县医院科室年度计划模板1500字。
时间一下子就过去了,很多人已经在开始策划年度工作计划了。需要规划好新一年的岗位年度工作,计划可以更好地为下一年工作打好基础,岗位年度工作计划应该怎么制定呢?以下“县医院科室年度计划模板”由工作总结之家小编为大家收集整理,相信你能找到对自己有用的内容。
县医院科室年度计划模板【篇1】
一、狠抓业务学习,加强人才培养
1、科内业务学习:坚持以自学为主,讲课讲学为辅,学习计划由医务部下达,各科主任组织实施,第一季度重点学习卫生法律法规、十四项医疗核心制度、院感知识,二至四季度重点学习本专业新版本科教材。督办科室:医务部,责任人:各临床及医技科室主任。
2、业务大课:本院专家授课,包括外出学习及计划性培训内容等,安排在当月第二个星期四的晚上7点至9点,做好考勤登记,无故不参加者按制度处罚,纳入当月通报。落实科室:医务部。
3、上级专家讲学:春、秋季各一次,时间为4月及9月的20日左右。由武汉市一医专家授课,课题分别为慢性肾病、神经内科疾病和皮肤病、骨创伤外科疾病。请卫生局发文,邀请市直、乡镇和村三级医疗卫生单位派人参加,规模每次150人左右。牵头科室:医务部,协助科室:市场开发部、供给保障部。
4、轮训、进修学习:继续安排临床及医技科室主任分批到武汉市一医轮训学习,每期2人,每轮3个月;择优选派12名临床医疗、医技骨干到上级医院进修学习,分批次送出。落实科室:医务部。
5、业务考试:每季度组织1次。时间为每季度最后一个月的第四周周五晚上,每次考试一小时,考场设在钟祥四中。第一季度考试内容为卫生法律法规、医疗核心制度及院感知识,二至四季度考试内容为业务大课、院感知识、上级专家讲学(占40%)及科内业务学习(从题库抽取占60%)。考试成绩通报,无故不参加、不及格者按制度处罚。落实科室:医务部。
6、知识竞赛:结合5.12护士节,与护理部联合开展1次知识竞赛活动。竞赛内容为卫生法律法、医疗核心制度及院感知识。2月底前编写下发复习题及参考答案,各科室认真组织学习和辅导。第一季度业务考试后按成绩择优组建参赛队(每队1名医生,2名护士)月底前组。4织参赛队预赛,最后确定9支参赛队进入决赛。
5月11日晚上组织决赛、颁奖。落实科室:医务部,护理部。
二、中医重点专科建设
1、康复医学科:要积极总结病例,准备统计学数据及各种软件资料,在确保通过国家中医药管理局组织的农村医疗机构中医特色专科验收达标的同时,创建湖北省中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:
1、康复医学科。
2、内科三病区、外科二病区要选定本专业研究课题并组织实施,积极准备病例及各种软件资料、统计数据,创建荆门市中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:内科三病区、外科二病区。
三、推广应用新技术新项目
1、内科一病区要开展中西医结合疗法延缓慢性肾衰竭的临床研究,加强血液透析的规范化管理,充分发挥血透室的最大效益。监督科室:医务部,责任人:科主任。
2、内科
二、三病区要以建设卒中单元为重点,利用icu平台,依托康复医学科和脑外科,早期引入康复治疗,适时选择手术治疗,为脑卒中病人提供集药物治疗、手术治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育一体化服务,在本地区形成特色鲜明、技术领先、有影响力的重点专科。监督科室:医务部,责任人:科主任。
3、内科六病区要依托武汉市一医院,以建设皮肤科为重点,开展中药药浴、激光照射、红光、离子喷雾等多种手段治疗皮肤病,力争用1-2年时间在本地区形成有影响力的特色专科;监督科室:医务部,责任人:科主任。
4、内科七病区要规范无痛电子胃镜诊断技术,开展电镜下治疗新技术,推广普及中药熏药法治疗脾胃病。监督科室:医务部,责任人:科主任。
5、康复医学科要在冬病夏治和冬令进补上取得实质性突破。监督科室:医务部,责任人:科主任。
6、外科一病区要积极拓展胃肠微创手术,开展单孔腹腔镜手术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
7、妇产科要积极开展宫腔镜及检查技术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
8、影像科要充分利用网络信息技术,与解放军总医院医学影像中心合作,开展远程会诊,提高影像诊断水平。监督科室:医务部,落实科室:影像科。
9、检验科要开展皮肤过敏原检测、皮肤病理斑粘试验、皮肤病检、前列腺抗体检测、糖类抗原检测。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
10、功能科要进一步拓宽彩超应用于临床诊断的范围,开展肌电图检查新技术。监督科室:医务部,落实科室:功能科。
2、其他科室也要结合自身实际开展一些新技术新项目。
四、依法执业
管理严格依法执业,加强对见习、实习、进修、试用期人员以及未取得执业资格人员的带教,切实做到依法执业,督导未取得执业资格人员参加执业考试,考分划线后在一周内核实确认,将名单报院务党务部,在规定时间内不能取得资格者按制度处理。督导科室:医务部,落实科室:各科主任。
五、医疗质量管理
(一)持续改进医疗管理
1、健全三级质量控制体系,加大十四项医疗核心制度的执行力度。
科主任为落实十四项医疗核心制度的第一责任人,凡不落实的追究科主任责任。督导科室:医务部,落实科室:各科室主任。
2、加强急诊急救能力培训,所有医、技人员必须熟练掌握成人基础生命支持操作技术,第一季度组织对临床、医技及新招聘人员进行成人基础生命支持操作过关考核,要求人人过关,不合格者补考1次,补考仍不合格者不得上岗。急救车辆、护理单元急救室必须按要求配齐急救药品、器械、卫材等,相关医、技人员必须掌握各种急救技能。监督科室:医务部,落实科室:急诊科、各临床科室、医技科室。
3、加强手术管理,严格手术审批,对有禁忌症、严重合并症、风险级别较高、重要辅检结果异常未会诊者,坚决予以拒批;强化术前讨论,把握手术适应症,严格执行医院出台的手术分级管理制度、切口标识制度、术前确认制度及高频电刀操作规程等,严禁超能力手术,杜绝做错手术、开错部位以及非手术部位烧伤等事件发生。监督科室:医务部,落实科室:手术室、外科系列科室。
4、加强急诊输血管理,在血源保障的前提下,检验科在收到输血申请及标本后,必须在四__分钟内完成供血。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
5、严格执行围产期操作规程,细心观察产程,掌握剖宫产指征,防止产妇及新生儿死亡事件发生。监督科室:医务部,落实科室:妇产科。
6、强化会诊转诊制度落实,急危重病人抢救会诊要及时,会诊意见要明确,有落实责任人和办理时限,有谈话签字记录;急诊转诊要迅速,原则上就近转诊,不能落实的追究科主任责任;会诊时发现的病历质量问题或分管院长和包保院长检查工作发现的质量问题要详细记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带责任,纳入当月质控通报。监督科室:医务部,落实科室:临床各病区、急诊科。
7、严格执行重大事项报告制度,发生突发事件、重大安全事件、紧急情况、重要事项不能落实者,由科主任在第一时间向分管副院长和院长同时报告,特别紧急情况由当班人员直接报告。接到报告后,院领导和科主任必须在第一时间赶到现场处理,违者对科主任诫勉谈话;造成严重后果者,当班人员下岗,科主任免职处理。监督科室:医务部,责任人:各科室主任。
(二)持续改进医疗质量
1、认真落实首诊医师负责制和病情评估制度,严格执行诊疗常规及常见疾病临床路径,切实提高首诊医师诊疗水平。
2、加强病历质量检查,每周四随机抽取2个科室检查在架病历书写质量及医疗核心制度执行情况,按照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(__版)进行检查评分,发现问题,均记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带主任,纳入当月质控通报。
落实科室:医务部。
3、每月15日随机抽取1个科室检查临床合理用药情况,凡是不对症滥用药者,按实际发生的药品费用处罚当事人,并处以科主任同等金额的罚款。落实科室:医务部。
4、各科主任及质控员要严把病历出科关,杜绝不合格病历归档。医务部每月15日随机抽取每位管床医生2份归档病历进行质量检查,对照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(__版)进行检查评分;每半年开展一次病历质量评比,安排在6月及12月的15日左右被评为一、二、三等奖者分别给予300元、200元及100元奖励;对查出的质量问题,详细记录在案,按制度处罚,被评为丙级病历者,每份处罚当事人300元,科主任负连带责任,切实做到奖优罚劣,结果纳入当月质控通报。检查科室:医务部,落实人:各科室主任及质控员。
(三)强化医疗安全意识认真总结和汲取以往教训,抓住重点隐患整改,防范于未然。首诊医师和临床科主任要重点解决好病情评估不足的问题;手术病人要重点解决好高龄手术、小儿手术、麻醉合并症、超能力超条件手术、术中判断不清和解剖不明的盲目手术等问题;老年病人要重点解决好心、脑、肺等重要脏器突发意外事件致死的问题;孕妇生产要重点解决好围产期监测不规范、产程观察不到位、抢救不及时致产妇及新生儿死亡的问题;康复病人要重点解决好特殊治疗适应症掌握不准、方式方法使用不当致意外事件的问题;转运病人要重点解决好途中断氧、气道堵塞、床上坠落等事件发生的问题;精神病人要重点解决好因监护不到位导致越窗、跳楼、走失、互殴、自伤、自残、自死的问题;接诊醉酒、暴力致伤、吸毒者要高度重视,不得因医疗问题诱发纠纷事件。对违反制度及诊疗操作规程导致医疗纠纷、医疗事故的,按照医院制定的医疗安全问责制、医务人员医德考评实施细则及临床病区科主任年薪制考核发放方案进行责任追究。监督科室:医务部,落实人:各科室主任。
六、加强投诉与纠纷处置
1、建立通畅、便捷的投诉渠道,在医院醒目位臵公布班子成员及五个职能部门负责人姓名、手机号码和工作职责,方便患者投诉。落实科室:院务党务部、医务部。
2、接到投诉后,应立即登记并及时调查处理,署实名投诉的应在规定时间内反馈处理结果。一般问题应当场处理,立即答复;情况较复杂,需调查、核实的投诉事项,在向投诉人做好解释的同时,3个工作日内给予答复;涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同处理的投诉事项,5个工作日内给予答复。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
3、每起投诉处理完毕后都要报院务党务部建立档案资料,定期对投诉情况进行归纳分类,从中发现管理薄弱环节,提出改进意见,督促相关科室及时改正。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
4、对违反制度及诊疗操作规程导致的医疗纠纷、医疗事故按照__年制定的医疗安全问责制进行责任追究。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
县医院科室年度计划模板【篇2】
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
(1)重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
(2)加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内17项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
(4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
(1)组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(2)安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、年初举办一期院内护士长管理学习 班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的'一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理:
(1)继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
(2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(3)强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作。
县医院科室年度计划模板【篇3】
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度
设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
4、并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。
1、设立专人做好健康宣教,出院随访工作。
2、不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。
3、认真做好筛查及数据的统计工作。
县医院科室年度计划模板【篇4】
院领导的大力支持下和各职能部门的积极配合、帮助下,医院感染管理科认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题的原则,根据开展工作的难易程度和重要性,抓住关键点,以点带面,逐项深入,改进,细化,制定了一系列具有可操作性和实用性的管理方案并严格执行规范要求,把工作落到实处。医院感染管理逐步规范,有效地控制了医院感染发生,通过对高发病率的医院感染进行目标性检测,有效的降低了呼吸机相关肺炎、手术切口感染的发病率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发病率由20xx年的2.27%下降至20xx年的1.72%,呈逐年下降的趋势,为保障医院医疗安全,促进医院社会效益和经济效益双丰收做出了应有的贡献。
医院感染管理的规范执行是一个系统工程,不可能一蹴而就,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了一份规范管理的远期规划,主导思想是不急于求成,实事求是、脚踏实地一步一步做工作,每一步都严格要求,先易后难,重点突出。首先认真学习医院感染管理相关法规以及相关学科如管理学、统计学、流行病学知识,紧跟国内外医院感染前沿进展,在吃透医院感染管理的内涵之后,结合我院实际情况,将需要达成的目标进行分解,按照工作重要性分类,十分重要的工作想尽一切办法尽快解决,保证基本医疗安全,然后按照工作的难易程度,制定规划,逐步深入完成。
一、第一年,首先完善和健全医院感染管理组织机构
包括组建新的医院感染管理委员会,设立各科室兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理科工作人员等措施,按照规范要求,搭起了医院感染管理的主体框架,随后先从医院感染管理科开始,改变工作方式和思路,争取通过感染管理工作人员的工作逐步影响各临床科室,主要采取了以下措施:
1.建立每日调查制度,及时获取一手资料。要求工作人员每日深入临床科室进行医院感染病例调查。设计并确定调查路线进行调查员质控防止出工不出力,到科室却不认真工作。改变原来的等医务人员报告病例送表到感染管理科的模式为派工作人员到科室收报告表模式。此措施方便了医务人员报告病例,做到了及时与医务人员沟通。强化了与临床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在问题的同时,可以针对临床医院感染管理工作进行相关指导。初步建立了“沟通---反馈---沟通---反辣循环机制。
2.明确感染管理科科室内部分工,注入服务临床理念。感染管理工作人员作为监督者,往往被临床工作人员认为是“扣钱的”,敌对情绪很明显,感染管理工作停留在应付的层面上。为扭转这一局面,首先在感染管理科细化各工作人员的工作分工,做到每个人职责明确,各司其职,同时建立临床科室投诉机制,对感染管理科工作人员工作进行监督,既提高了工作效率又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌对情绪。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好的配合医院感染管理工作。
经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常并得到医院上下的认可,医院感染管理科在医院的工作地位得到初步确立,临床医护人员对感染管理工作由敌对到初步认可,为进一步深入开展医院感染管理工作奠定了良好基矗
二、第二年,进一步扩大医院感染管理科的影响,完善管理制度
对一些符合实际得到临床医务人员认可的管理考核指标进行变革,进一步贴近实际,取得医护人员的认同,主要采取了以下措施:
1.改进管理考核制度,完善继续教育制度。取消过去依据医院感染发病率(数值)对科室进行考核的管理条款,改为要求医院感染发病率低于10%,超过10%方进行考核扣罚。而对医院感染漏报进行考核,当出现漏报对当事人进行处理(扣款)才对科室扣考核分(影响科室评级)。使考核制度进一步合理化。依据医院感染管理规范对医院职工进行医院感染在职教育,将医院感染管理培训纳入继续教育项目之中。对新上岗人员进行岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗、护理“三基”训练与考核之中。通过培训与考核,提高医护人员医院感染管理意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。
2.强化医院感染管理,引入“一票否决”制度。在院领导的大力支持下,对医院感染管理实施“一票否决”制度,即对医院感染管理工作差的科室取消年终参评“三甲”科室及优秀、先进的资格。进一步强化了医院感染管理工作在医院管理中的地位和权限。
3.建立日报告制度,做到医院感染发病率即时监控。为了能够及时发现医院感染流行或暴发的趋势和事件,建立了医院感染病例日报告制度,要求工作人员每日进行医院感染发病率计算并描点,画出变动曲线,通过曲线变动趋势分析是否可能有医院感染事件发生可能,及时作出反应,监控医院感染发病情况,初步做到了能够在24小时内对医院感染事件做出反应。
三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识培训力度
尤其是针对医护人员个人防护的内容,另外在医院感染管理方法、技巧以及协调工作上进一步深化,使得医院感染管理工作更上一层楼。
1.强化医院感染管理和传染病防治知识培训。在教学办公室、医务处、护理部等相关部门的配合下,确定20xx年为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步强化对医务人员的培训工作,同时加强与北京等地专家的联系,外派专职人员参加全国性专业知识培训班,并采取现代化手段将培训班内容录像,带回对专职人员进行培训,收到良好效果。
2.加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、教学办公室、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中,多部门协作带来的收益是信息及时沟通,一些过去工作中的死角被清除,一些过去很难得到的数据及时获取(消毒液使用量等数据获取就必须依靠多部门协作),通过部门协作获得了医院感染相关物资的量化数据,经过统计分析,可以及时发现问题。例如,根据各科住院病人数的多少和相关消毒用品数量比较,可以发现哪些科室消毒用品数量明显低于估算量,采取有针对性的措施进行监督管理。此举极大地提高了医院感染管理科发现问题和解决问题的工作效率,有力的促进了医院感染管理工作的深入开展。
3.缩短反馈周期,及时发现、解决出现的问题。改变以往每月、每季度反馈的模式,变为每周、每月、每季度反溃在医院质控部门的统一协调下试行每周、每月、每季度监督反馈机制,感染管理科主任每周一次深入临床科室进行监督、指导、培训,及时将发现的问题以周总结的形式反馈质控办,由质控办汇总,在每周一的领导班子晨会中反馈院领导。在下一周深入临床时反馈相关科室,监督改进情况,初步形成“沟通---反馈---改进---沟通---反馈---改进”的持续改进良性循环管理模式。
4.强化学习,积极参加国内、区内各类医院感染相关培训班,搜集医院感染管理相关资料,在充实医院感染专业知识的同时,注重搜集、借鉴学习医院管理甚至企业管理的先进经验,消化、改进后运用于医院感染管理工作,进一步提高了管理和协调水平、能力,为使医院感染管理工作在上台阶做好准备。
5.加强交流,借鉴兄弟单位的先进经验。科内制定了不成文的交流制度,即要求科内工作人员对所有来我院参观、学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员要热情接待,相关经验、知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。此一举措的实施,不仅为我市的医院感染管理工作做出了一定的贡献,同时也使我们自己受益匪浅,在交流过程中,也学到了兄弟单位的先进经验,同时,他们的宝贵教训也使我们的工作少走了许多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。与此同时,也激励了我院的医院感染管理工作者——逆水行舟不进则退,唯有不断进取创新才能有效控制医院感染的发生。
6.针对高发病率的医院感染疾病进行目标性检测。20xx年共开展了包括呼吸机相关肺炎、手术切口、留置导尿相关感染等多项目标性检测,手术切口感染得目标性检测使得外科病人的医院感染总体发病率明显下降。目标性监测的开展,进一步有效地降低了医院感染的发病率。
通过不断的学习、探索和反复的实践,终于在我院基本形成了具有本院现实特点和符合实际规律的一套行之有效的医院感染管理模式。经过全院上下不懈的努力,有效控制了医院感染病例的发生。
在实践中本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,不能急于求成,要一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题,医院感染发病率逐年下降,医院感染管理工作质量逐年提高,在实践工作中也培养并训练了一支素质较高的的医院感染管理专职人员队伍。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。
县医院科室年度计划模板【篇5】
XX年,是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战,只有不断增强综合实力,才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署,结合实际,围绕医院发展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好三办和三服务工作,具体工作计划
1、办公室工作琐碎而繁杂,将根据实际情况进行合理分工、合理安排,使科室人尽其才,用其所长优化互补,确保工作井然有条,并不断探索工作的新方法,在增强工作创造性的同时,做到办事到位而不越位,提供服务而不干涉决策,真正成为领导的参谋助手,成为上、下沟通的桥梁;
2、安排好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;
3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟,并负责督促、协调、执行;
4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;
5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作;
6、做好各类办公用品领用登记,做到既不浪费,又能满足工作需要;
7、深入科室,广泛征求各科室意见,进一步完善综合目标考核的修订工作,使综合目标考核更具科学性、实用性和可操作性;
8、认真完成领导交办的其他工作。
县医院科室年度计划模板【篇6】
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据__年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《__省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在__年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受__卫校、__医学院、__医学院、__医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
县医院科室年度计划模板【篇7】
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标
一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率
保证措施
一、加强教育培训
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的'实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
县医院科室年度计划模板【篇8】
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率10%,漏报率10%,无菌手术切口感染率0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
六、抗生素应用管理
1、抗生素使用率50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
县医院科室年度计划模板【篇9】
20__我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的服务理念
切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量” 强化规章制度建设
全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设
倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、教学计划
儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
县医院科室年度计划模板【篇10】
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
县医院科室年度计划模板【篇11】
为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性感染的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂:每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。
县医院科室年度计划模板【篇12】
一、更新护理管理和服务理念,提高护理质量
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%.
二、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
三、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%.
四、做好急救药械的管理工作
保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
五、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平
护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习 班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
六、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏
遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
七、建立完善的护理质量监控体系
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。
八、加强临床教学管理,做好带教工作
根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“xxx工程”,圆满完成带教工作。
九、做好病房新楼搬迁的准备工作
认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
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2023医院后勤科年度计划1500字(模板11篇)
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2023医院后勤科年度计划【篇1】
在20XX年即将过去,而20XX年到来之时,在以改革创新为动力,以科技强院为支撑,以科室基础建设为重点,以队伍正规化建设为保证,进一步加强和改进医院工作。进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫,不断促进医院规范化、科学化、制度化、人性化建设,推动医院工作再上一个新台阶。
一、工作目标
1、增强安全意识、管理意识、大局意识,进一步完善全院卫生管理制度,规范全院安全管理措施,严格执行全院安全管理制度,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。
2、强化政治思想教育,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行制度管人、制度管事。
3、继续加强改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保服务无投诉。
4、加强信息化建设,规范信息内容和程序,提高科技设备的.利用率和操作水平。
二、工作计划
增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立为病人服务的思想,加强与有关科室的联系沟通,加快建设健全和完善的工作机制,加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,主动接受社会监督、群众监督。严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况了解病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早控制。
加强重点岗位、重要时间段、重要环节、病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、的严格管理;做到重点突出、动态控制。实行全员参与、全面落实防范措施,总经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止各种冲动行为的发生。进一步完善各种突发事件应急处置,提高应急处置能力。以病人为中心,尊重病人的人格,保障病人的合法权利,主动做好生活护理;采取面对面管理加强优质服务,规范岗位文明用语,对病人给予人性化关怀;坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象,要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作。
20XX年是虎年,马儿健步如飞,我们会有关部门和卫生院领导的正确指导下,在有关科室和人员的帮助和支持下继续把我院建设的更完善,我相信我们卫生院的明天是属于大家的,我们的卫生院会更加美好和辉煌。
2023医院后勤科年度计划【篇2】
20xx年是我院三级专科医院评审的关键年。根据全国公安厅局长会议精神和省、市监管主管部门关于“抓基层、打基础、苦练基本功”的工作要求,结合医院第二个五年业务发展规划和医院20xx年工作思路,制定医院新一年计划如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导;以党的全会、全国公安厅局长会议和各级公安监管工作会议精神为指导;以科学发展观统领医院各项工作,以深入贯彻中央《关于进一步加强和改进公安工作的决定》、“二十公”会议精神、《公安机关人民警察内务条令》、以“基层基础年”为主线,以执法为民为核心,以改革创新为动力,以科技强院为支撑,以科室基础建设为重点,以队伍正规化建设为保证,以等级医院评审为目标,进一步加强和改进医院工作,切实提高“四个能力”、两个水平“、“五个落实”,进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫,不断促进医院规范化、科学化、制度化建设,推动医院工作上一个新台阶,实现“四个零”目标。
二、工作目标
按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点,全省领先、全国有地位”的总体目标,20xx年医院要努力实现以下具体目标:
(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识,进一步完善医疗安全管理制度,规范医疗安全管理措施,严格执行医疗安全管理制度,提高医疗安全管理水平,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。
(二)强化政治思想教育,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定;严格执行制度管人、制度管事;确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。
(三)继续开展“四个零”活动。加强规范化管理,规范岗位工作流程,强化检查指导;实现全员参与、全过程管理、全面质量控制,通过三级专科医院评审。
(四)改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保服务无投诉。
(五)加强信息化建设,规范信息内容和程序,提高科技设备的利用率和操作水平,实现办公自动化;通过市级档案、省厅信息系统验收。
(六)增强科技意识,加强专业人才培养,加强科技兴院步伐,完成科研立项、科研基层评审各2项。
三、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立执法为民思想和为病人服务思想,切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
(二)加强安全环节管理,强化事前预防,确保医院全年安全
4、继续深化管理整顿工作,严格落实各项安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核力度,发挥技防监督、指导作用,不断总结经验,逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
5、严格落实岗位安全责任制,严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。
6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、提审程序的严格管理;做到重点突出、动态控制。
7、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。
8、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止各种冲动行为的发生。
9、完成二期监控系统建设,将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
10、规范各种安全台帐,做到记录及时,内容详细、准确。
11、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。
12、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
(三)加强工作程序、操作的规范化建设,提高全院整体业务技术水平,争取通过三级专科医院评审
13、运用规范化管理这一有效载体,从办公秩序、病区管理秩序、民警礼仪规范、接待受理规范、病区文化、宣传教育、工作台帐等方面制定规范程序,临床出入院、管理、岗位程序月份执行;门诊、后勤各岗位四月份执行。
14、认真落实省等级医院各种质量控制标准,以持续改进医疗质量、医疗服务、提高医疗安全为主要内容,加强全面质量管理,重点加强医技、药房、财务、仓库、食堂的台帐规范化的检查,每月有盘点、分析,从而进一步提高医院规范化、标准化、制度化的整体管理水平。
15、巩固省“绿色医院”成果,增强环境保护意识。加强医疗废弃物、生活垃圾、院内感染的措施落实和规范管理工作;完成医院标识系统建设。
16、认真总结经验,完善各种质量、效能评价指标,定期检查和随时抽查相结合;甲级病历率85%以上,褥疮发生率“0”,综合满意度98%以上,床位使用率95%以上。
17、规范各种台帐管理,完善各种台帐准备;做到责任到人、时间明确(3月份前)、材料齐全、内容详细无差错。
(四)进一步改善服务态度,提高服务质量
18、加强优质服务,规范岗位文明用语,对病人给予人性化关怀;坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象,实行晋升、晋级一票否决。
19、以病人为中心,实行整体化护理;尊重病人的人格,保障病人的合法权利,主动做好生活护理;采取面对面管理,防止和减少跌倒等意外的发生。
20、严格执行病人一日作息安排、外出活动、康复活动安排等,丰富康复内容,巩固康复成效,定期组织康复活动交流、比赛等。
21、加强出院病人、司法鉴定随访工作,做好家庭心理危机干预工作;加强社区、监管场所等精神卫生指导工作。
22、每月召开病人座谈会,征求对病区管理、治疗、护理、饮食等方面的意见,及时加以改进。做好会议记录和信息反馈工作,并制定改进措施(同时上报主管部门)
(五)加强信息化网络建设和管理,提高操作水平,发挥信息系统作用
23、完成人事档案、综合档案的硬件建设,通过人事档案、综合档案、图书馆的评审验收。
24、完成精神病人信息系统建设,做到信息输入准确、及时、完整,通过省级验收。
25、完成院内信息网络系统建设。进一步完善信息化管理制度。
26、做好院内信息网络维护,严格网络管理,严禁一机二用。
27、发挥信息网络发布平台的作用,丰富信息网的内容、功能,实现医院工作的公示和信息网络传播,发挥对广大民警职工教育、引导和相互交流的平台作用。开辟院长信箱,征求意见;加强电脑使用、维护管理,实现效益最大化。
28、加强对信息管理人员的专业技术培训,规范岗位人员的操作要求,提高其操作水平;中层以上干部必须熟练操作电脑。
(六)坚持科技兴院战略,加强基本功训练,提高全院整体管理水平和业务水平
29、以岗位练兵为抓手,苦练基本功,全院民警职工要达到“三懂”(懂方针政策、法律法规、业务知识切实做到“四会”(会自身防护、治疗管理服务、执法操作、群众工作);年初就要制订年度岗位大练兵的目标,明确对象、时间、要求、效果等,并认真实施;立足岗位坚持全员练兵,练思想、练技能、练体能,重点提高全院民警职工“四个能力”(安全隐患、病情观察的发现能力,治疗、康复和管理的能力,处理突发事件的能力,综合服务的处置能力)。
30、加强与省内外重点专科医院、研究所的联系,丰富院内学术活动,提高学术水平。
31、以科技强院为支撑,达到内强素质、外塑服务形象的效果。开展新技术、新项目2项以上。2006年完成慢性精神病的康复和社区危害社会治安精神病人流行学调查的临床科研工作。完成省厅组织的《监管场所医疗手册》、《监管人员的心理干预》的编写任务。
32、积极吸收和引进精神医学预防、治疗、康复的先进经验和先进技术;发挥医院技术特长,积极主动拓展服务功能,为监管场所管理和公安队伍心理咨询、教育等服务。有2——3篇临床科研论文通过基层科研立项和基层科研成果评审。三个重点专科通过市级评审。举办全国法医司法精神病学术年会。
33、对专业人员实行分级目标管理。初级甲级病历率85%以上,完成发表论文1篇,译文1篇;中级完成院内带教讲课,科室甲级病历率85%以上,完成发表论文2篇,综述1篇;高级完成规范查房、每年院内讲座3次以上,发表论文3篇;无差错事故、综合考核合格予以晋升高一职称。
34、外出长期专业进修3名以上;短期进修6名以上;继续教育6名以上;参加各种学术活动16人次以上。
(七)加强医院管理,保证各项工作顺利完成
35、加强以制度管人、制度管事,进一步健全完善规章制度,一季度完成规章制度印刷工作;修改完善院内绩效考核办法;规范综合目标考核。
36、增强环境保护意识。积极开展节约型医院活动,推进办公自动化管理,实行无纸化办公。院办对节约用电制定具体措施;认真检查节约措施的执行情况,奖罚分明。
37、后勤保障部门要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作;改善饮食花色品种、保障食品卫生;食堂各类产量争取再创新高。
38、规范各种经济活动,严格执行有关法律法规。掌握工作标准、要求,规范工作程序,保证质量、严格控制费用;完成民警康复中心等基础建设和全自动生化分析仪等政府采购工作。
八、加强队伍正规化建设,提高队伍的整体素质
39、继续抓好以“公道正派、团结协作”为核心的院科领导班子建设,始终树立超前工作理念,始终发挥开拓创新、奋发进取精神,按照“务实、高效、廉洁”的工作原则,继续做从严治警的模范;做以身作则,率先垂范的模范;做开拓创新、团结协调、廉政勤政的模范。
40、努力建立一支学习型、创新型的管理队伍,适应现代化管理的需要。院、科管理者要加强自我理论学习,要观念创新,掌握相关的法律法规;了解以人为本、以病人为中心和社会效益为主导的现代医院管理理念和方法。认真开展调查研究工作,指导具体工作;每人至少完成1篇调研文章。
41、根据“四统一、五规范”的要求,进一步加强思想政治工作规范化建设、内务管理规范化建设、教育训练规范化建设、管理检查规范化建设、警务保障正规化建设、监督制约正规化建设,努力形成“教育使其不为,法规使其不敢,机制使其不能”的管理氛围。
42、认真贯彻“四严”要求(严格教育、严格训练、严格管理、严格要求),增强各种规范的针对性、科学性和可操作性,在“立规矩”上作文章,完善《各种岗位工作手册》、《岗位练兵手册》;在“守规矩”上下功夫,规范民警的警容风纪、规范工作流程、规范执法行为、规范陈设和台帐,不断提高队伍的整体素质。牢固树立严格依法履行职责的观念;牢固树立法律面前人人平等的观念;牢固树立尊重和保障人权的观念。不断提高队伍执法水平,努力造就一支政治坚定、业务精通、作风优良、执法公正的安康队伍。
43、丰富民警职工业余文化生活,开展文体活动,增强身体素质;发挥工会、团支部等群众组织作用,做到平时活动与节日比赛相结合;继续做好优秀护士、季度优秀民警等评选工作;继续做好向院内外先进单位、人员学习活动,形成学先进、赶先进的浓厚氛围。
44、加强从优待警,执政为民力度。关心民警职工的疾苦,解决民警职工工作中存在的切身问题;积极安排民警职工休假;认真执行每年健康检查制度;进一步改善工作环境;在政策允许范围内,进一步提高民警职工的福利待遇。
四、要求
1、院、科领导要切实履行职责,明确目标、任务、要求;认真落实目标责任制,认真抓制度、措施落实;在认真上下功夫,严格制度管人、制度管事,一级抓一级,一级对一级负责。
2、各级领导要增强全局意识、转变作风、警力下沉,自觉增强工作主动性、计划性;抓好基层、基础、基本功工作;加强协调、沟通和管理;确保“四个零”目标实现。
3、全院民警职工要明确年度目标、计划和工作重点、要求,认真履行职责,切实做好本职工作。
2023医院后勤科年度计划【篇3】
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导;以党的xx届xx全会、全国公安厅局长会议和各级公安监管工作会议精神为指导;以科学发展观统领医院各项工作,以深入贯彻中央《关于进一步加强和改进公安工作的决定》、“二十公”会议精神、《公安机关人民警察内务条令》、以“基层基础年”为主线,以执法为民为核心,以改革创新为动力,以科技强院为支撑,以科室基础建设为重点,以队伍正规化建设为保证,以等级医院评审为目标,进一步加强和改进医院工作,切实提高“四个能力”、两个水平“、“五个落实”,进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫,不断促进医院规范化、科学化、制度化建设,推动医院工作上一个新台阶,实现“四个零”目标。
二、工作目标
按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点,全省、全国有地位”的总体目标,20xx年医院要努力实现以下具体目标:
(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识,进一步完善医疗安全管理制度,规范医疗安全管理措施,严格执行医疗安全管理制度,提高医疗安全管理水平,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。
(二)强化政治思想教育,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定;严格执行制度管人、制度管事;确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。
(三)继续开展“四个零”活动。加强规范化管理,规范岗位工作流程,强化检查指导;实现全员参与、全过程管理、全面质量控制,通过三级专科医院评审。
(四)改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保服务无投诉。
(五)加强信息化建设,规范信息内容和程序,提高科技设备的利用率和操作水平,实现办公自动化;通过市级档案、省厅信息系统验收。
(六)增强科技意识,加强专业人才培养,加强科技兴院步伐,完成科研立项、科研基层评审各2项。
三、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立执法为民思想和为病人服务思想,切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
2023医院后勤科年度计划【篇4】
一、进一步端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立执法为民思想和为病人服务思想,切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
二、加强安全环节管理,强化事前预防,确保医院全年安全
1、继续深化管理整顿工作,严格落实各项安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核力度,发挥技防监督、指导作用,不断总结经验,逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
2、严格落实岗位安全责任制,严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。
3、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、提审程序的严格管理;做到重点突出、动态控制。
4、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。
5、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止各种冲动行为的发生。
6、完成二期监控系统建设,将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
7、规范各种安全台帐,做到记录及时,内容详细、准确。
8、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。
9、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
三、进一步改善服务态度,提高服务质量
1、加强优质服务,规范岗位文明用语,对病人给予人性化关怀;坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象,实行晋升、晋级一票否决。
2、以病人为中心,实行整体化护理;尊重病人的人格,保障病人的合法权利,主动做好生活护理;采取面对面管理,防止和减少跌倒等意外的发生。
2023医院后勤科年度计划【篇5】
xx年医院后勤工作的基本思路是:围绕一个中心,搞好两个服务。围绕一个中心,即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务,一是搞好为临床工作的服务,为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务,解决医务人员的后顾之忧,让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去,为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。下面是个人具体的工作计划:
一、工作目标
本年度后勤工作的总体目标是:做到五个确保、五个力争。五个确保是:确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。五个力争是:力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。
二、工作措施
1、优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。
(1)按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度,做到精简、实用。
(2)从以往的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程,包括维修、采购等,并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。
2、加强后勤职工的思想建设、制度学习
(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求,增强服务意识,提高服务质量。
(2)认真落实精细化管理的各项要求,为临床工作创造优良条件,在搞好服务的过程中,实现自身价值,贡献自己的力量。
3、加强医院物资、药品、耗材管理
(1)严格材料购进,材料领出制度,非易损耗品领出新的,必须收回旧的。
(2)每月底对库房进行盘点,做到帐物相符。
(3)固定资产形成档案,物品的入库、出库严格登记手续。
4、节约后勤支出,节约使用水电气
(1)加强全院职工爱护公物的公德心,达到物品的最长使用寿命。
(2)加强采购的价格审核和质量把关,尽量购买物美价廉的物品。
(3)节约使用水电气,做到人离电(水、气)断,防止安全隐患的发生。
5、做好医院清洁工作
(1)加强清洁工医院感染知识的培训,让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。
(2)增强对清洁工的管理力度,明确职责、责任,严格考核、奖惩分明。
(3)提高医院清洁质量。
6、提高维修工作的质量与时效性
(1)优化维修流程,提高时效性。
(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。
2023医院后勤科年度计划【篇6】
为使医院发展更给力,更好的人民身体健康服务,结合自己的分管工作,拟确定以工作思路,即:一个主旨、两创活动、三个文件、四项措施、五项任务,促进医院快速发展。
一个主旨
树立以为病人和为临床一线服务的主旨。自己分管工作是行政,分管科室是院办、服务部、总务科、保卫科,协助院长管理药事和设备科,这些科室都是医院的职能科室,既有管理职能又有服务职能,而服务病人、服务一线是主要工作职能,自己要积极协调各科室关系,深入一线、深入临床,做好服务工作,做好保障工作,使医院工作惯性运行。
两创活动
开展创先争优活动和创新服务活动。创先争优活动是统领医院工作的核心,要充分运用创先争优活动,加强医院的基层组织建设,发挥组织的堡垒作用和先锋模范作用,开展“亮牌示岗”活动,通过亮作风,模范亮业绩,奉献亮精神,强化“我的责任我负责”的责任意识,“我的岗位我示范”的带头意识。
树立先锋形象,使创先争优活动扎实开展。创新服务活动是提升服务质量的有效载体,在今年工作的基础上,确定明年为创新服务年,要明确创新服务的目标、方法、步骤和效果,在“细”、“实”、“做”上下功夫,把创新服务和业务工作相结合,将各项创新服务措施落实到具体实际操作和医疗护理行为中,让群众感受超值的服务。
三个文件
修订《医院工作制度》、《医院工作人员职责》和《医务人员服务行为规范》。医院工作制度和工作人员职责是医院的大法,是医务人员工作的行为指南,医院要以卫生部医管司修订《全国医院工作制度与人员岗位职责》为蓝本,结合医院实际,成立专门组织,抽调专业人员,研究修订确定可行的医院《全国医院工作制度与人员岗位职责》,以规范医务人员行为。
医疗服务是常抓不懈的工作,针对几年来开展的服务细化、服务创新等工作情况,认真总结和归纳医院服务的各项措施的方法,从iso的服务操作指南到创新服务的410条,从医务人员的衣表着装语言礼仪到医德医风等,制定详细可行的《医务人员服务行为规范》,用此规范统一医务人员的工作行为。
四项措施
要加强学习型医院建设,提升医务人员素质。针对医院知识分子集中,年轻同志多的特点,认真开展创建学习型医院活动,从总支、支部到科室,把学习型医院创建活动组织好,明确目的,明确内容、明确时间、明确责任,充分运用好教育网和双卫网的平台,形成良好的学习氛围,培育优良的职工队伍;要深入科室,深入基层,转变工作作风。医院科室多,分类细,各科室情况复杂,坚持深入科室制度,掌握科室情况,了解职工的思想动态,转变工作作风,为科室和职工解决工作生活中的困难,提高工作效率;要强化督导检查,工作有布置、有检查和有落实。
科室多、类别多、分类细是医院工作的特点,成立相应组织或用现有人员,加大工作的督导检查力度,克服布置多,检查少;说的多,做的少的缺点,转变作风,靠前指挥,既当指挥员又是战斗员,工作身先士卒,推动工作开展;要发挥各级组织和团员的作用,凝聚大家的智慧和力量。工会、共青团、妇联等群团组织是凝心聚力的有效组织,发挥先锋模范作用。
五项任务
以内科病房楼建设使用为依托,抓好环境建设。内科病房楼预计x月份投入使用,依据工程进度情况,做好工程质量监管、甲方供才采买和装修装饰等;做好院内科室布局和科室搬家工作;做好医院商务楼的勘察和设计工作;改造院内停车场,为来院群众提供温馨的诊疗环境。以创新服务为主线,抓好服务质量提升。完善细化创新服务措施,在细化、深化上下功夫,走出去,学习先进医院服务理念,请进来,聘请专家来院讲座,对几年的重点投诉案例进行分析,剖析患者不满意的环节,提出改进意见,对医疗服务进行持续改进,满足群众对医院服务的需求。
各职能科室在服务临床、服务一线的同时中,应重点深入下去,做到脚勤、嘴勤和脑勤,强化科室管理,规范业务行为,争取二甲复审取得好成绩。以社会综合治理为核心,抓好医院软秩序建设。医院规模在扩大,人员在增多,诊疗软环境需进一步提升,后勤保障重点加强,深入科室服务患者,聘请保安人员,优化秩序,强化安全生产检查督导,创建平安医院、绿色医院。
2023医院后勤科年度计划【篇7】
为使医院发展更给力,更好的人民身体健康服务,结合自己的分管工作,拟确定以工作思路,即:一个主旨、两创活动、三个文件、四项措施、五项任务,促进医院快速发展。
一个主旨:树立以为病人和为临床一线服务的主旨。自己分管工作是党务和行政,分管科室是院办、党办、服务部、总务科、保卫科,协助院长管理药事和设备科,这些科室都是医院的职能科室,既有管理职能又有服务职能,而服务病人、服务一线是主要工作职能,自己要积极协调各科室关系,深入一线、深入临床,做好服务工作,做好保障工作,使医院工作惯性运行。
两创活动:开展创先争优活动和创新服务活动。创先争优活动是统领医院工作的核心,要充分运用创先争优活动,加强医院党的基层组织建设,发挥党组织的堡垒作用和党员的先锋模范作用,开展“亮牌示岗”活动,通过党员亮作风,模范亮业绩,奉献亮精神,强化“我的责任我负责”的责任意识,“我的岗位我示范”的带头意识,“我是党员我付出”的奉献意识。树立先锋形象,使创先争优活动扎实开展。创新服务活动是提升服务质量的有效载体,在今年工作的基础上,确定明年为创新服务年,要明确创新服务的目标、方法、步骤和效果,在“细”、“实”、“做”上下功夫,把创新服务和业务工作相结合,将各项创新服务措施落实到具体实际操作和医疗护理行为中,让群众感受超值的服务。
三个文件:修订《医院工作制度》、《医院工作人员职责》和《医务人员服务行为规范》。医院工作制度和工作人员职责是医院的大法,是医务人员工作的行为指南,医院要以卫生部医管司修订《全国医院工作制度与人员岗位职责》为蓝本,结合医院实际,成立专门组织,抽调专业人员,研究修订确定可行的医院《全国医院工作制度与人员岗位职责》,以规范医务人员行为。医疗服务是常抓不懈的工作,针对几年来开展的服务细化、服务创新等工作情况,认真总结和归纳医院服务的各项措施的方法,从iso的服务操作指南到创新服务的410条,从医务人员的衣表着装语言礼仪到医德医风等,制定详细可行的《医务人员服务行为规范》,用此规范统一医务人员的工作行为。
四项措施:要加强学习型医院建设,提升医务人员素质。针对医院知识分子集中,年轻同志多的特点,认真开展创建学习型医院活动,从总支、支部到科室,把学习型医院创建活动组织好,明确目的,明确内容、明确时间、明确责任,充分运用好党员教育网和双卫网的平台,形成良好的学习氛围,培育优良的职工队伍;要深入科室,深入基层,转变工作作风。医院科室多,分类细,各科室情况复杂,坚持深入科室制度,掌握科室情况,了解职工的思想动态,转变工作作风,为科室和职工解决工作生活中的困难,提高工作效率;要强化督导检查,工作有布置、有检查和有落实。科室多、类别多、分类细是医院工作的特点,成立相应组织或用现有人员,加大工作的督导检查力度,克服布置多,检查少;说的多,做的少的缺点,转变作风,靠前指挥,既当指挥员又是战斗员,工作身先士卒,推动工作开展;要发挥各级组织和党团员的作用,凝聚大家的智慧和力量。工会、共青团、妇联等群团组织是凝心聚力的有效组织,在医院发展中功不可没,党、团是中坚力量,发挥先锋模范作用。
2023医院后勤科年度计划【篇8】
20XX年,行政后勤工作要在科主任的直接领导下,认真贯彻院关于加强行政后勤工作的指示要求,以管理、服务、协调为重点,充分发挥承上启下、联系左右、协调各方的枢纽作用,努力做到:尽职尽责,突出一个早字;积极主动,体现一个快字;勤奋踏实,做到一个好字。具体计划如下:
一、建立健全各项行政管理制度,促进各项工作规范化管理
进一步完善和落实病区管理制度、陪护探视制度、首问负责制、请销假等制度,以及各项医疗、护理制度,确保各项制度落到实处。
二、加强科室思想建设和文化建设,逐步打造团结和谐的整体科室队伍
要重视科室文化建设意识的教育与宣传,倡导人文精神和规范医务人员服务礼仪,让具有当代文化特色的服务礼仪走进科室。一是充分发挥组织的作用,丰富员工的业余文化生活。利用三八节、五一劳动节、护士节、中秋、国庆等节日,组织开展多种形式的文体活动,营造良好的科室文化氛围,增强科室的凝聚力,逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念;加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以科为家,科荣我荣的良好风尚,以此提高整体科室形象。二是积极参加上级组织的文体活动,展示员工的良好精神面貌。三是了解思想动态,做到四个知道一个跟上。定时找医护人员谈心,做到:知道员工在哪里、干什么、想什么、需要什么,思想工作要跟上。加强医护之间、医患之间吧、内外之间的协调工作。
三、搞好后勤保障,做好各类活动的组织、实施、服务保障工作
要紧紧围绕:以医疗工作为中心,以员工满意为目标,不断强化服务保障意识;在员工的住宿安排、安全保障、氛围营造、活动组织、会议安排、后勤服务等诸多方面,都要深思熟虑,周密安排,逐项落实,事事上心,件件做好,确保万无一失。
四、加强医德医风建设,树立良好社会形象
科室行风的好坏直接关系到科室的兴衰,要坚持纠建并举、标本兼治的方针,进一步改善服务态度;在全科推行亲情服务活动。要加强医德医风教育,弘扬正气,倡导先进。建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制,规范廉洁行医行为。
五、参与部分外联工作
做好外部关系的建立和维护,努力拓展市场,做好服务,提高效益。
2023医院后勤科年度计划【篇9】
xx年是我院三甲医院评审的关键年。根据“抓基层、打基础、苦练功”的工作要求,现制定医院后勤人员xx年工作计划如下:
一、端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、执法教育、安全教育活动,转变执法理念,政治意识、意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固执法为民思想和为病人服务思想,“四个能力”。院内每季度法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相活动。
2、多沟通,健全和工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公的。
3、医院窗口服务规范化建设,规范服务,院务公示制度;创满意活动、百日安全优质服务活动,院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,监督员会议,社会监督、监督。
二、安全环节管理,强化事前预防,医院全年安全
1、深化管理整顿工作,安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核,技防监督、作用,总结经验,人防、物防、技防有机的立体防范机制和事故预警机制。
2、岗位安全责任制,规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、性,科室的安全管理。病情,对病人的情况、病情、防范措施“三熟知”和早、早治疗、早控制。
3、病人日常养成训练的规范化工作,病人管理的能力,防止冲动的。
4、突发事件应急处置预案,预演,应急处置能力。
5、医疗安全责任制和责任追究制,对安全隐患的人员奖励。
三、信息化网络建设和管理,操作信息系统作用
1、人事档案、综合档案的硬件建设,人事档案、综合档案、图书馆的评审验收。
2、精神病人信息系统建设,信息输入完整,省级验收。
3、院内信息网络系统建设。信息化管理制度。
4、院内信息网络,网络管理,严禁一机二用。
5、信息网络发布平台的作用,信息网的内容、功能,医院工作的公示和信息网络传播,对医院职工教育、和交流的平台作用。开辟院长信箱,征求意见;电脑使用、管理,效益化。
6、对信息管理人员的专业技术培训,规范岗位人员的操作要求,其操作;中层干部熟练操作电脑。
2023医院后勤科年度计划【篇10】
20xx年医院后勤工作的基本思路是:围绕一个中心,搞好两个服务。围绕一个中心,即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务,一是搞好为临床工作的服务,为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务,解决医务人员的后顾之忧,让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去,为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。下面是个人具体的工作计划:
一、工作目标
本年度后勤工作的总体目标是:做到五个确保、五个力争。五个确保是:确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。五个力争是:力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。
二、工作措施
1、优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。
(1)按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度,做到精简、实用。
(2)从以往的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程,包括维修、采购等,并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。
2、加强后勤职工的思想建设、制度学习
(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求,增强服务意识,提高服务质量。
(2)认真落实精细化管理的各项要求,为临床工作创造优良条件,在搞好服务的过程中,实现自身价值,贡献自己的力量。
3、加强医院物资、药品、耗材管理
(1)严格材料购进,材料领出制度,非易损耗品领出新的,必须收回旧的。
(2)每月底对库房进行盘点,做到帐物相符。
(3)固定资产形成档案,物品的入库、出库严格登记手续。
4、节约后勤支出,节约使用水电气
(1)加强全院职工爱护公物的公德心,达到物品的最长使用寿命。
(2)加强采购的价格审核和质量把关,尽量购买物美价廉的物品。
(3)节约使用水电气,做到人离电(水、气)断,防止安全隐患的发生。
5、做好医院清洁工作
(1)加强清洁工医院感染知识的培训,让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。
(2)增强对清洁工的管理力度,明确职责、责任,严格考核、奖惩分明。
(3)提高医院清洁质量。
6、提高维修工作的质量与时效性
(1)优化维修流程,提高时效性。
(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。
以上就是20xx年的工作计划及具体措施,有了新的计划,我想在开展工作的时候才会有序的进行,才能不断提高自已的能力。
医院后勤人员20xx工作计划(二)
为使医院发展更给力,更好的为人民身体健康服务,结合自己的后勤工作,现制定20xx年工作计划,促进医院快速发展。
一、工作目标
(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识,进一步完善医疗安全管理制度,规范医疗安全管理措施,严格执行医疗安全管理制度,提高医疗安全管理水平,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。
(二)强化政治思想工作计划,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行国家的法律、法规与医德规范;严格执行制度管人、制度管事;确保全院职工无违法违纪现象。
(三)改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保在医疗服务上无投诉。
二、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想,规范医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、****意识和服务意识,牢固树立为病人服务思想。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开社会监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
(二)加强安全环节管理,强化事前预防,确保医院全年安全
1、继续深化管理整顿工作,严格落实各项安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核力度,发挥技防监督、指导作用,不断总结经验,逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
2、严格落实岗位安全责任制,严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况、病情的了解和早发现、早治疗、早控制。
3、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。
4、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止制止各种冲动行为的发生。
5、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。
6、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
后勤人员要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作,确保医院的正常运营。
2023医院后勤科年度计划【篇11】
后勤保障是医院工作的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,随着卫生改革的不断深入,社会主义市场经济的建立,后勤工作的改革势在必行,立足本职、改变观念意识,变医院要我服务为我要为医院服务,抓好以人为本的管理,是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识,有效地发挥职工的主观能动性、创造性,树立“以病人为中心”的服务意识,才能全面提高后勤服务水平,促进后勤与医疗同步发展。
在XX年度里,在院部的领导下,我积极主动的参加院里的政治思想学习,业务学习和院、外的各项活动,并组织本科人员进行多次有计划的政治学习和相关业务学习,提高自身思想认识和服务技能,认真完成院部下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门,在新的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记后勤围着临床转的原则,积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。
本年度为节省开支,物尽所能,依据每人的特长和技能,组织相关人员,自己动手制作了病案架子、药品存放架、财务防盗栏、药库防盗栏、病人急救推车、电视架、检查床、诊疗床、医疗仪器车等,缝制了;手术衣、洗手衣、手术包布、被、褥、枕、单等床上用品。依据市场价,为我院节约开支今年近两万元钱,在后勤管理工作中,将后勤各部门实行优化组合,减员增效。如:原锅炉房运行有xxxx,开水房xxxx,进行组合运行,设xxxx即可。
洗衣房原有两人,实行下收、下送,在保证清洗质量的前提下,发现损坏不及时修补,增加服务项目,病案人网-互联网文秘资源网员兼管物品帐目、票据的管理,锅炉管理人员兼物品发放、供排水系统及机械等维修工作,门卫兼管医疗垃圾销毁及院内日常卫生等工作,小车驾驶员在不影响正常出车的情况下参与后勤维修等工作,在全年的动力、采暖、供排水、电力等系统的维修、综合治理、治安保卫、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、议诊、宣传、氧气、物品供应、设备安装维修,计量、通讯、车辆管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中,都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院内感染工作。
同时协助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、门诊楼供、派水改造、发热病房改造及发热门诊的隔断完成,供暖主管道的换管工作,后院平整场地建设,对口扶贫阿合别斗乡也孜库勒村村民、哈拉库木小学的建设等工作,协助院部完×××上分给我院的各项劳动任务。
在平时的工作中,不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家,但也存在许多问题,如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。
「必备」医院科室年度计划1500字精选
为了提高对自己的要求,我们要做的第一件事就是先写一份工作计划。工作计划是完成工作目标中必不可少的一环,你知道如何写出一篇具有个人风格的工作计划吗?以下由工作总结之家为大家精心整理的“医院科室年度计划”,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医院科室年度计划 篇1
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
医院科室年度计划 篇2
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据__年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《__省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在__年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受__卫校、__医学院、__医学院、__医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
医院科室年度计划 篇3
为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性感染的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂:每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。
医院科室年度计划 篇4
一、加强医德医风教育
1、树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2、发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3、“5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武,奖励优秀。
二、护理工作方面
⑴不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
⑵将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
⑶加强重点环节的风险管理,如夜班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
⑷加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
⑸加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
⑹对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。
⑺进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
⑻完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
⑴责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
⑵加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,认真做好健康宣教,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
⑶建立健康教育处方,发放护患联系卡,定期召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
⑷加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
⑸加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
⑹落实二级护理质量评价,全年护理部质控组评价4次。
四、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护理部经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
五、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次。
2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。
5、每周晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
6、进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
医院科室年度计划 篇5
院领导的大力支持下和各职能部门的积极配合、帮助下,医院感染管理科认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题的原则,根据开展工作的难易程度和重要性,抓住关键点,以点带面,逐项深入,改进,细化,制定了一系列具有可操作性和实用性的管理方案并严格执行规范要求,把工作落到实处。医院感染管理逐步规范,有效地控制了医院感染发生,通过对高发病率的医院感染进行目标性检测,有效的降低了呼吸机相关肺炎、手术切口感染的发病率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发病率由20xx年的2.27%下降至20xx年的1.72%,呈逐年下降的趋势,为保障医院医疗安全,促进医院社会效益和经济效益双丰收做出了应有的贡献。
医院感染管理的规范执行是一个系统工程,不可能一蹴而就,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了一份规范管理的远期规划,主导思想是不急于求成,实事求是、脚踏实地一步一步做工作,每一步都严格要求,先易后难,重点突出。首先认真学习医院感染管理相关法规以及相关学科如管理学、统计学、流行病学知识,紧跟国内外医院感染前沿进展,在吃透医院感染管理的内涵之后,结合我院实际情况,将需要达成的目标进行分解,按照工作重要性分类,十分重要的工作想尽一切办法尽快解决,保证基本医疗安全,然后按照工作的难易程度,制定规划,逐步深入完成。
一、第一年,首先完善和健全医院感染管理组织机构
包括组建新的医院感染管理委员会,设立各科室兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理科工作人员等措施,按照规范要求,搭起了医院感染管理的主体框架,随后先从医院感染管理科开始,改变工作方式和思路,争取通过感染管理工作人员的工作逐步影响各临床科室,主要采取了以下措施:
1.建立每日调查制度,及时获取一手资料。要求工作人员每日深入临床科室进行医院感染病例调查。设计并确定调查路线进行调查员质控防止出工不出力,到科室却不认真工作。改变原来的等医务人员报告病例送表到感染管理科的模式为派工作人员到科室收报告表模式。此措施方便了医务人员报告病例,做到了及时与医务人员沟通。强化了与临床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在问题的同时,可以针对临床医院感染管理工作进行相关指导。初步建立了“沟通---反馈---沟通---反辣循环机制。
2.明确感染管理科科室内部分工,注入服务临床理念。感染管理工作人员作为监督者,往往被临床工作人员认为是“扣钱的”,敌对情绪很明显,感染管理工作停留在应付的层面上。为扭转这一局面,首先在感染管理科细化各工作人员的工作分工,做到每个人职责明确,各司其职,同时建立临床科室投诉机制,对感染管理科工作人员工作进行监督,既提高了工作效率又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌对情绪。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好的配合医院感染管理工作。
经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常并得到医院上下的认可,医院感染管理科在医院的工作地位得到初步确立,临床医护人员对感染管理工作由敌对到初步认可,为进一步深入开展医院感染管理工作奠定了良好基矗
二、第二年,进一步扩大医院感染管理科的影响,完善管理制度
对一些符合实际得到临床医务人员认可的管理考核指标进行变革,进一步贴近实际,取得医护人员的认同,主要采取了以下措施:
1.改进管理考核制度,完善继续教育制度。取消过去依据医院感染发病率(数值)对科室进行考核的管理条款,改为要求医院感染发病率低于10%,超过10%方进行考核扣罚。而对医院感染漏报进行考核,当出现漏报对当事人进行处理(扣款)才对科室扣考核分(影响科室评级)。使考核制度进一步合理化。依据医院感染管理规范对医院职工进行医院感染在职教育,将医院感染管理培训纳入继续教育项目之中。对新上岗人员进行岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗、护理“三基”训练与考核之中。通过培训与考核,提高医护人员医院感染管理意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。
2.强化医院感染管理,引入“一票否决”制度。在院领导的大力支持下,对医院感染管理实施“一票否决”制度,即对医院感染管理工作差的科室取消年终参评“三甲”科室及优秀、先进的资格。进一步强化了医院感染管理工作在医院管理中的地位和权限。
3.建立日报告制度,做到医院感染发病率即时监控。为了能够及时发现医院感染流行或暴发的趋势和事件,建立了医院感染病例日报告制度,要求工作人员每日进行医院感染发病率计算并描点,画出变动曲线,通过曲线变动趋势分析是否可能有医院感染事件发生可能,及时作出反应,监控医院感染发病情况,初步做到了能够在24小时内对医院感染事件做出反应。
三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识培训力度
尤其是针对医护人员个人防护的内容,另外在医院感染管理方法、技巧以及协调工作上进一步深化,使得医院感染管理工作更上一层楼。
1.强化医院感染管理和传染病防治知识培训。在教学办公室、医务处、护理部等相关部门的配合下,确定20xx年为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步强化对医务人员的培训工作,同时加强与北京等地专家的联系,外派专职人员参加全国性专业知识培训班,并采取现代化手段将培训班内容录像,带回对专职人员进行培训,收到良好效果。
2.加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、教学办公室、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中,多部门协作带来的收益是信息及时沟通,一些过去工作中的死角被清除,一些过去很难得到的数据及时获取(消毒液使用量等数据获取就必须依靠多部门协作),通过部门协作获得了医院感染相关物资的量化数据,经过统计分析,可以及时发现问题。例如,根据各科住院病人数的多少和相关消毒用品数量比较,可以发现哪些科室消毒用品数量明显低于估算量,采取有针对性的措施进行监督管理。此举极大地提高了医院感染管理科发现问题和解决问题的工作效率,有力的促进了医院感染管理工作的深入开展。
3.缩短反馈周期,及时发现、解决出现的问题。改变以往每月、每季度反馈的模式,变为每周、每月、每季度反溃在医院质控部门的统一协调下试行每周、每月、每季度监督反馈机制,感染管理科主任每周一次深入临床科室进行监督、指导、培训,及时将发现的问题以周总结的形式反馈质控办,由质控办汇总,在每周一的领导班子晨会中反馈院领导。在下一周深入临床时反馈相关科室,监督改进情况,初步形成“沟通---反馈---改进---沟通---反馈---改进”的持续改进良性循环管理模式。
4.强化学习,积极参加国内、区内各类医院感染相关培训班,搜集医院感染管理相关资料,在充实医院感染专业知识的同时,注重搜集、借鉴学习医院管理甚至企业管理的先进经验,消化、改进后运用于医院感染管理工作,进一步提高了管理和协调水平、能力,为使医院感染管理工作在上台阶做好准备。
5.加强交流,借鉴兄弟单位的先进经验。科内制定了不成文的交流制度,即要求科内工作人员对所有来我院参观、学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员要热情接待,相关经验、知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。此一举措的实施,不仅为我市的医院感染管理工作做出了一定的贡献,同时也使我们自己受益匪浅,在交流过程中,也学到了兄弟单位的先进经验,同时,他们的宝贵教训也使我们的工作少走了许多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。与此同时,也激励了我院的医院感染管理工作者——逆水行舟不进则退,唯有不断进取创新才能有效控制医院感染的发生。
6.针对高发病率的医院感染疾病进行目标性检测。20xx年共开展了包括呼吸机相关肺炎、手术切口、留置导尿相关感染等多项目标性检测,手术切口感染得目标性检测使得外科病人的医院感染总体发病率明显下降。目标性监测的开展,进一步有效地降低了医院感染的发病率。
通过不断的学习、探索和反复的实践,终于在我院基本形成了具有本院现实特点和符合实际规律的一套行之有效的医院感染管理模式。经过全院上下不懈的努力,有效控制了医院感染病例的发生。
在实践中本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,不能急于求成,要一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题,医院感染发病率逐年下降,医院感染管理工作质量逐年提高,在实践工作中也培养并训练了一支素质较高的的医院感染管理专职人员队伍。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。
医院科室年度计划 篇6
一、更新护理管理和服务理念,提高护理质量
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%.
二、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
三、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%.
四、做好急救药械的管理工作
保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
五、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平
护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习 班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
六、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏
遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
七、建立完善的护理质量监控体系
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。
八、加强临床教学管理,做好带教工作
根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“xxx工程”,圆满完成带教工作。
九、做好病房新楼搬迁的准备工作
认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
医院科室年度计划 篇7
一、加强职业道德教育,医德医风建设。
1、树立护士良好职业形象,要求护士规范着装,使用服务用语,在岗爱岗,责任心到位。
2、新老护士团结协作,做好传帮带,发扬团队精神。
3、病患反映的好人好事,及时给予表扬。
二、加强护理质量管理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。护士长每星期组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。
2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,坚持危重病人床头交班,预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度的学习,结合ICU十大安全目标,做好各管道的标识、护理工作。
4、定期组织护士业务学习,以临床随机培训考核为主。
5、利用晨会选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。
6、开展QC活动解决护理问题。
7、护理质量持续改进,定期检查护理质量,根据院三级质控及科室一级质控出现的问题及时反馈跟踪,提出护理措施,减少不良事件发生。
8、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。
三、做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训,做好低年资护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。
四、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、针对全院及科内出现和存在的安全隐患及时分析讨论,提出防范措施。
2、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全。
3、加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录,确保医疗护理安全。
4、针对科室存在问题,制定护理质量监控奖罚措施,提高护士各班在岗的责任心。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、加强低年资护士基本技能操作培训。
3、重视专科护理人员培养。
4、根据科室工作情况,分批选送科内护士去进修ICU专科护理技术。
六、认真落实军队三级甲等综合医院评审标准
认真学习三级甲等综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,通过医院评审工作,使各项护理工作达到军队三级甲等综合医院工作标准。
七、做好科室的教学及科研工作
1、认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。
2、做好20xx年ICU护理科研新技术新项目的开展工作。
八、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
九、及时完成临时性、指令性任务
在医院及科室领导的带领下,振奋精神,不断学习创新、开拓进取,实现科室护理质量持续改进,逐步深化科室内涵建设,使ICU护理工作迈向新台阶。
医院科室年度计划 篇8
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
(1)重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
(2)加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内17项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
(4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
(1)组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(2)安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、年初举办一期院内护士长管理学习 班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的'一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理:
(1)继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
(2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(3)强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作。
医院科室年度计划 篇9
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标
一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率
保证措施
一、加强教育培训
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的'实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
最新医院下年度计划1500字模板
新一年的工作要开始了,今年的日子就快要过完了,周边同事都在准备启动年度工作计划撰写,单位会汇总各部门的计划,再作一个整体计划。究竟怎么才能写好一篇岗位年度工作计划呢?小编花时间专门编辑了最新医院下年度计划,相信会对你有所帮助!
最新医院下年度计划(篇1)
第六医院工会xx年工作计划
xx年我院工会工作总的指导思想:在上级工会和医院党委的领导下,认真落实党的"十六大"以及中国
工会"十四大"精神,围绕医院中心工作,服务大局,突出工会的维护职能,为职工群众办实事,办好事.加
强工会,职代会建设,争取进入"职工之家"先进行列.
一,加强工会组织建设,提高整体工作水平
1. 明确工会委员分工,制订工作计划和工作规章.
2. 调整工会小组,推选工会小组长.
3. 进行工会委员,工会小组长培训(学习新《工会法》,明确工作职权)和考核.
二,完善职代会制度,推进院务公开工作
1.协助医学部做好第四届教代会第九次工代会代表选举工作及北京大学教代会换届,完成北大及医学部部
署的两级"双代会"的各项筹备工作.
2.北京大学第六医院第三届职工代表换届选举工作.
3.进行职工代表培训,明确工作职权.
4.做好职代会提案的征集,整理,立案,落实和反馈.
5.开好职工代表大会,保证职工依法行使民主权利,参与医院民主决策,民主管理和民主监督.
三,丰富职工文化生活,促进精神文明建设
开展丰富多彩,健康向上的文化体育活动,为职工组织在紧张的工作之余能够放松情绪,舒展筋骨的有益
活动,寓教育于娱乐活动之中,营造医院良好地精神文化氛围.
组织职工积极参加医学部第四十三届运动会的各项运动项目及40人团体太极扇表演.为庆祝"三八"节组
织女同志开展有利于身心健康的文化体育活动.
组织青年教师参加北京市第四届教学基本功比赛和现代教育技术应用演示比赛.
四,维护职工利益,竭诚为职工群众服务
继续做好"送温暖活动",在群众最需要的时候,把党和工会组织的关怀送到职工心里,看望每一位受伤,
生病及生育职工,帮助他们解决生活中的实际困难.
做好职工安康保险工作,既要做好健全职工保险档案的基础工作,又要扩大宣传,吸收的职工参加互
助保险,尽可能使职工享有的权益.
五,评优创先
为工会工作上一个台阶,要充分调动工会委员,工会小组长的工作积极性,鼓励大家为工会工作献计献策,
共同把工会工作规范化,量化.年终评选优秀工会小组长,文体活动积极分子,优秀信息奖,好建议奖等.
搞好"职工之家"的建设和管理,提高"职工之家"活动室的使用效率.每日早7:20—7:50和每周一,三,
8
五中午开放乒乓球室.各科室还可以利用"职工之家"活动室开展小型文体活动.(提前预约)
六,做好工会经费的管理和使用
建立工会会员档案,按时收缴工会会费.发挥经费审查委员会的作用,制定和完善工会财务制度.
具体活动安排
3月份
1."3.8"妇女节活动:保铃球比赛,厨艺比赛
2.选举我院第三届职工代表及医学部第四届教
代会第九次工代会代表
3.办理职工安康保险和女职工安康保险,建立职
工保险档案.
4.调整工会小组,推选工会小组长
5.为医学部教代会画册提供5—10张反映我院民
主建设,职工教育,文体活动,送温暖等内容的图片.
4月份:
1.医学部运动会(仪仗队,扇子操,比赛项目)
2.工会委员,小组长培训,考核
3.建立工会会员档案
5月份:
1.参加医学部教职工足球赛
2.组织职工春季一日游
3.5.12"护士节庆祝活动
4.筹备职工代表大会换届,职工代表培训,收
集提案
6月份:
1."6.1"儿童节:举办"我家宝宝"摄影比赛及
摄影展览
2. 召开职工代表大会换届选举
7月—8月份:
组织夏季旅游
9月份:
1.教师节系列活动:表彰优秀教师,青年教师演
讲,手工艺术品展览等.
2."三节"发放节日慰问品
3. 收缴会费
10月份:
1.准备材料申报先进"职工之家"
2.歌咏比赛
11月份:
1.第二届教职工羽毛球比赛
2.参加先进"职工之家"评选
3.工会系统总结工作,评选工会先进集体和先
进个人
12月份:
1.参加北大第五届青年教师教学比赛
2. 召开工代会表彰医院工会先进集体和优秀个
人,积极申报医学部先进.
最新医院下年度计划(篇2)
一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1、3月、6月各派一名科内业务骨干参加自治区新生儿专科培训班
2、其余每月份里分别派送科内护理人员进修学习,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)增强科研意识,力争年内开展新技术项目1~2项。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得更好的成绩。
最新医院下年度计划(篇3)
在新的一年中,在分管院长的具体指导下,以监测为技术,以管理为手段,以培训为支持,根据《山东省综合医院评价标准和实施细则》和20xx年卫生部下发的《质量万里行》活动方案为标准,针对20xx年我院医院感染管理工作存在的不足以及上级医院感染预防与控制规范、要求,制定20xx年科室工作计划如下。
一、做好医院感染防控知识的培训与考核
对全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,制订系统的培训计划,采取多种形式培训,全员培训与重点培训相结合,集中与分散相结合。力争达到在岗人员培训率90%以上,院感知识考试成绩85分以上;并通过宣传栏、宣传画等途径进行院感知识的宣传。医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处臵流程,逐步营造医院感染零宽容的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
1.本年度医院感染管理专职人员要参加国家、省市级卫生部门组织的医院感染学习提高班,每年的学习时间不少于15学时。
2.对新上岗的工作人员,包括实习医师、护士、进修生进行医院感染基础知识培训,时间不得少于3学时。
3.组织全院医护人员以科室为单位认真学习潍坊市卫生局印发的《医院感染管理文件汇编》和医院感染管理的各项规章制度。
4. 针对不同专业和不同岗位人员的具体情况,分期分批进行专业培训。对临床医生主要培训内容为感染预防控制新进展新方法、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识、病原微生物监测的基本知识等;对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
5.对全院的兼职人员进行院感基本知识的理论培训及考试12次。
6.对保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等基本知识的培训12次。
7. 新职工上岗后制订学习计划,按照我院培训计划连续三年进行系统培训,每年进行闭卷考试两次,合格率达100%,考试不合格者必须补考,直至达到全面掌握为止。
二、做好医院感染的全面管理和重点监测
1.在做好医院感染管理全面监测的基础上,继续按照规范开展目标性监测,重点对ICU留臵导尿管所致尿路感染、呼吸机相关性肺炎、血管臵管所致的血流相关性感染、手术部位感染等。
2.临床医师要掌握医院感染病例诊断标准,发现院内感染病例,按规定24h及时上报感染管理科。各科室要建立健全医院感染病例的诊断、登记、报告、分析及反馈制度。
3.加强对多重耐药菌感染病例的管理力度,特别是重点科室ICU的管理,对发现的感染病例,院感科人员及时到现场了解情况,帮助查找原因,采取预防措施,杜绝医院感染的暴发。
4.对出院病例,院感科进行不定期抽查,发现漏报病例,立即反馈到科室更正,做到不漏报,不错报。全年医院感染率控制在1.5%左右,杜绝发生严重感染现象和暴发流行事件。
5.各重点科室按照山东省下发的检测频率要求,每月每季度进行环境卫生学监测,对监测结果不符合要求的及时查找原因,提出整改措施。
6. 在11月份进行每年一次的现患率调查。
7. 使用中的消毒、灭菌剂:感染管理科每季度进行生物学监测抽查。各重点科室按检测项目、时间要求做好微生物监测记录。消毒剂及消毒物品不能检出致病微生物;灭菌剂及灭菌物品不能检出任何微生物。
8.各种灭菌器的监测
压力蒸汽灭菌:由供应室负责进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测每锅进行,并详细记录。化学监测每包进行,预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验,生物监测每周进行。灭菌器新安装、大修和移位后进行物理监测、化学监测和生物监测,合格后才能使用。环氧乙烷气体灭菌:由供应室负责每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每灭菌批次进行生物监测。过氧化氢等离子灭菌监测:手术室负责每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每天进行一次生物监测。
9.紫外线消毒:日常监测有使用科室每日进行,灯管强度监测有感染管理科负责,使用中的灯管照射强度监测半年一次,其强度不得低于70uW/cm2,新灯管使用前有感染管理科负责照射强度监测,不得低于100 uW/cm2。
10.各种内窥镜:感染管理科对各种内窥镜监测每季度进行抽查,
使用科室按标准要求时间进行监测。消毒后的内窥镜,及其它消毒物品,每季进行生物监测,不得检出致病微生物。灭菌后的内窥镜活检钳和灭菌物品,必须每月进行生物监测,不得检出任何微生物。内窥镜室可根据需要随时进行监测。
11.口腔科器械监测:感染管理科每季度进行抽查,口腔科按标准要求进行监测,消毒剂(包括消毒物品)每季度一次进行生物监测,灭菌剂(包括灭菌物品)每月一次进行生物监测。快速压力蒸汽灭菌器的生物监测按供应室要求。
12.血液净化系统:感染管理科每季度进行抽查,血透室按标准要求进行监测。每月对透析用水进行监测,细菌菌落总数必须200cfu/ml。内毒素每季度监测,内毒素2EU/ml。
13. 重点部门的环境卫生学监测,其合格率达98.5%;各种灭菌器、消毒灭菌剂、消毒灭菌物品、医疗用品消毒灭菌合格率达100%;
14. 感染控制,手当其冲,手卫生是控制医院感染最有效最经济的措施。根据《医务人员手卫生规范》要求,进一步落实手卫生管理制度,推广手卫生理念,大力宣教手卫生在感染控制中重要性,积极为科室落实手卫生设施,提高医护人员执行手卫生的依从性,督促护士长每月按需领取手消毒剂,洗手液。院感科建议医院尽快完善手卫生设施,定期对医务人员手卫生工作督查,进行持续质量改进。
三、加强医疗废物的管理
每年2次对保洁人员进行消毒隔离知识和职业防护培训,使其掌握医院的基本消毒隔离知识。对医疗废物的分类、收集、包装、运送、处臵全过程加强监控。医疗废物暂存站有专人管理,记录认真,做到双向签字,杜绝发生因医疗废物管理不善而引起各种危害。
四、一次性使用无菌医疗用品进行全程管理
感染管理科①每月到临床各科室进行常规督查及定期抽查,并采取样品到供应科索证,各证件必须齐全合格,严格审查供货厂家四证是否齐全;②严格库房管理,除按规定要求放臵外,库存量控制在最小限度,避免一次性物品过期使用;③加强对用后输液器、注射器、各种导管等管理,有保洁专职人员负责收集运送保存,严格登记,由潍坊市医疗废物处臵中心统一回收,一次性无菌医疗用品使用和处臵合格率达100%。
五、本年度重点工作
1. 继续加强全员职工对手卫生重要性的认识,尽力改善重点科室的洗手设施,使其尽量符合规范要求。
2.对全院各科室自行消毒灭菌的器械种类、方法进行摸底调查,建立基础档案,规范器械的消毒灭菌方法,能采用高压灭菌的手术器械不用戊二醛浸泡消毒。
3.继续加强对多重耐药菌的监测管理,特别是重点科室、高危人群的监测和控制。建立符合我院实际的SOp。
4.加强各临床科室对病原微生物的送检率。
医院感染工作涉及多学科、多部门,并且贯穿于医疗活动的整个过程,因此在20xx年工作中,医院感染工作更需要得到院领导及广大医务人员的广泛支持,营造人人参与、共同关注的感染文化,
共同把我院感染管理工作深入开展下去,保证医疗安全,提升医疗质量,使医院感染工作再上一个新台阶。
最新医院下年度计划(篇4)
一、完善创爱的组织机构
巩固母婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固母婴医院领导小组,把母婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使母婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保巩固母婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行母婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
4、具体培训计划详见附页
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校
1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。
2、深化____门诊工作,对问题____进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。
巩固母婴医院成果是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,以达到提高医院的整体形象。
最新医院下年度计划(篇5)
随着国家医改政策的逐步推进和医疗市场不断发展,医院进入了快速发展期,同时也面临着挑战和机遇,根据党的“十八大会议”精神,通过深入分析医院实际情况,本着持续、快速发展的原则,制订医院本年度发展规划。
一、总体发展目标坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实党的十八大精神,坚持以科学的发展观统领规划、效益和质量,抓住国家促进医疗卫生事业发展的有关政策,加快速度,提升医院管理水平,增强竞争能力。坚持以社会需求为导向、以医院发展为龙头,以人才培养为中心,以医、教、研、管理工作为主体,深化改革、发展特色、强化管理,全面提高医、教、研综合水平。
培养出一支业务精、技术硬的职工队伍,形成具有相当实力和社会影响力的专科品牌,培育起有医院特色的医院文化,把我院建设成为全国知名的二级风湿病专科医院。
二、实现医院工作规划和奋斗目标的基本思路以二级医院建设为先导,以队伍建设为重点,以提高竞争能力为根本,以完善制度建设为保障,以强化市场份额为拓展。
突出质量、保证安全、加强服务、细化管理。打造品牌,稳定员工队伍,突出骨干人员作用,加快学科建设步伐,提升自主创收能力,逐步缩小员工薪酬与其他医院平均水平的差距,力争年创收突破2300万。
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三、本年度整体工作规划当前和今后一个时期,医院要切实抓好以下几方面工作:
(一)宏观管理规划抓住机遇,深化改革,提高医院的综合实力。把握医改政策调整的战略机遇期,创新机制,树立全面、协调、可持续的发展观。加强医院内部机构改革、人事分配制度改革和后勤服务改革步伐,抓好管理队伍,建立和完善各项管理制度,实现管理观念创新,管理制度、管理手段现代化。
(二)二级医院建设规划根据二级中医医院评级实施细则和评审标准要求,确定二级医院建设目标,加快二级医院建设步伐。把握“以提高社会效益和认可度促进品牌建设,以提升经济效益强化竞争能力”这一原则。结合医院实际情况,不断完善与二级医院相匹配的硬件、软件建设。并以二级医院评级为契机,大力加强学科建设,突出专业特色,把握重点、提升医院诊疗优势、搞好技术创新,培育潜能科室。确保医院在稳步提升科室业务能力和专业技术水平的同时,实现院外的跨越发展。
(三)人力资源规划建立人力资源部,加强人才培养和梯队建设,完善人才培养体系。
树立人才资源是第一资源的理念,加大实施人才战略的力度。培养—名市级本学科领域具有领先水平、有一定知名度的医学专家;培养选拔在本市具有一定知名度的中青年学科带头人,多名学科带头人后备人才,选拔3名中医专业人才走上中医学院教师岗位。积极开展人才
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引进工作,实施灵活的用人机制。
(四)业务及医疗质量管理指标本年度,各创收科室业务指标增幅达到15%。医疗质量管理各项指标要求分解
1.主诊组:业务创收增长15%。门诊初诊复诊率≧60%;门诊病历质量≧85%;住院病历质量≧80%,甲级率≧95%;住院疗效≧80%;病人满意度≧95%。
2.护理组:业务创收增长15%。护理技术操作合格率≧90%,护理文书书写合格率≧95%,急救物品完好率100%。病人满意度≧95%。
3.检验科:业务创收增长15%。病人满意度≧95%,室内质控、室间达标。
4.放射科:业务创收增长15%。报告准确率≧95%。病人满意度≧95。
5.中西药房:业务创收增长15%。处方合格率≧98%。病人满意度≧95.
(五)医院文化建设规划严格管理,强化医院内涵建设。强化质量管理,注入人文关怀,突出医院文化建设,提高医疗质量和服务水平。牢固树立“一切以病人为中心”的职业道德观。加大医疗、医技、护理工作管理力度,加强全程医疗质量控制,坚持依法行医,确保医疗工作安全有序地进行。12下一页
最新医院下年度计划(篇6)
回顾20xx年,本人有太多的遗憾,那是因为很多的因素影响和自身能力、知识、水平、经验等方面的不足,使好多工作不能很好的完成目标任务,20xx年我们还有很多目标去实现,我们办公室的总体工作思路是,深入贯彻落实“创先争优”活动,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,加强财务管理工作,狠抓医疗质量,继续完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进我院卫生事业又好又快地发展。
积极学习新医改政策,努力转变思想观念,严格落实药品零差率销售政策,配合院长完成人员竞聘上岗工作及绩效工资改革。按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥做好我院的医改工作。
认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规,加强对医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。
认真落实合管局对医疗机构的监管措施和文件,严格控制均住院费用、进一步降低参合农民医疗费用。加强对村卫生室新农合工作监管,严肃查处村级医务人员违纪违规套取合作基金行为,控制次均就诊费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。进一步提高认识、强化措施、保证新型农村合作医疗规范运行。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
20xx年对我院来说,将是一个深化改革之年、事业发展之年、促进和谐之年,同时还是一个希望之年,奋斗之年,前进之年。让我们站在新起点,肩负新使命,面对发展机遇,面对人民群众对健康更高、更深层次的需求,我们将在区卫生局的正确领导下,全面落实科学发展观,团结奋进,扎实工作,加快发展,为提高我院的医疗保健水平及发展做出我们应有的努力!20xx年我们卫生院的工作一定要在更加不断的努力中做到最好,只要去努力了,我们就一定会成功,为病人做出更大的贡献!