基层医院检验科新年度工作计划 【荐】

基层医院检验科新年度工作计划 【荐】。

新年在不知不觉之中悄然而至,随着工作的不断熟练,我们可以开始写年度工作计划了。只有规划好检验科年度计划,才能完成制定的工作目标!怎么才能在写检验科年度工作计划时更全面呢?以下是工作总结之家小编为大家收集的“基层医院检验科新年度工作计划”欢迎大家与身边的朋友分享吧!

基层医院检验科新年度工作计划【篇一】

20xx年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!

虽然20xx年取得了一些成绩,但是我们的工作仍然做的不够仔细、深入。在20xx年检验科将会配合医院改革试点,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:

一、提高服务质量加强与临床沟通

1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。

2、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。

3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。

二、加强与院领导沟通争取各方支持

1、争取院领导的理解和支持,引进x到x名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。

2、在条件许可的情况下,争取购置:

化学发光免疫分析仪1台(约x万元),可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。细菌自动鉴定仪1台(约x万元),可以提高细菌鉴定的准确性和及时性,使细菌鉴定工作由现在的3天提前为8到12小时。数码显微镜1台(约x到x万元),可以提高形态学实验诊断的客观性和准确性。

3、力争每年派出x名人员赴上级医院进修深造。

三、促进医患和谐完善科室管理

1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。

3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!

基层医院检验科新年度工作计划【篇二】

20xx年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:

一、加强实验室建设完善内部管理

1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。

2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;

3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

二、严格质量控制提高检验准确性

1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

2、室间质量控制目标:20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。

3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;

4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。

三、加强仪器设备管理提高工作效率

1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。

2、引进新设备:20xx年争取购进xx

四、增加工作量提高业务收入:

1、标本量:20xx年计划完成xx人次,比20xx年完成xx人次,增长x%;

2、业务收入:20xx年计划完成xx万元,比20xx年完成xx万元,增长x%;

3、血库用血:20xx年计划用血xx万毫升,比20xx年完成xx万毫升,增长xx%;其中成分输血率达到99%,(三级甲等医院规定标准为90%)。

五、开展新项目完成科研教学任务

1、20xx年检验科计划开展的新项目有xx

2、争取科研课题立项一项。

3、全科在医学杂志发表论文x—x篇,其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上。

4、申报院内新技术新项目xx项,争取获得院内奖项。

5、教学工作:接受来自xx医科大学实习生的临床实习,实习生管理规范有序。

六、人才培养与业务学习

1、计划引进本科生x名、硕士研究生x名,做好引进人员的培养工作。

2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学xx次。

3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班x次。

20xx年是继往开来的崭新的一年,乘着医院新大楼投入使用的春风,检验科全体工作人员愿为医院的的发展作出自己的努力和贡献,使检验科的工作更上一层楼!

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医院检验科工作计划


怎样写出符合规定的工作计划呢?按照上级领导的意愿严格执行总体工作安排,我们需要根据还未完成的工作,考虑下一阶段的工作规划。一个明确的工作计划可以使我们更高效地获取资源进而实现目标,这份“医院检验科工作计划”是工作总结之家小编倾心打造的希望您会喜欢,相信您能从本文找到帮助!

医院检验科工作计划(篇1)

20xx年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:

一、加强实验室建设完善内部管理

1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。

2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;

3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

二、严格质量控制提高检验准确性

1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

2、室间质量控制目标:20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。

3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;

4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。

三、加强仪器设备管理提高工作效率

1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。

2、引进新设备:20xx年争取购进xx

四、增加工作量提高业务收入:

1、标本量:20xx年计划完成xx人次,比20xx年完成xx人次,增长x%;

2、业务收入:20xx年计划完成xx万元,比20xx年完成xx万元,增长x%;

3、血库用血:20xx年计划用血xx万毫升,比20xx年完成xx万毫升,增长xx%;其中成分输血率达到99%,(三级甲等医院规定标准为90%)。

五、开展新项目完成科研教学任务

1、20xx年检验科计划开展的新项目有xx

2、争取科研课题立项一项。

3、全科在医学杂志发表论文x—x篇,其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上。

4、申报院内新技术新项目xx项,争取获得院内奖项。

5、教学工作:接受来自xx医科大学实习生的临床实习,实习生管理规范有序。

六、人才培养与业务学习

1、计划引进本科生x名、硕士研究生x名,做好引进人员的培养工作。

2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学xx次。

3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班x次。

20xx年是继往开来的崭新的一年,乘着医院新大楼投入使用的春风,检验科全体工作人员愿为医院的的发展作出自己的努力和贡献,使检验科的工作更上一层楼!

医院检验科工作计划(篇2)

检验科医院感染管理工作计划1

为了积极配合我院总体工作计划,更好的贯彻执行《医院感染管理办法》,控制和预防医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,特制定本实施方案:

一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一名监控医师和监控护士,履行职责。

1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。

2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部门质量检查验收,做好各项院感监控工作。

3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每月对监测资料进行汇总、分析,发现问题,及时处理。

二、进一步加强各项监测工作。在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,按照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。

1、加强医院感染病例的监测。

⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以降低医院感染率,提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。

⑵每月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率,医院感染漏报率必须控制在20%以下。

⑶每月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。

2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率达到100%。发现问题,及时查找原因并行改进。

3、环境卫生学监测。

⑴每月对重点部门进行空气监测。监测不合格时要查找原因,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做)

⑵院感办每季度对重点部门进行抽查,每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。发现问题,及时反馈。

(3)积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点部门进行监测,发现问题及时分析反馈,提出改进措施。

三、各部门继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,降低医源性感染与医护人员感染的发生率。

四、进行在职教育,强化全院人员预防和控制医院感染的意识。营造医院感染“零宽容”理念。

1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,树立标准预防意识,规范自身行为。

2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每年2次,考试2次。

3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。

4每年11月份做一次现患率调查。

检验科医院感染管理工作计划2

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

检验科医院感染管理工作计划3

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长:

医生院内感染控制成员:

护士院内感染控制成员:

2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测:控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

检验科医院感染管理工作计划4

20xx年院感科将按照医院工作目标,认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下:

一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

二、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识

采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次,主要内容包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准、医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。

三、开展各项感染监测,杜绝医院感染暴发事件发生。

(一)感染病例监测

临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告,院感科专职人员进行汇总,主要关注医院感染病例聚集性发生,出现医院感染暴发事件,及时报告与处置。每周下科室了解情况,抽查病历进行,督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。

(二)目标性监测

根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省I类切口感染目标性监测的通知》要求,本年度继续开展I类切口感染目标性监测,监测周期拟定为20xx年1月1日—014年12月31日,每天到各科室收集资料,定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈,每季度对监测进行小结、反馈。

继续开展ICU目标性监测,了解ICU医院感染的发病率及危险因素,及时采取措施,有效控制ICU住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈,针对问题提出措施并指导实施。

(三)环境卫生学监测

根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求,每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测,手术室、产房、ICU新生儿病房、导管室可适当增加监测频次;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。

按规范要求对灭菌器进行监测,每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者,下发书面通知,科室拿出整改措施并落实后,申请二次监测。

(四)多重耐药菌监测

为了加强多重耐药菌(MDRO)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(MDRO)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(MDRO)要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况,并以通报形式下发科室。

检验科医院感染管理工作计划5

感染管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,医院感染管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸显。即将迈入新的一年,医院感染管理办公室(以下称院感办)按照医院感染法律、法规和规范等,以医院感染规范化防控为主题,树立督导临床、服务临床的工作理念,加强医院感染风险防控,防止医院感染暴发流行,突出院感监测前瞻性、时效性等,结合我院实际,制定20xx年度工作计划如下:

一、组织管理与制度建设

(一)进一步加强医院感染管理各项制度的建设:按照三甲医院评审的要求,结合我院实际,拟修订院感防控制度和措施,重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。

(二)减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格,尽可能规范、简洁、有效。

(三)坚持每年至少召开两次医院感染管理委员会会议,会议以解决问题为导向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。

(四)加强院科两级院感管理与医院感染三级网络管理,充分发挥院感办职能,督导科室管理人员树立“院感防控第一责任人”意识和“院感高风险”防控意识。拟修订科室绩效考核方案和相关质量标准。同时对院感重点科室、重点部门的管理人员强化院感防控第一责任人意识、高危环节风险防控意识,杜绝院感爆发。同时加强院感员及管理人员院感管理知识培训

(五)结合我院实际,拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准,不流于形式,充分发挥消毒管理小组职能。

(六)加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制;规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作,通过院感QQ群密切沟通,解决临床院感防控工作中的疑点和难点。

(七)强化院感办人员职业素养,树立督导临床、服务临床的工作理念;着力培养医务人员慎独和坚持精神,养成自觉遵守院感规范的习惯,以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。

二、教育与培训

(一)专职人员参与教育与培训

1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。

2、参加或省级学术年会交流学习新动态。

3、参与其他会议交流学习与经验探讨。

4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。

(二)针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训,消除院感高风险隐患,杜绝医院感染暴发。医生重点培训“医院感染诊断”,以达到院感病例准确上报及减少漏报、多重耐药菌防控;外科医务人员重点培训“手术部位感染防控”、换药及无菌操作等。

(三)举办省继续教育培训1次,题为“手术部位感染防控”,重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为,提升我院知名度,同时为我市医院感染防控工作做贡献。

(四)全院各类人群院感知识培训及考核

加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能培训,以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差,重点加强手卫生培训,同时严格考核,养成手卫生习惯。

(五)院感相关知识课件制作与发布

院感办每次培训后,为科室提供电子版课件,并在院感群发布,方便科室组织学习与参考。

三、院感监测与质量控制

认真做好各项监测工作,院感办每季度编辑制作《院感通讯》,让临床及时得到信息。

(一)院感综合性监测

1、医院感染病例筛查、确认与反馈

加强上报和疑似医院感染病例筛查力度,减少院感漏报病例,及时与漏报与错报医生反馈和沟通,必要时与科主任沟通。拟运行蓝蜻蜓医院感染实时监控系统(新版本),拟增加预警功能、提高信息数据自动化及工作效率。

2、提高医生对医院感染病例诊断水平、减少漏报

针对目前部分医生医院感染诊断标准不明确,医院感染信息收集遗漏或病程记录太滞后,院感漏报病例较多,拟开展相关工作:

(1)加强临床医生医院感染诊断标准的培训,要求管床医生准确、及时记录感染相关病程,及时上报院感病例等。拟在来年省继教外请院感知名作专题培训。

(2)加强院感办人员院感诊断知识学习,提高诊断水平,同时多与临床医生(尤其感染科、ICU、呼吸科等医生)交流学习与讨论。

(3)鼓励科室真实地开展医院感染疑难病例讨论,主动请院感办、临床医生(尤其感染科、ICU、呼吸科等医生)参与,每次视效果给予绩效鼓励加分2—6分。

3、院感监测指标与质量控制体系

细化医院感染监测指标与质量控制指标,使我院的院感管理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求。

(1)院感监测数据及监测总结、院感通讯等定期反馈临床,公布于医院网站或医院感控群,必要性时实时、同步反馈,尽可能及时督导和防控。

(2)要求科室及时提取涉及自己科室的相关数据信息,院感小组进行数据分析和数据运用,持续质量改进。

4、查找、分析院感暴发高危风险科室或院感重点科室开展院感暴发处置演练并组织相关人员参与观摩。确保全院全年无院感暴发事件发生。

(二)目标性监测

加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,通过院感风险评估,及时查找出可能导致院感事件发生的危险因素并进行有效防控。

1、加强院感重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理。

(1)鼓励科室主动上报“科室风险评估报告与分析解决问题”单,发现风险点及时报告院感办,院感办将与科室共同分析、解决。根据院感规范、风险等级及解决效果,院感办进行督促与讨论,视风险等级与解决效果,每次奖励绩效分2—6分。

(2)院感办督导发现的院感高风险环节,科室应及时尽努力解决改进,如效果显著,进步明显,给予进步奖加分,每次奖励绩效分2—6分。

2、加强对ICU、PICU、新生儿等院感防控督查。

3、继续开展手术风险分级(NNIS分级)感染监测。

4、拟定调整手术部位目标性监测项目:

部分外科医生院感防控观念及知识需更新,特别是手术操作及换药操作中的无菌观念、器械处理、手卫生等方面都需改进和提升。下一步将重点对外科医务人员进行培训及考核。

继续开颅手术(脑血管疾病与脑肿瘤切除)手术部位感染监测,因产科手术部位感染监测意义不大,拟停止,调整目标性监测项目。

5、开展全院“三管”监测,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染监测,拟在新系统中增补三管监测数据提取,避免科室人工上报数据的不准确,同时分析和运用数据,指导临床院感防控工作。

(三)卫生学监测

1、每季度科室空气自采:院感重点部门治疗室、无菌物品存放间、母婴同室、特殊要求病房等需要空气重点监控的,要求及引导科室人员慎独、严谨,避免不规范操作导致采样无意义、无价值。

2、每月消毒灭菌效果监测:如手术室、内镜中心使用内镜,以及透析用水等卫生学采样。

3、每季度卫生学采样:医务人员手、物体表面、消毒内镜、使用中消毒液等。

4、根据规范要求,拟按规范增补洗浆房半年采样,包括人员手、物体表面等。

(四)现患率调查

按照省医院感染质量控制中心要求,继续开展20xx年度现患率调查,并进行横向纵向比较分析。

四、细菌耐药监测与多重耐药菌管理

(一)继续开展全院耐药菌监测,定期向全院公布院感发生数据。

(二)加强多重耐药菌医院感染管理

计划召开两次多重耐药菌多部门联席会,体现多部门共同参与管理的合作机制,充分发挥职能,加大防控措施落实督查力度,定期分析多耐菌院感数据,并定期向全院公布各科室多耐菌院感相关情况。

五、手卫生管理

我院医务人员手卫生依从性太差、正确率较低,与全国三甲医院及三甲评审要求差距大,医务人员手卫生观念及行为需重点提升。下一步,建议医院是否考虑在院感重点科室安置手卫生信息系统,以督促及统计手卫生执行情况。根据《三级综合医院评审标准实施细则》及《手卫生规范》,强化全院各类人群手卫生培训和考核,加大手卫生管理力度、培训力度、奖惩力度。

(一)外科手消毒监测与管理

院感办、医务部、护理部,质管办等每周不定时通过院感实时监控系统共同查看手术室及院感重点监控部门外科洗手执行情况,必要时请院领导督查。如外科洗手不规范立即与科室负责人沟通,要求立即整改并纳入考核。

(二)全院手卫生依从性督查

1、科室自查手卫生执行情况,要求真实,并每季度分析手卫生变化趋势,认真落实、持续改进。

2、手卫生专项调查小组每季度进行依从性调查,向全院反馈调查数据,分析原因,要求改进,以提高手卫生依从性和正确率。

3、开展清洁手的ATP荧光监测、消毒后手细菌监测。

4、拟在世界手卫生日(5月5日)开展院感知识竞赛及手卫生落实评比、宣传活动,把手卫生意识在全院再次强化。

六、医院感染质控检查

(一)拟修订临床质控检查表,力求规范、简洁、实用。

(二)质控检查:院感专职人员每月不定期对临床、医技各科室进行院感质控抽查,实现每季度全院全覆盖。

(三)督查过程中发现问题,实时反馈并要求立即整改。必要时要求科室书面提交整改,院感办再次督查改进情况。

(四)院感办每月对质控情况进行汇总分析,得分计入科室绩效考核,同时在院感群公示,全年汇总分按排名公示,前十名备选院感先进集体;后五位的科室,医院的其它评先、评优一票否决。后十位的科室人员,院感先进个人一票否决。

(五)重点加强消毒供应中心管理。消供中心是医院的心脏,是院感防控的重要部门,手术室内部的供应室管理一直是难点和薄弱点。因管理及设备因素,择期手术器械应规范到下江北消供中心统一处理,否则安全隐患大,要求器械处理确保其质量和转运完好、及时。

(六)重点加强后勤服务保障系统及清洁保洁质量管理。后勤管理职能差及工人服务意识差,消供中心器械转运不能满足临床应急需求,洗浆房工人管理及质量标准不能满足院感规范及临床需求。手术室、供应室、ICU、透析室等院感重点部门尤需加强。工人清洁保洁意识和行为差、无责任感,清洁工具需改进及增补,应加强全院清洁保洁质量管理,改进考核办法和加大管理力度。

七、其他工作

(一)严格执行医院的各项决策和规定,完成卫计委、质控中心、医院的指令性工作和临时性任务等。

(二)注重协调与各科室间,与各职能部门间,与各兄弟医院间和各上级医院相关科室间的关系,维护医院形象和声誉,为医院的院感管理工作的发展打下良好的资源基础。

(三)对医院新建、改建、扩建项目进行审核,把好院感安全关。

(四)参与全院大会诊、大查房,提出院感防控建议。

(五)对消毒药械和一次性医疗器械用品进行审核及管理。

(六)指导下级医疗机构院感工作,起好川中南区域医疗中心的引领作用。

(七)院感信息系统不能满足院感防控要求,院感相关数据无法提取或不吻合,部分数据还需科室上报及人工统计,距很多三甲医院的院感信息系统存在差距,需更新和完善,拟增补相关预警功能。

检验科医院感染管理工作计划6

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、做好医院感染管理工作

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、对全院各科感染病例进行统计和汇总

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、加强对医疗废物的管理

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

检验科医院感染管理工作计划7

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作

环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总

督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理

经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

检验科医院感染管理工作计划8

医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作:

一、加强医院感染管理

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20xx年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。

二、开展医院感染监测

1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。

2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。

3、抗菌药物临床应用调查

在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。

4、开展医院感染现患率调查

配合全国医院感染监控管理培训基地20xx年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。

5、开展细菌耐药性监测

加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。

三、感染病例汇总、上报院感基地

每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。

四、加强多重耐药菌医院感染的控制

针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。

五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理

1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。

2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。

3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。

4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。

对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。

六、加强院感知识的培训

1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。

2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。

3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。

七、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量

加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。

八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导

九、加强医疗废物的管理

严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。

十、规范供应室工作

根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。

十一、医院感染暴发

如有感染流行或暴发时立即上报,积极采取措施,防范及控制疾病蔓延。

检验科医院感染管理工作计划9

根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。

一. 根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项规章制度,修订20xx医院感染检查考核标准。

二. 每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策相关问题。

三. 培训、考核

1、 制定培训计划。

2、 培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。

3、 培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。

4、 培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。

5、 除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。

6、 专职人员参加国家、省、市级的培训。

四. 监测工作:

(一)医院感染病例监测:全面综合性监测

1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。

2.目标监测: 继续开展ICU目标监测,每月汇总,及时反馈。

3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。

4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。

5、 反馈方法:每月给科主任、监控医生发邮件,利用质控会、网上反馈等。

(二)环境卫生学监测,消毒效果监测:

1、每月一次对重点科室如手术室、供应室、妇产科、儿科、透析室、ICU的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜(每季度由科室采样一次)进行监测,及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物(由院感办采样)进行监测;院感办负责统计汇总分析全部监测结果,并针对发现的问题提出整改要求。

2、 与检验科协商,计划常规或对医院感染流行病学调查时开展对ICU、NICU、手术室等部门空气、物表细菌分类监测项目。

(三)与医院感染有关的其它监测:

1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危险因素吸痰(20xx年11月已经全部改为一次性用物,避免了操作污染)、呼吸机消毒工作进行监督检查。

2、 加强静脉置管工作的监督管理,落实静脉置管管理措施,避免血管相关性感染的发生。

3、 对输液、输血引起的发热反应剩余液体进行监测,对发生的输液反应进行调查,对发现的可疑情况采取预防措施。

4、加强日常工作的'检查,善于发现各科室使用的危险物品、危险环节,对不能确定的消毒效果或可能的感染危险因素进行监测。

(四)监督临床药学制定抗菌药物监测制度,开展抗菌药物相关监测,暂由院感办继续对抗菌药物合理应用的进行回顾性调查和合理性评价,并进行干预,达到规范临床合理应用抗菌药物的目的。

(五)由检验科细菌室开展耐药监测,并对监测结果进行汇总分析,指导临床合理经验选药。院感办强调临床提高感染标本的送检率、采集标本的正确率。根据耐药监测汇总结果社区感染标本送检率低的现状,下一步要提高标本采集率,特别是治疗用药病人的采样率。治疗用药的采样率进行检查,

五. 各项管理工作:

(一) 加强科室医院感染管理小组工作,要求每月召开一次会议,对科内医院感染管理各项工作的自查、整改情况进行分析、讨论,并有工作、会议记录,院感办加强监督检查。

(二) 落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施” ,每天查看细菌室监测结果,对MRSA、VRE等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进行检查进行监督检查。

(三) 推进“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池快干手消毒剂等。

(四) 全院各科室内镜、器械酶洗落实。

(五) 深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核,真正做到先审核后进货。

(六) 医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,加强分类、收集等检查,督促医疗废物暂存点的规范建设,加强一次性医疗用品的回收管理,控制非法买卖的监督检查。

(七) 重点部门管理:加强全院医院感染管理制度、消毒隔离制度的落实检查,包括门诊、急诊、病房、医技、后勤,特别是洁净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的管理。

(八) 加强传染病医院感染管理:加强冬季人禽流感防控工作,定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。

(九) 职业暴露防护:加强工作人员职业健康安全教育,加强职业暴露防护的管理及发生职业暴露后的登记、检查、观察和应急处理,与管道局CDC协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。

(十) 关注医院新建、改建项目,适时提出有关医院感染控制的合理化建议。

(十一) 负责医院感染管理工作咨询、指导;

六. 监督检查反馈:

检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准,每季度对各科室进行全面检查,不漏科,不漏项。对发现的问题反复查,对新要求布置的工作连续查。对医院感染管理情况、监测结果汇总分析,通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反馈。

检验科医院感染管理工作计划10

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率7%。

3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应20%。

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理

按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。

4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。

检验科医院感染管理工作计划11

20xx年院感科将按照医院工作目标,认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下:

一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

二、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识

采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次,主要内容包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准、医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。

三、开展各项感染监测,杜绝医院感染暴发事件发生。

(一)感染病例监测

临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告,院感科专职人员进行汇总,主要关注医院感染病例聚集性发生,出现医院感染暴发事件,及时报告与处置。每周下科室了解情况,抽查病历进行,督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。

(二)目标性监测

根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省I类切口感染目标性监测的通知》要求,本年度继续开展I类切口感染目标性监测,监测周期拟定为20xx年1月1日—0xx年12月31日,每天到各科室收集资料,定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈,每季度对监测进行小结、反馈。

继续开展ICU目标性监测,了解ICU医院感染的发病率及危险因素,及时采取措施,有效控制ICU住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈,针对问题提出措施并指导实施。

(三)环境卫生学监测

根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求,每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测,手术室、产房、ICU新生儿病房、导管室可适当增加监测频次;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。

按规范要求对灭菌器进行监测,每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者,下发书面通知,科室拿出整改措施并落实后,申请二次监测。

(四)多重耐药菌监测

为了加强多重耐药菌(MDRO)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(MDRO)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(MDRO)要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况,并以通报形式下发科室。

检验科医院感染管理工作计划12

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、做好医院感染管理工作

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、对全院各科感染病例进行统计和汇总

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、加强对医疗废物的管理

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

检验科医院感染管理工作计划13

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用。

1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面。

1、病历监测:控制感染率并减少漏报。

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

检验科医院感染管理工作计划14

为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。

一.医院感染管理质量控制目标要求

1、医院感染发病率≤8%

2、医院感染漏报率≤20%

3.一类手术切口感染率≤0.5%

4.医疗器械消毒灭菌合格率100%

5.环境卫生学监测总合格率100

6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%

7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%

8.医院感染暴发为“0”

二.具体实施措施

(一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能

医院感染管理委员会会议每年至少召开2次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。

(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反馈院感监测情况。

1.全面综合性监测

(1)医院感染病例监

按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。

2.目标性监测

(1)开展多重耐药菌目标性监测

根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。

(2)开展一类手术部位感染目标性监测

我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规程。院感科监督执行,并汇总分析,每季度进行反馈,及时发现问题,提出改进措施,防止医院感染暴发。

(3)开展三管相关感染监测

进行三管(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测,获得我院三管相关感染资料,准确计算出三管相关感染发病率,了解三管相关感染的危险因素,有效控制三管相关感染发病率。

3.消毒灭菌效果的监测

(1)消毒剂、灭菌剂微生物监测

使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测,消毒剂每季度进行一次微生物监测。对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,并做好记录。

(2)压力蒸汽灭菌器

按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每月进行,并做好记录。

(3)血液净化系统监测

必须每月对入、出透析器的透析液进行监测,对反渗水及反渗水出水口等进行监测。

(4)各种消毒灭菌后的内窥镜监测

各种消毒后的内窥镜每季度进行监测,灭菌后的内窥镜每月进行监测。

(5)消毒、灭菌后的医疗用品每季度进行生物监测

4.环境卫生学监测

空气、物体表面和医务人员手的监测:院内感染管理办公室每季度对全院高危险感染科室(如手术室、内镜室、口腔科、血透室、微生物实验室、消毒供应室等)进行环境卫生学等监测,院内感染管理科定期检查,纳入质量控制考核指标。

(三)加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的'监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。

(四)加强职业暴露的预防

严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。对医务人员进行职业防护培训,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针的刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。对重点科室进行职业暴露应急演练。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。

(五)加强消毒灭菌产品的管理

消毒灭菌产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,设备科要按照相关制度把好入口关,严格做好索证工作,使用科室严格按照标准执行,医务科、护理部监督;院内感染管理办公室参与消毒产品的购入时证件审核、使用和用后处理的监督指导。

(六)加强医院感染知识培训

医院感染管理办公室、医务科、护理部及各临床医技科室按照各自的职责负责医院感染预防和控制知识的培训,培训的安排:医院感

染专职人员参加各级医院感染管理知识培训,每年不少于15学时。新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于6学时。后勤、保洁人员培训不少于3学时。另外各科室要根据本科室的特点,每月最少组织一次科室内学习。

(七)加强医疗废物及医疗污水排放的监测和管理

1.临床科室及医技科室应遵照我院医疗废物管理制度在医疗废物产生的开始进行分类、收集,然后院内医疗垃圾暂存处兼职人员进行统一收集并转交医疗垃圾焚烧处理中心,感染管理科、医务科、护理部、办公室(总务科)定期检查监督。

2.对医疗机构污水排放要定期进行监测,要达到国家环保局和国家质监检验检疫局发布的《医疗机构污水排放标准》要求。

(八)加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。

院感科根据《医院感染管理质量考核标准》,每月进行督导检查,对存在的问题进行整理分析,提出持续改进措施。

(九)全院各科室应根据本计划制定本科室的医院感染工作计划,并落实好。

检验科医院感染管理工作计划15

为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理

加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。

3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。

4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

医院检验科工作计划(篇3)

按照创建现代化医院的要求,面对新形势、新任务,检验科要在院领导班子的领导下,坚持以“让患者满意、让临床科室满意、让院领导满意”为宗旨,以创建先进科室为目标,求真务实、开拓进取,大力加强自身建设,保质保量完成各项检验工作,推进检验科各项工作再上一个新台阶。

科室工作的重点和目标:

1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。

2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。

3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。

4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。

5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。

一、精神文明建设

转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。

二、 加强科室管理

一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,最大限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。

三、 做好质控

质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。

医院检验科工作计划(篇4)

一、以医院等级复评审为契机,促进质量控制全覆盖

从xx年参加xx市地区性质量控制体系以来,我们先后参加了涵盖检验、输血、性病、艾滋病等多条线,涉及区、市及部等不同等级的质控网络的质控工作。初步建立了质量控制体系,在实验室的质量控制积累了一定的经验并取得了较满意成绩。但由于检验结果影响因素众多,特别是分析前的质量控制成为检验界、特别是检验质控中心重点关注的内容。我们拟借助评审要求,在与相关部门充分沟通的基础上,促进分析前质控措施的实施。

二、依托院重点学科平台,力促学科发展出实效

1、聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展

经过多年、特别是近几年的努力,检验科在领导的关心和同志们的努力下,已经培养了一支人才团队,并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求,高层次人才成为竞争的焦点,通过引进及培养,检验科有x名同志完成了硕士研究生课程的学习,其中x名已经取得医学硕士学位,加上x名主管技师,检验科形成了一支x名副高(双硕)带领x名主管+3名硕士的“6+1”团队。

20xx年,我们计划送出x人次外出进修,多人短期外出培训,确保我院实验室技术和能力与时代同步。

2、依托市妇儿学组平台、力引进新技术新项目

20xx年,科室x名同志有幸加入xx医学会检验分会妇儿学组,并被选为通讯员、成为学组核心组成员,获得了众多与xx三妇幼医院和三儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源,为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。

3、加速PCR实验室建设发展医院重点学科

在院部的支持下,检验科有幸成为医院重点学科,在家的共同努力下我们建立了一支人才队伍,伴随着医院的发展,我院的PCR外送项目也有一定数量(HBVDNA),加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求,我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展,核酸检测不仅成为临床诊断的金标准,更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业,也给我院的临床诊疗及科研提供了强的支撑。

三、积极迎接医改,促进管理科学

20xx年,医改的力度可能较,作为基层科室。我们认为,不仅要对明确的要求进行落实,更要理解其精神,促进管理的科学化。20xx年,我们将在医院要求检验科的指标基础上,添加实验室专业评价指标,并对各指标进行分析和讨论,促进实验室管理的精细化。

总之,20xx年,检验科将以建立分子生物学实验室为契机,力争实现学科、效益和服务的跨越式发展。

医院检验科工作计划(篇5)

20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx年度检验科工作计划如下:

一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通

1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。

2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。

3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。

4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。

二、加强与院领导沟通,争取各方支持

1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。

2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。

三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作

1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。

2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院试点,检验科全体工作人员愿为医院的的试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!

医院检验科工作计划(篇6)

在xx活动及xx精神指导下,依法治国、依规办院、依制建科,20xx年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。

一、工作思路

1.起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。

2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办 “检验临床科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。

3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。

二、工作量和经济目标:

1.检验总人次:较20xx年增长x-x%;

2.总收入:较20xx年增长x-x%;

3.净利润:较20xx年增长x-x%;

4.人均净结余:较20xx年增长为x%。

三、新工作开展计划

20xx年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。

四、学科建设及人才培养

1.争取申报成功20xx年卫生厅科研项目x-x项;完成市级科研项目x-x项,争取申请成果鉴定。

2. 配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(x项)和完成部分项目技术革新(x项),在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作,对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验,充分满足临床要求。

3. 计划20xx年科室发表论文x篇以上,其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上,争取发表sci论文,省级以上学术会议投稿x-x篇。

4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各x次,争取承办国家级或省级学术会议x次,计划全年派出参加国际学术会议x次,国内学术会议、短期培训、参观学习共x人次。送上级医院进修深造x人次(血液、细菌),短期培训x-x人次。

5. 计划引进博士研究生x名,硕士研究生x名,招收检验住院医师规培学员x名。

6. 完善教师培训制度,提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理,从思想、生活、学习等各个方面关心学员,每月进行x次理论讲课,严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核,科内每月组织业务学习,对青年医师、技师、规规学员x个月进行x次闭卷考试,并进行奖惩。

五、实验室管理

1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范,努力完善iso质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》,完善各项制度、职责、标准、规范。

2.作好室内质量控制,保证按时、合格完成,不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和xx省临床检验中心开展的比对活动,省室间质评成绩各项保持优秀,卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。

3.继续申报重点专科,完善科室建设。重视引进和培养优秀人才,加强继续医学教育和业务技能培训,营造良好的学习氛围。

4.完善河东分部检验项目,提升检验能力,保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机,以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程,减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长,以及由此而引起的病人不满意,(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告,然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口,方便病人信息的提取和参考,以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统,准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。

医院检验科工作计划(篇7)

20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力配合下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况,不断提高医疗质量,保障医疗安全,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。

一、强化实验室的建设,完善内部管理

1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验《质量手册》及《操作程序》的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。

二、严格质量控制,提高检验准确性

1、检验科科室质量控制目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录、有失控原因分析,有整改措施。

2、对检验项目的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。

三、强化仪器设备管理,提高工作效率

做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行,这样既节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。

四、增加工作量提高业务收入

1、标本量,20xx年底计划完成x万人次。

2、业务收入,20xx年底计划完经济收入x万。

五、积极开展新的项目

20xx年将继续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,方便患者就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习

检验科业务学习规范化、制度化。全年开展各种形式的业务学习。做到每周一题,学有笔记。

检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的发展做出自己的贡献,使检验科工作更上一层楼。为医院顺利晋级做出自己的努力。

医院检验科工作计划(篇8)

随着医学科枝的进步,检验医学的发展及现代医学管理模式的改变,检验医学在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查方面发挥着越来越重要的作用。检验科良好的管理,对于提高和巩固检验科的地位,保持检验科在现代医院中的可持续发展起着关键性的作用。

一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,必须实事求是地认真做好室内质控和xx市室间质控,争取参加xx省临检中心室间质评,来确保检验结果的准确度和真实性。具体措施:

1、建立室内质控曲线图,定期分析质控失控原因,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。

2、加强仪器设备的管理,保持仪器性能的稳定和正常运转。

二、组织和人员管理;把科室进行分组管理,如生化免疫组、临检组、细菌组等,不同的专业实验室在工作上有明确的分工,但又需要相互间的协作来满足临床医生和患者的需求。

仔细分析科室每一个人的优点和特长,调动一切积极因素,加强业务素质培训,不断更新新知识,更好地利用新仪器开展好新项目,来适应医学发展,全面了解国际,国内医学检验的发展趋势,根据自身医院性质和特点及发展目标,制定出切实可行的检验科发展计划,这样的检验科才有后劲和潜力,才能保持可持续发展的良好局面。

三、重视急诊检验工作;因“急诊检验”不及时,结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,建立“急诊检验”绿色通道,提供“快而准”服务。快速及时分析对心肌梗死,胰腺炎等急发病症的及时诊治具有重要价值。

四、加强与临床的沟通和联系;定期分析检验结果,特别是新项目对临床诊断的特异性,敏感性以及实用性的分析,保证检验质量,使临床对检验科的信任度得以提高。

五、新技术和新项目的开展;克服一切困难,想尽一切办法,积极开展新项目,兼顾经济效应和社会效应,充分发展前期引进的仪器设备的功能,开展临床迫切需要的检验项目,同时开展和扩充一些高精尖的项目,做到人无我有,人有我精,从而得到临床的好评,同时也带来一定的经济效益。

在开展新项目的同时,积极主动与临床医务人员沟通,宣传这些项目的临床意义,使他们意识到重要性,而用于临床,这样更好地为病人服务。有必要时,进行全院培训,这样可以提高全院医务人员业务水平。根据目前检验科实际情况有必要逐步开展如下项目:

1、生化类:风湿三项、载脂蛋白A和B、腺苷氨酶、转铁蛋白、铜蓝蛋白、G-6-PD等。

2、化学发光免疫类:甲功七项、性激素六项、HCG定量、肿瘤标志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、贫血三项、肌红蛋白、肌钙蛋白、糖尿病三项等。

3、建立HIV初筛实验室。

4、血库:根据输血规范血库应开展血型正反定型。

六、正确处理好中心医院检验科和社区服务站实验室的关系,首先在业务上要大力支持,帮助它们完成各种检查工作。其次灵活处理好人力和物力的支持,使它们顺利开展工作。

总之,科室发展是一项艰巨的任务,要充分认识重要性、必要性、长期性、要有紧迫感、责任感、使命感,要建立管理制度,确定目标,创造良好氛围,努力把科室建设成有特色,有优势的现代化科室。

医院检验科年度工作计划8篇


做好工作计划就能对工作重点一目了然,工作计划如何写?根据你的需要,编辑精心整理了医院检验科年度工作计划,在此提醒你收藏本页,以方便阅读!

医院检验科年度工作计划 篇1

20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们同心协力,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务,20xx年10月科内顺利安装高质量检验设备,在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx年度检验科工作计划如下:

(一)加强实验室建设,完善内部管理

1、按照二级医院的审核标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。

2、进行检验科的制度建设,建立健全各项规章制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件并把各项规章制度落实到实处,定期考核。

3、通过完善科室内部细化管理,增强安全忧患意识,逐步达到操作流程规范化。

(二)严格质量控制提高检验准确性

1、室内质量控制目标,继续做好深化各个检验项目的质控工作,完善临检各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

2、室内质量控制目标,积极跟省临检中心取得联系,做好二级综合医院的室间质量控制活动,力争所有参加项目均达标。

3、努力完善血库的工作,为医院的输血做好充分准备。

(三)加强仪器设备管理提高工作效率

做好各仪器的维护保养工作,熟练掌握仪器的操作技能,并能对出现的各类故障及时解决。

(四)人才培养与业务学习

1、继续引进科室工作人员,并做好引进人员的培养工作。

2、全科业务学习规范化、制度化。

3、积极参加省级卫生行政部门的培训

20xx年时继往开来的一年,乘着医院新大楼的使用及二级医院顺利审批的春风,检验科全科人员愿为医院的发展做出自己的努力和贡献,使检验科的工作更上一层楼。

医院检验科年度工作计划 篇2

随着医院医疗水平的快速发展,检验科在医院工作中的作用越来越重要,在院领导的重视和大力支持下,在有关科室的密切配合下,为防病、治病和健康体检提供了大量的实验室依据,由于加强科室管理,不断提高检验质量。成绩只属于过去,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,检验科做如下计划:

一、加强实验室管理,提高检验质量安全

1、科室建立全面质量管理体系,规范技术操作规程,按照自治区实验室管理办法,认真做好分析前、分析中、分析后的质量控制,继续做好室内、室间质控。并参加卫生部质量评比工作,确保检验结果的'准确性和真实性。

2、重视急诊检验工作,因急诊检验不及时,结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,科室急诊检验“绿色通道”提供快而准的服务。

3、加强与临床科室的沟通,经常与临床医生保持联系和沟通,虚心听取临床医生的反馈意见,了解检验结果的可靠性,及时提供实验室所开展项目及临床意义。同时也保持与护士站的联系,了解采集标本对病人的状态是否服用对结果有影响的药物、食物等。

4、加强输血科管理。健全输血管理组织与工作制度,严格执行输血技术规范,为临床提供24小时供血服务,确保输血安全。

5、防范医疗纠纷,组织工作人员认真学习法律法规,高度重视提高科室人员的素质、业务能力、操作技能,服务理念,发扬理论联系实际的作风,边学习、边总结、边提高,解决工作中的实际问题。狠抓专业知识及技能操作,熟悉各种仪器操作规程,力求样样有章可循,有据可查,确保病人医疗安全,防范医疗纠纷和医疗事故的发生。

6、进一步完善分院实验室德建设,确保实验室的稳步发展。

二、加强人才培养提高新技术,开发新项目

1、加强科室人员专业知识及技能操作,积极参加本学科的各种学习和讲座,学习新知识,新技术。加强“三基三严”训练,定期进行考核和检查。检验科将参考有关文献,编写一套《化验结果导读》提供给临床医生。

2、人才培养是科室发展的储备技术力量。预计送出x名素质高,技术过硬,事业心强的检验人员去高层医院深造。

3、开展新项目满足临床更高要求,也是缩短与三级医院实验室的差距,同时开展新项目也增加了经济收入。

⑴、D到二聚体测定。

⑵、总胆汁酸测定。

⑶、糖化血清蛋白(果糖胺)测定。

⑷、补体C3、C4测定。

⑸、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)。

⑹、血胺测定。

⑺、全面开展微生物实验室检测项目。

三、预计科室经济收入和业务量

在医院领导的高度重视下,在临床科室的大力支持下,我们将努力完善各项制度,充分发挥新检验设备的功效,提高检验科知名度,开展疑难病特殊检验项目,同时要求大家加强节约节能意识,要控制检验成本的消耗,节省开支,在全科人员的共同努力下,预计收入x万元,总检验人次x万人次。

检验科工作任务重,要求严,标准高,要求科室人员要有紧迫感,责任感,使命感。建立完善的管理制度,确定目标,创造氛围,努力做好各项工作,确保艾滋病初筛实验室和输血科的合格验收。做到自己满意,医生满意,病人满意,领导放心。为建设成有特色、有优势的现代化科室而努力奋斗!

医院检验科年度工作计划 篇3

20xx年检验科在医院领导的正确带领下,在科室全体工作人员的共同努力下,检验科积极参加医院组织的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍素质,树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕医院发展大局,积极开展各项工作,顺利完成20xx年的各种工作,现将20xx年检验科的工作总结如下。

一、基本情况

1、人员方面:检验科20xx年新招聘x名检验人员,目前共有x名工作人员。其中采血护士x名,另有x名检验人员暂未取得资格证。

2、科室行政组成:现含检验科、输血科、病理科。目前检验科下设临检室、生化室、免疫室、微生物室、产前筛查室、HIV初筛实验室。在人员少,实验室多、工作压力大的情况下,除完成日常门诊、住院患者的常规检验工作外,还完成了全区幼儿教师及幼儿园学生体检工作及全区妇女两癌筛查等检查项目工作。

二、医德医风和医疗质量方面

全科人员具有强烈的责任感和事业心,热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。为保证工作质量,我科工作人员努力完成各项日常检验工作及各类仪器的每日校准、质控等工作,确保检验结果的准确可靠。

在工作中对不符合检验要求的标本,耐心地向病人解释,和病人说明原因,取得病人的认可,重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正,与各科室保持紧密联系。我科员工严格遵守纪律,不迟到、不早退、不串岗、不旷工,无重大医疗差错。在工作上,大家注重各种知识的学习与积累,不断提高综合素质和工作能力。

三、科室建设

20xx年我科引进两名医学检验本科生,弥补了我科人员上的不足,有利于检验流程的优化和服务质量的提高。上半年我科派出下乡人员一名,下半年派出进修人员一名。

四、工作完成情况

1、20xx年我科在医院统一部署下,在每天保质保量完成日常各种检验常规工作外,积极参与三级医院的创建工作。

2、截止20xx年x月底,全科共检测标本份,较去年同期增长了x%。随着工作量不断攀升,科室成员提前到岗、推迟下班,认真检测,保证每天结果按时发出,对病人服务态度明显改善;检验科工作量大,环节多,工作上稍有疏忽便会造成极大的工作隐患,并会导致临床医生的误诊误治,因此工作中,我科工作人员都严格执行查对制度,包括病人的信息、采血注意事项等,严把分析前、中、后的质量控制关。

3、做好各实验仪器的维护保养和保养工作,对出现各类故障,认真研究,积极应对,及时自行或在工程师的远程指导下解决问题,保证我科各类仪器的正常运行,从而保证检验结果的及时性。

4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制,同时积极参加了省临床中心、卫生部临床中心的室间质量评价活动,在临检、免疫、生化、微生物学及输血等专业项目评价中,均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目的准确性和与全省及全国各实验室间的可比性。

5、加强与临床沟通。为更好服务于患者和临床,我科人员积极主动与相关科室进行沟通。工作中发现问题,主到联系相关科室的医护人员,积极协调处理各种工作中出现的问题。同时积极与外部单位如xx医院、xx医院及合作的独立实验室进行协调,处理相关问题。

6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得病人的信赖。

7、为了满足临床对检验项目的需求,坚持每年都有新项目、

新技术的开展,今年我科新增加了、等项目的检测,为临床提供更新更全的诊断指标。

二、存在的问题

1、实验室房屋设施不合理,只能等以后医院改扩建工程重新设计才能从根本上解决问题。

2、科室人员结构不尽合理,科学分工难以实现;部分检验人员进修学习机会较少,业务素质有待提高。

3、学科建设不尽合理,目前医院病理科缺失,外包服务虽能为临床提供所需病理报告,但在报告结果准确性与及时性上不能让临床满意,在与临床联系上更缺失。所以目前临床反馈最多的也是病理报告问题。

4、个别专业设备、技术落后,严重影响检验结果的准确性和及时性。

5、科室工作人员的工作及学习积极性有待提高,须不断增强为患者服务的思想意识。

xx年工作计划:

1、我们将继续按等级医院评审的要求认真完成各种工作,完善各种制度、流程,包括各种仪器、试剂的管理工作,工作中严格按照操作规程进行各种检验,按照各种流程进行各项工作。

2、不断改进工作方式,提高工作效率,降低工作成本。

3、查找出我科现有的薄弱环节,根据实际情况,适当派出人员进修学习,同时加科室内部的学习培训,不断加强工作人员对新技术、新项目的学习,推动人力资源建设,提高人员检验能力,从而保证工作稳中有进,有所突破。

4、加强管理。加强科室人员责任心及医德管理,严防检验工作中医疗差错事件的发生;加强职工医德医风的教育,减少患者的投诉,造就一个良好、和谐的医患关系氛围;进一步加强试剂耗材管理,以满足工作之需,又不至造成浪费。总之,在过去的一年内,我科取得了不少成绩,但仍然存在较多问题,在即将到来的20xx年,我科始终交及时、准确、可靠作为我们工作的核心和动力,始终将提高检验服务质量作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情投入到明年的工作中去。

医院检验科年度工作计划 篇4

在xx活动及xx精神指导下,依法治国、依规办院、依制建科,20xx年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。

一、工作思路

1.起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。

2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办 “检验临床科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。

3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。

二、工作量和经济目标:

1.检验总人次:较20xx年增长x-x%;

2.总收入:较20xx年增长x-x%;

3.净利润:较20xx年增长x-x%;

4.人均净结余:较20xx年增长为x%。

三、新工作开展计划

20xx年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。

四、学科建设及人才培养

1.争取申报成功20xx年卫生厅科研项目x-x项;完成市级科研项目x-x项,争取申请成果鉴定。

2. 配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(x项)和完成部分项目技术革新(x项),在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作,对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验,充分满足临床要求。

3. 计划20xx年科室发表论文x篇以上,其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上,争取发表sci论文,省级以上学术会议投稿x-x篇。

4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各x次,争取承办国家级或省级学术会议x次,计划全年派出参加国际学术会议x次,国内学术会议、短期培训、参观学习共x人次。送上级医院进修深造x人次(血液、细菌),短期培训x-x人次。

5. 计划引进博士研究生x名,硕士研究生x名,招收检验住院医师规培学员x名。

6. 完善教师培训制度,提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理,从思想、生活、学习等各个方面关心学员,每月进行x次理论讲课,严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核,科内每月组织业务学习,对青年医师、技师、规规学员x个月进行x次闭卷考试,并进行奖惩。

五、实验室管理

1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范,努力完善iso质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》,完善各项制度、职责、标准、规范。

2.作好室内质量控制,保证按时、合格完成,不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和xx省临床检验中心开展的比对活动,省室间质评成绩各项保持优秀,卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。

3.继续申报重点专科,完善科室建设。重视引进和培养优秀人才,加强继续医学教育和业务技能培训,营造良好的学习氛围。

4.完善河东分部检验项目,提升检验能力,保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机,以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程,减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长,以及由此而引起的病人不满意,(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告,然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口,方便病人信息的提取和参考,以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统,准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。

医院检验科年度工作计划 篇5

20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力配合下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况,不断提高医疗质量,保障医疗安全,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。

一、强化实验室的建设,完善内部管理

1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验《质量手册》及《操作程序》的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。

二、严格质量控制,提高检验准确性

1、检验科科室质量控制目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录、有失控原因分析,有整改措施。

2、对检验项目的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。

三、强化仪器设备管理,提高工作效率

做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行,这样既节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。

四、增加工作量提高业务收入

1、标本量,20xx年底计划完成x万人次。

2、业务收入,20xx年底计划完经济收入x万。

五、积极开展新的项目

20xx年将继续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,方便患者就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习

检验科业务学习规范化、制度化。全年开展各种形式的业务学习。做到每周一题,学有笔记。

检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的发展做出自己的贡献,使检验科工作更上一层楼。为医院顺利晋级做出自己的努力。

医院检验科年度工作计划 篇6

按照创建现代化医院的要求,面对新形势、新任务,检验科要在院领导班子的领导下,坚持以“让患者满意、让临床科室满意、让院领导满意”为宗旨,以创建先进科室为目标,求真务实、开拓进取,大力加强自身建设,保质保量完成各项检验工作,推进检验科各项工作再上一个新台阶。

科室工作的重点和目标

1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。

2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。

3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。

4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。

5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。

一、精神文明建设

转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。

二、 加强科室管理

一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,最大限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。

三、 做好质控

质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。

四、提高经济效益

要结合实际,瞄准先进检验技术,购置先进检验设备,不断引进吸收,开展新项目,既满足临床需要方便病人,也为医院增加收入。准备新开项目针对产科我们可以开展贫血三项(铁蛋白、维生素b12、叶酸等贫血检测项目)、甲功二抗体(tg-ab、tpo)等,针对妇科可增加一些女性肿瘤标记物检测(如afp、cea、ca125、ca153等一系列项目),针对内科可开展一些老年病、糖尿病肾病的检测项目(如风湿系列、肺炎支原体、血流变、肾早期损伤六项,血清载脂蛋白,糖化血清蛋白,胰岛素、c肽等项目检测)不断提高检验科的经济效益,争取今年的经济收入要明显提高,更上一个台阶。但原有的发光仪试剂位少,检测速度慢,不能满足临床检测项目和检测速度的需要,在此申请增加一台化学发光仪(建议用贝克曼化学发光,试剂位多,检测速度快,结果准确,试剂和消耗品成本低,特别在激素类检测优势很大),血库的输血相关检测为试管法(此方法检测项目局限,操作繁琐,准确率较低,建议用卡式法,这样既提高准群率,加快检测速度,又可以扩展检测项目如rh血型抗e、抗c、母婴的新生儿溶血等)

医院检验科年度工作计划 篇7

一、立足创建,突出岗位建功

岗位建功本质上要求我们医护能牢牢掌握专业知识和技能,在丰富理论的同时加强思想道德建设,增加历史使命感和社会责任感,在医疗改革的实践中体现自身价值。icu患者有其普遍性和特殊性,特殊性更是体现医疗护理的重要,因此新年第一项以岗位建功为立足点,发扬救死扶伤的人道主义精神,处处以患者为中心,尊重患者的人格与权利,全心全意为患者服务,千方百计为患者解除痛苦;以提升素质为基础,营造刻苦钻研业务技术,自觉更新业务知识,爱岗敬业,精益求精的良好氛围,在医疗护理实际工作中发挥骨干作用;以改善服务为重点,努力塑造依法行医、廉洁行医、文明行医、乐于奉献和爱院、爱岗、爱患者的白衣天使形象,追求在医院、在家庭、在社会统一完美的医护工作者形象,为促进医院、社会“两个文明”建设作出贡献。创建领导小组要高度重视,定期召开专题会议,根据科室各项质控标准和特点,制定创建计划、工作方案、工作职责、管理制度及服务,并定期检查各项质控工作落实情况,保障保证病人安全,协调其他相关科室共同做好工作,实时总结创建中的先进事迹和经验。

二、突出重点,形成特色

我科全国“巾帼文明岗”的荣誉来之不易,在这几年的健康发展过程中有很多宝贵的经验,当然还远远不止这些,我们要做的还有更多更多,为营造良好健康的工作环境,人人参与,在科室设立意见箱,不管是病人还是工作人员都可以提意见,多方面听取,更广泛接受社会监督。利用好科室三块“大墙报”,实时更新创建精彩活动,每季度不同主题展示巾帼风采,通过自我寻求发展和接受监督相结合,把创建过程的内容和活动生动有趣的展示出来,使争创人员有强烈的荣誉感和使命感,也使全科人员产生良好的互动效应。

三、拓展服务,倡导奉献

岗组人员除了做好本职工作外,继续参加各种渠道公益活动,树立浙江医院icu全国“巾帼文明岗”的先锋作用。变被动服务为主动服务,岗长带头联系各组织参加各项义诊和社区健康教育活动,充分调动我科bls团队力量,组织岗员们为社会其他部门进行急救技能培训。对科室护士踊跃报名参加的中国微笑行动,科室鼓励并支持,并在排班上给予换班的空间,为贫困地区患儿献去爱心。岗组人员热心公益事业值得表彰,好的事迹好的行为上墙展示鼓励,并计入个人绩效。同时我岗成员女性比例超过80%,女性的历时特殊性被赋予更多的角色,女儿、妻子、母亲。然而icu的特殊工作环境和工作节奏,使我们没有更多的空间和时间去接触除工作伙伴以外更多的人群。因此在新一年里寻求多渠道帮助,通过和医院妇委、团委、工会等部门合作,充分发挥杭州浪漫的气氛,多和兄弟医院、其他单位公司联谊,多组织科内单身岗员参加男女交友活动,促进工作生活两不误,全面提高工作人员工作生活满意度。

医院检验科年度工作计划 篇8

按照创建现代化医院的要求,面对新形势、新任务,检验科要在院领导班子的领导下,坚持以“让患者满意、让临床科室满意、让院领导满意”为宗旨,以创建先进科室为目标,求真务实、开拓进取,大力加强自身建设,保质保量完成各项检验工作,推进检验科各项工作再上一个新台阶。

科室工作的重点和目标:

1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。

2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。

3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。

4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。

5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。

一、精神文明建设

转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。

二、 加强科室管理

一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,最大限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。

三、 做好质控

质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。

基层医院年度计划1000字


为了让我们的职业道路更加平坦,在下一阶段开始前就要写工作计划。工作计划是个人连续制定跟进工作的一个过程,想要写出一篇工作计划咋写呢?小编特别为你收集的“基层医院年度计划1000字”,相信能对大家有所帮助。

基层医院年度计划 篇1

主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。

1、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。

我们将继续加强制度建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。

2、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。

医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。

加大特色专科规模建设,力争使其成为襄樊乃至鄂西北的品牌。

3、进一步加强建设,重视人才培养,提高核心竞争力。

“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。

4、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。

“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。20____年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。

5、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。

医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。

6、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。

采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。

基层医院年度计划 篇2

一、一个中心:发展

“发展是第一要务”,面对温州急诊急救医疗市场激烈的竞争,只有发展才能有竞争能力。计划20xx年急救科在医疗总额上发展:突破2500万元大关;科研上省级课题实现零的突破;Ⅰ级刊物论文发表实现零的突破。

二、二个目标:达到重点学科要求;不图虚名的温州市急诊质控中心

1、达到市重点学科要求

提高技术水平,开展新项目,拓展市场,挖掘潜力,增加全年度科研的人力、物力的投入,制订一系列奖励制度,采取派出去、请进来的方法,提高全科人员科研意识和科研能力。

2、加强温州市急诊质控中心工作

召开一次全市会议,学习省急诊质控的标准,推进温州市急诊规范化发展。并以此为契机提高我院急救科的影响力。

三、三个平台:和谐平台、发展平台、展示平台

1、和谐平台

急救科全体人员,一视同仁,公平竞争,团结友爱,民主管理。与同事和谐相处;与病人家属,加强沟通,和谐携手,共同与病魔作斗争;与领导和谐相处,赢得他们的帮助与支持。

2、发展平台

提供全科人员,人人有发展的平台,努力开疆劈图。

3、展示平台

基层医院年度计划 篇3

(一)加大人才招录与奖励力度。

结合我院建设二甲医院目标,人才的引进与培养、学科团队的构建尤为重要,针对人才引进的难题,下一步拟加大人才招引力度,争取政策支持给予适当的一次性人才补助。计划投入万元,招录8—10名本科毕业生、5名硕士毕业生,以构建学科团队。对在院工作的骨干医务人员给予奖励,以留住人才。

(二)进一步优化绩效方案。

经过近一年新绩效方案的试运行,下一步将对绩效方案进行适当的调整并增加考核的力度,细化考核方案,加入医疗质量考核、业务指标考核、医疗安全考核、抗菌素使用考核、综合指标考核等,以进一步优化方案,并逐步提高职工待遇。

(三)内部结构优化调整,增加设施设备。

切实做好“双费”控制,进一步降低药品比率,控制均次费用,控制材料比例增加。进一步探索精细化管理,节能降耗,降低成本,增加效益。按计划完成高档彩超等的招标采购。

(四)改善就医环境。

(1)医院住院楼及门诊大楼建设于xx年前,极其简陋陈旧,群众呼声强烈,计划对住院楼、门诊楼及院区进行适度装修改造,改善就医环境,增加停车位。

(2)完善医院信息化建设,增加叫号系统、检验条码系统、PACS系统、办公系统、处方点评系统等。

(五)持续加强学科建设。

学科建设任务艰巨,持之以恒,重点培养骨干,招引人才,构建学科团队,并力争科研课题取得突破。

(六)加强合作。

与各乡镇卫生院加强合作形成医联体,做好分级诊疗、乡村医生规范化培训及各院区心电网络会诊等工作。扩大交流与合作,建立与总院间的信息网络建设,以加强信息沟通、方便会诊与学习。

(七)做好争创国家卫生城镇工作。

积极响应分水镇政府工作,争创国家卫生城镇,做好组织计划、污水处理改造、院区环境改造、垃圾处理改造、健康教育宣传、控烟工作等。

基层医院年度计划 篇4

一、围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标,结合卫生系统的行业特征,脚踏实地地做好本职工作。

1、认真学习,围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标,结合本行业特征,制定确实可行的医院发展计划是我们义不容辞的责任。

2、以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。

二、提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训,全面提高员工的人文素质。

1、要提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训,努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。

2、要使广大职工深刻地认识到:人文素质的缺陷已经成为制约医院发展的障碍,全面提高员工的人文素质是改善和提高医疗质量的基础和前提。

三、主动适应市场和社会、群众的需求,改变营销观念和服务模式。重塑自身形象,提高医院竞争力。

1、随着经济的发展和社会的文明进步,人们对生命相关行业的服务理念和服务模式,提出了更高的要求,医疗质量的内涵也随之大大地拓展,它不仅局限于疗效和安全问题,而是包括了提供医疗服务的全过程和结果。因此,改变服务模式,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程,应成为医院的主流文化和主流思想。时机成熟时,医院拟设立“客户服务中心”,负责协调病人就诊前、就诊中和就诊后的各项工作。

2、行风整顿建设要调整思路,选准切入点,变被动挨打为主动融入医疗质量监控的全过程,从重塑自身形象,提高医院竞争力的高度去认识问题、解决问题。结合综治和爱卫、创卫工作,努力营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。遵纪守法,继续做好计划生育工作,亦是医院今年工作的重要内容。

3、要更新观念,改变营销策略,加强医院的自我宣传,特别是“妇幼保健机构”的宣传、报道工作。要结合妇幼保健机构的职能,选择形式多样的营销策略,让全市人民群众了解我们的工作、技术和服务内容。必要时医院设立“市场营销部”,专门负责此项工作。

四、按“一、三、五、七”构想,扎实推进学科、专业建设,为医院新一轮的发展奠定良好的基础。

1、“一、三、五、七”构想的主要内容是:在三年内几个主要学科的学术水平和危重疑难病号在泉州市区所占的市场份额。其中,小儿外科——一枝独秀,妇产科——三足鼎立,眼科——半壁江山,小儿内科——七分天下。

2、几个特色专业,如儿童保健、哮喘及icu等应充分挖掘潜力,发挥专科优势,为医院新一轮发展寻找新的经济增长点。要积极创造条件开展乳腺外科业务。

3、配合学科建设,相应的辅助医技科室的人才引进及科室业务建设亦要进一步加强,特别是几个新增辅助的医技项目,要加大宣传力度,在提高疾病确诊率的同时,提高设备的利用率。

五、继续发扬勇于改革、探索、创新的办院作风,力争经济增长保持稳定的势头,使“改革”、“发展”、“稳定”三者达到有机的统一。

1、更继续发扬勇于改革、创新的办院作风,争取在扩大外延服务,盘活卫生资源、改变经营理念、加强成本核算和拉开奖金档次等方面有所突破、有所创新。力争全院年收入增长30%,至少收入总额不少于xx万元。

2、要彻底解决制约医院发展的瓶颈。应多方、积极筹集资金,建设妇外科大楼。工程进度争取年底封顶,并完成外装修。

总之,回首过去,一个专科医院从无到有、从小到大,发展到今天,成绩来之不易,这是全体医护员工共同努力的结晶。如果说要总结一点经验的话,扎实抓好医疗护理质量是我们的“立院之本”;大胆改革、开拓、创新,是我们的“兴院之路”;但是,展望未来,医院发展到一定的规模和格局,基数已逐渐增大,要继续保持原来的增长幅度,有很大的困难。今后的“强院之策”路在何方,值得大家深思和探索。我想,“全面提高员工的人文素质,调动一切积极因素,依靠群众,放手让一切劳动、知识、技术、管理的活力竞相迸发”,是我们的“强院之策”。我们相信,在大家的共同努力下,儿童医院?妇幼保健院的未来一定更加灿烂、辉煌!

基层医院年度计划 篇5

文章标题:医院管理年活动工作计划

为了加强科室管理,落实卫生部开展的医院管理年各项政策与要求,结合我科实际情况,放射科拟开展以下一些工作:

1、积极配合卫生部及医院“医院管理年”活动,进行宣传教育工作,使科内人人积极参与“医院管理年”活动。1利用早交班时间或其它时间,把卫生部及医院对开展“医院管理年”的活动的各项要求、政策、文件精神及时传达到科室每一个人,做到人人皆知、积极参与。

2组织科内所有人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度。

2、根据卫生部及医院“医院管理年”的活动要求,结合放射科实际情况,积极开展自查工作。1检查放射科依法行医的情况,主要检查诊断报告书写、值班等工作岗位各级医师依法行医情况,主要包括医师资格、医师执业证书及其它依法行医情况。

2检查规范行医执行情况,主要检查各个工作岗位对病人的服务态度。

3、根据“医院管理年”活动要求,对科内的不足之处进行整改,主要从以下几个方面进行整改。1进修医生、研究生、实习生及试用期医生在放射科一切医疗活动均应有本科合法行医的医师在场指导,进修生、研究生、实习生及试用期医生不排单独值班。

2放射科诊断报告只能由本科有合法行医的医师才能签发。

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基层医院年度计划 篇6

1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。

2、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。

3、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。

4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。

5、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。

6、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。

7、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。

8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,同心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。

9、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。

10、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。

11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。

12、加强急诊风险意识和整体意识。

13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。

14、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,最大限度地提高患者救治成功率。

基层医院年度计划 篇7

市医院工会全年度计划范文

年我院工会工作的指导思想是:加强三个代表重要思想的学习,贯彻落实工会大精神,组织职工认真学习新《工会法》,以争取进入《北京市先进教职工之家》为龙头,围绕医院中心工作,团结,动员全体工会干部和会员,与时俱进,开拓创新,促进工会工作的全面发展。

一,认真贯彻大精神,加强理论学习

我们要认真学习和领会党的大报告中关于建设社会主义政治文明的论述。加强对职工的教育和引导工作,及时的对职工进行党和国家有关方针政策,国际国内形势和多种形式的职工素质教育,例如:新《工会法》辅导讲座,礼仪讲座,保险讲座,工会干部学习班等,通过多种形式的教育活动,使全院职工团结起来,形成强大的凝聚力。以高度的责任感和主人翁精神在本职工作岗位上建功立业。

二,贯彻落实工会大精神,坚持和完善职代会制度,努力维护职工的合法权益。充分发挥提案委员会,福利监督委员会的作用,提高职工代表参与民主决策,民主管理,民主监督的意识和水平。开展评选优秀提案奖和提案落实奖活动,并给予奖励。

三,以建家为龙头,促进工会工作的全面开展,在办公室档案整理,文件往来,工会小组年终评比量化

考核,建立健全工会各项规章制度和组织建设等方面进一步规范管理。探讨并实施1—2个分工会的组建。

四,发挥工会联系群众的优势,关心群众的切身利益,做好送温暖,职工安康保险和女职工保险,班车管理,节日发放慰问品,子女入学,暑期旅游等方面的工作。

五,抓好宣传工作,利用网络,橱窗,简报,院刊及时报导宣传党的方针政策,宣传工会法,宣传工会组织的各项活动。积极开展医院文化建设,为医院医德医风建设献计献策。

六,积极开展有利于职工身心健康的丰富多彩的文体活动,营造良好的文化氛围。开好医学部和我院运动会,大力支持舞蹈队,乒乓球队等群众性团体活动,今年拟举办演讲比赛,摄影比赛,羽毛球比赛及乒乓球比赛,与有关部门团结协作,共同组织好医院的大型活动。

主要活动安排

一月

1,筹备职代会二届四次全体会议。

2,排练,审查节目,承办新春联欢会。

3,慰问工会离退休人员。

4,发放职工节日慰问品。

二月

1,召开职代会二届四次全体会议。

2,召开工会委员会。

3,修订工会岗位责任制。

4,整理完成职代会,工会档案,核对会员名册。

5,收集,整理职代会代表提案。

6,出宣传橱窗一至两期。

三月

1,配合医院三甲复审,为职工举办礼仪讲座。

(时间:3月1日至5日地点:职工之家,有学分)

2,发放三。八妇女节女职工慰问品。

3,召开全体工会委员,小组长会议,总结年工作,部署年工作计划。

4,召开提案委员会会议。

5,召开福利监督委员会会议。

6,召开职代会常设主席团扩大会议,布置医学部

双代会换届事宜。

7,举办保险专题讲座,办理职工保险(2—5月)。

四月

1,组织职工参加医学部运动会(通知运动员,购买营养品)。

2,组织部分职工利用午休时间练习太极扇。

3,举办征文比赛,题目:研讨流动型务工人员入会的问题。

4,发放五一节日物品。

5,出宣传橱窗一至两期。

五月

1,为女职工办理安康保险。

2,5。12护士节庆祝活动。12下一页

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