区中医工作总结。
时间过得很快，让人不知所措，我们总会经历很多各式各样的事情，我们一般会在事情结束之后写一篇总结，总结的目的在于让我们知道自己，认识自己。大家知道总结范文要怎样写吗？小编特意为大家收集整理了“区中医工作总结”，欢迎阅读，希望大家能够喜欢！
xxxx年，我区中医工作将以邓小平理论、三个代表重要思想、党的十七大和十七届三中、四中全会精神为指导，深入学习实践科学发展观，以振兴中医药事业、弘扬中医药传统文化、提高人民健康水平为目标，按照国家、省、市中医药管理局的有关要求，继续加强了中医药服务体系建设和社区中医药工作，加强了中医药人才培养和重点中医专科（专病）建设，充分发挥了中医药在我区基本医疗服务中的作用。现将今年来中医药工作开展情况总结如下：
一、中医工作措施进一步落实
我局十分重视中医药事业的发展，继续将中医工作纳入卫生局业务工作议程，列入卫生局目标管理内容之一，结合平时业务工作检查，在年终实行目标考核。对中医工作，不仅区卫生局主要领导亲自抓，还确定了分管领导具体抓，落实了负责中医工作的科室和具体工作人员抓日常中医工作。各区属医疗单位和社区卫生服务机构均将中医工作纳入本单位工作重点内容之一，确定了负责中医工作的领导、科室和相关人员。
根据xxxx市中医管理局的要求拟定了《xxxx区卫生局xxxx年中医工作要点》，该要点提出了今年中医工作的内容和具体要求；各区属医院和社区卫生服务中心（站）结合自身实际制定了工作目标和具体措施，确保了今年各项中医工作目标任务的完成。
二、不断推进了社区中医药工作
一是明确任务、分解目标。我局继续组织各社区卫生服务中心（站）负责人和相关人员认真学习深刻领会社区卫生服务机构设置中医科和创建中医药特色社区卫生服务中心的重要性和必要性，分解落实了中医工作目标任务。各社区卫生服务中心（站）按照标准与要求进一步规范设置了中医科目，并积极巩固已创建的中医药特色社区卫生服务中心成果。各社区卫生服务中心（站）负责人认真抓好各项中医工作的实施，落实到责任科室和人，确保了各项中医目标任务的完成。
二是加强了社区中医药服务体系建设。
继续按照省、市中医药特色社区卫生服务中心的建设标准和要求巩固我区已创建的13家xxxx市中医药特色社区卫生服务中心和2家四川省中医药特色社区卫生服务示范中心，进一步加强了社区中医药服务体系建设，13家中心设置了中医科室和中药配方部，中医药人员配置达20%以上，90%社区卫生服务站开展了中医药服务，全区社区中医药服务量为56.0%，达到了市级40%的目标任务。
三、进一步强化了中医医疗机构内涵与规范化建设
1、加强了中医医疗机构的规范化管理建设。
充分发挥三名战略的影响和带动作用，促进城乡中医药工作均衡发展，按照《四川省中医医院评审办法与等级评审标准》（川中医药发［xxxx］16号）的要求，进一步加强区属中医医疗机构的内涵建设与管理，不断提升了全区中医医疗服务能力和水平，区属中医医院的门诊病人中医药治疗服务量逐年提高达68.55%。区中医医院和骨伤医院结合各自实际，进一步健全了各项规章管理制度和技术操作规范。
2、积极开展xxxx年中医医院管理年活动。在xxxx年中医医院管理年活动的基础上，积极深化开展xxxx年以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动和机构建设，以迎接2011年5月份市级专家组的专项检查评估。同时，狠抓医院质量管理，完善质量控制体系，强化了质量监督检查工作。针对专家在评审中发现的问题对照标准积极整改与落实措施，使整体医疗质量得到了进一步提高。
3、加强了中医医院机构软硬件建设。为适应中医医疗机构的发展要求，注重中医药文化氛围建设，今年区中医院和骨伤医院对有关科室按照标准进行了调整、改建和装修，共投入基础建设费用近115万元（中医医院15万元〔制剂室和放射科〕，骨伤医院近100万元〔重点是制剂室、煎药房、预防保健科室等〕）。两个中医机构根据业务发展需要投入近240 万元（中医院140余万元，骨伤医院100万元）增添了相应设施设备，提升了医院的技术服务质量与形象，改善了就医环境。
4、加强了重点专科专病建设和医院等级达标工作。区中医医院继续按照《xxxx市重点中医专科（专病）单位建设验收标准》加强重点专科中医儿科的软硬件设施和中医药文化氛围建设，使重点专科得到了巩固和提高。区中医医院继续巩固了二级乙等复审工作，骨伤医院正创造条件积极开展重点中医专科（专病）的建设和上等达标准备工作。
5、积极开展中医药文化义诊宣传活动
（1）印发《中医养生与治未病》健康手册（五）5万册和9种《中医药健康处方》1.08万本。
（2）在西安路和天回镇辖区组织开展了2次大型的分别由区中医医院、骨伤医院承办的以弘扬中医文化 传承国粹精神主题的xxxx年xxxx区中医药文化宣传义诊活动。免费义诊及咨询310余人，测血压120余人，现场推拿、按摩、拔罐36余人，发放《中医养生与治未病健康手册（五）》计800册、9种《中医健康教育处方》计620人次，各单位编印的中医药宣传资料计900人次。
通过举办中医药文化义诊宣传活动，弘扬了中医药文化，使社区居民进一步认识和了解了中医药在维护生命与健康、防治疾病、养生保健与康复等方面的基本理念、方法和作用，为中医药的推广与发展又营造了一次良好的社会氛围，加深了社区居民了解中医、认识中医、感受中医，为中医药在维护人民群众的健康服务奠定了基础。
四、加强了中医药人才队伍建设与业务技术培训：
1、加强了中医药人员的继续教育和业务技术培训。为进一步提高区属中医医院和各社区卫生服务中心的中医、中药剂人员的技术水平，认真抓好继续教育工作，中医药卫技人员参加继教面达100%，取得25学分人员达100%。区属中医机构不仅在院内以传、帮、带、培训等形式对卫技人员进行培养，还鼓励中医、中药技人员参加院外的各类培训。为培养学科人员，区中医医院、骨伤医院还选派有一定中医基础的卫技人员到上级医院脱产进修、学习。
2、继续组织温习中医四部经典著作。为促进和营造了全区中医在岗临床人员温习中医四部经典著作的学习氛围，今年继续组织了16家区属医疗机构和社区卫生服务机构的临床中医药人员温习中医四部经典著作，有120名中医药人员将参加12月4日《黄帝内经》全省统考。
3、继续培训与推广运用中医药适宜技术。积极利用中央补助中医药部门公共卫生资金在我区培训与推广运用中医药适宜技术，做到了专款专用。
（1）今年已选派10人参加了省级各种中医药适宜技术骨干与业务知识培训。按照省、市要求分别于5月、11月完成对66人次的社区中医药人员开展了2次区级中医药临床适宜技术推广项目培训，完成了悬针法治疗颈椎病技术、电针治疗偏头疼技术、穴位埋线技术等15项中医药临床适宜技术推广项目的培训工作，培训人员均通过了考核，颁发了《培训合格证书》。
（2）为进一步促进中医药临床适宜技术在我区基层的推广运用，专门投入30.308万元用于9家社区卫生服务中心机构购置开展中医药临床适宜技术的相关针灸理疗与康复按摩设施设备。
（3）购买发放《四川省基层中医药适宜技术推广项目手册》500册，翻刻发放《14种基层中医药适宜技术推广项目》光盘25套，发放国家中医药管理局编印的适用于中医药人员《基层中医药适宜技术手册（第二册第一分册）》200册和适用于西医人员《基层中医药适宜技术手册（第一册）》80册，确保了各中心（站）培训与推广运用基层中医药适宜技术。
（4）该项工作于9月17日通过省专家组实地查看、查阅资料和现场考核等方法，对我区中医药适宜技术推广项目的培训与运用工作（1个培训基地4个中心4个站）进行了全面考核评估。分别从组织领导、项目执行和推广绩效三个方面进行了认真考核评估，结果均达到了标准要求。检查组一行对我区基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作取得的成绩给予了充分的肯定，认为xxxx区在中医药适宜技术推广工作中做到了领导重视、管理规范、措施得力、培训基本到位、督导有力，中央专项经费做到了专款专用，接受中医药适宜技术服务的服务率平均达69.08%（8家单位的中医处方〔含非药物治疗单〕占处方总数比例较开展培训前平均增长了17.8%），调查患者满意率均在90%以上，确保了中心开展10种以上的中医药适宜技术，站开展4种以上的任务。
5、继续组织中医药人员参加中医类别省级全科医师岗位培训。按照省、市有关社区中医药人员参加中医类别全科医师岗位培训的要求，今年我区共组织了17名符合条件的中医药人员于4月20日参加由xxxx中医药大学临床医学院/附属医院教学部承办的xxxx年中医类别省级全科医师岗位培训，将于11月13日参加全省统考。
五、明年中医工作重点
今年虽然在中医工作中取得了一定的成效，但仍然存在一定的薄弱环节和问题。比如有的中医药人员业务素质还不是很高，中医学科带头人较少；由于资金缺乏，硬件建设还较滞后，导致各机构的中医药文化氛围不浓厚。针对上述存在问题，我们将继续抓好区属中医医院的中医药文化内函建设及其中医药人员的业务技术学习与培养，积极深化开展xxxx年以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动和机构建设，争取多方支持加强中医医疗机构的硬件建设，进一步加强社区中医药适宜技术的推广运用工作，巩固已取得的成绩，不断推进我区中医药事业的发展。
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社区卫生服务中心医德医风工作总结
按照区卫生局要求，为进一步转变社区卫生服务作风，提高服务质效，缓解社区居民看病难、看病贵的就医环境，牢固树立为民、务实、清廉的良好形象。**年，我中心行风工作以积极开展保持共产党员先进性教育活动为主线，牢牢把握先进性教育活动党员受教育，群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目为重点，取得了可喜的成绩。
一、以开展保持共产党员先进性教育活动为契机，促进中心行风工作再上新台阶。
今年是中国共产党成立90周年，中心党支部开展多种形式的主题实践教育活动庆祝党的生日。如书记讲党课、创先争优在行动征文比赛、创先争优承诺、六个一活动以及七一特别活动。7月1日上午我中心与牙防所党支部在蜀山烈士陵园联合开展缅怀革命烈士重温入党誓词争做服务先锋的爱国主义教育。两个党支部12名党员参加了此次活动。通过党性教育活动，使党员们深受触动，纷纷表示要以革命先烈坚定的理想、崇高的气节、忘我的牺牲精神为榜样，继承先烈遗志，发扬优良传统，立足本职，牢记使命，以满腔的爱国热情和工作激情投身到各项工作之中。
二、加强领导，纳入日程，使行风建设有切实的组织保证为使行风建设工作有切实的组织保障。
中心加强了行风建设的监督和检查工作。抓行风建设一把手亲自挂帅，副主任靠前指挥，各科主任共同参战，形成了从上到下齐抓共管的良好局面。这样使得我中心的行风建设工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了中心纠正行业不正之风的步伐，使中心的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。上半年医德医风考评36人，其中有23人优秀，13人良好。坚持考评人人有档案，考评结果与个人绩效挂钩。
三、完善制度，兑现奖惩，使行风建设有了切实的制度保证为使我中心行风建设做到有章可循。
结合我中心的实际情况，中心修改完善了绩效考核方案，制定了《考勤及请销假制度》、下发了各中层班子及半职能科室职责及相关责任制。为使每一项任务目标落到实处，加强行风建设教育工作，我中心加强了行风建设的监督力度。为及时正确解决患者上访投诉，我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度。使我中心的行风建设工作能够坚持制度化、经常化。在行风建设工作上人人有职责，处处有人抓。
行风建设成为广大医务人员的自觉行动，为使全社会对中心的工作能够给予大力支持和有效的监督，为给我中心行风建设营造出一个良好的氛围，我们十分注重宣传舆论作用。我们要通过健康教育宣传活动、下社区宣传服务等活动向辖区居民公开承诺我们的优质服务、药品零差价销售、惠民政策等，争得全社会的广泛监督指导。现在在我中心优质服务活动尉然成风，为患者和居民热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。**年5月，我中心被合肥市人民政府评为全省群众满意基层站所。
今年，我中心行风工作取得了一定的成绩，我中心将在上级主管部门的领导和支持下，严格按照上级关于加强行风建设的要求，巩固开展保持共产党员先进性教育成果，发挥长效机制，更好地履行服务承诺，办广大社区居民信得过的社区卫生服务中心，使社区卫生服务的各项工作再上一个新台阶。
社区医院工作总结
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社区总结篇一：医院社区科工作总结
医院社区科工作总结
忙碌的一年即将过去，我科对这一年中的工作做一简短回报。健康知识的传递，健康大讲堂 我们在xx年共开设健康大讲堂50余场走过马坊镇每个村庄。健康知晓率比去年更加有所提高，达到70%以上，课上知晓率达到100%。自xx年4月20日在平谷区马坊镇东店村的第一次宣讲开始，截止到今，“健康教育大讲堂”已经成功举办了420余场，发放宣传材料30余种13万份。
二．材料收集与回报
我们和社管紧密联系，积极准确地回报社区相关资料和上报各种数据材料。
档案管理和危机输入
今年糖尿病档案新增300余份，65岁以上老人随访1800余份。四，建立慢病高血压、糖尿病门诊---社区慢病管理的专业化
在医院领导的支持下，经过对马坊地区民众健康状况的调查摸底，经过多方的学习与考察，xx年2月22日，马坊医院“高血压--糖尿病门诊（慢病科）”正式成立。基于慢病在本地区的高发病率和巨大危害性，慢病科开始为本地区的广大百姓提供更多针对于“慢病”特点的诊疗，协助教育患者对自己的慢性疾病进行管理。自慢病科建立以来，在马坊地区22个自然村开展进行了大规模的高血压，糖尿病体检排查，并为检查异常的患者建立“慢病发现与管理跟踪档案”，到目前为止，已为xx多位村民进行了体检排查。
不仅如此，马坊医院慢病科还积极探索慢病知识普及的新模式，以百姓喜闻乐见的方式倡导群众对基础医疗卫生知识进行学习，如开展“马坊医院杯健康之星知识竞赛”，“ 马坊医院杯美食大赛”以竞赛的形式促进慢病患者变“被动吸收知识”为“主动学习知识”，通过竞赛鼓励本地区村民提高健康素养，树立“健康之星”模范榜样，利用患者间的相互影响，推进慢病知识的普及。
在党和国家大政方针政策的指引下，马坊医院以“全心全意为患者服务”为宗旨，对农村（社区）基础医疗卫生服务模式进行了探索，“求新，求实，求效”，站在百姓的角度上思考服务新模式，切实去做并坚持做好所思考出的方案，走上了为社区患者贴心服务的探索之路，受到了百姓的好评。健康通24小时开机
为了满足患者健康咨询的需求，使患者得到及时，细致，科学的用药指导和医疗卫生政策信息，马坊医院屈永成院长在与临床医师商议后，安排建立了24小时“健康通”咨询热线，并批准印制“马坊医院医患联系卡”，“联系卡“上醒目的印有马坊医院健康咨询师，临床主治医师张亚荣主任的电话号码，并在“患者健康教育大讲堂”现场发放，或委托村委会通知村民免费领取。一张小卡片的用心设计，使广大村民更容易在第一时间咨询预防、保健、用药方面的知识，使广大村民获得“家庭医生”的贴心服务，医师与患者的沟通“更快，更及时，更方便”。“马坊医院医患联系卡”印制发放以来，接通健康咨询热线1000余次，回应村民健康咨询数千次，进行针对个体患者的用药指导数百例。
五，工作进展与完成情况
在12月底前完成卫生局及社管中心和本社区卫生服务中心交办的各项临时工作篇二：2013社区卫生服务中心年度工作总结
2013社区卫生服务中心年度工作总结
在区委和区政府和区卫生局的关怀领导下，在双岗街道党工委、办事处以及区疾控、保健、监督等各部门的支持帮助下，中心领导班子以深入开展创先争优活动为契机，认真贯彻落实基层医药卫生体制改革系列文件精神，紧紧围绕基本公共卫生服务逐步均等化等工作，突出重点，强化管理。通过全中心医务人员的共同努力，中心各项工作较前有了较大提高，较好地完成了上级布置的各项工作任务，有力地推动了社区卫生服务工作的健康发展，现将工作
情况汇报如下：
一、基本情况（一）人员配置中心业务用房近㎡，服务人口约万人，2010年以来，中心严格按照庐阳区岗位设置相关文件要求，确定具体岗位，明确岗位等级、职责任务、工作标准和任职条件，组织人员竞聘上岗、按岗聘用，签定聘用合同。中心现有专业技术人员40人，区人社局核定岗位40个。现中级职称6人，执业医师15人（其中全科医师11人，2人正在培训），全科护士10人，已成立全科服务团队10个（中心6个，服务站4个）。
（二）硬件建设中心基本医疗配套设施有了很大改善，设施齐全、环境舒适，整体面貌焕然一新，各省市考察团参观学习。新购置进口全科诊疗仪1台，新增尿沉渣分析仪1台，增设全科诊室（1—5），扩大门诊输液室、增设观察室，新建设病床30张。但中心发展中西医结合特色，目前设备不能满足中医发展需求。
（三）基本医疗与收支2010年1月1日起，我中心所有药品实行零差率销售。同时加强了院内感染规范管理，在合肥市社区卫生考核中，得到市检查组的好评。
继续推进公立医院对口支援社区卫生工作，我中心与合肥市第一人民医院签订对口支援协议，一直以来市一院专家每周四个半天轮流坐诊，接受咨询，指导合理用药。全年专家共计坐诊200余次。今年年初与联系中医适宜技术对口支援工作，开展康复病房，目前收治入院122人，社区群众不用去大医院排队就可以在家门口享受专家门诊服务，深受社区居民欢迎。
今年中心还肩负、“全国示范化社区卫生服务中心”“中国社区卫生协会培训基地”、“合肥市艾滋病抗体检测点”、“合肥市规范药房”的创建任务。
门诊人次和业务收入与去年同期比较（见下表)
项目门诊人次入院人次总收入总支出年度（不含计免)
（万元)
（万元）2010年（1-4月)
287719177.17216.572011年（1-4月)
504497185.05176.97同比增长75.324.110.04-0.18（四）社区卫生服务工作扎实推进自2010年实施基本社区卫生服务逐步均等化开始，我中心根据区卫生局有关文件精神，在区疾控中心和区保健站的指导下，顺利开展基本公共卫生服务逐步均等化工作。通过重组全科全队、加强人员培训以及按月定任务量加强全科团队管理，提高了工作人员的工作积极性，较好的完成了公共卫生服务各项工作任务。健康教育、计划免疫工作在各级督导检查中都名列前茅，健康档案、老年保健、传染病防治工作较以前有很大提升，妇儿保工作正有序开展。（具体工作任务量详见附表)
二、贯彻落实基层医药卫生体制改革情况从中心根据上级文件精神，2010年元月一日起实行国家基本药物目录和药品零利率销售，同步实行财务收支两条线管理，2010年2月底完成了全员聘用，2010年下半年中心制定了绩效考核标准，正式启动绩效考核。通过人事变动、岗位竞聘、实施绩效考核，激活了内部活力，大大调动了医务人员的工作积极性，健全了内部组织，职责明确，为各项工作打下了坚实的基础。
服务站零差率实施情况：我中心分别于4月25日和5月24日对辖区6个服务站开展了“零差率”督查与指导工作。从检查情况看，整体情况良好，但还存在以下问题：
1、所有服务站处方中的基本药物均未与自选药品分开开具并保存2、除小岗服务站外其余服务站药品明细台账未建立或不完善3、杏花服务站所采购的省补药品价格高于省级招标采购价格，并且自选药品总额占药品采购总额的比例≥104、绿都花园服务站自选药品加成率≥13，门诊日志登记不全、部分病人未登记，处方中药品费用未与材料费分开划价5、淮西、杏花社区服务站的进货单据没有看到，所以药品价格公示与零售价是否相同还需进一步确认。
6、各服务站药品未按照要求按时盘存。
我中心会按照要求，加大对服务站的督导力度，促使服务站规范化实施药品“零差率“。
三、存在困难1、由于中心所辖人口多，工作人员都是一人兼多职，中心健康档案建档率、慢性病和老年人管理率有待提高。
2、儿童保健工作已下沉，工作任务越来越繁重，人员配置不能满足工作需求。
3、中心在创建“全国示范化社区卫生服务中心”工作，离考核指标还有距离，各项工作还需进一步提升。
四、下一步打算 （一）基本医疗业务 1、加强宣传力度，进一步提高基本医疗业务量。充分利用合肥市第一人民医院西医对口支援和中西医结合医院中医对口支援的优势，深入居民小区开展大型宣传义诊活动。增加对社区卫生服务、基本药物目录、医保政策、中心优惠政策等内容的宣传，提高我中心社会认知程度，增加社区居民的信任度。
2、完善医院管理信息系统的功能和软件查询系统，提高中心各类信息统计的准确率，为考核医务人员工作量提供依据。
3、通过建立中医药对口支援机制，开设中医康复病区，引进中西医结合医院技术、人员和管理经验，加强社区中医药服务能力建设，发挥中医药在社区卫生服务中的优势与作用。同时利用中医科标准化建设为契机，增加中医药适宜技术和惠民措施，加入中医元素，突出社区居民适宜的中医药技术特色。
（二）基本公共卫生服务工作 1、提高健康档案建档率和更新率、慢病管理率、规范率。
2、完善老人和慢病免费体检常态化机制，体检、建档、随访要环环相扣，健全各团队、各体检科室协调机制。灵活运用绩效考核方案，定时定量，拉开绩效工资档次，提高医务人员工作积极性和紧迫性。
3、加强对全科服务团队的管理，提高全科团队长工作协调能力，逐步建立和完善“家庭医生”联系人工作机制。
4、以争创“全国示范化社区卫生服务中心”为契机，发挥典型辐射带动作用，通过加强示范化典型模式建设，激活社区卫生服务各项工作全面提升。把健康档案、健康教育、慢性病管理等九项基本公共卫生服务均等化工作落到实处，让社区居民亲身感受到基层医药卫生体制改革的好处。
5、完善对辖区服务站的一体化管理机制，加强对服务站的培训与督导力度。
（三）加强与街道、社居委的联系 尝试建立与街道、社居委的常规例会制度，相互沟通协作开展各项惠民工作。
去年年，我中心获得了、“庐阳区巾帼文明示范岗”“2009年度人口和计划生育管理工作先进单位”荣誉称号，在合肥市社区卫生服务绩效考核中获得第一名的好成绩。领导和社区群众对我们寄予了很高的期望，我们肩负着重要责任，我们会再接再励，针对存在的问题以及社区卫生服务薄弱环节制定整改措施，完善机制，大胆创新，相信今年，在区卫生局的高度重视和正确领导下，在同仁单位的支持下，在广大医护人员的辛勤努力下，我们的工作会更上一层楼！篇三：社区全科医生年终总结
2012年社区全科医生年终总结
这一年来，我在社区中心领导的带领下，坚持以十八大精神为指导，紧紧围绕全中心的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了医生的岗位职责。
二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，为此，我本着对患者负责、对中心负责的精神，积极做好各项工作。1、是坚持业务学习不放松。坚持学习全科医学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量。
三、严格要求自己，积极为中心的发展建言出力。作为中心的一员，知情出力、建言献策是义不容辞的责任。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢
兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
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社区医保工作总结
总结一：医保科个人工作总结
今年以来，我社区紧扣社区居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题，紧紧咬住目标，积极创新工作措施，各项工作取得了一定成效。
一、组织领导到位
社区党委、政府立即召开党政联席会，经过研究决定成立了**社区社区居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确，任务到人，一级抓一
级，层层抓落实，为社区居民基本医疗保险提供了有力的保证。
二、宣传发动到位
为使我社区社区居民基本医疗保险工作深入群众，做到家喻户晓，社区党委、政府不断加大宣传投入，并利用社区作为首要宣传阵地，设立政策咨询台，印制和发放宣传单、宣传册共3千余份，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。
三、成效显著
社区居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动，旗里下达我社区的任务数是880人。由于时间紧，任务重，为使我社区该项工作稳步推进，真正落到实处，社区党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施，八个月来，通过大家的共同努力，实际完成888人，完成计划的100.91%。
四、存在问题
通过大家的一致努力，虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作，我们也惊喜的发现，广大人民群众对社区居民基本医疗保险有了初步的认识，而且扩大了影响面，为将来的工作开展奠定了很好的基础。社区居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意，主要存在以下问题。
1、群众的认识不到位
对于广大人民群众来说，社区医保毕竟是个新鲜事物，要接受必定需要一个过程。
2、宣传力度不到位
众所周知，由于我社区的特殊情况，区域面积较大，在短期内很难宣传到位，从而影响了参保对象的数量。
总结二：医保科个人工作总结
一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。
二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。
三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。
四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。
总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：
一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关，我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查，同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用，多渠道取证，从源头上杜绝医保基金的流失。
二、定点单位联网结算费用增长快，管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加，在定点单位发生的医疗费用也成倍增长，医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题：1、超量配药、用药不合理的情况存在。2、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。
针对当前工作中存在的问题，我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查，通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为，降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式，比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法，从而提高工作效率，合理控制医保基金支出，完善医疗保险管理机制，力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶，树立社保经办机构的新形象。
XX年9月，职工医疗保险科共审核医疗费用 414058人次，总医疗费用达7541.31万元，其中窗口医疗费用报销615人次，审核医疗费用235.72万元，剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次，审核医疗费用7305.59万元，剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次，救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。
9月份，接群众举报，反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此，劳保局立即成立了专项稽查小组，多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下，将处方药品配售给医保参保人员，并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金，情节严重。根据有关规定，劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格，三年内不得重新申请定点，并追回违规支出的医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”，全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后，对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。
本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书，共15项内容，其中非许可审批权类9项，行政监管类3项和其他权类3项，这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》(XX)的顺利实施，职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训，指导该类人员做好新药品目录的匹配工作，确保新旧目录的平稳过渡。
下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作，并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作，为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。
总结三：医保科个人工作总结
XX年是我国深化医药体制改革，实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下，在劳动保障局的精心指导下，坚持以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，以科学发展观为统领，积极开展创先争优活动，贯彻国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求，以人人享有基本医疗保障为目标，完成基本医疗保险市级统筹工作任务，不断完善城镇职工和居民医疗保险政策，推进基本医疗保险制度衔接转换，进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平，提高医疗保险管理服务水平。
一、工作目标完成情况
1、参保扩面进展情况：截止6月底，全县共有参保单位3461家，参保人员124944人，缴费人数114776人，其中：国家机关事业单位304家、18797人，企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人，外来务工11362人，住院医疗保险5966人)，灵活就业人员参保31790人，比XX年净增3815人，完成年度考核(目标)任务的89.87%。
2、医保基金收支情况：1到6月份共征缴医保基金 9496.07万元，其中统筹基金4945.66万元，个人帐户3233.79万元，公务员补助基金927.74万元，重大疾病救助金388.88万元。累计支付医疗费7535.80
万元。
3、医保基金结余情况：结余基金48001.03万元，其中：统筹基金结余30146.96万元，个帐结余11692.56万元，公务员补助金结余4527.81万元，重大疾病救助金结余1633.70万元。
4、截止6月份城镇居民参保21133人，已到位医疗保险资金0.31万元，其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次，7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险，符合医疗报销有效费用900.77万元，医疗保险资金支付493.77万元，其中住院和门诊大病报销有效费用547.53万元，医疗保险资金支付369.74万元，结报支付率为67.53%。
二、主要工作情况
(一)立足于保障和改善民生，完成医保市级统筹，进一步提高了医保待遇水平，方便参保人员大市内就医
为加快推进基本医疗保障制度建设，进一步提高基本医疗保险统筹层次，增强基本医疗保险公平性，不断提升医疗保障服务能力和保障水平，加快推进基本医疗保险体系建设。进一步方便医保参保人员就医，提高其医保待遇，上半年，医保中心根据省、市相关政策，为完成基本医疗保险市级统筹工作任务，提前做了大量工作。完成了中心系统市级统筹的开发、升级;对疾病、药品、诊疗三大目录库的对照等工作;同时，医保中心对中心职责分工、协议签订、操作办法制订、网络互联、窗口设置、宣传等各项准备工作也做了充分准备。另外，为了更好的配合宁波大市范围内基本医疗保险市级统筹工作。保证市级统筹的顺利开展，新老政策的顺利衔接，医保中心出台了《关于宁海县职工基本医疗保险市级统筹的实施意见》、相关办法和政策指南。并通过报纸分期刊登政策问答、电视流动播放等方式，使参保人员尽早熟悉城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策，便于参保人员享受医保待遇。市级统筹工作的顺利进行，大大方便了参保人员异地就医，有效减轻参保人员的医疗费负担。
(二)加强医疗保险审核管理，规范基金支付管理，有效维护基金的安全运行，做好医疗保险异地就医结算工作
近年来，随着医保扩面工作的有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医保待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次，共219人。总费用45.24万元，基金支付39.31万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算，总费用85.08万元，基金支付73.23万元。
(三)加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。
为强化对定点单位的监督管理，中心建立了稽核检查制度，采取平时检查与定期检查、网络监控与现场检查相结合的方式对“两定”机构进行严格检查，利用医保网络实时检查各定点单位发生的医疗费用，重点跟踪监察高额医疗费用病例。对于违规及不合理的费用，坚决剔除。医保中心于XX年5月—6月会同相关部门、对县内49家定点医疗机构、19家定点零售药店进行现场考核、综合评分。
(四)紧密结合县劳动保障局开展的“三思三创”主题教育活动以及廉政风险防控机制建设工作，提升工作人员基本素质，进一步提升医保管理服务水平。
三、下半年的重点工作
1、全市医保一卡通工作;
2、针对基本医疗保险市级统筹新政策实施带来的变化，结合日常医疗管理实际，需要对定点单位医保医疗服务协议进行修订;
3、加大宣传力度，为城镇职工基本医疗保险制度的实施制造良好社会氛围，方便参保人员享受医保待遇，力争完成市里下达的扩面指标;
4、针对参保对象实际，开展多层次宣传培训;
5、认真排查个人和单位廉政风险点，制定严格的防控机制。