题认真进行研究部署。
二、成立整改落实工作领导小组，逐条逐项扎实整改
第一时间成立了整改工作领导小组，党总支副书记、院长任组长，其他班子成员任副组长，相关科室负责人为成员，确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。1月份以来共召开党总支委员会2次，专题部署、研究和推进整改落实工作，明确提出问题不解决、整改不到位绝不罢休。
三、上下联动，制定整改方案
经整改工作领导小组研究，制定了《中共滑县中心医院总支部委员会关于落实县委第五巡察组反馈意见的整改方案》,根据巡察反馈意见，领导班子成员主动辨析问题、挑实责任，中层负责人主动认领问题、划定责任，涉及科室人员上下层层带动，深入分析查找问题的根源，逐项制定整改落实的举措；把整改事项落实到责任领导、责任单位和具体责任人，明确了完成时限，要求不回避立行立改、不敷衍改出成效，确保一件一件落实、一条一条兑现。
四、层层安排部署，明确整改责任
明确要求各责任人，进一步增强政治意识、责任意识，建立整改工作台账，把积极整改巡察组反馈的问题作为当前首要政治任务。明确分管领导承担主要责任，相关科室牵头，针对反馈问题，制定整改落实情况表，严格按照整改时限，扎实推动整改。结合实际建立工作机制，通过层层约谈督促、层层督察督促、层层宣讲督促，传导责任，压实责任，横向到边、纵向到底，以上率下、层层传导全面从严治党压力，级级夯实责任，压实落实整改责任网络体系。
五、坚持问题导向，完善整改台账
建立整改台账，采取对账销号制度，解决一个、销号一个、巩固一个，确保件件有落实、事事有回音。对简单应付、推诿扯皮、整改不力的“一票否决”，取消评先评优资格，坚决追责问责；对巡察组和群众不满意或满意率低的整改事项责成重新整改。
一是明确要求严格执行政治纪律，强化主体责任落实，加强党的建设，强化基层党组织战斗力。
二是明确要求加强执行组织纪律，强化工作纪律，并进一步规范财务收支和干部管理使用。
三是明确要求进一步加强人才队伍建设，制定和完善相关人才队伍管理制度，充实专技人员，提升人员层次水平。
四是明确规范业务工作开展，提高医疗服务质量，提升医疗技术水平，增强患者满意度。
六、整改任务完成情况
1.关于政治学习不严肃。查阅资料发现，政治理论学习不及时现象。明确要求政治理论学习主要负责人加强对书写材料的内容的把关审核，开展学习、活动、研讨等严格按照当年度时事政治书写各类文稿。一是严格加强政治学习，及时传达上级有关文件和会议精神，认真开展理论学习，书写学习笔记，不断提高自己的政治理论水平，贯彻中央、省委、市委、县委政策精神。二是每月安排一次党风廉政建设专题会议，并结合医院实际工作安排卫生领域“议案促改”典型案例的警示教育学习，切实提高拒腐防变能力。
2.关于存在“重业务轻党建”现象。进一步加强党建工作，以党建工作为统领，促进医院工作全面发展，把党建工作与医院中心工作深入融合，认真安排三会一课，加强对各党小组开展活动的督导和检查。党员领导干部带头上党课，每月研究安排布置一次党建工作，并责成党办抓好落实。
4.关于党费缴纳不规范。院党办负责医院党总支党费缴纳和账册管理工作，严格按照党费缴纳工作要求和规范流程，按时足额加纳党费，并安排党办专职人员负责离退休支部党费缴纳和账册管理工作。
5.关于人才缺乏、断层现象突出。按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况，出台我院引进人才实施办法。分批、分层次、分专业，逐步引进卫生专业技术人才，为医院发展提供可持续发展的人才储备。在县委组织部统一安排招聘高层次人员后，医院结合实际情况5月底前自行组织引进一批本科学历或实用性人才。
6.关于护理工作不规范。每季度召开护理质量管理委员会，学习规定，查找问题，并安排各科室专题学习。严格按照护理操作规范要求，认真开展督导和检查，定期通报护理工作查房情况，认真开展优质护理服务，认真落实医院有关护理工作规定，扎实开展6S管理。目前20xx年第一季度护理质量管理委员会已经召开完毕，相关科室正在做相应的总结、分析、评价。
7.关于医务知识掌握不牢固。每季度召开医疗质量管理委员会，学习规定，查找问题，并制定学习、培训计划安排各科室专题学习，定期组织考试、知识测试。认真开展三级三严培训，定期通报病历质量检查情况，制定年度业务学习培训、考试计划。进一步修订和完善医务人员管理办法，并与职称晋升、评先评优相挂钩，定期举办业务知识考试和知识竞赛，形成浓厚的学习氛围，医务科要加大督导力度。目前20xx年第一季度医疗质量管理委员会已经召开完毕，相关科室正在做相应的总结、分析、评价。
8.滑县传染病医院方面问题。一是结合新冠肺炎疫情防控工作，1月21日起草《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》，申请财政专项资金600万元，其中包含购买转运救护车。现购买的高标准负压转运救护车已配备到位，专门用于传染病患者做各类检查的运送，以及转运上级医院救治。二是为全力应对疫情，临时从西院区调派医务人员补充到传染病医院救治工作队伍中，下一步将按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况，出台我院引进人才实施办法。并向政府相关部门建议组织统一招聘，分批次引进专科学历取得相关资格且具有一定工作经验或本科以上高层次专业技术人员，并有县财政保障招聘人员工资待遇。三是改善就医环境，已向政府有关部门申请加大治污排污投入力度，并起草《滑县传染病医院关于治理院内河沟的请示》，申请财政资金对流经传染病医院的污水道进行彻底的治理。四是进一步明确岗位职责，责令相应职能科室负责人加强对东院相关人员的监管力度，并责成院纠风办定期对东院相关科室进行专项的检查督查。五是在《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》的基础上，起草请示追加申请财政资金，逐步增添DR、肝穿治疗仪、纤维支气管镜、流式细胞仪、分子生物实验室、痰培养及结核菌耐药基因检测等设备，提高对传染病的诊断水平，增强传染病医院的应对能力。
9.关于卫生条件不够整洁。切实改善医院硬件建设，加大卫生保洁的力度。责成爱卫办制定保洁管理制度，并定期开展检查和按照制度进行处罚。加大巡查工作环境的力度，及时发现并解决查房中存在的问题。进一步改善医院餐厅提供的饭菜质量，并制定相应的考核办法。
七、强化督导检查，推进整改落实
严明工作纪律，强化督导落实。工作领导小组研究制定了巡察整改督查工作机制，对巡察组指出的问题和交办事项办理进度进行跟踪督查，一周一汇报，汇总建立督查台账，整改落实进度一目了然。对督查出来的问题，坚持实事求是的原则，对按时保质保量完成承办任务的科室及责任人予以通报表彰；对整改不到位、进度缓慢的科室及责任人予以通报批评，并要求认真纠正，严肃整改，限期处理解决好存在的问题。
最新医院整改问题报告 篇6
4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：
一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。
二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。
三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。
四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。
我们下一步整改措施：
1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。
2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。
3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。
五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。
六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。
七、在妇幼项目中存在以下问题：
1、管理对象的联系电话未及时更新。
2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。
3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。
4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。
针对上述情况，我院制订了以下整改措施：
1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。
2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。
3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。
4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。
八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。
九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。
充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。
总之，在后面的公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。
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医院整改报告
我们经过精心整理了大量资料，为大家呈现出这篇“医院整改报告”。值得注意的是，所提供的信息仅供参考，具体情况请自行调查。众所周知，只有经过实践，我们才能获得收获，特别是在完成一项任务或目标之后。因此，我们经常需要撰写报告，通过编写报告来加深对整个工作研究过程的印象。
医院整改报告【篇1】
1、法律法规方面标牌不规范，医院门诊楼悬挂骨科专家门诊标牌。医务人员证书不齐全。
2、病历管理不规范，病历首页填写不完整，病例有涂改。
3、处方管理不符合《处方管理办法》的规定。
4、没有建立健全临床用血制度。
5、不符合传染病管理和消毒隔离的规定。
6、医疗废物管理，医疗废物分类收集桶无标识，生活垃圾中有医疗垃圾。
1、对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。
2、缺乏医疗法律、法规的学习。
3、对医疗废物的管理规定认识不够全面。
4、未认真加强病历书写规范和处方管理的学习与教育。
1、认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习。
2、进一步加强病历书写规范的学习，认真执行《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》，把工作落到实处，督促医务科加强管理，勤查严管。
3、认真学习处方管理办法的规定，增加处方的核对审核发药的规范力度，加强处方的管理。
4、加强临床用血制度的管理，设立临床用血委员会，建立健全各类规章制度，按规定留存血样，做好血液交接登记。
5、加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。
6、医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。加强医疗废物管理的学习，做到医疗废物不混放，分类清楚，禁止将医疗废物混入医疗垃圾。做好医疗废物的防蝇防鼠措施。做好注射器的毁形处理。
今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。
医院整改报告【篇2】
自20xx民主评议公共服务行业政风行风活动开展以来，黄楼卫生院按照上级纠风部门要求，认真抓好自查和整改的落实，现将具体情况汇报如下：
一、院长xxx、中国共产党党员、主治医师。医院占地现有职工医师其他初级技术人员外科、妇产科、中医科、理疗科、放射科、化验室，达到功能齐全。一般病不需异地诊治，特别对农药中毒、心脑血管疾病、上下腹部手术等均有较高的治疗水平。
二、在开展行风及民主评议自查自纠过程中，医院针对突出问题进行整改教育，重点开展"以人为本、以病人为中心活动"。大力倡导爱岗敬业，在自查中着重存在两个问题，一是职业不规范、二是工作态度轻浮。针对暴露的问题医院及时制订整改措施，加强职业道德教育，层层签订了责任状，每周进行专题汇报，对尚未解决的`问题深入剖析、直至群众满意。
三、自评以来，医院主要围绕依法办事、规范收费、服务质量、办事公开、清正廉洁为着力点，全面提升医院形象、构建和谐医患关系，让百姓了解医院、让百姓走进医院，使服务质量得到全面提升，为医院长期发展打下稳固基础。
医院整改报告【篇3】
为切实搞好民主评议政风行风工作，进一步加强医院作风建设，推动全市妇幼保健事业持续健康协调发展，更好地保护和增进全市人民健康，根据枣庄市卫生局印发的《全市民主评议政风行风活动实施方案》要求，结合医院的工作实际，制订如下实施方案。
指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心工作，坚持标本兼治、纠建并举的方针，以加强政风行风建设为核心，以纠正卫生行业存在的不正之风为重点，以社会各界广泛参与为基础，切实解决损害群众利益的行风热点难点及医药购销和医疗服务中存在的腐败问题，促进依法行政，优化发展环境，进一步提高医疗卫生服务质量和服务水平，为构建“幸福新枣庄”、促进全市经济社会又好又快发展服务。
基本原则：
(一)坚持依靠人民群众，自觉接受社会监督，把卫生行业政风行风建设置于社会监督之下;
(二)坚持标本兼治，综合治理，既要切实解决损害群众利益的不正之风问题，又要注重制度建设和体制机制创新;
(三)坚持边评边改，评改结合，把落实整改、解决问题贯穿于评议的全过程;
(四) 坚持公开公平公正，不断创新、完善评议思路和方法，逐步提高评议工作的科学化、规范化和制度化水平。
(一)信息公开。认真履行院务公开、政务公开责任，在政策法规、办事流程、收费标准、办理时限、服务承诺等方面做到应公开尽公开。
(二)依法办事。正确履行职责，严格依法依规办事，严格依法执业，无滥用职权 、执法不严、办事不公，以及私收费、乱收费、乱罚款和各种摊派等问题 。
(三)服务质量。服务态度端正，服务窗口创先争优、便民利民措施落实，无门难进、脸难看、话难听、事难办和刁难群众、推诿扯皮、效率低下等问题;在解决群众看病难、看病贵和服务不到位的问题上有切实有效的措施。
(四)廉洁自律。认真执行党风廉政建设各项规定，在履行职责中忠于职守、廉洁奉公，无徇私舞弊、以权谋私、以医谋私、收受药品回扣、吃拿卡要等问题。
(五)制度建设。内部管理和监督制度完善，政风行风建设责任制落实，对群众反映问题的受理、整改和反馈机制基本建立;医疗设备、药品及医用耗材集中招标采购制度落实情况;治理商业贿赂长效机制建设制度健全、措施到位。
(六)受理“政风行风热线”、“纠风之窗网站”群众反映问题情况等。
民主评议政风行风活动采取上下联动、内外结合、面向社会、各界参与的方式进行。接受市民主评议政风行风活动领导小组的评议。
1、成立医院民主评议政风行风活动领导小组及办事机构，具体负责组织、指导、协调医院的政风行风评议工作，制定实施方案，召开动员大会进行安排部署。各科室要迅速传达动员会精神，按照实施方案要求，组织职工积极投入到评议活动中来。
2、通过宣传栏、宣传标语、院报、网站、枣庄日报卫生周刊、《枣庄卫生》杂志等形式对民主评议行风工作进行广泛宣传提高广大干部职工对民主评议政风行风工作的认识，牢固树立“人人都是评议对象、个个关系行业形象”的观念，积极投身到民主评议政风行风活动中去。
3、选题评议。根据全市要求，今年的评议主题是“爱心迎接生命，技术保障健康”。通过评议，解决损害群众利益的热点难点问题。
1、征求意见。纪检监察审计科负责向社会各阶层发放民主评议政风行风问卷调查表，广泛征求社会群众的意见。进一步建立健全出院病人回访制度，客户服务部负责征求出院病人的意见和建议。医院将印发《关于做好民主评议政风行风征求意见工作的函》，广泛征求市直各有关部门、人大代表、政协委员、医院行风监督员、基层医疗卫生单位和社会各界群众的意见。同时，党群工作部要在医院网站首页新建版面，进行同期网上问卷调查。
2、暗访检查。从1月16日开始，全面迎接市纠风办组织评议代表有针对性地对各科室的服务质量、服务态度、行业作风建设等情况进行暗访，并记录相关情况。
3、开展系列活动。一是召开医院医德医风社会监督员座谈会、病陪人座谈会，征求他们对医院工作的意见和建设;二是开展义诊活动，组织专家到边远农村进行义诊，解决农村人民群众看病难的问题;三是举办各类社会公益活动，树立形象，弘扬新风。
4、迎接工作考核。在明查暗访的基础上，全面迎接市纠风办对医院行风评议的组织工作，问题整改，专项治理，选题评议，队伍管理及“政风行风热线”情况的考核。
1、召开评议小组调度会，听取各评议小组对参评科室的工作考核情况。
2、评议汇总分析。由院纪检监察审计科录入汇总，梳理社会各界对医院和科室提出的意见及建议。
3、评价办法。按照网上问卷评议占10%,问卷调查评议占35%，“政风行风热线”工作考核占25%，组织工作占3%，问题整改占6%，专项治理占6%，选题评议占5%，队伍管理占5%的比例综合进行评价。
4、扣分因素。年度内干扰损害经济发展环境被市经济环境机关效能监察工作领导小组通报案件的(以每件次计算)，在责任科室的满意率中扣减1个百分点。
5、评价等次的确定。评价等次分为“满意科室”、“基本满意科室”、“不满意科室”三个等次。三个等次确定的标准为：满意率为90%以上(含90%)的，为满意科室;满意率为80%-90%(含80%)的为基本满意科室，满意度为80%以下的为不满意科室。
1、通报情况。医院评议行风活动领导小组进行评议情况通报，反馈群众的意见和建议。
2、制定整改方案。医院和科室要针对群众提出的意见，提出整改期限，写出整改报告，于2月10日前报医院评议领导小组，医院将适时组织评议代表对整改情况进行明查暗访，督促科室切实将问题整改到位。
对评价为“满意科室”的科室负责人，作为评先树优晋升晋级的主要依据。对评价为“基本满意科室”的负责人进行戒勉谈话，对评价为“不满意科室”扣除科室一个季度绩效工资并对科室和负责人实行“一票否决”。
(一)提高认识，切实加强组织领导。民主评议政风行风是学习实践科学发展观的具体要求，是强化社会监督，促进医院行业作风建设的有效途径。各科室、全体工作人员一定要提高认识，加强组织领导，精心组织，采取有效措施，切实抓出成效。
(二)及时整改，切实解决群众反映的突出问题，针对群众反映集中的热点、难点问题，健全完善工作机制，加强内部管理，认真落实各项制度和措施，切实解决群众反映的突出问题。
(三)真抓实干，务求实效。提高人民群众对医院的满意度是民主评议政风行风工作的出发点和立足点。各科室要与“解放思想大讨论”活动、“创先争优”活动、“三好一满意”活动、医院管理年活动、学科建设年结合起来。通过开展评议工作，转变工作作风，改进工作方法，提高工作效率，优化服务流程，提高服务质量，努力把医院政风行风建设提高到一个新的水平，树立医院良好的社会形象，为构建和谐社会建设做出新的贡献。
医院整改报告【篇4】
××中医医院
2010年中医医院管理年活动整改情况报告
为扎实有效地推进中医医院管理年活动，医院领导高度重视，充分准备迎查的各种材料，取得了一定的成绩，但与兄弟单位相比，仍有一定的差距，针对省专家组在检查中提出的存在问题，医院领导召开了专题会议，逐一研究并进行整改。
1、 完善医院中长期发展规化，补充和发挥中医药优势，制定详细的激励措施，监督到位。
2、 西医人员全部报名参加西学培训，逐步提高中医药人才在医院新员工中的比例。
三、召开各临床科室中层干部会议，对科室病种诊疗方案要求科室人员认真分析其难点，综合疗效评价优化评估，并在科室内落实，认真采集病历资料，将望闻问切内容与理法方药相符，并在病程中体现，特色科室逐步将非药物**纳入常规。医院今年已购置60余万元的**器械，为非药物**创造了良好的条件，严格按照处方规范开具处方，增加中药处方比例。
四、医院领导始终支持重点专科的建设，对十二五规化进行详细分析，各阶段的任务明确，并保证人力财力物力支持，使各阶段均能达到预期的目标。
五、医院已开始新的业务用房，建设新建面积1万余平方米，中药饮食调剂室，中成药调剂室及中药饮片储存设施将进一步完善。
6、 应增加中医护理人员数量，逐步开展中医特色护理，认真总结经验，公正评价中医护理工作。
七、充实中医药文化建设实施方案，制定规章制度和员工手册，就员工及时进行入院培训，建立考核制度，使其充分理解中医文化精髓。
二o一一年十一月二十六日
医院整改报告【篇5】
1、创建诚信医院，取信于民，造福于民。
2、安全、有效、方便、价廉，是医疗卫生行业的.服务宗旨和永恒追求。
3、规范医疗行为，保障医疗安全，提高医疗质量，改善医疗服务。
4、细心周到，再现天使好形象；大医精诚，重塑杏林新风尚。
5、恪守职业道德人人有责，细雨听春风；奉献医改实践个个争先，硕果映秋实。
6、认真开展行风评议，树立人民医院良好形象。
7、感谢群众监督，欢迎民-主评议。
8、加强行风建设 创建“人民群众满意的医院”
13、建设文明廉洁窗口，敞开热忱为民心灵。
14、政风行风大家管，服务如何大家评。
15、开展阳光服务，建设文明窗口。
16、创先进科室，筑行风基础，为群众解难。
17、深化民-主评议活动，强化人民群众监督。
19、加强素质建设，树立行业形象。
20、深怀爱民之心，恪守为民之责，善谋富民之策，多办利民之事。
21、权为民所用，情为民所系，利为民所谋。
22、医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意。
医院整改报告【篇6】
首都医科大学宣武医院为加强医院消防安全管理，科学有效防止火灾事故发生，落实《北京市防火安全委员会关于认真贯彻落实市领导批示要求切实做好当前火灾防控工作的通知》（防安办7号）精神，按照“谁主管、谁负责”的原则，认真组织学习文件精神，逐级签订安全责任书，落实安全主体责任，保障医院安全平稳运行。下面将我院近期开展的主要工作汇报如下：
医院各届领导均高度重视安全工作，医院、科室、班组和保卫部门分级管理，各负其责，认真落实各项安全自查、督查工作。加大巡查检查力度，确保不发生任何安全事故。
疫情期间，主管院长多次召集保卫、总务、基建等相关部门人员，就医院安全和重点时期的安全工作进行部署。要求各尽其职，确保医院保障系统运行正常，防止发生各类安全事故。加大隐患排查力度。医院通过科室自查、后勤服务中心的检查、院领导不定期安全督查等方式，实现安全隐患天天有人查、隐患落实时时有人管的局面。医院认真落实后勤服务中心安全管理人员每天2小时一次全院巡查和每周一次对重点部位的安全检查。后勤服务中心主管领导每月进行一次督查，通过安全手册记录情况、消防器材箱的检查情况和科室每日安全自查表记录情况，对科室安全工作进行指导。
结合医管局安全工作要求，加大消防巡查、检查次数，重点保障消防通道通畅，消防设施正常有效。
对全院消防设施的管理实行划分责任区、指定专人负责，严格按法规要求进行巡查与检测。目前所有设备均运行正常。
利用多种形式进行各项消防法规、条例的宣传教育。消控室组织人员特别针对春节、元旦期间的安保工作，对重点部位、人员进行消防疏散灭火演练。提升职工消防安全意识。
医院实行消防-治安联动机制，发生报警后，利用对讲机进行沟通，治安干部和消防值班人员均参与跑点，即缩短到现场时同时也确保第一时间到报警现场人员数量，便于及时处置突发险情。
后勤服务中心每日对医院院区、建筑物消防通道、消防设施、特种设备以及水、电、气、热等基础保障设施以及科室用电安全开展安全巡视和检查。发现隐患及时联系相关部门进行整改。
春节前各院级领导，分组带领相关职能处室负责人，对医院的临床科室、实验室、后勤重点班组、药库、财务室、地下空间等重要部门深入开展安全隐患排查工作。并督促相关科室负责人，加强本部门的安全生产管理，开展科室安全隐患自查自纠工作，及时消除安全隐患，避免出现重大安全生产事故。
后勤服务中心相关技术班组每日对消防设施、压力容器、供水设备、以及电梯、锅炉、配电柜等特种设备等进行维护、保养，遇有失效、损坏的及时进行更换。
加大对施工现场消防监督检查，凡在医院院内开展施工项目的，均需提前到相关部门办理施工申请，与医院签署施工安全协议、疫情期间安全管理责任书，办理临时施工证、接受消防安全教育后，方可开展各项工作，在施工期间要由主责科室现场安排专人盯守，后勤服务中心随时抽查，涉及动火施工的需提前向保卫部门提交申请，复印焊工证，到消控室开具动火证，在指定时间指定地点进行施工，施工期间消控室人员需到场监督检查，责任科室需有专人看护。
医院营养膳食部为保证疫情期间的消防安全，通过各类检查、培训不断强化食堂人员安全责任意识，并配有专职食堂安全管理人员。认真开展消防安全自查和设施使用安全检查，并有安全生产培训。医院营养膳食部定期对食堂燃气灶具、输气管线、排油烟设备进行检查和检测，严格规范设备使用，发现问题立即解决，及时消除安全隐患。
医院要求各科室上报值班报表，院领导亲自挂帅，各科室主管领导均坚守在一线，同时加强宣传教育，按照医院各类预案进行，同时要求值守人员严格落实医管局要求，严格执行信息报告制度，保持高度敏感性，一旦发生安全问题和突发事件，要立即核实，积极进行处理，并及时向市医管局报告，做到不漏报、不误报、不瞒报，紧急情况必须立即口头汇报，简要文字信息要在事件发生2小时内上报，有关情况工作日期间报市医院管理中心基础运行处，非工作日期间报市卫生健康委员会值班室。
医院整改报告【篇7】
县委第一巡察组对中共秭归县人民医院委员会进行了巡察，10月22日反馈了巡察意见,指出了我院存在的问题和不足。按照县委第一巡察组的要求，我院迅速开展反馈意见整改工作，现将巡察整改情况通报如下：
一、提高政治站位，全面履职尽责
院党委高度重视县委第一巡察组发现的问题，把整改工作作为一项最重要的政治任务来抓，努力通过巡察整改推动县人民医院高质量发展。
二、坚持问题导向，稳步推进整改
（一）履行职责使命方面
1.贯彻“以患者为中心”服务理念存在差距。
整改落实情况：（1）优化服务流程，提高医疗服务满意度。收费室、药房、导诊台、医保物价科等窗口工作人员实行铭牌上岗，对其开展了服务规范和礼仪知识、医保政策宣传培训3次，提高了业务素养。对于明确受到有效投诉者，严格与绩效挂钩，并追究科主任管理责任；在门诊大厅显眼位置公示投诉流程，畅通患者投诉渠道；简化核酸检测流程，开通微信自助核酸开单，公示夜间核酸检测电话，方便患者随到随检；门诊各科室实行弹性排班，在周一、上午等门诊高峰时段视情况增加人员，将患者等候时间控制在30分钟以内；每周一至周三安排两名志愿者参与门诊服务，帮助行动不便的患者自助挂号缴费等；每季度开展一次门诊、临床各科室满意度调查，每半年进行一次第三方满意度调查，对存在的问题持续改进；（2）开展了医务人员医患沟通技巧培训，提高医患有效沟通的意识和能力；开展了“科室前十病种治疗替代方案”专项工作，临床科室为患者制定多选择的诊疗替代方案，对自费耗材、药品的选择，及时和患者做好解释沟通，整合了患者签字项目，减少患者签字往返跑的次数；（3）增设机动门诊，减少患者候诊时间。增设了呼吸专科门诊为内科机动门诊，该专科病人不饱和时，由有资质的医师分流接诊普通病人。12月1日，慢门专科门诊正式开通，呼吸、肿瘤、内分泌、神经等不同的慢性病患者已可分流就诊。另外在核磁共振检查预约等待患者较多的时期，安排放射科加班为患者预约检查，尽量减少患者等待时间。
2.发挥公立医院“公益性”不够充分。
整改落实情况：（1）认真贯彻落实《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》，为大众提供切实的健康服务。组建了视力筛查工作专班，用2个月时间深入46所中小学为24489名学生开展了视力筛查和近视防控指导；全年组建专班先后到茅坪城区学校、企业和屈原、归州等7个乡镇开展了健康知识讲座和义诊服务90多场次，服务群众1万多人次，免费发放健康科普资料1万多份、控油壶3000多套，治疗药品上万元；（2）充分发挥医共体建设龙头作用，为乡镇患者提供同质医疗服务。继续支持两河口镇和归州镇急救站建设，将“转运为主”模式转化为“急救为主”，并以其为中心向周边乡镇辐射，形成了乡镇患者快速救治网络。下半年对郭家坝、水田坝、杨林桥镇中心卫生院各下派了1名医生挂职，加大了优质人才、技术、管理资源下沉力度，提升乡镇卫生院的业务水平；依托我院建立了区域影像、区域检验、区域心电，让患者检查信息在区域内实现共享和互认，不出乡镇就能享受上级专家的诊疗服务；选派心内、神经专业专家分批次指导全县11个乡镇启动乡镇胸痛、卒中单元建设，与11家乡镇卫生院签订了胸痛、卒中联合救治协议，为全县胸痛、卒中患者快速救治提供了强有力的条件支持。
3.提升医疗服务能力存在短板。
整改落实情况：（1）成功创建感染性疾病科、消化内科、普外科3个省级重点专科和儿科、感染性疾病科、消化内科、普外科4个市级重点专科，至此我院已有17个市级及以上临床重点专科，能为社会大众提供更高质量的医疗服务；（2）不断提升皮肤科、口腔科、精神科等小专科服务能力。今年通过人才引进和公开招聘已新进肾内科、泌尿外科等四证合一研究生学历和完成住院医师规范化培训成熟型人才15人，招聘口腔科本科毕业生2名。皮肤科增加了1名护理人员，明年将通过招聘、人才引进等方式再增加1名医生，需要住院治疗的患者暂收住外一科，由专科医生指导诊治；待金缸城院区建设完成后，肿瘤科将开展放疗业务，可有效减轻肿瘤病人往返上级医院的经济负担；精神科专业团队现已初步建成，同时与博德精神病院、市优抚医院长期合作，双向转诊。我院全面落实“秭归县严重精神障碍患者门诊免费服药流程”政策，多次下乡入户免费赠药，提供指导。
4.执行医保控费政策不够到位。
整改落实情况：医院制定出台了《秭归县人民医院2021年不合理医疗检查专项治理行动工作方案》，通过医疗服务智能监管平台监管及日常工作督导，对无依据检查、重复检查等可能存在的不合理检查行为进行自查整改。县卫健局、医保局、市场监管局于9月对我院联合检查为合格；将“甲肝抗体检测”项目剔除输血前检查常规项目，纠正了之前部分科室不合理检查的行为。
5.防范化解风险措施不够有力。
整改落实情况：加强医生《医疗纠纷处理制度与流程》、十八项核心制度方面的培训，每月选择一项有针对性的落实整改，提升医疗事故处置能力，减少了医疗纠纷的发生；制定出台《秭归县人民医院医疗纠纷责任追究制度（试行）》，从今年三季度起追究有过错纠纷的科室主任、直接责任人的责任，并进行经济处罚。对于患者恶意欠费通过科室、医院催缴、法院起诉，已完成大部分清欠工作。后续对于欠费清收不力的科室和个人，财务科将定期去临床科室进行研判督导，按医院绩效考核方案兑现。
（二）贯彻落实全面从严治党战略部署方面
6.党委落实主体责任不到位。
整改落实情况：（1）规范执行党委领导下的院长负责制，明确了院委会和党委会议事范畴和程序。院党委会由党办负责党委领导班子上会议题的收集、“三重一大”事项执行情况的汇总等工作。明确除涉及医院党建的重大事项外，一般先由院长办公会调研讨论，再提请党委会议决策。提请会议讨论的重大事项，先由分管领导充分调研、听取群众意见后与主要领导预先沟通再上会讨论。两会均坚持集体研究、主要领导“末位发言”，严格实行“集体领导，民主集中，个别酝酿，会议决定”的民主集中制原则；建立健全党建工作长效机制，完善述职述廉工作内容。严格落实每年年中的中层干部述职述廉工作，支部书记每年年底向院党委述职述廉，党委、纪委每年年底向全体党员大会报告工作；（2）班子成员主动落实“一岗双责”,自觉加强《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》等内容，完善一把手负总责、分管领导具体抓、班子成员分工负责的领导责任机制;将管理干部的履职能力、行政效能、党风廉政“一岗双责”落实情况纳入中层干部管理绩效考核，提高中层干部执行力；严格落实谈话制度，记录人规范记录集体谈话、个别谈话的内容，做到前后有逻辑，真实有效；（3）不定期开展党务工作培训，提升支部党建工作水平。今年通过线上、线下组织党支部书记、委员开展了党务知识培训2次。每季度对支部党建工作进行督导，及时整改存在的问题。
7.纪委履行监督责任有差距。
整改落实情况：（1）加强婚丧喜庆事宜监督。组织全院中层及以上干部开展集体廉政谈话2次，集中学习严禁大操大办的文件精神，对相关纪律进行了再强调，压实婚丧喜庆事宜监督管理责任。对“五一”期间超规模举办婚宴的职工、科室负责人、党办负责人进行批评教育、追责处理；严格落实婚丧喜庆事宜事前事后报备程序、预警提醒，纪检工作人员现场监督。将操办婚丧喜庆事宜纪律要求纳入职工年度医德医风考核、中层干部管理绩效考核范畴，落实责任追究；（2）加强医务人员日常监管。将医德医风、反腐倡廉教育列为每年重点学习内容。今年通过各类会议、培训、“夜学”等途径组织职工集中学习了《宪法》《监察法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等内容；每季度对科室医德医风情况进行监督检查，强化医德医风考评应用；开展“清廉医院”建设，加强廉洁从业监督、执纪问责，全年共下发《督查通报》6期；（3）加强对招投标的监督。设备科、项目办等科室在实施部门采购时,及时与上级相关部门沟通,避免出现工作延误。将采购公示时间适当延长，开标时如果公示时间不足则延期开标或作废标处理；医院派纪检人员人全程参与招评标活动,确保程序合法、合规。
8.廉政建设缺实效。
整改落实情况：（1）坚实廉政工作的薄弱环节。院领导班子成员严格执行《个人重大事项报告制度》，规范填写每年度的廉政档案，不漏项、错项。对中层干部述职述廉报告、廉政风险信息采集表等填报资料实行院科两级审核，对于不符合要求的报告退回重写；（2）加强廉政教育。全年通过观看警示教育片等形式，分层组织院领导班子成员、中层干部、党员干部、普通职工开展廉政警示教育5次以上，触及干部职工的思想灵魂，将“廉”放在心中。扎实开展党风廉政宣教月活动，组织开展清廉文化作品征集，选送上报清廉书法作品1幅，廉洁微视频作品1件。
9.物资和财务管理不规范。
整改落实情况：完善固定资产台账，对于捐赠物资相关凭证作为附件保存，做到了账目清晰；加强指挥部物资仓库规范管理，清仓盘存、向指挥部申请报损过期物资，采购补充不足物资，核对账目，核查消毒液账目相符合；加强药品、耗材、物资采购、入口、保管、出库的规范管理，对存在的问题进行了分析和整改，避免账目和实际库存不符；规范医疗纠纷赔偿程序，完善赔偿协议及收款记录等记帐凭证。
（三）贯彻落实新时代党的组织路线方面
10.“三重一大”民主决策不充分。
整改落实情况：坚持“三重一大”事项集体研究、主要领导“末位发言”制度，严格落实人事任免的“五不准”。对重要人事任免、职称聘任、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题，在广泛听取和采纳职工意见的基础上，严格实行民主集中制原则，不断增强决策的科学性和规范性；党委会由党办负责做好会议记录，讨论“三重一大”事项详细记录班子成员讨论发言，对决策的重要事项形成会议纪要。
11.专业人才队伍建设不足。
整改落实情况：（1）加强中青年骨干的引进和培养。本年度通过人才引进和公开招聘，共招聘“四证合一”研究生和成熟型人才15人。明年继续积极向上争取政策支持，简化急需紧缺人才引进流程；加大医院内部人才的培养力度，今年已完成第二批优秀青年人才选拔，落实相关待遇。选送3名年轻医务人员到上级医院参加住院医师规范化培训，选送51名医务人员到各大医院进修学习；（2）畅通职称晋升渠道，完善岗位聘用政策，做到待遇及时兑现，稳定人才队伍，防止人才流失。今年已完成高级职称评审申报工作，目前正处于评审结果公示期；下一步将积极向上争取政策，促进岗位聘设置和聘用的顺利实施。
12.基层党建工作不规范。
整改落实情况：（1）压实支部书记履职责任。11月3日，各支部书记列席了医院巡察整改专题民主生活会。党委就支部巡察发现的问题提出具体要求，各党支部书记要加强整改落实，对存在的问题进行反思，今后工作中的党建履责口袋书、党建述职报告等各项资料要据实书写，坚决杜绝照抄照搬、网上百度等行为。计划在2022年1月召开全体党员大会，医院党委书记在党员大会上对全年党建工作进行述职，纪委书记对全年纪检工作进行述职，之后各支部书记在支部党员大会对全年履责情况进行报告；（2）认真落实“三会一课”制度，组织全院各支部书记、委员对规范化召开组织生活会、党员发展流程及资料整理等内容进行专题学习。每次召开组织生活会前，党办制定下发具体工作方案，请党委班子成员驻会指导，保证会议质量。自我批评与相互批评时，直点问题，见人见事见思想。党办加强支部发展党员的日常工作指导，对支部提交的党员发展资料进行审核，提高了医院支部党员发展程序的规范性，资料的完整性；（3）发挥党员先锋模范作用，积极参加志愿服务。医院主动认领志愿服务活动，2021年开展交通文明劝导、无偿献血、健康义诊、疫苗接种、幸福小区入户宣教反电诈、协助安装反诈APP、摸排返秭人员、催打疫苗等志愿活动50余场次，除1人休产假积分为17分外，其他151名下沉党员积分均达到5次20积分，完成率99.3%。
三、巩固整改成果，落实全面从严治党
经过一段时间的努力，秭归县人民医院巡察反馈意见整改工作取得了明显成绩，下一步，我院将继续按照从严从实的要求，持续抓好各项整改工作，确保改彻底、改到位，取得更大成效。
（一）进一步加强公立医院党的领导，制定医院《章程》，落实管党治党责任，加强医院党支部标准化建设和干部职工队伍建设。紧紧围绕党风廉政建设、院区医疗安全、常态化疫情防控、金缸城院区建设、人才储备和学科建设、绩效改革等重点工作，找准党建工作和医院日常医疗工作的切入点、结合点，积极推动党建与业务深度融合、与中心工作深度融合，同频共振，相互促进。
（二）以永远在路上的执着精神抓好巡查整改工作，充分发挥公立医院“公益性”，贯彻“以患者为中心”服务理念，不断提升医疗服务和防范化解医疗风险的能力，对已基本完成的整改任务，注重整改的实际成效，适时组织“回头看”，深化整改，做到标本兼治，举一反三，防止已整改的问题再次反弹。对需要较长时间整改的项目，深刻剖析产生的根源，细心研究，明确任务、倒排进度，做到立行立改、长期坚持。
（三）着力建章立制，构建长效机制。在抓好整改的同时，下一步我们将注重治本、预防，更加注重制度建设。适时修订《“三重一大”工作制度》和《议事决策规则》，制定《职能科室服务临床一线》等工作制度，将相关制度、方案纳入医院2022年目标管理方案实施落实。
（四）履行纪委监督责任，持之以恒抓好党风廉政建设。以医德医风建设、医药购销领域商业贿赂和医疗行业不正之风专项治理、清廉医院建设为重点，加强廉政监管，聚焦监督第一职责，健全完善监督机制制度，准确运用监督执纪“四种形态”，推动医院党风廉政建设和反腐败工作向纵深发展。
医院整改报告【篇8】
为认真贯彻落实省、市民主评议政风行风工作精神和《盐边县卫生系统民主评议政风行风工作实施方案》的要求，推动我院“行风建设活动”深入开展，使的行风建设工作再上一个新台阶，现结合我院实际，制订如下工作方案。
在乡党委和县卫生局的领导下，我院将以“三个代表”重要思想为指导，在全院开展动员大会，认真学习、广泛宣传工作精神，进一步建立健全教育、制度，通过扎实有效地开展“十查十看十纠”活动，推进全院行风建设健康、有序地开展。以人民群众满意为标准，不断纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，通过查找问题，制定措施，强化管理与监督，使全院整体素质进一步提高，服务意识进一步增强，工作机制和内外监督机制进一步健全和完善，群众反映的热点、难点问题得到有效治理，满意率进一步提升，以达到建立和谐医患关系的目标，树立医院的良好形象。
二、加强组织领导，明确目标任务。
卫生院成立领导小组。为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障，医院成立了职业道德行风建设领导小组，由院长任组长，各科室负责人为成员的领导小组，层层落实，确保职业道德、行风建设工作正常有序地开展，并纳入医院综合目标管理。认真贯彻执行廉洁行医的有关规定;目标考核与奖惩挂钩，医德医风问题采取一票否决制;确保目标明确，责任到人，严格奖惩，使行风建设工作真正落到实处。
(一)评议范围：
中心行政、临床各科室、各护理单元。
(二)评议内容：
1、行政管理情况： ① 医院政令畅通;② 医院行政管理公平、公正、一视同仁;③ 医院各项管理制度和措施落实、有效、到位;④ 医院物资药品采购程序规范、公平、公正、公开。
2、廉洁行医情况 ： ① 克服乱收费现象;② 杜绝索、拿、卡、要现象;③ 杜绝医疗活动中存在接受礼金、礼品和请吃、请喝现象;④ 禁止存在开大处方、人情处方、搭车药、做人情检查和治疗现象;⑤ 查处私自收取现金和立科室小金库现象;⑥ 杜绝药品和开单提成现象。
3、办事效率情况： ① 落实首问、首办、首诊责任制;② 在规定时限内及时完成医疗文件的书写、记录工作;③ 办事优质、高效、医疗工作无差错;④ 及时完成对病人的治疗和检查，缩短住院周期。
4、诚信服务情况：就行风建设问题向社会公开承诺，并公布监督电话xx;② 向社会公布有关收费标准，向住院病人提供一日清单;③ 确保投诉、举报渠道畅通，受理方式公开，自觉接受社会各界的监督;④ 规范服务行为，确立服务标准;⑤ 杜绝工作推诿、扯皮现象;⑥ 强化服务意识，杜绝顶、冷、硬等不良现象;⑦ 建立院内外医德医风监督体系。
民主评议政风行风工作采取公开服务承诺、自查自评、问卷调查、公开评议和组织考核等形式进行，结果在全院公开。
(二)时间安排：
民主评议工作从5月到11月结束，分三阶段进行。
各科室学习传达上级文件精神，部署行风评议工作。加强宣传教育，形成人人参与行评的氛围。
评议代表和监督员通过座谈会等多种形式，了解和收集对各科室的意见和建议，并将群众的“热点问题”归纳整理，反馈到卫生院各科室，边查变整改。
对行评工作各科室要高度重视，虚心接受各种意见和建议，逐条梳理，深入分析，确定进一步落实措施。对整改不力，问题较多的有关人员将追究相关责任。
各科室要高度重视，把行评工作与依法行医，与开展创先争优、“三好一满意”(服务好、质量好、医得好、群众满意)活动有机结合起来。加强监督指导，充分做到“在问题中整改、在整改中落实、在落实中见成效”。注重培育典型，号召全院学习，努力推动政风行风建设深入开展。
医院整改报告【篇9】
根据学校对学生的毕业实习要求顶岗实习是人才培养方案的重要组成部分，是理论联系实际的重要实践教学环节，是职业素质和职业能力提高的重要阶段。学生顶岗实习的目标如下：
1.通过顶岗实习，使学生熟悉企业的组织结构及整体运作模式。
2.通过顶岗实习，使学生掌握原料、中间体和成品的质量检验方法和检验流程，熟悉现代分析仪器的使用和维护。
3.通过顶岗实习，在真实的生产环境下，使学生在药品生产、工艺规程、岗位操作、质量控制、设备维护、故障排除、营销、药学服务等不同岗位上，接受规范的训练，毕业后能迅速地适应相关的工作。
4.通过顶岗实习，使学生能够把基础理论、基本知识、基本技能综合应用到生产岗位中。
5.通过顶岗实习，使学生进一步了解企业、社会、国情，激励学生敬业、创业的热情。
我们药店有本公司七位员工，店长一名，营业员四名，收银员两名。实行两班制。店长的工作责任是：负责贯彻执行规范服务，处理解决门店纠纷。保证门店财务出入相对平衡，对其利润负责。负责门店商品的核实与传递，以及单据、日报表的保管。此外我们店长还是中药的负责人，负责中药的销售及其煎药等。营业员：对门店顾客用药、荐药咨询负责，知道顾客合理用药，保证安全有效服用药品。去更好的销售，达到一定的营业额。收银员：主要负责财务以及报药品的，每天把营业的收入汇入公司账号。确保财务安全。药房的每个人都有不同的工作经验，我们会经常一起分享自己的收获与不足。
温馨的工作环境造就了我们那种团结互助的精神，刚进的新员工不管什么时候都能受到老员工热心的帮助。
医院整改报告【篇10】
20__年度，在医院领导班子领导下，以“二级甲等医院复评”为契机，以“进一步改善医疗服务行动计划”为主题，以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标，进一步加大工作力度，为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作，切实维护了医院的安全稳定，防止了各类重大案件事故的发生，医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年，我科主要做好以下几个方面工作：
一、加强科室建设，提高保卫队伍综合素质
我科认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。保卫科工作人员各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科综合素质、工作效率和执法能力。
二、社会治安综合治理
1、建立建全了管理和责任自由度，落实领导责任制，医院强化了以__副书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人；
2、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌；医院是公共场所，且我院家属区及医疗区只有一个通道，进出人员杂，每天有2000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。
三、深入开展平安医院创建工作医院的治安
消防安全是平安医院创建的重要组成部分。我院贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工，为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视，认识到位，打击犯罪。医院治安安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院工作重点来抓。针对医院开放式的特点，人员流动量大、杂、在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗，停车场摩托车、电单车被盗等现象，我们采取了相应措施；
(1)专门请城关所的民警来我院门诊大厅、住院收费处、停车场抽点巡逻、潜伏。使我院失窃率大大降低；
(2)针对我院监控盲区，增装了高清摄像头；
(3)我国暴动非常猖狂，形势不容乐观，我院就人防、物防、技防相结合，购买了应急装备，制定了应急预案；
2、明确职责，责任到人“谁主管、谁负责”，医院的治安安全工作也是一样，根据医院工作需要，成立了“消防工作领导小组”和“社会治安综合治理领导小组”及“安全生产管理委员会”，定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查，发现问题，及时整改，不能整改的要追究相关责任人的责任；
3、以制度化管理，保障医院治安稳定“没有规矩，不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全，维护医院正常的医疗秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《车辆管理制度》、《保卫科工作制度》、《保卫器械管理制度》、《消防监控室制度》、《防恐怖防破坏防灾害事故应急工作预案》《重大盗窃案件应急预案》等，由于有了以上一些制度，保卫白天把好人员、车辆进出关，晚间定时对各楼道巡逻。并对财务室、药库、总务、器材仓库、等夜间无值班人员的部最全面的进行安全检查，有效增强了医院的安全系数；
4、规范院内车辆管理，确保车辆停放安全有序医院因占地面积不大，供车辆停放的面积不多，新综合大楼工程建设，车辆出入管理增加了很大的难度，整个医疗区没有了固定停车位，而家属区的车辆也日益增多，为保证医院能有一个良好的公共环境，保卫科将此作为头等大事来抓，克服种.种困难，并安排专人值班指挥，达到了较好的效果；
5、加强消防安全管理工作为了做好消防工作，完善了消防管理的各项工作规章制度，落实了消防部队要求每天消防安全网络直报。每天最少二次全院消防巡查，每月进行一次消防检查，及时发现并排除安全隐患。针对检查出来的问题会在第一时间进行恢复整改。今年来，年检96具灭火器，新增120具灭火器，更换消防应急灯16盏、安全出口标志22块、更换喷淋头12个、烟感__个，手报16个，确保消防安全。因办公区紧张，在我院门诊楼五层、六层临时搭建的活动板房，达不到消防要求，存在消防安全隐患，院领导非常重视，下大力将活动板房内的办公室迁出，消除这一隐患。
四、齐抓共管，成效显著
今年来，全体保卫人员紧紧围绕医院中心，坚持以病人为中心，兢兢业业，不怕苦，不怕累，以不计个人得失，勇于同违法犯罪行为做斗争，为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者2起，其中拘留5人次；处理患者家属闹事10多起；处理医患纠纷9起；协助无家属患者入院检查36次；为科室找回走失病人9人次，护送无名氏回家及收容所7起，清除酗酒逗留人员20余次；曾经，病房小偷隔三差五就会来关顾，在我们及公安部门的共同努力下，今年病房内无一偷盗事件。为失主找回钱物7次，合计人民币壹万多元及一张20多万元的借条。
20__年我科工作取得了一定的成绩，但也存在很多薄弱环节，我们有信心，在20__年，进一步提高执行力，履行职责，以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩，为医院建设发展保驾护航。
绩效评价问题整改报告900字精选
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古人曾说，力行而后知之真。毕业踏上工作岗位以后，我们都需要书写报告，报告要结尾要具体切实，指明问题所在以及解决的方法。您是不是不太清楚报告怎么写呢？或许你正在查找类似"绩效评价问题整改报告"这样的内容，欢迎大家阅读收藏，分享给身边的人！
绩效评价问题整改报告 篇1
（一）农村饮水安全巩固提升工程
1、项目公示方面
20xx-20xx年，我区农村饮水安全管网延伸工程实现了村村通、组组通，为全面完成金安区区摘帽、村出列、户脱贫的目标任务，全区十大工程、八大领域皆同步实施，因畅通工程、林荫工程、乡村振兴和三线三边整治工程建设，造成部分与前期安装的项目公示牌被清除。经市民生工程检查发现后，我局及时落实对全区291个行政村制作安装永久项目公示牌，计划于20xx年4月底前完成。
2、工程管护方面
20xx年，xx区人民政府出台了《关于印发金安区农村饮水安全工程运行管理办法（试行）的通知》（金政办【20xx】xx号），《管理办法》明确了管护内容和管护责任人。自20xx年以来，金安区水利局与各供水企业签订了运行管理协议，并约定双方责、权、利，要求各供水企业严格按照《管理办法》进行运行管理。20xx-20xx年，我区291个行政村农村饮水安全管网延伸和入户安装工程已实现全覆盖，并移交至各供水企业，目前供水运行正常，得到群众认可。
3、其他问题
（1）对xx乡室外管道部分未做保温和个别水表箱放在地面上的问题，金安区水利局已落实横塘水厂按照入户安装施工要求于20xx年xx月xx日前整改结束。
（2）对城北乡鲍兴村非贫困户收取入户费用1030元的问题，金安区水利局已责令城北水厂进行整改，城北水厂承诺将多收取的30元退回（承诺书附件附后）。
（3）安徽省物价局、水利厅联合出台《关于完善农村自来水价格管理的指导意见》（皖价商【20xx】xxx号）后，省未对农村饮水安全工程入户管网配套费进行调整，因近年物价上涨，入户管网配套材料费和人工工资不能满足实际需求，在对我区以投资为主的农村饮水安全管网延伸和入户安装工程入户管网配套费的收取咨询省市相关部门意见后，金安区物价局和水利局联合出台《关于进一步规范金安区农村安全饮水入户安装收费统一标准的通知》（金价业【20xx】xx号），明确了收费标准：1、安装机械表贫困户为300元/户，非贫困户为700元/户；2、安装智能表提倡用户自愿，但每块表补差不超过180元，即贫困户不超过480元/户，非贫困户不超过880元/户；3入户安装建设内容：五个一；一个水龙头、一个闸阀、一块水表、一个水表井和20-30M的管线；4、境内学校、村部、养老或敬老院等社会公益单位按实际成本收取。收费标准符合我区实际。
绩效评价问题整改报告 篇2
1、xxx桥河防洪治理工程
（1）项目建设单位于12月29日组织施工、监理单位召开专题整改会，要求施工单位按照民生工程督察组整改意见，对填写不规范内容及日期进行完善，监理单位全程监督整改过程，目前施工单位已整改完毕，监理单位已进行审核，并通过建设单位验收。
（2）该项目已于20xx年10月30日通过单位工程完工验收，12月28日督查组检查时，竣工决算审计单位正在合肥进行审计，目前竣工财务决算审计已结束，区水利局计划近期组织竣工验收，待竣工验收合格后，资产移交运行管理单位。
2、xxxx河防洪治理工程
（1）xx月xx日建设单位组织召开的专题整改会上，建设单位要求监理单位严格按照民生工程督察组提出的整改意见对监理日志进行梳理，对不规范的内容进行修改补充，对登记日期不完整的进行完善。目前监理单位已整改完毕，并通过建设单位验收。
（2）该项目已于20xx年xx月xx日通过单位工程完工验收，xx月xx日督查组检查时，竣工决算审计单位正在合肥进行审计，目前竣工财务决算审计已结束，区水利局计划近期组织竣工验收，待竣工验收合格后，资产移交运行管理单位。
3、小型病险水库除险加固工程
（1）因近期雨雪较多，小水库施工受天气影响较大，水库完工情况达80%，已经通知施工单位在确保质量的前提下加快进度，确保按期完成建设任务；
（2）截止报告日，郑大塘水库设计单位已经交纳履约保证金，已经通知郭大塘水库设计单位限期交纳履约保证金，待履约保证金缴纳完毕即发放中标通知书和签订合同。
（3）1标、3标施工日志目前已经完善。
（4）计划于5月办理资产交接和登记手续。
绩效评价问题整改报告 篇3
离开了实业基础，金融就成为水中浮萍。中小企业对就业、民生和内需都有着极大贡献，商业银行和金融机构应当给予扶持政策。以下是职场为大家整理的关于民生工程绩效评价反馈问题的整改报告最新资料。希望对你有所帮助，欢迎你的阅读。
市民生办对金安区开展20xx年民生工程绩效评价后，区水利局严格对照督查中发现的突出问题，举一反三，认真查找原因，进一步梳理问题不足和薄弱环节，抓好整改工作。现将整改落实情况汇报如下：1、存在的问题
（一）农村饮水安全巩固提升工程
1、项目公示方面
管网延伸项目(主体工程系水厂，但不在本次绩效评价范围)公示牌原在路边，因道路畅通工程、加宽工程等，部分已被清除。
2、工程管护方面
有相关管护的文件或其他资料，有相关管护内容，但没有针对农饮水具体每一个项目的管护协议，并明确管护内容，明确管护责任人。
3、其他问题
（1）xxx乡(xxx村)管网延伸项目：室外管道未做保温处理，个别表箱放地面上；入户费非贫困户收700元。
（2）城北乡(xx村)管网延伸项目：入户费贫困户收600元(含一年水费120元)、非贫困户收1030元(含一年水费120元)。
（二）水利薄弱环节治理三年行动
1、张母桥河防洪治理工程
施工方施工日志填写不规范；日期填写不规范；单项工程已验收，未进行竣工财务决算，没有办理资产移交。
2、张家店河防洪治理工程
监理日志不规范，部分登记日期不完整；单项工程已验收，未进行竣工财务决算，没有办理资产移交，。
3、小型病险水库除险加固工程
郑大塘水库、郭大塘水库完工约80%左右，郑大塘水库1标、郭大塘水库3标设计单位履约金未付，中标通知书暂未发放；暂未签订设计合同；1标、3标施工日志内容较简单，无记录人员签字；因未完工，未办理资产交接和登记手续。
最新整改措施报告精品
方案有利于明确工作目标，可以使大家的行动对准既定目标，为了让项目能达到我们预想的结果。我们应根据目标制定方案，活动方案的格式和要求是什么样的呢？您可以在以下内容中找到跟“整改措施报告”有关的资料，如果您想要随时查看本文请记得收藏！
整改措施报告【篇1】
按照指示精神，结合我院实际情况，于 2018年5月 6 日召开了全体党员干部参加的 ******以案促改剖析整改会议。会前,深入学习党章党规党纪和***总书记系列重要讲话精神, 认真学***关于以案促改工作讲话精神,深入剖析郑州航空港经济综合实验区三位违纪干部典型案件,深入开展谈心交心,广泛征求意见建议,仔细研究案发规律,认真查摆存在问题,深刻剖析思想根源,明确今后努力方向和改进措施。现将具体情况报告如下 :
一、认识和体会
(一)不断提升思想认识,吸取教训,引以为戒。要把学习贯彻***总书记重要指示精神作为当前开展专题教育的重要内容和首要任务,切实把思想和行动统一到中央的精神和要求上来,坚决防止“四风”漫延。要以港区三位违纪干部严重违纪违法案件为反面教材,严守党的政治纪律和政治规矩,进一步深化学习研讨,联系自身实际,吸取教训,引以为戒,真正在思想上、工作上、作风上严起来、实起来。港区三位违纪干部严重违纪违法,一方面肆意践踏党的纪律和规矩,严重违纪违法,一方面带坏了党风政风,严重破坏了党和政府的形象及公信力。全面从严治党,必须把纪律严起来、把规矩立起来、把党风转过来、把政风扭过来。要坚决纠正“四风”存在问题,做到边学边查边改,深入查摆“不严不实”的突出问题和具体表现,列出整改清单,明确整改责任和措施,坚决防止凌空踏虚。
(二) 要进一步强化政治纪律意识。党章明确规定,党员必须自觉遵守党的纪律、维护党的团结和统一。遵守党的纪律,首要的就是要遵守党的政治纪律。严肃查处港区三位违纪干部严重违纪违法案件,这充分表明了以***同志为总书记的党中央坚决维护党的集中统一,坚持全面从严治党、坚定不移惩治腐败分子的鲜明态度和坚强意志。我们一定要认清港区三位违纪干部等反面典型违反党的政治纪律和政治规矩,违犯“五个必须”对党的形象带来的严重危害,给党和人民事业造成的重大损失,自觉强化政治意识和宗旨意识,坚定理想信念,严格要求自己,严以律己,做到廉洁从政,为经济社会发展作出应有贡献!(三)要坚决维护政治纪律的严肃性。党员必须自觉接受党的政治纪律的约束,决不允许在群众中散布违背党的理论和路线方针政策的意见,决不允许公开发表同中央的决定相违背的言论,决不允许对中央的决策部署阳奉阴违,决不允许编造、传播政治谣言及丑化党和国家形象的言论,决不允许以任何形式泄露党和国家的秘密,决不允许参与各种非法组织和非法活动。党的政治纪律是高压线,任何党员,不论其在党内的威望和职务有多高,只要是违反了党的政治纪律都应给予严肃的批评教育或纪律处分,对造成严重后果的,要依纪依法予以严肃惩处,决不姑息迁就。
(三) 要切实履行维护政治纪律的职责。要坚持“党要管党”、“从严治党”的方针,自觉担负起执行和维护党的政治纪律的责任,切实加强对职责范围内维护党的政治纪律工作的领导,从总体上了解把握本地区本部门维护党的政治纪律工作情况,结合实际创造性地开展工作;要把遵守党的政治纪律作为己任,坚决纠正有令不行、有禁不止行为。作为党员干部,要自觉作好表率,既要以身作则、率先垂范,主动维护政治纪律,坚持原则、敢抓敢管,坚决同一切违反政治纪律的行为作斗争,坚决维护纪律的严肃性和权威性。
二、存在的问题
(一) 在理想信念上。在基层工作以来,自己十分注重坚定理想信念,深入学习中国特色社会主义理论体系和***总书记系列重要讲话精神特别是关于党办工作的重要指示精神,深刻领会省委重大部署、省委领导讲话精神,不断加深对“绝对忠诚、绝对负责、绝对守纪,特别认真敬业,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,不断坚定马克思主义信仰,在反对分裂维护稳定等重大问题上态度鲜明、立场坚定。深入反思,在理想信念方面还存一些问题。如,在加强理论学习上“搞选择”,学习上级和组织规定的内容多一些,对自己感兴趣的学的多,不感兴趣的学的少,还没有从“要我学”的层面上升到“我要学”的境界。同时,在学习上还存在“夹生饭”的问题,对学习的理论思考的不深入,不全面,没有带着思考摘抄学习笔记,只是简单的用数量衡量,没有真正做到把党的理论内化于心、外化于行。
(二)在政治纪律和政治规矩上。参加工作以来,自己一直在******岗位工作,能够严格按照卫生系统干部的标准要求自己、锻炼自己。不断增强纪律和规矩意识,在思想上政治上行动上自觉同党中央和上级保持高度一致,与党组织在思想上同心、目标上同向、行动上同行,能够做到对党表里如一,言行一致,不搞阳奉阴违。能够自觉站在大局的角度考虑问题,注意把自己融入集体,维护集体团结,诚恳待人处事。深入反思,在纪律和规矩上还有不足。
（三）在转变作风上。能够自觉学习马克思主义哲学原理,在工作中,坚持“一切从实际出发”工作原则,实事求是,不弄虚作假、上骗下瞒。能够认真践行党的群众路线,坚持向群众学习,从群众身上汲取智慧和经验。始终用中央八项规定精神要求自己,约束自己,力戒“四风”问题,没有出现违反中央八项规定精神的规定。重视家庭,能够较好地处理工作与家庭的关系,对家人在关心的同时,从严约束,注重良好家风的形成。深入反思,在工作作风上还存不同程度的“空”和“虚”的问题。
(四) 在担当作为上。自己在工作中,经常性告诫自己,要始终用党员的标准要求自己,对领导安排的工作和任务,积极服从,不讲条件、不打折扣,保质保量的去完成,对一些难以处理的问题,深入思考、科学分析,拿出切实可行的措施,认真解决。对工作中的失误,大胆承担责任,不随意推卸给别人,同时,注意从失误中总结经验教训,努力改进工作。深入反思,在担当作为上还存一些亟待改进的地方。如:在工作上缺乏“一竿子插到底”“一把尺子量到底”的精神,工作标准的“天平”有时候会倾斜,特别是在任务重、时间紧的情况下,容易放松对工作的要求,只是急于完成工作任务,没有实现质量与实效的统一。同时,主动谋划工作的意识不强,习惯于等命令、等安排、等请示,远远没有做到“身在兵位,胸为帅谋”,“不在其位、学谋其政”,没能当好参谋助手,没能很好地为领导分忧。
(五)在参加组织生活上。能够认真履行党员的基本义务,积极参加*******党支部组织的各类活动,能够严格遵守组织生活各项规定和有关纪律,真正通过组织生活获得知识、获得成长。在离开单位外出参加活动时,注意维护单位的良好形象,严格按照有关单位的要求,安排计划自己的工作,确保不给单位抹黑。能够自觉主动缴纳党费,从不拖欠或延期缴纳党费。深入反思,在组织生活方面,还有很大的改进空间。如,在开展批评与自我批评时存有“好人主义”,不够直接,不够大胆,“辣味”不足,有时担心批评的重了,言辞激烈了,会伤了同事间的“面子”和情谊,会影响团结。以后我要克服这些不足之处，落到实处。从自身做起，廉洁自律，以案促教、以案促改、以案促建，不断推进全面从严治党，推动我们***健康可持续发展。
整改措施报告【篇2】
在整改落实阶段，我们严格按照的规定和要求，采取切实可行的措施，认真做好各个环节的工作。
（一）继续抓好学习培训活动。坚持把学习贯穿活动始终，在安排好自学的基础上，认真抓好集中学习和交流，重点组织学习了中央八项规定、省、九项和十项规定，纠正执行不到位、坚决防止“反弹”的问题，并结合工作实际进行讨论发言，引导党员干部把认识统一到中央和省、、对当前形势的判断上来，把思想统一到中央和省、、的决策部署和要求上来，进一步鼓舞大家的工作干劲，明确今后的工作思路，坚定科学发展的理念。
（二）认真研究制定整改落实方案。住建局领导班子把研究制定整改落实方案作为整改问题的关键环节，给予了高度重视。在学习调研中查找到的问题、分析评议中征求到的 1 意见和建议以及领导班子分析检查报告提出的思路和措施为依据，对制约机关工作科学发展的问题和需要完善的体制机制进行了认真分析和梳理，研究制定了整改落实方案，确定了具体整改事项，并分清轻重缓急和难易程度，确定了整改重点。为使整改落实方案符合实际并具有较强的可操作性，党委多次召开会议进行研究和反复修改，一把手亲自指导整改落实方案的起草工作，还将讨论稿印发到各科室征求意见，保证了整改落实方案的质量。领导班子的整改落实方案形成后，按要求及时公布印发给了全体干部职工，方便接受群众监督。
（三）严格落实整改责任制。为了确保整改方案的落实，按照“三明确”的要求，建立了党委一把手负总责、亲自抓，班子成员分工负责，各科室具体落实的'整改落实责任制，确定了整改落实的监督保障机制。建立了整改问题台帐，整改问题40条，对每一项整改事项，都明确了具体整改措施、整改方式、目标要求、完成时限、分管领导和责任科室，为整改任务的落实奠定了坚实基础。
了理论武装工作；二是针对干部职工能力素质方面存在的问题，修订了干部职工培训制度；三是针对创新能力不足的问题，制定了机关事务体制改革创新的意见和方案；四是针对服务意识、服务标准的问题，明确了“四个面向”、“四个满意”的服务宗旨、服务标准，强化了“统一体标准、统一服务、统一管理”的理念。
（五）建立完善体制机制。从科学发展的需要出发，按照的要求，结合我局工作职责，进一步健全完善了群众诉求机制、民主评价机制、监督查处机制、责任追究机制等方面的长效机制，各部门进一步梳理、完善了相应管理制度和工作流程。
二、专项整治情况
（二）明确重点，扎实开展专项整治反映突出问题，具体表现为：
一是整治会议、发文过多过滥。局党委在会议的组织和管理上，始终坚持“能不开的会议坚决不开，必要开的会议短开、能合并的会议集中开”的原则。采取以手机短信、电话通知的方式传递、传达会议信息，以节约会议时间，降低会议成本，大大提升会议效率和质量。在减少发文频次上，严把发文质量关，尽量减少发文次数，规范发文程序，对可当面通知或通过电话解决的问题，或已通过会议形式布置的工作，一般不发文。
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整改措施报告【篇3】
在2019年召开的主题教育专题组织生活会上，本人检视梳理出六条问题，目前已经解决三条，正在整改三条，现将整改情况汇报如下：
1.关于“在理论学习上同党中央要求相比还存在不小差距”的问题(正在解决)。
具体情况：在理论学习上，虽然自己通过读原著、学原文，对习近平新时代中国特色社会主义理论进行了全面系统的学习，在政治理论知识的广度方面取得了很大的进步，但是同党中央要求相比还存在不小差距，离学深悟透还有很大的距离。
2.关于“理论指导实践能力不足”的问题(正在解决)。
具体情况：通过主题教育，用学习的理论成果去指导实践、推动实际工作，特别是用马克思主义的方法论解决工作中遇到的一些困难时，能力还很不足，需要通过经验的积累逐步提升实践能力。
3.关于“知敬畏认识片面”的问题(已解决)。
具体情况：在知敬畏方面，主要是学习的不够深入，理解的不够透彻，但是通过此次主题教育，通过深入学习党章党规、准则条例等，对敬畏的实质有了较为准确的把握和领会。
4.关于“开展批评和自我批评不够经常”的问题(已解决)。
具体情况：自我批评方面，不仅在组织生活中作自我批评，在平时工作中、生活中也能够经常检视自己，及时发现问题及时改正;二是对周围同志的批评在组织生活会上批评得多在平时工作和生活中批评少的问题也已经解决，遇到问题不回避，及时提出及时解决。
5.关于“干事创业精神不足”的问题(已解决)。
具体情况：在保质保量完成自己分内工作任务的同时，主动学习部室其他业务，在业务能力方面制定了提升计划和目标并努力实现。
6.关于“能力素质不够高”的问题(正在解决)。
具体情况：目前所在部门业务分解越来越细，工作要求越来越高，在高标准和高要求之下，积极提升业务能力素质。
1.思想方面，首先是思想觉悟不够高，放松了对自己的要求，存在“歇一歇”、“缓一缓”的思想;其次是对学习的重要性认识不够，没有真正认识到通过学习可以“补足自身精神之钙、巩固自身思想之元、培养自身为政之本”，求知欲不够强烈，缺乏探索和钻研的精神，因此导致出现对所学知识一知半解，理论指导实践方面不够精、不够准。
2.政治方面，政治站位不够高，想问题、办事情总是从完成本职工作的角度出发，没有时刻牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，没有时刻牢记我们党肩负的实现中华民族伟大复兴的历史使命，因此自己在勇于担当负责、积极主动作为、保持斗争精神、敢于直面风险挑战，还做得远远不够。
3.作风方面，工作的落实方面还不够实，有时候面对繁重的工作，疲于应付，有赶紧完成工作任务的思想，导致工作质量方面大打折扣，缺乏积极性、主动性、创新性;年初给自己制定的业务知识学习计划、完善业务资料分类整理等计划，在日常工作的忙碌中就逐渐失去意义，只有计划没有落实。
4.能力方面，主要是因为储存的知识量还不够全面、解决问题的思路不够清晰、方法措施还不够多、思维还不够活跃，在工作中遇到新任务、新挑战时，习惯用“老方法”、“传统模式”开展工作，缺乏创新性，明显感觉到自己的能力素养还不够。
根据以上原因剖析，针对我在四个方面的问题，我将在今后的工作中努力从以下四个方面持续加强整改：
1.提高思想认识，努力践行初心和使命。作为一名共产党员，要时刻牢记为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的初心和使命，要站在集团公司党委的高度来思考本职工作的重要意义，切实做到对党组织负责、对企业负责、对个人负责。
2.加强理论学习，坚定理想信念。根据自身知识结构结合支部的学习要求，制定科学、合理、全面的学习计划，稳步提升自己的知识水平，做到勤读书、多思考，坚持带着感情学、带着责任学、带着问题学，做到往深里学、往实里学、往心里学，进一步增强“四个意识”，树牢“四个自信”，切实做到“两个维护”，坚定理想信念。
3.加强自我检视，抓严抓实工作作风。继续发扬本次主题教育中检视问题的方式方法，及时发现自身存在的不足，有针对性的改进和提升，有一个问题就解决一个问题，逐项整改提高，严格要求自己，切实改进工作作风。
4.以钉钉子的精神，切实提升自身能力。干什么学什么，缺什么补什么。在工作中，遇到新任务、新挑战，就要发挥钉钉子的精神，及时学习新的业务知识，填补知识空白，着力解决能力恐慌，增强自己的工作本领，时刻用新知识来武装自己。
按照《党委关于召开2021年度组织生活会和开展民主评议党员的通知》要求，对照带头学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、树牢“四个意识”、增强“四个自信”、坚决做到“两个维护”，担当作为、真抓实干，遵章守纪，履职尽责等4个方面，在全面谈心交心的基础上，对照自身存在的突出问题，深刻剖析产生问题的原因，制定整改措施，现对照检查如下：
1.带头学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、树牢“四个意识”、增强“四个自信”、坚决做到“两个维护”方面。一是政治意识不强，对习近平新时代中国特色社会主义思想学习不够深入，主要体现在学习不够系统不够扎实，精文简会不够彻底，分类指导不到位，后续督办落实不够。
2.履职尽责方面。一是宗旨意识不强。向职工群众宣传党的路线、方针、政策不够深入，平常没有主动征求群众的工作意见，对职工思想动态分析浮于表面，缺乏对政策形势变化和稳定风险研判。二是关心困难职工上说的多、做的少，满足于“力所能及”，对一些老大难问题绕着走。
1.理想信念有所弱化。主要表现在政治理论水平还需要进一步加强，忽视了在学习——实践——再学习——再实践的实践论要求。随着工作惯性，出现了工作惰性，安于现状，主观上对加强政治学习紧迫感认识不足，缺乏相关学习的自觉性和主动性，开展工作困难时，没有从正面的角度去思考，对自己要求有所松懈。
2.党性观念有所松懈。理论学习持续性不足，学习理论知识不系统、不深入，理论指导实践效果不佳。开展“三会一课”过程中没有经常开展自我净化、自我剖析，面对新情况、新问题，没有及时制定新方法、新措施，从而导致工作主动性不够。
3.纪律意识有所松弛。随着工龄的不断增长，自我要求有所弱化，党建工作有懈怠思想，在工作中缺少持续的动力来源，习惯于用传统的办法分析处理问题，满足于现有成绩，思想上有工作永远干不完，没有必要“瞎折腾”的思想，对一些工作要求落实力度不够。
4.群众观念有所淡化。平时与群众谈工作较多，没有真正进行谈心交心，谈话作为台账进行表面记录，深入到职工群众中听取意见少，未能真正站在职工群众的角度思考问题、分析问题、解决问题。思想上群众观念、宗旨意识的淡化，这也是服务职工群众主动性降低的根本原因。有时在推动工作时，与一线群众问计不多，听取职工心声的工作做得较差，一定程度上脱离了职工群众。
1.坚定理想信念，提升政治觉悟。把坚定理想信念作为党内政治生活的首要任务，认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，正确领会“新”的含义，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，以“不忘初心、牢记使命、交通强国、铁路先行”为目标，用新思想新战略武装头脑、指导实践、推动工作。
2.加强理论学习，提升自主能动性。以“两学一做”学习教育常态化制度化、“三会一课”质量年和示范党支部相关要求为载体，切实把政治理论学习作为个人的第一需要，把理论学习与业务工作实际相结合，将《党章》等理论知识的学习形成常态化。同时完善支部信息化建设，规范党支部相关信息传递，加强基本资料的梳理完善，规范填写相关台账记录，以高素质提升工作能力，以高标准提升工作质量。
1、党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范带头作用没有完全发挥。一是学习意识不强，履行党建工作职能及本领不足，主动性不够,对支部组织生活开展缺乏思考，使得党组织指挥优势和团队力量没有完全体现出来。二是干事创业担当精神不足，缺乏担当干事的勇气和信心。
2、理论学习不深不透，未能达到学以致用。以习近平新时代中国特色社会主义思想指导建设工作实践还不够，距离“弄通“做实”的要求还有一段距离。有时满足于片面引用个别原理，不能有效地和实际工作结合起来，推动解决突出问题，引领干部职工“真学、真信、真懂、真用”效果不够显著。对照理论学习有收获的要求，还存在一些不足表现在结合实际少，虽然认真组织学习，但针对性和可操作性不强，学习内容大多按上级布置的内容原封不动地搬过来，没有结合单位的实际情况，缺少理论联系实际的学风，不能把学习与实际工作、学习与运用、言论与行动很好地结合起来，没有真正做到学以致用。
1.引导支部党员牢记自己的第一身份是共产党员，第一职责是为党工作，做到忠诚于组织，任何时候与党同心同德。
2.坚持讲操守、重品行、作表率，做到心有所畏、言有所戒、行有所止，以个人的良好操守为干部群众做好表率。认真落实党风廉政建设主体责任的同时，严格遵守廉洁从政各项规定，坚持原则，秉公用权，始终保持共产党人清正廉洁的政治本色。
3.组织党员同志系统学习党的最新理论成果，认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，学习贯彻党的十九届五中全会精神，巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的精髓要义，提高自己在错综复杂环境中明辨是非的能力，增强政治敏锐性和政治鉴别力，提升理论水平、思维层次和施政能力，坚定道路自信、理论自信和制度自信。
4.坚持学以致用。紧密联系实际，活学活用，统筹谋划，坚持把理论学习与自己的思想工作实际紧密结合，围绕解决问题和加快发展，最大程度地把所学的知识运用到实际工作中去，防止出现学习与实践“两张皮”的现象。提升党性修养。始终和党中央保持高度一致，向中央基准看齐，进一步提升自己的政治素养和思想境界。
通过整改，1.提高了政治站位，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，带头真学、真信、真懂、真用，树牢“四个意识”，增强“四个自信”，更加坚定地维护以习近平同志为核心的党中央权威和党中央集中统一领导，更加自觉地在思想上政治上行动上与党中央保持高度一致。进一步提高政治站位，自觉向党的理论和路线方针政策看齐，向党中央决策部署看齐。
加强了组织建设，切实增强攻坚克难的精神、抓落实的力度，切实把抓落实作为履职尽责的本分、把重实干作为成就事业的基础、把求实效作为一切工作的目标，努力形成精神更加振奋、作风更加清新、工作更加务实的良好形象，最大限度调动广大干部的积极性、主动性、创造性。
加强了党性修养。使党员同志们牢记党的宗旨，时时处处以党员和标准要求自己。
(一)在学习贯彻***系列重要讲话精神和中央部署要求方面。
1.学习贯彻不到位，政治站位不高。在平时的工作学习中，存在重业务学习和党的方针政策学习，轻党的理论学习的情况。尤其是在学习贯彻***系列重要讲话精神和治国理政新理念新思路新战略及考察云南重要讲话精神中，存在不够深入、系统、全面等问题，学习存在“应付式”“作业式”的学习心态，研究不深，理解不透，导致了政治上站位不高，没有真正用党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作。
2.政治理论学习不深入。由于理论学习不到位，导致思想认识和工作方法存在一定的片面性，学习只是满足于会议文件，没有始终坚持以“四个意识”作为指导日常工作学习的政治标杆。工作中能够坚持正确的政治方向，但在具体的工作中，大局意识不强，没有深刻领会***治国理政新理念新思路和党中央发展战略，没有把地方发展同中央重大决策部署结合起来，开创地方发展的新局面。
3.脱贫攻坚缺乏全局意识。在脱贫攻坚工作中，统筹协调不够不好，学习思考不深入不精细，解决问题的方式方法不多，深入基层实际了解调研不够。在一些政策的落实上，没有很好地贯彻，存在偏差。对易地扶贫搬迁工作稽查发现的问题负有领导责任。扶贫思路不多，工作不细不实，有畏难情绪。
(二)在执行政治纪律和政治规矩方面。
2.执行政治纪律不严格。在工作生活中对分管联系部门的要求有所放松。工作中缺少务实的风气、担当的勇气和创新的锐气，抵制不良风气的意志不够坚定，对社会上一些不良风气的危害性认识不到位，有时认为是小事，警惕性还不够高，落实制度、执行政策监督管理不到位。
(三)在组织生活方面。
1.贯彻党的组织生活制度不够严格。“三会一课”制度落实不彻底，满足于上级要求的“规定动作”，内容比较单一，缺乏创新性。比如，领导班子成员给所在支部上专题党课，只局限于上传下达，以读报纸、学文件的政治学习为主，内容没有联系改革、发展的形势，没有联系政研工作实际，特别是没有联系党员干部的思想工作实际。
2.党内政治生活不严肃。平时忙于具体工作，总感觉时间紧，没有主动参加基层党组织会议，与班子成员、与分管部门主要负责人交流沟通不充分，平时只是通过集中学习或者开会时进行交流，没有主动利用其他方式与班子成员交换工作意见，导致与班子成员的沟通少。注重出勤而不重视效果，有时候发言没有经过仔细推敲，只是照本宣科走走过场。
3.双重组织生活没有落实到位。有时因时间关系没有及时参加党组织的学习活动。比如，对一些文件的学习，看下标题，了解下大框架，一知半解，精深度没有把握;干部在线网络学习，自己没有实实在在的完成，时限临近，安排工作人员代学，满足于学够学分就行。
(四)在作风建设方面。
1.工作作风有待改进。对一些分管联系工作，在具体环节和内容上花的时间和精力不多，统筹协调不足，解决问题少，督促落实和跟踪问效少。在一些实际工作过程中，由于工作繁忙，未能深入基层、深入实际，未能及时了解新情况、新问题。没有牢固树立从群众的智慧、群众的创造中寻找工作思路和新鲜经验的意识，只注重了解自己想要了解的问题，没有关心群众想什么、盼什么、急什么、要什么，全心全意为人民服务的宗旨意识不强。
2.开拓进取精神不足。面对全县改革、发展、稳定以及脱贫攻坚中的焦点、难点问题，思考不多、研究不深，创新突破不够、办法措施不多。面对一些复杂矛盾和攻坚任务，深层次的分析、思考不够，害怕工作失误、冒风险，担心踩到红线、触犯规则，把“不出事”作为原则，勇往直前的冲劲和进取上进的动力不足。
3.教育分管部门和工作人员不严。对一些分管联系部门及工作人员教育不严，在具体环节和工作内容上花的时间和精力不多，没有强调具体的工作要求工作纪律，导致一些部门和工作人员工作执行不力，工作作风不实，极少数干部还存在一些违纪现象。
(五)在履行“两个责任”方面。
1.落实主体责任不到位。在落实全面从严治党主体责任上还存在主观主义和懈怠思想等问题，抓党建工作主要是按照上级要求，按部就班来做，方式、手段落后，缺乏创新性。党风廉政建设主体责任落实上存在麻痹思想，对“两个责任”的重视程度还不够，压力传导还不够，对日常工作中廉洁方面的监督管理失之于宽、失之于软。在落实党内监督方面，对领导班子自身监督比较严格，但是对普通党员干部日常监督比较少，缺乏行之有效的具体措施。
2.落实监督责任不到位。对部分分管联系的单位，制度执行监督还存在失之于宽的问题，有少数干部有令不行、有禁不止。比如，对少数公车私用、“飞四”赌酒、“不作为、慢作为、乱作为”等歪风邪气的监督问责还有盲点、还不到位，没有行之有效的管理监督制度。
(一)住房情况。
(二)用车情况。
(三)办公用房。
(四)家属、子女从业情况。
(五)出入会所的情况。
(六)收送红包及插手工程情况。
通过自我反复审视，自己在存在以上问题的根本原因，是个人主观认识尚有欠缺，具体表现在以下几个方面。
(一)政治站位方面。对于***系列重要讲话精神和治国理政新理念新思路新战略及考察云南重要讲话精神的学习贯彻还存在不深不透的情况，没有真正做到补精神之钙、固思想之本、培为政之元，个人理想信念有所淡化，有安于现状思想，进取不足、创新不多，对工作学习严格要求有所放松。
(二)政治意识方面。对照党章的要求，自己的党性觉悟还有待提高，有时候艰苦奋斗的精神坚持不够，自我要求有所放松。主观上产生了麻痹思想、学习上产生了懈怠思想，不自觉地放松了对自身的要求，学习存在片面性，缺乏对理论的系统研究和深刻理解，平时多注重学习与分管工作联系紧密的知识，没有把系统的理论学习放在重要位置。服务观念不够强，宗旨意识有所淡化。
(三)政治纪律方面。遵守政治纪律和政治规矩态度不坚决，大局观念和长远发展意识有待加强，有时不顾长远发展追求短期效果和成绩。对一些党员干部的教育不足，还有的对社会上、网络上出现的一些政治谣言和错误言论，没有坚决抵制。执行民主集中制基本程序不严格，听取干部职工的意见或建议不够。
(四)政治功能发挥方面。对党组织建设的重要性和必要性的认识还不够深入，一定程度上存在轻党建、重发展的思想，对党组织自身政治功能的发挥不够重视。对党的生活制度坚持不够彻底，有时因为部分行政工作的影响得不到有效地落实;执行组织制度流于形式，对新时期如何加强党组织建设研究少、创新少;对于落实管党治党主体责任和监督责任方面，没有高标准的要求自己，花的时间不够多，下的功夫不够深，没有认真贯彻执行党内监督条例。
重要讲话精神，加强“四个意识”，补精神之钙、固思想之本、培为政之元，坚定道路自信、理论自信、制度自信，拧紧理想信念这个总开关，不断提高政治敏锐性和鉴别力;二是深入把握当前国际国内形势，在学好政治理论的同时，根据工作需要和领导干部的要求，深入研究学习工业、交通、环保等方面知识，不断拓展知识的深度和广度;三是真正扑下身子，沉到基层，真诚地向群众学习、向基层学习、向实践学习，掌握开展基础工作的第一手素材，用理论指导实践、用实践印证理论，全方位提高自身综合素质。
(二)严格遵守党的政治纪律和政治规矩。党的政治纪律和政治规矩涉及到方方面面，每一条都必须严格遵守。一是加强“四个意识”，坚决维护以***同志为核心的党中央，时刻在政治方向、政治路线、政治立场、政治主张上同党中央保持高度一致，不能有任何偏差。二是对党忠诚老实、光明磊落，说老实话、办老实事、做老实人，如实向党反映和报告情况，不弄虚作假、虚报浮夸。三是毫不动摇坚持党的基本路线，坚决贯彻党中央的各项决策部署，不自以为是，不能合意的执行、不合意的不执行，决不搞上有政策、下有对策。
(三)以严实务实的作风，深入群众深入基层。一是严格按照“两学一做”教育的要求，注重以问题为导向，广泛听取意见、深入查摆问题，坚持立行立改，丢下包袱、敢于正视和纠正问题，以自身存在问题和不足为导向，自我革新、自我净化、自我完善。二是用好批评和自我批评的武器，从理想信念、宗旨意识、党性修养等根源问题上深挖不足，深入践行党的群众路线，多到条件艰苦的地区、矛盾集中的地方走访调研、开展工作，用实实在在的行动换看得见的成效。三是以务实管用的作风促进工作有序高效开展。脚踏实地的工作，取得实实在在的成效，才是对群众的负责，勤补精神之“钙”、勇祛行为之“垢”，提高推动工作、解决矛盾、领导发展的魄力和能力，抓实抓好一批群众最关心、迫切需要解决的事，让老百姓真正得实惠。
(四)以本职工作为重点，创新工作思维和方法。全县经济社会不断发展，自己分管联系的工作面临着许多新情况和新问题，要想破题解困，就必须立足工作自身特点，以创新的精神和勇气面对。一是要科学判断形势，对待工作深思熟虑，在做深做透调研的基础上，吃透下情，掌握规律，不能拘泥于过去的思路和模式，找准切入点，扎实推进工作。二是紧紧围绕中心工作，服从和服务于中心工作，争取党委和政府的支持，加强与上级部门的沟通联系，增强助推力，适时调整工作重点，紧跟发展步伐，以达到创新工作方式方法、取得真实效果的目的。三是培养用敏锐的眼光，理性的思维处理工作的习惯，使思想观念、行为方式、办事方法与时俱进。在工作实践和研究探索中，面对新情况、新问题努力创造机遇、发现机遇、把握机遇，因势利导，运用自身优势，把创新转变成提高工作效率的新支持、新抓手。
(五)以党章党纪为准则，严格要求自己。一是按照党章的规定,自觉加强党性修养,不断提高贯彻执行党的路线方针政策的自觉性,紧密联系工作实际,努力做到感情上贴近群众，在行动上服务群众，充分发扬无私奉献精神，苦干实干、奋力拼搏，体现自我价值。二是带头搞好团结，摆正自己与集体领导的关系，把自己更深地到融入班子合力中，自觉接受组织和群众的监督，做贯彻民主集中制的表率、求真务实的表率、廉洁自律的表率。三是把清正廉洁作为做人为官的准则。按照党风廉政建设责任制要求，加强自律，时刻保持头脑清醒，自觉坚守清廉底线。正确对待权力，保持宗旨观念不丢;正确对待利益，保持平常心态不变;正确对待情谊，保持纪律界限不越。
(一)政治合格方面存在的问题。对党性修养的重要性、党性教育的紧迫性认识不足。具体表现在：一是支部对党员的教育培训安排缺乏长远性和系统性，虽然我支部按照要求制订了党员教育学习计划表，并能够坚持落实，但是党支部党员教育的长效机制不健全、不完善，党员教育的目标不明确，常常是头痛医头，脚痛医脚;二是支部对党员的教育培训内容上缺乏针对性和预见性。对党员思想状况没有做认真预测、分析，不清楚党员想学什么、喜欢学什么，不能因人施教，通常是就理论谈理论，从概念到概念，使党员听起来枯燥乏味，空洞无物，难以激发学习兴趣和求知欲望。安排的党课内容与党员的思想实际联系不紧密，讲课者与听课者达不到同频共振，起不到教育党员的效果。
(二)执行纪律合格方面存在的问题。党内监督不够，在组织纪律和规章制度的落实上需要进一步加强。具体表现为：一是党内监督意识淡薄，党员缺乏监督的主动性和自觉性。第一，党员主体意识不强，缺乏开展党内监督的政治责任感，许多党员只把自己看着监督的对象，没有意识到自己是监督的主体，把党内监督看成是上级和领导的事，作为普通党员在党内监督中的作用是无关紧要的。第二，党员对党组织和领导存在严重的依附心理，对下级不愿监督、对同级不想监督、对上级不敢监督;二是党内监督缺乏健全的制度保障，监督运行的制度化水平不高。虽然制定了《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《中国共产党党内监督条例》等一些规章制度，但这些制度比较宏观，且比较零散，不成体系，缺乏系统性，没有及时制定配套的实施细则，可操作性不强，自上而下的监督多，自下而上的监督少。
(三)在品德合格方面存在的问题。勤俭节约、艰苦奋斗意识不强。具体表现在：随着生活水平的提高和受到社会不良风风气的影响，日常在用水、用电、办公用品等方面都比较随意，存在一定的浪费现象，对公共财产的节俭认识不到位，没有树立以单位为家，珍惜资源意识。
(四)在发挥作用合格方面存在的问题。党员干部先锋模范的旗帜作用引领不够，需进一步提升党员意识。具体表现在：一是没有全心去专研党的新时代的理论知识体系和业务方面的理论知识等，导致理论功底浅，头脑里的观念和知识没有大的变化，随着年龄的增长，没有了刚开始工作中的那种斗志和精益求精的精神，没有起到带头作用。
(二)狠抓组织纪律，提升党内监督。一是支委会将党支部15项制度编制成册下发。一方面，通过上级党组织对我支部落实组织生活制度的检查督促及定期通报，及时发现问题和解决问题。另一方面，通过加强党员之间的监督，把是否积极参加党组织生活作为评议党员的重要内容。通过“一级抓一级，层层重视、层层落实”的工作机制，检查党务干部开展组织生活的水平、力度、成效，以此作为上级考核我支部党建工作的重要依据;二是建立激发党员参加组织生活的激励机制。第一，扩大党内民主，强化党员的主体意识，维护党员的主体地位，确保党员对党的事务有知情权、参与权、选举与被选举权、监督权，激发党员参加党组织生活的积极性。第二，从严治党，要求党员参加党内活动一律佩戴党徽，对经常不参加党的组织生活的党员进行严肃批评教育，对于不合格党员及时清理出党。
(三)狠抓组织生活制度，提升党员意识。为提高对党组织生活重要性的认识。整改期间，首先是严格落实了党员积分管理制，通过每月申报积分、季度考核、年度汇总通报的方式让党员干部充分认识到，党组织生活是落实“党要管党、从严治党”的重要途径，是加强对党员教育和监督，增强其党性观念的一项重要组织措施。其次实行严格的考勤补课制度，将请假、迟到、早退、缺勤的人员登记在册，对少数因故没有参加组织生活的同志，抽出时间对他们进行补课，实现组织生活的全员覆盖，不断提高党员参加组织生活的自觉性，确保组织生活的制度化、规范化。最后把握党员需求，不断增强党内组织生活吸引力。
(四)狠抓作风建设，提升勤俭节约精神。经常性强调要求全体党员.
经梳理，支部班子存在4个方面的“四风”问题，支部班子个人的“四风”问题13条，其中支部书记四风问题有4条。组织生活会后，党支部班子认真落实组织生活会上督导组的要求，进一步细化任务，及时制定了支部班子和个人整改清单，一项一项抓紧落实，集中治理，目前已全部整改完成。现将有关工作汇报如下：
一是进一步强化理论学习，增强理论素养，支部班子要发挥示范表率作用，增强学习的自觉性和长效性，坚持思想政治理论和业务知识学习两手抓。同时要坚持学以致用、用有所成、务求实效的学习观，要从解决实际问题的需要出发，通过学习，明确自身发展思路与目标，切实转变思想。二是强化执行力和落实力，努力打造高效班子。班子成员在工作中克服挑肥捡瘦，多一事不如少一事的思想，发扬勇担责任的精神，增加大局观意识。在实际工作中认真分析会议及相关文件的精神和要求，结合对实质工作的分析，指定专人进行落实，并及时对结果进行反馈和再分析。
一是进一步推行支部班子成员深入群众工作和谈心谈话常态化制度，坚持问政于民、问需于民、问计于民，了解群众诉求，有针对性的开展工作。二是进一步明确职责关系，提升支部班子成员能力，提高工作质量和行政效能提供保障。
一是要牢记艰苦奋斗是我党的光荣传统和政治本色，始终是我党前进的强大动力。面对各种社会不良风气的冲击，支部班子成员须增强忧患意识和竞争意识，坚决克服贪图享乐思想，摒弃得过且过的思想，以姜仕坤、文朝荣、彭练基等先进先辈为标杆，严格要求自己，跟自己较劲，沉下心来克服短板，始终保持奋发有为的状态。二是提升支部班子的整体合力，开拓思路，坚决克服畏难情绪，抓紧工作纪律，顶住压力，把住原则，对不利于队伍发展、破坏队伍稳定的现象要做好政策的宣传和解释工作，坚决给予制止和消除。
党支部班子要积极学习加强对《党章》、《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》、十八届六中全会、省委十一届八次全会、市第二次党代会、市纪委第二次会议、县第十二次党代会精神进行深入学习，认真领会精神实质，不断提高思想认识，转变工作作风，围绕“两学一做”学习教育要求，“针对问题学，带着问题改”，通过找准自身存在的突出问题，深刻剖析思想根源，切实完成整改。把思想和行动统一到中央及省委、市委、县委和局党组的要求上来，坚决贯彻执行县委、局党组的决策部署，秉承吃苦在前，享受在后的思想，多深入群众结穷亲，为老百姓办好事实事，带头制止水电的浪费，以积极健康的心态看待和处理问题，抵制各种不良风气侵蚀，提升拒腐防变能力。
1、思想观念不够先进，工作中存在思想老化的问题。
2、开展批评与自我批评工作做的不够，思想上满足于不犯错误。
3、工作中创新意识不强。
4、教研力度不够，不善于积累，业务水平有待提高，久而久之影响素质的提高，影响到工作作风。
（一）在学习贯彻党的十九大精神方面。
对新时代中国特色社会主义思想的理解不深刻，在学懂、弄通、做实十九大精神方面做得不够，在搞好理论武装、加强思想建设方面还存有差距。对于十九大报告的学习及学习领会新时代中国特色社会主义思想，在学懂、弄通、做实方面还存在一定差距。十九大精神学习不深不透，满足于一知半解，特别是在将十九大精神和新时代中国特色社会主义思想与实际工作相结合，还没有达到融会贯通的境界。反映出对马克思主义知行统一观的认识还不够充分，理论的功底不深，还没有学会运用这些理论的立场、观点、方法解决实际问题。
（二）理想信念不坚定。
严守党的纪律表现于行为作风，根本在理想信念、在立场观点、在思想情感。理想信念不实，政治敏锐性就差；精神状态上有松懈现象；虽然自己能够坚定政治信念，遵守党的纪律，但是对“四个意识”、“四个自信”、“四个服从”重要性的认识还有待进一步加强。
存在以上问题的原因，既有客观环境方面的，又有主观方面的，但主要是个人主观努力不够造成的。
（一）理论武装不到位。一是理论学习还缺乏系统性，尤其对新时代中国特色社会主义思想学得还不够深透，没有从灵魂深处把握和思考。二是没能很好地运用理论加强思想改造，世界观、人生观、价值观认识方面还存在一定的差距。三是理论与实践联系不紧密，在解决具体问题过程中，容易忽视理论与实践的辩证关系，运用科学理论解决深层次问题的能力还不够强。
（三）党性修养不够严格。一是重工作实践轻思想改造的观念还存在。二是开展严格的党内政治生活锻炼不够，有时候在运用批评与自我批评武器，开展健康有益的思想斗争还没达到“红脸出汗”的效果，对“惩前毖后、治病救人”缺乏充足的认识，有时候相互批评轻描淡写，难以取得预期效果。三是求真务实的意识还需要提高，有时候还满足于不出问题，对工作中的新情况新问题缺乏透彻的分析研究，对出现的反复性问题缺乏有效的解决办法，工作的政治性、创造性不够突出。
（一）加强理论武装，在学懂、弄通、做实上下功夫。认真学习党的十九大精神，认真领会新时代中国特色社会主义思想的内涵和要义，增强理论学习的自觉性，进一步提高政治站位，增强政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，坚定“四个自信”，做到“四个服从”，自觉维护以同志为核心的党中央的，言论行动自觉与党中央保护高度一致。切实用先进理论指导工作实践。
（二）用心参加校园组织的教学、教研活动。作为一名教师，不能满足于现有的教研成果，除了自己多写论文之外，还要参与每周三的大教研活动。教育教学是作为一名教师的首要任务，在日常的教学中，要切实做好课前认真准备，精心设计教案，并结合本班实际情况。灵活上好每一堂课。另外，课后及时写好课后反思。同时，还要课后多跟学生交流，和同事探讨教学经验。
为巩固组织生活会成果，本人对自己存在的问题进行具体分析研究，形成本清单。
(一)存在问题：党章、党纪和十九大精神的学习深度不够，辅导的学习材料看得少，对学习内容没有很好的分析、消化。
整改措施：加强对党章、党纪和十九大精神的学习，精读相关书籍，提高学习的深度。
落实情况：一年来自己认真学习党的文件，通过集体学习和自学，学习了《中国共产党第十九次全国代表大会文件汇编》、《党的十九大报告学习辅导百问》、《党的十九大报告辅导读本》等书籍，学习的广度和深度有提升。
(二)存在问题：沟通能力有待提高。
整改措施：主动汇报，提高沟通技巧。
落实情况：通过换位思考，主动向领导请示汇报，平时与同事加强沟通，沟通能力得到一定提高。
(三)存在问题：工作主动性有待进一步提高。
整改措施：对自己分内、分外的事情都积极主动克服怕越位的顾虑，大胆、主动地将经验分享给大家。
落实情况：积极参加公司组织的“金点子”等各项活动，参与到公司的规划、日常工作，培养主人翁意识。
(四)存在问题：管理水平有待提升。
整改措施：改变所有事情自己亲力亲为的做法，有效利用资源，提升整体效能。
落实情况：通过管理实践，基本能将工作按照性质分类管理和布置下去。
(五)存在问题：缺乏党务工作经验。
整改措施：加强理论和实际学习，在事件中摸索。
落实情况：认真研究《xxx省国有企业党支部工作指导手册》，虚心向公司党群部请教，在实践中摸索和开展支部党务工作。
在广泛征求意见、与职工、同事沟通、交流的基础上，认真寻找自身存在的不足，并从理论学习、工作作风、业务学习几个方面进行认真摆查，发现问题，并制定整改措施。
一、自身存在的主要问题：
(一)党的理论知识还比较薄弱。在学习中虽然集体组织的各项活动和学习都能积极参加,但平时自己学习的自觉性不高,学习的内容不系统、不全面,对很多新事物、新知识学习的不透,掌握的不够好,在平时的工作和生活中,感到党的理论知识较贫乏。仅凭自身了解开展工作。不善于用政治的头脑思考问题,有时看问题和做事情不够全面,也不能站在全局的角度思考问题解决问题。
(二)保持和发挥党员的模范作用不够。在日常工作和生活中有时有降低对自己的要求和工作标准不够高的现象。满足于过得去、差不多,不能时时处处保持共产党员先进性。
(三)工作作风还不够扎实。主要表现在：
1、工作中虽然能够做到勤勉务实。但是，在工作时创新意识不强，习惯于默守陈规、循规蹈矩;还存在“领导安排的才做”的思想，缺乏工作上的主动性。
2、对于少数职工存在违章违纪的现象，不愿提出针对性的批评教育，有老好人思想。
3、在基层的基础管理工作中，缺乏主动学习的自觉性，对自己擅长的领域，充满动力，能够积极主动的去发现问题，解决问题。但对于个人不擅长的问题，缺乏学习的主动性，存有畏难情绪。
4、在深入基层、深入现场方面，据“以人为本”的要求有差距，往往比较注重如何尽快把问题解决，保证正常的运输生产秩序，不是设身处地地体会和理解相关同志的心情和想法，有针对性地予以指导，而是认为相关职工业务水平不高、技术能力不强。
二、整改措施和努力方向：
针对自己存在的问题，我将在以后的工作中，认真反思，加以改进，时时开展自我批评，从自身做起，扎实做好每一项工作，提高自己综合素质。具体做到以下几点：
(一)认真学习党的理论知识，特别是十九大报告和习近平总书记系列讲话精神，及时学习领会党的文件精神，改进学习的方式方法，注重向周边的同志学习，做到不懂就问、不耻下问;注重学习各类新知识，提高学习的质量和理论水平。
(二)处处发挥党员的模范带头作用，在工作、生活等各个方面做到不违规、不违纪。坚持经常对自己的学习、工作乃至生活细节进行反省，注重发扬和坚持好的做法，及时纠正、克服存在的问题和不足，积极认真地整改，并从中汲取教训，事事不忘防微杜渐。
(三)创新工作方法,提高管理能力。在思考和处理问题时提高全局观念,积极主动的完成各项工作。加强同行业先进知识的学习，深入现场，与职工积极沟通，共同研究解决生产运输中的实际问题。在工作中大胆负责，办实事、求实效,不作表面文章。
总之，通过这次组织生活会，虽然个人写出了摆查材料，发现了自身存在的一些问题和不足，但还是诚恳希望领导和同志们，对我工作生活中的问题提出批评，只有不断的开展批评与自我批评，继承我党的优良传统，在领导和同志们的帮助支持下，才能不断的提高思想认识，改正不足，充实自己，为公司的发展贡献自己的力量。
公司党委：
按照公司党委的统一安排，市场技术部党支部于2018年12月19日召开了专题组组织生活会，公司党委委员、副总经理王立同志作为支部党员参加了此次会议。党支部会前向员工广泛征求意见，积极开展党员之间、党员与员工之间谈心谈话活动，会上支部书记、委员带头，主动开展批评和自我批评，达到了“红红脸、出出汗”的效果。会议反映支部问题共存在两个方面的问题：一是工作态度和思想的问题。主要体现在思想有懈怠，改革政策未明朗前，受其影响，工作情绪有一定波动，有时工作仅仅是完成任务，工作积极性有待提高，二是学习的主动性问题。主要体现在个人学习仅限于每月支部集体学习，学习缺乏目标和主动性，而真正能学到知识的是平时的积累和实践。
支部针对反映出的问题，在组织生活会批评与自我批评后，支部书记组织大家进行了认真地分析与研究，并达成共识：重拾工作热情，争当部门标兵，学与思统一，学与践共行，具体整改措施如下：
1、坚持把政治思想理论学习放在党支部建设的首位，从理论学习着手，端正思想态度。切实加强对马列主义毛泽东思想，邓小平理论、“三个代表”等重要思想的学习，加强对党的路线、方针和政策的学习，促使党员努力做到自觉用马克思主义的立场、观点方法指导实践，进一步增强贯彻党的基本路线和各项方针政策的能力。
2、围绕增强学习主动性，提高学习能力，进一步拓宽学习内容，创新学习方法，提高学习质量。一是聚焦党的知识深入学。把《中国共产党章程》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党党内监督条例》及党的历史等，作为学习主线，引导党员知党史、感党恩、守党规、正党风，始终保持永远跟党走的政治热情，始终保持纯洁性和先进性。二是关注时政热点重点学。把深入学习贯彻党的十九大精神作为政治理论学习的重要内容，充分利用“三会一课”制度、组织生活会制度集中组织学习，统一思想认识，不断增强学习的针对性、系统性和实效性，进行“不忘初心，牢记使命”主题教育，通过集中学习、交流研讨等形式，引导党员深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，切实推进我支部学习型党支部建设。
3、改进学习方式，完善学习制度，做到学习内容、时间、人员的落实。支部认真制定和完成年度教育培训计划，建立党员学习记录台账，坚持以制度作保障，不断强化学习的重要作用。具体地，坚持集中学与党员个人自己学相结合的灵活机制，保证全体党员的集中学习时间，落实考勤制度，督促党员学习笔记；建立学习考核制度，对党员的学习效果，定期进行抽查，支部大会上考核学习成效，并在年底支部组织生活会上进行学习通报。
4、组织开展读书活动和加强时事教育。党支部定期向党员推荐读书数目，并有针对性的购置一批涉及党史、经济、法律、科技等方面的书籍，鼓励党员多读书，读好书。利用报刊、网络等传媒，组织党员阅读各类时事报道，引导党员进一步增强政治意识和大局意识，通过时事学习，抓住不同事物之间的联系，在不断将知识综合的过程中，提高市场技术部各方面的能力，包括市场拓展能力、投标制作标书的能力等。
5、开展“党员示范岗”活动，树立典型，引导党员成为“爱岗敬业、团结和谐、廉洁自律”的榜样，并引导广大党员向“党员示范岗”看齐，通过榜样的激励，起到端正态度和提高工作积极性的作用。要求党员之间开展谈心谈话与经验交流活动，鼓励先锋模范党员以业务活动为依托，提出合理化建议，相互帮助解决问题，充分发挥先锋模范作用。
以上是***部党支部的整改措施,请检查督促。
市卫健委党史学习教育巡回指导组：
按照委机关党委通知要求，现将我中心党史学习教育工作自查整改情况报告如下：
党史学习教育启动以来，中心支部积极行动，把开展党史学习教育作为一项重大的政治任务，围绕“学党史、悟思想、办实事、开新局”总要求，科学谋划、精心组织、抓实推进，做到“规定动作”不走样，“创新动作”有特色，确保党史学习教育走深走实。按照委党委《关于做好党史学习教育整改落实的通知》要求，中心班子召开专题会议，认真研究分析省委党史学习教育调研组在调研中发现的共性问题和个别问题，逐条逐项对照检查，制定整改任务清单，明确责任领导及具体责任人，对整改工作进行全面部署。并以此为契机，对中心党史学习教育全面总结梳理，认真对照党史学习教育实施方案、工作安排及阶段性工作通知进行检查，确保党史学习教育各项任务深入扎实推进。
（一）部署到位，推进有序。把“科学谋划”作为党史学习教育的前提保障，坚持高点定位、统筹谋划、主动作为，推动党史学习教育持续升温。第一时间成立召开支委会，成立工作领导小组，研究制定《xx中心开展党史学习教育工作方案》，细化制定贯穿全年、涵盖20余项工作内容的《党史学习教育工作安排》，明确时间表、路线图、责任人，召开全体职工大会进行动员部署，有力保障中心党史学习教育工作的有序开展。
（二）注重创新，工作扎实。坚持把“思想教育”作为党史学习的首要任务，以“四学模式”扎实推进党史学习教育，即领导班子带头学、党员干部深入学、丰富载体多样学、营造氛围常态学，营造良好学习氛围。召开领导小组及办公室专题会3次，理论中心组专题学习9次，举办党史学习教育专题读书班3次；开展以“深化党史学习、诵读红色家书、感悟初心使命”为主题的诵读红色家书接力活动，在线聆听“名家大师讲党史”系列网络公开课，开展了参观见学、专家辅导、主题征文、知识测试等主题突出的学习活动。
（三）聚焦需求，务实为民。坚持把“为民办事”作为党史学习教育的根本落脚点，扎实开展“我为群众办实事-学史力行促健康”系列实践活动。以破解重点难点问题为重点，聚焦“领导干部走流程”“志愿服务办好事”“健康科普宣教”“统计服务咨询”等方面，制定“我为群众办实事”项目清单，做到工作任务、完成时限、责任部门“三明确”。领导班子带头深入基层一线“走流程”，访实情、谋良策，收集意见建议6条，开展谈心谈话30余次，完善工作制度6项。职能科室通过“面对面”宣传统计法律法规、“手把手”培训统计业务工作，“点对点”夯实基层统计基础，帮助基层统计人员熟悉统计业务，提高工作能力，用优质服务营造良好的统计生态环境；以提高全民健康素养为主线，以眼健康、口腔健康、心理健康、膳食平衡为主要内容，组织开宣传教育“进社区、进校园、进家庭”活动，受到广泛好评。
（一）党员干部能够按照计划要求学习指定教材，积极参加支部组织开展的各项活动，但是在带着问题学、带着联系实际学、学用结合不够，在学以致用上仍有欠缺。
（二）在方案制定、活动安排、台账建立等方面还缺少行之有效的自选动作和创新举措。
（三）办实事台账梳理得不够精细，存在“小而碎”的问题，完成时限设定过长，进展参差不齐。
（四）党史学习教育助力“十四五”规划开局成效还不够明显，开新局的思路谋划，激发党员干事创业积极性还不到位。
（五）党史学习教育全覆盖存在盲点，针对流动党员开展党史学习教育的招法不多不实，一些年龄较大党员不会运用新媒体，在“送学上门”上做得还不到位。
（六）选树和培育先进典型方面具有中心特色、经验生动鲜活的典型数量还不够多，发挥典型引领示范作用有待加强。
（七）将志愿服务作为为民办事实践活动的主要方式，志愿服务形式较为单一，往往局限于到社区送温暖、清理卫生、义务植树上，与本部门工作结合不紧密，办实事成效有差距。
中心将按照市卫健委党史教育领导小组巡回指导组要求，坚持问题导向、目标导向和成果导向相统一，扎实抓好整改落实，持续推进学习教育深里走、往实里走，着力抓好四个方面：
（一）高质量开展专题学习。在党员干部自学为主的基础上，采取理论中心组、读书班等形式，分专题开展学习研讨，每月至少开展2次集中学习。进一步丰富学习手段、创新学习形式、增强学习效果，利用“三会一课”、主题党日，结合征文演讲比赛、知识竞赛等主题突出特色鲜明形式多样的学习活动，确保学习实效。
（二）动态调整各阶段学习内容。细化完善《党史学习教育工作安排表》，针对领导干部和普通党员不同特点，确定不同阶段的学习重点，有针对性地制定专题学习计划。
（三）开展学习榜样争先进活动。结合“两优一先”评选表彰，加大先进典型宣传力度，采取举办报告会、开展大讨论、召开交流会等形式，用身边事教育身边人，推动广大党员学先进、比先进，营造积极奋进的良好氛图。
（四）开立足岗位讲奉献活动。结合工作实际和岗位职责，建立党员先锋岗、责任区，通过亮身份、晒承诺、比作为，引导党员铭记身份、主动作为、积极奉献。
（五）高质量开展“我为群众办实事”实践活动。细化完善《我为群众办实事工作台账》，通过多渠道征求基层群众意见，主动发现问题、查找问题，结合民主生活会、组织生活会查摆的问题，认证是年华里，列出问题清单、建账定责、落实整改。
为巩固组织生活会成果，本人对自己存在的问题进行具体分析研究，形成本清单。
(一)存在问题：党章、党纪和十九大精神的学习深度不够，辅导的学习材料看得少，对学习内容没有很好的分析、消化。
整改措施：加强对党章、党纪和十九大精神的学习，精读相关书籍，提高学习的深度。
落实情况：一年来自己认真学习党的文件，通过集体学习和自学，学习了《中国共产党第十九次全国代表大会文件汇编》、《党的十九大报告学习辅导百问》、《党的十九大报告辅导读本》等书籍，学习的广度和深度有提升。
(二)存在问题：沟通能力有待提高。
整改措施：主动汇报，提高沟通技巧。
落实情况：通过换位思考，主动向领导请示汇报，平时与同事加强沟通，沟通能力得到一定提高。
(三)存在问题：工作主动性有待进一步提高。
整改措施：对自己分内、分外的事情都积极主动克服怕越位的顾虑，大胆、主动地将经验分享给大家。
落实情况：积极参加公司组织的“金点子”等各项活动，参与到公司的规划、日常工作，培养主人翁意识。
(四)存在问题：管理水平有待提升。
整改措施：改变所有事情自己亲力亲为的做法，有效利用资源，提升整体效能。
落实情况：通过管理实践，基本能将工作按照性质分类管理和布置下去。
(五)存在问题：缺乏党务工作经验。
整改措施：加强理论和实际学习，在事件中摸索。
落实情况：认真研究《xxx省国有企业党支部工作指导手册》，虚心向公司党群部请教，在实践中摸索和开展支部党务工作。
在广泛征求意见、与职工、同事沟通、交流的基础上，认真寻找自身存在的不足，并从理论学习、工作作风、业务学习几个方面进行认真摆查，发现问题，并制定整改措施。
(一)党的理论知识还比较薄弱。在学习中虽然集体组织的各项活动和学习都能积极参加,但平时自己学习的自觉性不高,学习的内容不系统、不全面,对很多新事物、新知识学习的不透,掌握的不够好,在平时的工作和生活中,感到党的理论知识较贫乏。仅凭自身了解开展工作。不善于用政治的头脑思考问题,有时看问题和做事情不够全面,也不能站在全局的角度思考问题解决问题。
(二)保持和发挥党员的模范作用不够。在日常工作和生活中有时有降低对自己的要求和工作标准不够高的现象。满足于过得去、差不多,不能时时处处保持共产党员先进性。
(三)工作作风还不够扎实。主要表现在：
1、工作中虽然能够做到勤勉务实。但是，在工作时创新意识不强，习惯于默守陈规、循规蹈矩;还存在“领导安排的才做”的思想，缺乏工作上的主动性。
2、对于少数职工存在违章违纪的现象，不愿提出针对性的批评教育，有老好人思想。
3、在基层的基础管理工作中，缺乏主动学习的自觉性，对自己擅长的领域，充满动力，能够积极主动的去发现问题，解决问题。但对于个人不擅长的问题，缺乏学习的主动性，存有畏难情绪。
4、在深入基层、深入现场方面，据“以人为本”的要求有差距，往往比较注重如何尽快把问题解决，保证正常的运输生产秩序，不是设身处地地体会和理解相关同志的心情和想法，有针对性地予以指导，而是认为相关职工业务水平不高、技术能力不强。
针对自己存在的问题，我将在以后的工作中，认真反思，加以改进，时时开展自我批评，从自身做起，扎实做好每一项工作，提高自己综合素质。具体做到以下几点：
(一)认真学习党的理论知识，特别是十九大报告和习近平总书记系列讲话精神，及时学习领会党的文件精神，改进学习的方式方法，注重向周边的同志学习，做到不懂就问、不耻下问;注重学习各类新知识，提高学习的质量和理论水平。
(二)处处发挥党员的模范带头作用，在工作、生活等各个方面做到不违规、不违纪。坚持经常对自己的学习、工作乃至生活细节进行反省，注重发扬和坚持好的做法，及时纠正、克服存在的问题和不足，积极认真地整改，并从中汲取教训，事事不忘防微杜渐。
(三)创新工作方法,提高管理能力。在思考和处理问题时提高全局观念,积极主动的完成各项工作。加强同行业先进知识的学习，深入现场，与职工积极沟通，共同研究解决生产运输中的实际问题。在工作中大胆负责，办实事、求实效,不作表面文章。
总之，通过这次组织生活会，虽然个人写出了摆查材料，发现了自身存在的一些问题和不足，但还是诚恳希望领导和同志们，对我工作生活中的问题提出批评，只有不断的开展批评与自我批评，继承我党的优良传统，在领导和同志们的帮助支持下，才能不断的提高思想认识，改正不足，充实自己，为公司的发展贡献自己的力量。
根据市委《关于认真开好2020年度县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会的通知》要求，2021年7月，各党支部召开了党史学习教育专题组织生活会，重点从四个方面查找自身存在的差距和不足。为认真抓好问题的整改落实，进一步净化党内生活、强化党的纪律、深化作风建设，结合工作实际，现制定整改实施方案如下：
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，始终不忘初心、牢记使命，以求真务实作风坚决把党中央和省、市委决策部署落到实处，以苦干实干业绩诠释对党的忠诚，以优异成绩庆祝党的百年华诞。
成立组织生活会问题整改领导小组，组长由支部书记担任，总支委员为副组长，负责各项整改任务的具体落实工作。
存在问题：
一是存在学习被动多于主动，学习积极性不强。把理论学习当成了“软任务。
整改措施报告【篇4】
根据《关于对2011年度党风廉政建设责任制工作落实情况进行自查的通知》要求，现将我局领导班子执行党风廉政建设责任制自查情况报告如下：
2011年，我局领导班子坚持以科学发展观为指导，按照“三个代表”的重要思想，认真贯彻落实全市党风廉政建设会议精神，强化党风廉政建设意识，加大工作力度，采取有效措施，切实履行党风廉政建设工作职责。
1、领导班子成员带头学xxx省市关于党风廉政建设的文件规定，及时传达全市党风廉政建设工作会议精神，部署党风廉政建设工作，认真落实2011年反腐败工作任务。
2、着力解决党风廉政建设的制度和机制问题。充分依靠和发挥党组织在党风廉政建设中的重要作用，认真落实党建工作制度，以党建带党风廉政建设工作，一年来，召开支委员6次，全体党员大会4次。认真执行《关于进一步加强领导班子自身建设的若干意见》、《党建工作制度》、《党风廉政建设责任制实施细则》，继续坚持财务内控制度，严格执行开支审批程序，规范执行政府采购制度。
3、坚持一把手负总责，班子成员各负其责的党风廉政建设。
-1教育，吸取教训，做到警钟长鸣。组织部门全体党员进行党纪党规、廉政知识测试。
2、进一步转变工作作风，提高服务水平。按照政治强、业务精、作风正的要求，教育全体人员树立正确的世界观、人生观和价值观。热情接待、妥善处理来信来访，为企业办事和下去调研，严禁吃拿卡要、不增加企业负担。
3、严肃财经纪律，规范财务行为。继续完善经费审批程序，加强支出管理和物资管理，开展了固定资产清查工作，建立了固定资产帐目。从严控制接待费开支，完善管理办法，定期公布，接待监督。
2011年，我局领导班子和领导干部认真履行党风廉政建设职责，从严要求，廉洁自律，较好地完成了党风廉政建设责任目标任务。但是，工作中还存在一些薄弱环节，一是要进一步加大反腐倡廉工作的宣传力度；二是廉政教育的方法还不够灵活多样，这些都需要在今后的工作中不断加强。我们要在领导班子成员中牢固树立“为民、务实、清廉”的思想，把求真务实精神贯穿到党风廉政建设和反腐败工作的各个方面、环节，坚持不懈地推进党风廉政建设和反腐败工作向纵深发展。
整改措施报告【篇5】
下面是范文网小编收集的关于党建材料问题自查自纠专题报告(党员自查自纠材料及整改措施)，以供参考。
关于党建材料问题自查自纠专题报告 按照区委组织部、区直机关工委《关于在区直机关、事业单位党组织中开展“党建材料造假”问题专项治理工作的通知》要求，区委 xx 党支部围绕治理内容，认真开展自查自纠。现将自查自纠情况，报告如下。
一、自查自纠开展情况 按照开展“党建材料造假”问题专项治理工作部署，区委 xx党支部高度重视，将开展“党建材料造假”问题专项治理纳入党支部党建工作重点任务，结合工作实际情况，认真检视剖析，强化整改落实。这次专项治理工作，着重对 2015 年以来形成的党建材料进行逐一梳理排查，认真核查是否存在照抄照搬、相互雷同、网络抄袭等问题，对查摆出的问题，逐条列出清单，明确责任人和问题产生的原因。
二、查摆出的问题 前期整理汇总的党建材料完整、真实，经过自查自纠，未发现有“党建材料造假”问题。但是，在排查过程中，却也发现有整理材料不到位、不规范的现象。
三、建章立制情况 1、成立领导小组，认真谋划推动。党支部成立了以党支部书记为组长，党支部委员为成员的党建工作领导小组，领导小组下设办公室，负责党建工作的日常事务。形成了主要领导亲自抓、分管领导直接抓、支部委员具体抓、全体党员干部齐
心抓党建的工作格局，逐级逐层落实了党建工作责任。
2、结合本职工作，明确责任落实。进一步健全了党支部定期专题研究党建，党支部书记、班子成员，在民主生活会上述职述廉等一系列党建制度。党支部每季度召开一次支委会，认真听取党建工作汇报，研究党建工作中的重要问题，认真总结党支部在“不忘初心、牢记使命”主题教育中取得的成效，分析存在的问题和不足，提出改进措施，明确工作重点。
3、完善配套制度，确保落地落实。一是按照区委全年党建工作任务安排和 xx 党建工作实际，先后制定了《机关党建工作实施方案》《党支部学习计划》等相关制度，保证了年度党建工作目标明确，部署周密、举措得力、效果明显。二是为贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，把开展“党建材料造假”问题专项治理纳入基层党建重点任务，党支部通过支部党员大会，认真学习了《关于在区直机关、事业单位党组织中开展“党建材料造假”问题专项治理工作的通知》。三是结合实际制定了《区委 xx 党支部工作规则》，对现有议事决策、组织生活、制度规定等运行机制进行了一次全面清理，认真做好了立改废工作。
2020 年 4 月 6 日
支部廉政建设问题自查自纠报告
不担当作风问题自查自纠报告
党委自查自纠报告
脱贫攻坚问题自查自纠工作报告
企业四风问题自查自纠报告范文
整改措施报告【篇6】
区委：
在2017年的农林街党工委民主生活会上，共查找出五个方面的问题：一是对科学发展观的认识还不够全面；二是城市管理有时还不够到位；三是社会治安形势仍不容乐观；四是服务功能有时还不够完善；五是党的建设还存在薄弱环节。
针对上述问题，街党工委、办事处认真开展研究讨论，制定了切实可行的整改措施，经过将近一年的努力，取得了明显的成效。现将报告如下：
一、科学发展理念得到了进一步强化
街党工委在科学发展理念上，通过加强3个方面的建设得到了进一步深化。
企业、联系基层、服务群众各项制度，大力推进和不断完善“一站式”服务，设立作风建设意见箱、作风建设投诉电话等多种形式，切实掌握社情民-意、强化服务意识、拓展服务内容、完善服务平台、提升服务水平，树立科学管理理念。
二是通过加强队伍建设，强化了科学发展理念。在干部和社工队伍中深入开展学习实践科学发展观活动，牢固树立以科学发展观统领街道工作全局的理念，增强践行科学发展观的自觉性和坚定性，同时坚持理论联系实际，努力做到学以致用、用以促学。进一步完善干部和社工选拔任用机制和考核评价体系，完善公开选拔、竞争上岗等办法，全面优化干部和社工队伍结构。根据干部和社工培训要求与实际工作需要，统筹安排，定期组织有针对性的业务知识学习培训，并积极鼓励干部和社工参加学历学习，提高全体工作人员的综合素质，为推动农林科学发展提供坚强人才保障和智力支持。
三是通过加强党务和政务公开，强化了科学发展理念。认真落实《越秀区推行党务公开实施办法（试行）》，落实党章赋予党员的知情权、参与权、选举权、被选举权和监督权，大力推进党务公开工作，并积极探索扩大党内基层民主的多种实现形式。进一步完善窗口部门和社区居委会办事制度、监督制度公开工作，同时结合创建全国文明城市公共文明指数入户调查工作，积极向辖区机团单位、社区群众宣传便民惠民利民举措，提高社会各界对街道工作的知晓率和支持率。加强街道信息网站建设，积极打造区域信息发布、共享和服务平台。
二、城市管理工作取得了明显成效
-2- -
在城市管理方面，街道党工委以亚运人居环境整治和创全国文明城市为楔机，加大辖区城市管理建设和整治力度，城市管理工作取得了明显成效。
一是亚运人居环境整治工作发生了巨大变化。农林街党政班子严格按照市、区相关文件的要求和指示，遵循“突出重点、体现特色、打造亮点、节约廉洁”的原则，坚持“高起点策划、高标准整治”标准，按照“无缝隙、全覆盖”的要求，亚运人居环境整治工程工作中，严格按照落实“两项制度”，实行“三重管理”，严把“四个关口”的要求，形成了一套相互监督机制措施，农林街的这种做法得到区领导的充分肯定，并在全区推广。截止2017年9月底，已高质量地完成了农林街迎亚运人居环境整治全部工程，实现了工程质量优良，工作总量准确，节俭办亚运的目标，辖内人居环境发生了巨大变化。
二是创新城市管理模式，城市管理效能得到较大发挥。街道实行街道主任、分管领导、科室和居委会“四级巡查”制度，制定了具体的考核准则，进一步键全了城市网格化和精细化管理机制。居委会充分发挥“城-管通”优势，对辖内社区实行包干管理，分管领导与机关科长对各社区进行不定时的检查，发现问题及时处理，并在每月例会上进行通报与讲评。月考评成绩纳入年度社区和社工考核成绩，直接与年终考评、年终奖挂钩，大大提高了工作效率。环卫站实行定区域、定人员、定责任、定奖惩的管理，加强重点时段和重点地区的保洁工作，确保内街内巷环境干净。
全覆盖。2017年上半年取得了区城市管理工作考核平均成绩列全区前五的好成绩，四月份市创文检查考评我街获全区第一。较好地打造了“整洁农林”城市管理工作品牌。
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整改措施报告【篇7】
个人查摆问题及整改措施作为一名党员教师，肩负着教书育人的重要职责，我坚决拥护党中央深入开展党的群众路线教育实践活动。透过学习、查摆、对照，虽然为学院的师生和学院的发展做了一些工作，也取得了一些成绩，但与组织的要求和师生的期盼还有很大差距。认认真真“照镜子”，老老实实“正衣冠”，重点查摆自己的问题和不足，深层次剖析问题的原因，认真思考整改步骤和有效措施。透过系统学习理论，认真对照检查，深入进行党性分析，在分析评议阶段工作的基础上，对照党性分析材料，结合党组织的评议意见，认真学习理论，深刻剖析根源，确保到达自我教育，自我提高的目的。按照建工院党委要求，制定个人整改方案，做到整改有任务、目标有要求、推进有措施、完成有时限
一、工作中存在的主要问题
1.调查研究不够细致，缺乏深度思考，对基础工作重视不够，也缺乏有效的措施。在困境面前，缺乏调查，重视教师用心性的鼓动，轻视工作的全面扎实推进。有时借鉴兄弟单位先进工作经验，缺乏针对性的思考，出现工作标准高于工作成效。由于岗位工作时间短，苦难面前，有时还必须程度地表现出依靠性，依靠学院党政一把手，魄力不够，底气不足
2.繁杂的管理工作，存在以会议贯彻会议，有重布置，轻督促，忽视检查的状况。在教学管理中，有时对教学秘书和教务员上交的材料核实不够细致全面，存在一些疏漏，工作方式有待进一步扎实细致。重视与教师间的交流，忽视了与学生的沟通。在教学管理和学科建设中，与教师的交流比较主动，也很多，个性是跟专任教师;参加学生第二课堂活动比较多，到学生食堂用餐、到宿舍比较少;与学生的沟通主要在某些问题出现之后，有点被动。
3.服务意识较强，服务方式缺乏创新。有时在处理紧急而又纠结的状况时容易急躁，听取他人意见时缺乏耐心。
“金无足赤，人无完人”，在工作中也有不足和遗憾实属难以避免，“知错即改”“知不足而后进”是推进师德师风工作的有效手段。透过多读书，多学习，多反思，使自己内心日益沉淀，厚重而宁静，克服急躁情绪，让自己更成熟，更稳重。要有“无须扬鞭自奋蹄”的敬业精神和拼搏精神。校园将透过这次查摆问题正确认识，勇于应对，认真整改，用心进取。
二、整改措施
透过调研、访谈、座谈和自己找、同事帮等活动形式，查摆了工作中的主要问题，对这些问题，组织和同志都
本着治病救人的方针给与了我极大的帮忙，透过对问题的分析，本人认为有些问题平时自己基本没有意识到。反映的和分析查摆的主要问题，对我提高个人党性修养和业务工作潜力是大有裨益。作为一名党员干部，问题面前决不退缩，将认真分析问题及其产生原因，明确了今后的努力方向，按照党委要求，切实做到“整改有任务、目标有要求、推进有措施、完成有时限”(一)针对调查研究工作不深入和工作浮躁问题
整改目标：调查研究工作不断深入，各项工作的科学性、针对性不断提高，深入研究，避免工作急躁和浮躁。
整改措施：认真执行调查研究工作制度，加强具体任务前的调查研究工作，多听师生员工的意见和推荐
(二)针对理论学习不深入，业务学习上不系统，缺乏自觉性、主动性
整改目标：理论学习不断深入，自身政治理论水平和业务水平不断提高，理想信念更加坚定。
整改措施：制定可行的学习计划，坚持学习经常化、系统化。认真《党章》和党建理论，以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南。坚持理论联系实践的优良学风，用实践来检验学习的效果。
(三)针对与学生的沟通不足和不具体的问题
整改目标：经常深入学生，进教室、进食堂、进宿舍，探求与学生有效的沟通方式，认真听取他们的意见和推荐，为教风、学风、校风建设获取第一手资料和信息。整改措施：每学期至少参与两次学生座谈会，深入课堂听课，进食堂，深入宿舍，关心学生的学习问题、生活问题和心理问题，倾听他们的意见、推荐和批评，并及时整改。
俗话说“教育是一句良心话”。要凭自己的良知去饯行自己的事业。教书育人是爱的事业，陶行知先生曾对教师说过这样一句话：“你的教鞭下有瓦特，你的冷眼里有牛顿，你的讥笑中有爱迪生。”所以关爱每一位学生是我们教师的职责，用自己的思想和行为去影响我们的后代。教育教学是一种特殊的思想文化，任重道远，呕心沥血，切忌浮躁与华而不实，我们应凭着园丁精神所特有的执着，耐得寂寞，吃得苦头，懂得取舍，坚韧执着，清心寡欲，严谨笃学、志存高远，这是从事教育工作者务必具备的良好心态。井水深沉常自在，成熟未必非在秋。只有在教育教学上“韬光养晦”，方能在教育实践中厚积勃发。只有广大教师齐心协力、共谋发展、缝补翅膀、播撒阳光，才能将我们这座古老的校园扬帆起航，乘风破浪，为社会输送一批又一批合格莘莘学子。
最新医疗质量整改报告2500字
简单来说，成功的背后总要有探索的过程，随着经济的发展。就需要撰写报告，好的报告，能让我们在下阶段工作中创造出更大的价值，好的报告都有哪些内容构成？今天工作总结之家的编辑给大家分享一下最新医疗质量整改报告，更多相关内容请继续关注本网站！
最新医疗质量整改报告 篇1
为进一步落实xx区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家《医疗质量管理办法》，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，我院开展了医疗质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。
一、医疗质量管理
（一）加强医院三级质量管理体系建设，认真做好医疗质量和安全防范工作。
严格落实三级质量管理体系，加强科室级质量管理，注重医疗质量内涵管理，强化环节和流程管理，全面落实医疗质量和医疗安全核心制度，强化监督与检查，变静态管理、事后控制、被动管理为动态管理、全程控制、主动管理，推动医疗质量与安全管理持续改进。医院各级领导和科室充分认识新形势下做好医疗安全管理工作的重要性，切实增强责任意识、安全意识、风险意识和紧迫感。强化主体责任，建立健全本机构医疗安全管理相关组织机构，加强组织领导，制订并严格落实各级人员岗位职责，牢固树立底线思维和“红线”意识，消除侥幸心理、麻痹思想和松懈情绪，理顺工作机制，周密安排、精心部署，认真做好医疗安全管理各项工作。
为充分落实卫计委医疗质量安全专项整顿检查，我院及时召开医疗质量管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会、抗菌药物管理工作组会等会议。及时传达卫计委医疗质量和安全专项检查精神，对医院质量管理中存在的问题及时进行汇总、分析、反馈，并有针对性的提出整改措施和解决方案；结合日常质量环节的监管，积极开展医疗夜查，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，把质量管理的重点从终末质量评价扩展到临床医疗全过程的每个环节质量的检查、督导上去，对发现的问题及时汇总、反馈并限期整改，确保医疗质量监控管理的无缝连接。
（二）进一步完善和修订医院规章制度，加强落实责任追究制。
医院建立医疗质量安全与风险管理体系，完善医疗质量安全管理与风险防范相关工作制度、应急预案和工作流程；细化并严格遵守18项医疗质量安全核心制度，严格督导核心制度的落实。加强医患沟通培训，确保三级查房、疑难病例救治、交接班制度、首诊负责制、急会诊制度等核心制度落实标准达100%，组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习和考核，建立医疗质量和安全不良事件信息采集、记录和报告相关制度，建立医院感染管理相关制度和规范，建立对医院感染重点部门、重点环节的安全风险监控和管理机制。在活动期间，医院认真梳理各项制度的可行性、实时性和合规性，要突出围产期安全、围手术期安全、有创操作、危急值报告、实验室安全风险管理，针对发现的问题要采取积极有效的干预措施，及时消除安全隐患。同时要加强对药品和医疗器械临床应用的监管，加强对不良事件等安全信息的监测，做好药品和医疗器械不良事件的报告及处置工作。
根据卫计委专项检查要求，医院认真执行各种规范、指南、操作规程、制度等，规范临床服务行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。建立了健全医疗安全评价和监管体系，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位；同时建立了健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，对违法违规、违反制度规范等造成质量安全事件的，坚决追究相关岗位人的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，严格追究责任。
（三）进一步加强教育培训教育，营造安全文化氛围。结合卫计委专项检查精神，院领导高度重视，在全院大力宣传培训力度，增强所有职工的医疗安全意识和风险防范意识，对新入职、实习、返聘等人员认真做好岗前培训、岗间监管、岗后考核，抓好薄弱环节、重点环节管理；强化全员“三基”、“三严”训练教育，落实考核机制，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平；形成医疗不良事件定期分析和通报机制，开展典型案例分析，营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好安全文化氛围。
（四）开展自查排查和专项督查，查漏补缺，防止质量安全事件发生。
医院积极开展医疗质量和安全自查工作。对医疗安全风险进行全面梳理排查，尤其是加强对于医院重点部门、重点环节和重点操作的安全风险管理工作，加大对产房、新生儿室、手术室、门急诊、重症医学科、血液透析室、内镜诊疗室、高压氧治疗室、消毒供应室等医疗风险较高的科室和部门的规范管理与风险防范专项督查力度。对检查中发现的问题，切实做好整改落实，建立医疗安全风险隐患排查治理长效机制，形成医疗质量持续改进的长效机制。
1、积极开展医疗质量基础管理工作，加强日常质量环节的监管和跟踪。通过参加科室早交班、科主任查房和科室质量小组活动。通加强与与临床沟通，充分掌握临床中存在的问题并及时解决，保障了我院全面质量管理体系的有效落实和运行。同时加强病案质量管理，重视病案质量的内涵建设。通过医疗夜查、日常检查和终末归档病历检查等多种方式，确保我院病案质量。
2、增强危重症救治能力。
加强院前急救体系建设，建立绿色通道，规范流程，组织各种突发事件的应急演练。定期有计划的开展全院疑难病历讨论工作，不断提高医疗技术和我院疑难病例诊疗水平，医院急危重病抢救水平全面提升。
3、加强围手术期病人的管理。
加大对手术安全核查制度执行情况的督查力度。按照分级手术准入及手术医师分级手术资格进行管理，对于高危复杂手术患者，加强多学科之间的会诊及协作，做好重大手术的风险评估，严密跟踪术后情况，减少非计划再返手术率，保证手术安全。医务处把新手术病人和术后三天病人，尤其是危重症或合并其他严重基础疾病患者做为工作重点进行严密跟踪专项检查，积极做好重大手术的术前风险评估，加强手术安全核查制度的督查，有力地保证手术患者的生命安全。
4、积极完成医院不良事件和危急值管理工作。完善不良事件上报奖惩机制，鼓励科室上报不良事件，并针对不良事件组织相关科室进行分析、讨论，采取有效措施积极控制，消除医疗隐患。加强危急值管理工作，对科室危急值管理定期进行抽查，并纳入医疗夜查房内容，保证我院“危急值”报告制度有效落实。
5、抗菌药物使用和处方管理。
落实抗菌药物专项治理工作。与科室签署了20xx年抗菌药物合理使用管理目标责任书。规范合理用药制度，减少药物不良反应的发生。加强抗菌药物分级使用制度的有效落实，充分发挥临床药学对临床医疗的指导作用，促进我院药物临床合理应用能力和管理水平的持续改进。
6、召开临床用血管理委员，对临床用血中存在的问题进行汇总分析，加强了临床用血管理。开展围手术期临床用血专题培训，加强对手术、危重病人临床用血风险评估，鼓励科室积极开展自体采血和自体血回输技术，保证临床用血病人安全。促进医院合理用血工作的提升。
二、护理质量管理
（一）完善制度，规范管理，提升风险管控能力。依据《护理分级》（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431—20xx）、《护士条例》、《临床护理实践指南》20xx版、《二级综合医院评审标准和实施细则》、《北京市护理安全（不良）事件报告与管理》要求。20xx年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了《护理技术操作规程》、《专科疾病护理常规》等100余项。
规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。
（二）规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。
1、建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。
2、多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化“三基三严”培训考核制度。院内组织对《护士条例》、《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等相关法律法规、规章制度的培训每年2—3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。
3、建立了院内“护理技能师”规范化培训机制，并已完成了17人次的重症医学科临床实践培训。通过培训和临床实践，提升了护理技能师的急诊急救技能和危重症救护技术，也为促进院内护理人才培养和培养专科师资力量奠定了基础。
（三）加强护理不良事件的质量督查、跟踪、应对及管理。
1、严格落实护理不良事件上报、分析制度。医院制定了“非惩罚性护理不良事件上报制度”，严禁瞒报、漏报现象发生。同时按照卫计委要求严格落实护理不良事件实时上报和网络直报工作，护理部有专人负责对护理不良事件的统计汇总和网络直报工作。
2、规范质量跟踪、分析制度。建立了由“皮肤问题管理小组”负责的分区管理责任制，落实对院内护理不良事件的现场跟踪、监督指导工作，同时负责核查所报案例的护理记录的准确性、护理措施的有效性以及分析整改的及时性等工作；院内定期召开典型案例分析会每季度一次，选择院内典型案例，进行原因分析、讨论整改措施，以实现相互学习、经验分享、警钟长鸣的作用。
3、加强人员培训与考核，提高风险防范意识。将护理不良事件管理纳入医院缺陷考核内容，对于上报不及时、发生事件改进不到位、措施落实不到位的科室进行考核；同时组织院级相关培训，极大地提高了护理人员的安全意识。
（四）加强护理质量动态管理，全面落实护理质量控制与管理措施。
1、加强环节质量管理，提高护理人员风险防范意识。加强关键制度及流程的落实情况督导。护理关键制度包括入院制度、风险评估制度、巡视制度、告知制度、护理计划执行制度和健康教育制度等，护理部将关键制度落实检查列入月控考核重点，每月进行不定期检查3—4次，对危重病人、手术病人实现100%复合，一级护理病人每月抽查30—50人次，以保证各项护理工作落实到位。
2、在输血、输液、标本采集、围手术期管理等环节质量检查中，加强对医嘱执行、查对制度、腕标制度、交接班制度和手术安全核查制度等环节质量的督导，加强护理人员在执行护理技术操作中的操作规程落实情况的监管，最大限度的保证制度和流程的执行。
3、加强重点病历的终末质量监管，实现100%复核。对患者年龄≥60岁、ADL≤40分、住院时间≥7天、出院时一级护理病重的病历、输血病历以及护理不良事件病历实现100%复核。
4、加强护理交接班环节质量督导。护理部每周进行不定期的检查考核3—4科次，每年组织护理交接班观摩考评3—4次，通过督导交接班全过程，不断加强护理过程的监督、检查、指导和信息反馈，在保证各项安全措施落实的同时，提高护理交接班质量降低护理风险。
5、规范院内高危药品管理，保证高危药品用药安全。严格执行高危药品管理要求，针对高危药品科室要有专人管理和定期清点制度，护理部将高危药品管理纳入质量考核红线项目，每月检查3—4次，以保证用药安全。
6、努力构建专业化质量管理队伍，提升专业管理能力。加强对输液环节的质量控制，保证患者用药安全。成立院内“静脉输液管理小组”，定期组织静疗小组活动发挥监管作用。结合静脉输液实践指南标准，定期组织小组及院内培训，培训重点是静脉输液实践指南、静脉治疗药物配伍方法、静脉输液用具的正确选择、静脉输血规范标准等；通过小组成员定期对临床静疗过程中的各种数据进行搜集、整理和分析，开展静脉治疗问题调查和循证护理学研究，帮助临床解决实际问题；结合院内用药动态，在院内局域网建立了安全用药荟萃提示栏目，将临床用药的护理注意事项、常用药品配伍禁忌以及易发静脉炎的药品等进行提示，以保障临床用药安全。
7、加强对皮肤问题、复杂、难治伤口的处理及环节质量控制管理。成立了“皮肤问题管理小组”，对护理安全风险评估实施统一管理，并在全院实施质量监控；定期组织相关院内培训，每年2—3次，并依据临床护理实践指南、糖尿病护理及健康教育指南等，规范了院内皮肤问题护理管理程序；通过小组成员对院内护理不良事件进行监管，对院内压疮、失禁、伤口等复杂的护理问题进行统一管理和专业指导，有效提升了护理人员应对能力。
8、成立院内气道护理管理小组。为进一步制定规范化的气道管理技术、氧疗护理技术提供保证。
三、医院感染管理
（一）结合实例重点剖析，提升全员医院感染风险防控意识。
结合近期浙江医科大学医院5例艾滋感染和青岛城阳医院9例乙肝院感暴发事件，召开医院感染质量重点科室会议，要求结合2个案例针对科室存在院感管理情况和风险进行排查。医院感染管理办公室分批次到重点科室如血液透析室、妇产科（含产房）、临床检验科、重症监护室、手术室等科室，对照案例进行剖析，结合自身完善科室感控预防措施，不断提高科室全员人员感控防范意识，提高执行力。
（二）对标新规范，完善医院院感制度和流程。多年来医院感染管理制度健全，有细化的操作制度与流程，有细化的医院感染监测标准作业流程，医院感染办公室根据年度医院感染风险评估，确立年度医院感染重点环节管理工作，并不断依据出台的相关法律法规进行制度修订和完善。按照20xx年—20xx年最新颁布的医院感染行业规范12个，重点是对新规范的学习、解读和贯彻工作，对血透中心、消毒供应中心、腔镜中心、口腔科室、重症监护病房、手术室、临床检验科、行保处保洁等开展针对性学习和督办，提升相关部门和科室医院感染管理防控意识，逐步完善医院相关重点科室和环节的医院感染预防控制规范，增强科室自我完善，自我管理、自我培训和提升的自觉意识，形成以制度和流程为核心的主动预防和控制感染的行为。
根据法律法规和行业标准，20xx年院感办将完善制度有重症医学科医院感染管理与预防制度、消毒供应中心医院感染管理与预防制度、口腔科医院感染医院感染管理与预防制度、腔镜中心医院感染管理与预防制度、血液透析中心医院感染管理与预防制度、介入室医院感染管理与预防制度、医院感染暴发与管理报告制度与流程、医院病区医院感染管理与预防制度等，同时进行科室医院感染质量考核细则进行修订，做到制度明确，督查到位，奖惩分明，保证医院感染管理的高质量，确保患者安全。
（三）全面布控，查找隐患，重点排查，强化医疗安全。对感染管理自身情况、特点和质量控制中的薄弱环节，感控办多次召开质量督查人员会议，针对质控中存在问题进行重点督办。对门诊系统进行医院感染控制措施不到位、执行力差的情况进行重点督办，检查科室和专科诊室，督查内容：医务人员的防护、手卫生管理和日常落实、环境清洁和仪器设备清洁消毒、医疗废弃物处理、科室消毒隔离措施的日常落实等内容，检查3000多项次，合格率90%。
对医院感染疾病在综合监测的基础上，开展目标监测项目包括围手术期手术切口监测、Ⅰ围手术期手术切口抗菌药物应用监测和北京市院感质控中心4T+X围手术期手术切口监测、多重耐药菌监测、重症监护病房感染监测和呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性泌尿系感染、血管相关性血流感染发病率监测等监测，有定季度质量分析会，做到定时分析，查找问题，不断促进的医院感染质量改进和提升。
四、其他部门
结合卫计委医疗质量专项检查内容，我院临床和医技科室也积极开展自查工作，对于工作中存在的问题及时改进，确保全院医疗质量和安全。
最新医疗质量整改报告 篇2
根据临湘市卫生健康局关于开展医疗机构医疗质量安全专项整顿行动的通知要求，对全院以及重点科室进行了全面的检查。现将自查结果汇报如下:
一、我院医疗质量、安全管理基本情况:
(一)建立健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。
制定了以院长为组长、副院长为副组长、院委会成员以及各科室负责人为成员的医疗质量管理小组，明确了以院长为医疗质量管理第一负责人。制定了医疗质量及安全管理方案，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案的要求，定期对各科室进行监督检查，督促核心制度的落实，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过每月一次职工大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强法律、法规及规章制度的培训。每季度举办一次“医疗质量安全”培训。召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，召开科主任、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。严格落实护士规章制度。高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务副院长担任医院感染管理办公室主任，
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每月召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
(4)认真开展落实了医疗废物、污水排放、医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中收拢，禁止重复使用和回流市场。安排专人对污水排放进行管理与监测。
(六)、药品管理
每月检查药库毒、麻、精神特殊药品管理情况，核对剩余数量、核实售出药品去处是否真实。查是否有“四无”药品，有无假、劣、过期和变质药品。
二、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素应用时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
3、住院病历完成不及时，未体现三级查房记录，日常病程记录不及时。
(四)病房整理不及时
1、个别床单上有污渍，为及时更换，病房生活垃圾袋发现医用垃圾。
2、抢救室湿化瓶使用后未及时消毒干燥。
三、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、加强三基训练与考核，不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，提高医务人员的操作水平。
3、加强病案质量的管理，进一步健全相关制度及病历检查标准，制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控，严格执行各项医院感染管理制度，将工作做细，不能应付。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理，根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，进一步落实抗菌药物分级管理制度，保证合理使用抗菌药。
(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确:“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
2、制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。
(四)满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
最新医疗质量整改报告 篇3
根据《文山出入境检验检疫局、文山州卫生局关于在全州医疗机构开展进口医疗器械监督检查工作的通知》（文检联〔20xx〕21号）文件要求，我院积极参与配合，对全院的医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下:
一、为保证购进医疗器械设备的质量和使用安全，杜绝不合格医疗设备进入，我院由专管后勤副院长及相关专业人员负责采购、质量验收等工作；对购进的进口医疗器械严格按照政府招标采购要求进行报批、采购，并对设备生产商及供应商资质进行严格审查；
二、为确保医疗器械的安全使用及计量准确，按照国家相关规定，每年对相关设备进行校验和年检；
三、为了保证设备运行正常和广大医护人员及患者的健康安全，由设备科专业人员对CT机、DR、彩超、自动生化分析仪等大型进口医疗器械的使用、运行情况进行检查，设备运行正常；
四、为切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，在今后工作中，我们打算: 1
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一''意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果。
最新医疗质量整改报告 篇4
为提高医疗卫生质量，县中医院根据有关规定对各方面工作的开展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导，又面向科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰巨。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素质，都直接关系到医院形象。通过本次检查实践活动，我们对医院办公室工作中的问题有所全面认识。
一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：
1、医院已开展双休日及节假日门诊。
2、鼓励、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。
3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。
4、建立起医院院务公开制度并组织实施。
5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开工作的开展和反馈。
二、目前存在的问题及整改措施：
1、医院院务公开的各种途径，如宣传栏、网络、文件、职工代表大会都具备，院务公开信息的更新需要及时跟上。医院院务公开要根据实际情况运用多种途径相互协调开展。
2、医院未设立专门的检查结果查询电话，只有科室电话提供检查结果查询，面向患者提供的检查查询方式有限。要本着便民利民的服务理念开展多种渠道的检查查询，方便不同人群及时了解检查结果。
贵州20xx年医疗质量督导检查的开展让我们更好的反省到工作中需要完善的地方，相信通过大家的积极努力能够通过医疗卫生质量督导检查的要求，圆满完成院领导交办的各项任务，使医院办公室工作良性发展，取得新的突破，为医院的发展贡献一份力量。
最新医疗质量整改报告 篇5
按照20ｘｘ年《国家中医药管理局关于印发中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案的通知》（[20ｘｘ]5号）及《ｘｘ省卫计委关于做好中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动的通知》（鄂卫计通[20ｘｘ]3号）的要求，医院医疗质量管理委员会对医院院内医疗质量自查，现将自查发现的问题汇报如下：
1、医院地理布局设置不科学问题，宜城市中医医院位置处于市内老城区，规模偏小，占地少，医院整体布局欠科学、功能欠完善、医疗环境欠好的问题，如我院手术室布局不合理，达不到无菌标准、胃镜室不合格、发热门诊及肠道门诊设置不规范等。现已由中央财政、省卫计委、宜城市市政府开始投入资金并督导建设，预计两年内建设施工完毕并投入使用。建成后宜城市中医医院将成为一所功能齐全的中医医院。
2、医院综合服务能力弱的问题，市政府、卫计局及医院领导高度重视医院综合服务功能建设，加大经济投入，提升医院整体硬件水平，加强信息化服务建设项目，以满足临床诊疗需要。采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展了电话及微信预约、挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。如：医院于20ｘｘ年开始中医数字化平台建设（含HIS系统的改造，PACS及LIS系统）已建立。20ｘｘ年春开始建立ｘｘ省首家移动互联网医院-患者移动服务平台项目，此项目的建立将通过手机微信APP端，微信公众号关注“宜城市中医医院”，实现患者智能导诊、预约挂号、诊间支付、查看检验检查报告、查阅个人病历、查询费用账单、交纳住院押金、查询住院每日清单与出院小结、反馈对医院暨医生的满意度、获取健康资讯”等医疗服务。
3、结合国家向中医药事情发展的政策和我院实际情况，反复讨论制定可行性、操作性及针对性强的发展计划、措施，并将各项计划任务细化到各科室。医院实施建设名院、名科、名医，实施“科教兴院工程”的发展战略，明确了医院的发展目标。在医院管理体系中建立了引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度，各科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
4、加快重点专科建设。医院学科建设领导小组、学科建设办公室负责对医院学科建设规划中的阶段目标、分项目标的具体计划、项目实施进度、完成项目的措施、经费使用的具体情况等每年组织进行一次自查。并根据需要,随时抽查各级重点学科点的建设工作情况。截至20ｘｘ年12月我院现有ｘｘ省重点专科皮肤科，在建ｘｘ省重点专科建设科室脑病科，襄阳市重点专科建设重点专科骨伤科，在建两个：针灸科、肛肠科，上述五个科室严格按照《重点专科建设管理办法》建设，发挥重点专科优势，医院年终考核着重检查专科建设执行情况及各项指标完成情况。
5、中医药特色建设不显著，安排青年医师进行名老中医师承教育，并制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施。全院各临床科室每年对中医诊疗方案进行优化并科室内讨论，严格执行中医诊疗常规在临床上的应用，提高中药汤剂、中药自制药品使用率。制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施，基层中医药适宜技术服务能力建设项目的顺利实施。中医药项目是参与医改作为缓解群众“看病难”、“看病贵”的重要举措，市卫计局出台了多项有力措施，提高了中医药服务水平，在国家和各级主管部门扶持中医药政策落实到位情况下，通过配置诊疗设备和改善就医环境，中医药服务能力得到明显提升，中医药在缓解群众就医负担中充分发挥了低成本优势，让群众得到实惠。
6、不断加强医、药、护、技人才队伍建设，加强人才培养和引进，优化人员结构，提高医院整体诊疗水平，壮大中医药队伍建设。医院出台《宜城市中医医院20ｘｘ年职工继续医学教育工作计划与实施方案》并成立继续医学教育管理小组，由分管科教的副院长牵头，人事科、医务科、护理部、科教科负责人作为小组成员，负责监督、检查、管理全院卫生专业技术人员的继续医学教育工作。根据医院业务发展计划及远景发展计划，制定全院专业卫生技术人员的继续医学教育计划及实施方案。科教科负责继续医学教育计划的组织和实施，并建立全院卫生专业技术人员继教档案。
7、进一步落实医疗核心制度，严格落实三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例和死亡病例讨论制度、手术安全核查制度等，规范上级医师的查房内容，发挥上级医师查房的指导作用；努力提高临床医生中医辨证论治水平，加强现代医学诊疗知识的培训与学习，每月组织培训学习1次以上。定期组织科内、院内的疑难病例讨论、死亡病例讨论，并及时总结经验教训，提高疑难急危重症救治能力。重抓医疗质量管理，完善质量控制体系，切实加强病历质控工作。每年开展2-3次的中医病历书写规范的培训、每月开展1次中医基础理论知识的培训，制定奖惩措施，定期组织考试，要求合格率达100%。严格落实病历书写制度，提高全体医务人员的中医病历书写水平和中医诊疗水平；规范使用抗菌素，掌握用药指症，严格落实抗菌素的分级管理制度，加强对诊疗方案及临床路径的知识的培训及在病历中的落实，并将各项工作与每月的绩效工资相挂钩。
8、重视医院感染管理工作，医院在20ｘｘ年安排专门人员学习医院感染管理，并调整医院感染监控领导小组，专人负责医院院感管理工作，让医院感染管理水平及业务能力逐步得到提高。医院将加大对医院感染高风险科室消毒供应中心、手术室、产房设备设施投入，按照现有的空间对原有的房屋设施进行彻底改造升级，在一年的时间内，逐步达到卫生部医院环境卫生学管理要求；对感染高危险因素进行风险评估，制定防护措施，保障医疗安全，减少医院感染的隐患。在医院感染控制工作方面：加强多重耐药菌医院感染控制工作，指导临床合理应用抗菌素，开展耐药菌监测，有效预防医院感染的发生。加强医疗废物管理，对医疗废物暂存处在近一个月内再次进行改造，重新制订规范医疗废物暂存处与临床科室交接记录本。传染病由专人管理，由专人负责上报传染病。
9、完善医院护理工作。一是合理配备护理人力资源，使病区床护比达1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中医特色护理质量评价标准、分级护理考核标准，每月月底组织所有的护士长对全院护理质量进行检查，并将检查结果与季度奖金挂钩。五是护理部落实中医护理培训计划，加强护理人员的中医药知识培训，要在在入院护理评估单与护理记录中，体现辩证施护，在日常护理工作中，积极开展与推广中医护理技术的应用，医院对开展中医护理技术的应用单独体现在经济分配方案中，以调动护理人员的积极性。
10、药事管理不断完善。为控制药品费用，减轻群众药品费用负担，坚持执行网上阳光采购及药品零差价政策，认真落实国家基本药物制度，20ｘｘ年基本药物收入占比为43.6%。为促进临床合力用药，药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种，采取停用或限量采购等措施，防止药品的滥用，抑制过快增长的药费开支。开展处方点评和临床用药的监测工作，加强抗菌药物临床应用整治工作，指导临床合理用药。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室均配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。中药饮片调剂室面积100平方米；中成药调剂室面积120平方米，能满足医院的规模和业务需求。建立有中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。建立中药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方的审核和调剂复核，调剂复核率100%，每剂重量误差在±5%以内。
11、基层中医药适宜技术服务能力建设项目每年组织实施，20ｘｘ年我院严格按照项目内容要求，向卫计局提出项目申请，改善我院中医诊疗环境；提高中医药适宜技术水平；配备用于连接基层中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统、投影仪等设备，开通中医药适宜技术推广视频网络平台。为确保我院中医药适宜技术推广试点建设工作顺利实施，我院成立了“中医专科专病及中医药适宜技术推广试点项目建设工作领导小组”和工作办公室。院长吴文凯同志任组长，副院长徐善全任副组长，各科室负责人为成员。医务科及基层指导科负责统一组织协调中医药适宜技术推广试点项目建设的组织领导工作，统筹协调有关事宜，督导落实方案实施，及时研究解决工作中存在的问题及时向院长汇报并整改落实，为创建工作提供有效的组织保证和政策支持。同时制定年度工作计划，做好年度工作总结，组织督导检查。挖掘整理具有地方特色的中医药适宜技术。打造中医特色专科专病，完善诊断治疗、康复等系列流程，便于总结提高和推广应用。全面搜集整理已经开发的中医药特色适宜技术，并向全市推广遴选治疗32中常见疾病的87项中医药适宜技术，根据国家和省中医药管理局有关中医药挖掘整理的政策要求，实行一定的奖励措施，通过多种形式面向社会广泛征集、评价和认定中医药适宜技术，搜集民间单方、验方。鼓励名老中医献方、献技和整理总结临床简、便、验、廉的经验方法，我院依据老中医献方自制中药10种。举办中医药适宜技术推广应用培训班及中医药适宜技术推广应用活动。采取轮训的方式，每年举办2—4期中医药适宜推广应用培训班，分期分批培训中医药人员，充分利用各社区人民群众相信和利用中医药防病治病的习惯，开发民间丰富的中草药资源，以中医适宜技术的推广应用带动和促进我院中医药事业发展，继承和发扬中医药传统文化。
最新医疗质量整改报告 篇6
医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：
1、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生
（二）.服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（四）.环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工
资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。
强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。
4.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。
5.加强新农合工作。
按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
20xx年7月18日
最新医疗质量整改报告 篇7
在20ｘｘ年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施，落实并发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施；建立中医院行为规范体系，形成含有中医药文化特色的服务文化和管理文化；积极开展中医对口支援工作，并制定相应鼓励措施，对宜城市基层医疗机构开展多种形式指导，提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作量；不断改进病历书写持续改进整改措施；医疗技术管理持续改进整改措施；加强医疗质量持续改进考核与奖惩，整改具体措施如下：
一、发挥中医药特色优势的措施
1、针对病历中医特色不明显（住院证缺少中医诊断、首程中医诊断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内容）。医务科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查，强化督导检查，切实完善病历中医书写内容。目前所有归档病历中医内容能达到无缺项。
2、针对中医特色不明显，中医护理常规落实不够到位。临床科室加强了学习特色病种中医护理常规，并切实落实护理常规和分级护理，加强了医护配合，能根据病情给每位患者进行辩证施护和中医护理项目，体现中医护理特色。
二、队伍建设
人才是医院发展的根本，只有不断的引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。20ｘｘ年度我院将继续实行“请进来”（请专家讲学、手术、会诊），“送出去”（外出进修学习、参加院内、外各类学术活动及培训班）的形式，邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务及中医重点专科建设工作。选派医务人员到上级医院学习，20ｘｘ年内计划选派6-12人次到三级医院或重点专科医院进行进修学习，吸收先进经验，提高技术水平，外出进修学习，将采取短、中、长期相结合的方式，对年青医护人员及业务骨干进行相专业进修学习，以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。通过有计划的选送中医药人才到三级中医医疗机构开展较系统中医药知识培训，提升中医药从业人员素质，提高中医药临床应用率，扩大中医药医疗市场占有率。积极引进和开展新技术、新项目我院对于业务进修、学术交流、短期培训等，凡属引进新技术、新项目的，给予优先安排。凡进修学习都要带回一个新项目，每年评比新技术成果，并列入岗级考核中。鼓励业务人员技术创新我院出台奖励措施，鼓励新药、新技术的研发开发和有效利用。制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势，在集团内及全市开展中医适宜技术推广活动，并积极开展院内专题学术讲座，组织科主任（护士长）查房、科室定期业务学习，鼓励个人自考、自学或参加函授教育。通过名老中医师承带教及举办各种形式的师资培训活动，提高授课教师、临床带教教师的教学水平，规范临床教学，培养合格医学人才。每年组织“三基三严”理论考核，对“三基三严”的培训工作进行每季度一次，每年进行一次理论考核和实践技能的考核。考核结果列入绩效考核。
三、科室建设及管理
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。20ｘｘ年将继续申报中医特色的重点专科。
四、中医临床路径及诊疗方案的推广实施
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。
五、药事管理
1、针对加强中药饮片调剂分剂量准确度。药剂科院定期抽查，对未达到控制要求的进行责任人处罚。
2、针对在库药品定期养护工作不到位。药库人员每月养护在库药品并做好记录。
3、针对在库药品分类摆放混乱。药库人员按功效分类摆放在库药品，每月查对效期。
4、针对滞销药品（有效期六个月）未及时退回库房做退药处理。每月清查滞销药品，及时退回库房做退药处理。
5、针对病区、门诊退药记录不完整，未专区放置。药房加强了病区、门诊退药登记，并专区放置。
6、针对处方每日未分类装订，相关数据上报不及时。要求药房处方每日分类装订，相关数据及时上报。
7、针对药房各项登记不全。安排专人负责药房各项记录，医院定期抽查，纳入了绩效考核。保证了药房各项记录完整性、连续性。
六、其他院感组：
1、针对消毒隔离制度未落实到位，特别是重点部门（手术室、口腔科、检验科、住院部）手卫生观念淡薄，手卫生工作欠缺。加强培训学习，提高医护人员院感防控意识，促进手卫生制度的实施，同时加强对医护人员手卫生的督导，养成良好的工作习惯。
2、针对医疗废物暂存点缺少警示标记。公卫科重新选择远离生活、医疗区域设置医疗废物暂存点，同时粘贴警示标记，并规范医疗废物的存放、转运流程。
3、针对污水处理设备未正确运转。医院已维修完毕，现正常投入使用。医技组：
1、针对人员配备不合理。引进医技人员，由高年资医技人员带教，强化医技队伍。
2、针对质控项目部分参加室间质评。现全部质控项目已100%参加省内室间质评。
20ｘｘ年以来，通过等级医院创建工作，强化和规范了医院管理，持续改进和提高了医疗质量，中医特色优势更加明显，服务能力、服务水平有了大幅度提高。虽然我们做了艰苦的努力，但与标准要求相比，我们清醒的认识到仍然存在一些问题和不足。我们有决心、有信心，20ｘｘ年力争尽早建成综合服务能力强，中医特色明显的二级甲等中医医院。
最新医疗质量整改报告 篇8
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
一、存在问题：
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。
开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。
4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。
（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。
最新医疗质量整改报告 篇9
为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，此理念是我院今后工作和发展的重中之重，我们必须要重视，并且具体落实到临床的每项工作中。
一、严抓医疗质量，确保医疗安全
1、严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等，并跟值班医师进行交接班工作。
6、落实会诊制度的执行。
7、各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。
8、专科的有创检查和治疗，如介入性的诊断和治疗，必须由专科主治或以上职称的医师把关，严格掌握该类治疗的适应症。9、针对医院查房的各项回馈信息，业务办要进行总结，提出意见，发现问题，及时传达到相应科室，做好整改，避免犯同样的错误。10、每月由科主任牵头，进行专科的业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划，并检查上季度学习计划落实情况。
11、落实疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解1、沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的沟通:让患者及家属了解患者目前的病情，危重患者要由经治医师详细交代病情，必要时由科主任交待病情，并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复
查的检查项目等。
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。
5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。
现将医疗质量安全检查结果向各科室传达，各科室要对本科室存在的问题进行整改，确保医疗安全。
最新医疗质量整改报告 篇10
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:
一、健全组织、完善制度:
我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:
医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:
医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六、存在问题及整改措施：
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有:
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
最新医疗质量整改报告 篇11
余店镇卫生事业全面发展，加强行业作风建设。根据医疗机构集中开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作通知文件要求，本院积极安排部署，制定了切实可行的整改措施，扎实开展自查自纠活动，现将情况汇报如下。
一、基本情况
（一）加强领导、建全组织。为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长李立余为组长，（分管专项整治工作）、李华兵、刘必超为副组长，相关科部主任为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。5月3日组织召开了全院职工动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而保证各项工作落到实处。
（二）加强宣传教育、严肃行业纪律。专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，设立专项整治意见箱3个、发满意度调查意见表100
（1）余份、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话0722-6821066等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转。
二、自查的问题
通过本次自查，主要存在以下方面问题：
（一）在医疗服务中，有个别医生用药不合理，存在开“大处方”的现象。
（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬，影响了本院整体形象。
（三）有两个服务窗口工作人员，有时工作责任性不强，态度不端正，迟到、早退、串岗现象时有发生“喊收费、喊发药、喊护士”三喊现象没有得到完全根治。对病人及家属不能切实做到热情服务、耐心解释和换位思考，缺乏沟通与交流。
（四）针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等采购，全面进行了清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益；有医疗行为服务的科室和医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。
三、整改措施
（2）针对自查出来的问题，采取以下整改措施：
（一）加强教育引导、强化服务理念。结合“三好一满意”、“创先争优”、治庸问责和“三抓一促”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。
（二）加强制度建设、建立长效机制。坚持每周例会制度，定期开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见及改正措施。
（三）加强监督检查、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，及时进行核实调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度考核、评先、评优、聘用相联系，情节严重的，影响较大的，按照有关规定从重处理。
（四）坚持严格国家物价政策，规范收费项目、标准，杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。