医务科上半年工作总结

光阴似箭,岁月如梭,半年的时光已消失不见。为了与时俱进、跟进任务,就可以对自己这半年的工作做个简单的总结。我们进行工作总结可以明确未来的发展方向,写半年度工作总结内容时应该考虑哪些呢?下面,小编为大家整理的“医务科上半年工作总结”,请收藏并分享给你的朋友们吧!

XX年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将XX年医务科上半年工作总结如下:

一、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,XX年医务科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、上半年各项工作指标完成状况(截止 XX年5月30日)

(1)开放床位数420张

(2)病床使用率:111.3%

(3)全年门诊总人次:19911人次

(4)住院中人数:10541人

(5)平均住院日: 7天

(6)全院实际占用床日数:69875

(7)病历甲级率:99%

(8)处方合格率 :

(9)入院诊断符合率:

(10)手术前后诊断符合率:

(11)ct检查阳性率:

(12)急危重症抢救成功率:

(13)无菌手术切口甲级愈合率:

(14)无菌手术切口感染率:

(15)病理诊断准确率:

(16)开展成分输血比例:

(17)择期手术患者术前平均住院日:

2、严抓管理,促进各项制度落实到实处

零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

3、规范病历管理,提高病历书写质量

零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:

4、立足自身,加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。

二、医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

XX年上半年医务科共处理医疗争议 起,经市医学会鉴定 起,协商解决 起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

三、继续医学教育管理

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

1、XX年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。

2、XX年上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。

4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。

在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

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医务科科员上半年工作总结


在医务科工作,更多的是秉着救死扶伤的精神工作,时间乘着时光的年轮不断地前进,我们的工作结束了一段又一段,在过去的这段工作中你又有怎样的收获呢,一起来说说看吧!下面是由工作总结之家小编为大家整理的“医务科科员上半年工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。

医务科科员上半年工作总结【一】

xxxx年,在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下,实现了三个过渡,一是完成了由学生到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将半年的工作情景汇报如下,请予以评议:

一、加强政治学习,提高政治觉悟,履行党员的职责与义务

作为一名共产党员,要严格按照《党章》的要求,履行自我的职责与义务,经过学习,提高自身政治素质与思想觉悟,进取宣传党的方针、路线和政策,做好党的宣讲员与实践者,为坚持党的先进性做出努力。

二、努力学习,提高自身业务素质,进取配合医务科主任做好医疗质量与安全管理

1、不断学习,提高自身业务素质,发挥干事的作用。

掌握现代化办公软件的操作,了解医疗管理的相关法律法规和规章制度,理解医院的宗旨和发展战略,了解业务处理流程与规定,熟悉科室情景,扎实的文字处理本事,是医务科干事所必须具备的技能与知识。这就是医务科主任在这一年中重点培养我的地方,也是我学习的重点。

2、严格按照岗位职责开展工作,当好助手。

牢记岗位职责,为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。xxxx年,主要做好了以下工作:

1、做好各种医疗文件的上传下达;

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作,为领导决策供给参考资料;

3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作;

4、做好电话接听、记录,为领导供给准确、全面、及时、有效的电话资料。

三、严于律己,遵守医院的规章制度

xxxx年,为我院的等级医院评审年,医疗组任务重、时间紧,担子重,压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事,才能当好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不迟到、不早退,无事假病假。

四、履行岗位职责,协助主任加强医疗管理工作

在一年中,围绕等级医院评审工作,以xxxx年医务科工作计划为蓝图开展工作,主要做了以下工作:

1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作;

2、做好日常工作,按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作;

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作,发挥干事沟通桥梁的作用。

经过一年的工作,发现自身存在以下问题:一是所学专业为非医专业,给工作带来很大的局限性;二是工作经验不足,研究问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度,不断进取的意识。

医务科科员上半年工作总结【二】

xxxx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以xxxx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

xxxx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,xxxx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在xxxx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科xx份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的`培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:

第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;

第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;

第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;

第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

xxxx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!

医务科科员上半年工作总结【三】

xxXX年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整,医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化,医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇,按等级医院标准,逐条对照,寻找差距,及时跟进,建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进,取得了明显成效,现总结如下。

一、以提高医疗质量为工作重点,认真落实各项医疗核心制度

从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清,时有推诿现象,在多方调查研究基础上,制定《急诊收住院及床位安置有关规定》,使急诊病人处置有章可循,保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊(xx次)、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修(管理审批外出进修xx人次)的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作(xx次),加强对来院进修人员(xx人次)的管理,努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的xx年第三轮医师定期考核工作,对我院及全市范围xx位临床执业医师进行全方位定期考核。

二、牢固树立为临床、医技服务的理念,把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务

掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查,并制订手术日程管理持续改进方案等,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点,我科同志经常深入到科室,培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节,经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了科室医疗质量管理的水平。

三、加强医疗管理,确保患者安全

经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,分析医疗安全情形,评审院内纠纷情况,提出整改意见。并根据医疗安全情形,协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房,帮助寻找原因,敲响警钟,共同探讨整改和防范措施,防止再犯。

四、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理

积极做好二、三类医疗技术的准入准备,接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度,修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中,根据等级医院要求,完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,并按制度组织实施,提升了我院的管理水平,严格按照“三乙”检查要求准备工作。

五、加大监管力度,促进医疗质量管理持续改进

根据医疗质量管理与持续改进要求,结合本院实际,先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度,坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查,每季度住院患者非计划再入院分析,提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组,并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》,每月对各手术科室的手术患者管理进行检查,发现问题及时通报,并要求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度,将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据,实行不良事件无责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析,不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查,促进医疗质量的全面提高。

抓好临床规范用药管理,门诊处方合理率在xx%以上,门诊处方抗菌药物使用率已控制在xx%以内,尤其是小儿科门诊抗菌药物使用率大幅下降。Ⅰ类切口抗菌药物管理规范,对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影等做到原则不用抗菌药物,对确需术前使用的选用头孢唑啉,并在术前0、5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控制在xx%以下,远低于卫生部标准,抗菌药物使用强度已控制在xxDDD左右。

六、加强单病种和临床路径管理工作

认真做好单病种管理,严格按要求对相关病种实行网络直报。积极稳妥地开展临床路径管理试点工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。目前已有xx个专业xx个病种纳入临床路径管理,达到卫生局要求的本院临床路径病例管理率达到出院人数xx%的年度考核指标。xx年检查单病种及临床路径病历xx份,合计扣分xx分。

七、积极做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其他工作

根据卫生局下达的任务,组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;与岭北,东白湖,里浦,璜山,陈宅各结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务,并不断改进转诊管理工作;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;做好贵州盘县医务人员的来院进修和生活服务工作;与认真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作,出色完成各项指令性任务。

八、加强对信访投诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作的支持

对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。

九、保质保量完成各项日常医务工作

邀请外院会诊xx人次;大型手术审批登记xx例;审核办理普通处方权X人;举行麻醉处方培训考核xx人;派医生外出学术交流共计xx+人次;完成xx年?余名学生高校体检及xx多名应征青年体检工作;组织下乡、上街咨询服务等?余次;完成政府分配的各种任务xx+次,计派出医务人员xx+人次,共计xx+X余天;协助交警部门做好伤员后续治疗费评估xx余人;协助公证处做好老年人意识情况评估xx人,保外就医鉴定xx+人;办理麻醉、精神药品专用病历xx人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查,如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情况每月一次书面及时反馈给相关科室、病区,对违规人员作出相应处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查,合计xx份扣xx分;抽查不规范门诊病历xx份合计扣分xx分;查到不规范用药处方及病历xx次,合计扣分xx分;检查用血病历xx份,合计扣分xx分,夜查房xx次,共扣分xx分。

十、存在问题

医务科的工作任务不断增加,工作压力大。尽管全科同志都很努力,还得到了领导及临床科室的支持,但仍觉问题不少。主要是:对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发现问题没有进行持续的跟踪管理;没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。

值岁末之际,惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。新年里,医务科应围绕“三乙”标准,以医院等级复审工作为新的起点,努力不断实行医疗质量管理与持续改进,同时也恳请院领导加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建设,逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。

医务科科员上半年工作总结【四】

在院长的领导下,我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。

加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。

认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习《出国留学省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《出国留学省继续医学教育项目申报、认可办法》、《出国留学省继续医学教育学分授予与管理办法》及《出国留学省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了xx次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到xx%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。

在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。

在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。

定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。

加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院的规范化管理做出了贡献。

强化了医院感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进行监控,对抗菌药物使用也实行监控管理,填补了医院感染监控的空白。

xxxx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将继续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者服务。

年医务科上半年工作总结


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篇一:医务科2014上半年工作总结

医务科2014上半年工作总结

2014年上半年医务科在院务委员会的正确领导下,以健全和完善与安全管理及流程为根本,以依法规范执业为基础,以改善服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗安全不良事故,保障医疗服务工作规范运行,做了大量工作。现将2014年医务科上半年工作情况总结如下:

一、开展的工作情况

(一)医疗质量管理

持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务,2014年上半年医务科始终以抓规范为主题,从建章立制着手,使医疗质量与安全工作有章可循,有据可依。

1、建章立制

(1)讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》,使核心制度内容从原来的12项增加至15项,并制成手册下发至人手一册,便于学习掌握。

(2)制定了《医疗会诊管理规定》、《专病收治管理规定》、《医患沟通实施方案》,使临床相关病例的会诊、医患间沟通及病人专科收治的规范管理有了依据。

2、质量管理与控制

(1)加强监督检查。认真执行《医疗质量管理实施方案》,一是采取日常监管与每月定期集中督查考核项结合,由院分管领导带头、1

医务科和质控科参与,对临床一线开展突击式检查和巡视,对发现的问题和缺陷现场点评,提高了督导检查效果;二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等6个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评,并根据考评结果兑现绩效奖励;三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规,确定参会对象、地点、时间、内容,重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷,提出整改意见和措施,并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容,提高了督查和整改效果。

(2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成3个督导考评小组,分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量集中督导考评,使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。

(3)开展专项推进活动。按照年初计划,每季度开展一次医疗质量专项促进活动,在院办、院工会的积极支持和参与下,上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动,一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。

3、上半年质量完成指标

(1)平均开放床位达:785张;

(2)病床使用率:103.14%;

(3)门(急)诊总人次:145643人次;

(4)出院总人数:19866人;

2

(5)平均住院日:7.77天;

(6)出院患者实际占用床日数:154356天;

(7)病历甲级率:82.4%;

(8)处方合格率:76.32%;

(9)出入院诊断符合率:95.8%;

(10)手术前后诊断符合率:99.29%;

(11)急危重症抢救人次数:1582%;

(12)急危重症抢救成功率:98.04%;

(13)药占比:31.5%;

(14)预约诊疗占比:0.039%;

(15)医院感染发生例数:76例;

(16)医院感染发生率:0.38%。

(二)教学与培训

1、院内培训

(1)“三基”理论考试。上半年实施“三基”理论考试2轮,合格率为62.39%,并严格按照《三基培训与考核方案》兑现奖惩;

(2)开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座12次,共计49学时。共计参训1029人次。

2、临床进修

上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》,对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理 3

要求等进行了明确规定,规范了我院外出进修学习的管理,提高进修学习质量。

(1)外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人(其中:遵义医学院附属医院6人、贵州省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、河南省人民医院1人、上海市儿童医院1人)。

(2)接收进修。上半年共接收外来进修人员8人(其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人)。

3、临床实习管理

(1)上半年医务科制定了《临床实习管理规定》,从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定,一定程度上规范了实习教学管理,提高了实习质量,确保实习间相管诊疗行为安全。

(2)上半年我院共计接收各类医学实习生59人,其中铜仁职业技术学院40人(临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名)、黔东南民族职业技术学院14人(均为临床医学专业)、黔南医专4人(均为临床医学专业)、山东协和医学院1人(临床医学专业)。

4、短期培训

(1)外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。

(2)住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习,已完成报名登记工作。

4、继续医学教育

4

在周英老师的帮助下,上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准,目前已完成初步筹备工作,定于8月11日至15日正式举办。

(三)科研项目

1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。

2、学术论文。上半年全院共计发表省级医学专业学术论文22篇。

3、上半年全院申报新技术项目共3项(均为检验科)。

(四)执业管理

1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人,具有执业资格的105人,年内获得执业资格的11人。

2、制定执业资格获取的奖惩规定,增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感,毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励,超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。

3、针对各科室无资质人员较多的情况,继续实施总住院医师值班制度,并督促科室主任(或高年资医师)履行周末查房制度,拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。

4、加强特殊岗位的专业资格培训,已初步完成培训规划制定。

(五)技术管理

为加强我院医疗技术的规范管理,按照《医疗技术管理办法》,上半年启动实施了全院各级各类医疗技术的分级分类管理工作,目前正在对全院各级各类专业技术人员进行资格审核,即将予以授权。并 5

篇二:2014年医务科上半年工作总结

2014年医务科上半年工作总结

2014年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将2014年医务科上半年工作总结如下:

一、各项工作指标完成状况

1.任务指标

门诊总数为 人次,同期对比增长(标准大于);

住院总数为人次,同期对比增长(标准大于);

手术总台数为台,同期对比降低了;

入出院诊断符合率平均为(标准大于);

治愈好转率平均为(标准大于);

开展成分输血比例为;

危重病人抢救成功率(标准大于);

平均住院日天,同期对比降低了%;

手术前后诊断符合率;手术并发症发生率;

开放床位数张,病床使用率(标准大于);

急救物品、药品、设备齐全,完好利用率100%;

病历甲级率100%;

会诊率(标准大于);

超声波阳性检查率(标准大于);

X光甲级片率(标准大于),阳性率(标准大于);

CT甲级片率,阳性率(标准大于)

二、以提高医疗质量为工作重点,紧紧依靠全院科主任和业务骨干,认真落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊(手术)的审核、联系工作,加强对来院进修人员的管理,努力保证医疗质量与安全。

三、牢固树立为临床、医技服务的理念,把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节,医务科工作人员经常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了院科二级管理的水平。

四、加强医疗管理,确保患者安全。经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各

种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委员会会议,分析医疗安全情形,提出整改意见。

五、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理。申请开展三、四级消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术,积极做好审核准备工作。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。

六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。

七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达的任务,组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;与认真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救准备工作;出色完成各项指令性任务。

八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。

九、存在问题:1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发

现问题没有进行持续的跟踪管理;

2.没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;

3.在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;

4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。

究其原因,一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够,医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。

篇三:2014年医务科上半年工作总结及下半年工作计划

医务科2014年上半年工作总结及下半年工作计划

2014年上半年在院领导及相关科主任的大力支持下,医务科根据年度工作计划以提高医疗质量为主题,督促医疗规范化和核心制度的落实,防控医疗隐患,规范医疗行为等方面开展工作。现汇报如下:

一、医疗质量管理

医务科上半年把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过上半年的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

1、严抓基础医疗质量:医务科根据年初的工作计划及工作重点。制定了《郑州大桥医院关于进一步规范我院科间会诊的通知》、《郑州大桥医院转院补充规定》及流程;制定了《新技术新项目引进开发工作计划》。明确我院运行病历、住院病历新排序。每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。完善了医疗质量控制体系,加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。

2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作:

(1)首诊负责制;

(2)通过每周科主任查房、科室临床病例讨论,完善住院病人的三级查房,疑难病例讨论制度的落实;

(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,医务科上半年2次组织妇产科、外科、手术室、化验室等科室负责人讨论临床用血各个环节安全。

(4)通过每周科室临床病例讨论,提高临床医务人员医疗水平、促进医务人员对危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度落实意识;

(5)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。

3、规范电子打印病历管理,提高病历书写质量:根据《河南省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行检

查,根据电子病历书写中存在的问题,通过与科主任进行沟通,科室晨会进行通报,相关医师进行讲评。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高。

二、医疗安全管理

1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

(1)加强医疗安全教育,针对我院存在的医疗安全问题,医务科刘武科长于今年4月15日、16日、17日组织全院、中心医、技人员进行了医疗安全培训,详细分析我院医疗安全存在问题,尤其对我院典型医疗纠纷案例进行解析及应如何避免进行培训;

(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,医务科要求各临床科室、医技科室、社区中心针对自己科室存在安全隐患认真查找,采取何种措施进行防范写出来,并于4月30日之前上交了医务科。

(3)从控制医疗缺陷入手,在上半年加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,上半年组织大会诊5次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。5月份由业务院长主持、医务科召集医、技主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范会诊及被会诊医师的要求。

(4)、加强知情告知,重视医患沟通:医务科加强对病情告知的督查力度,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。

3、根据《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》,为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位;降低了手术风险,确保了手术安全。

4、开展临床路径管理,规范诊疗行为:根据上级精神,制定了我院临床路径管理办法,现已开展临床路径管理病例5个病种:腹股沟斜疝、单纯性阑尾炎、胎膜早破、计划性剖宫产、新生儿黄疸。此方面的工作有待进一步规范

5、制定了郑州大桥医院10年建设规划;分别从医院科室设置,床位数量、业务开展、设备、人员结构以及分三年、五年、八年达到的目标进行规划。

三、存在问题

1、医疗安全还存在许多隐患:如沟通告知不到位、部分病历未能及时书写及打印,上级医师审核签字不及时,未能严格遵守首诊负责制等14项医疗核心制度。

2、新技术、新项目开展不到位:今年计划内科开展哮喘的规范化治疗与管理、外科腰椎间射频热凝与臭氧介入治疗、妇产科凶险性前置胎盘大出血的诊断与救治、新生儿科早产儿4种新技术、新项目,目前内科、外科所承担项目还没开展。

3、基础医疗水平须进一步提高,特别是社区医疗工作需进一步加强。

四、下半年工作计划

1、下半年要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。医务科分为病房特检组、门诊社区组分别进行管理,加强不定期巡查力度,及时发现医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。重点做好三个方面:一是各科室岗位责任制落实情况的考核;二继续加强医疗文书书写质量的指导和考核,开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。

2、继续检查督导落实大桥医院临床科主任查房、临床病例讨论、科室之间协作、多科室之间会诊。将医学理论与临床实践有机结合,培养临床医师临床思维能力,也是促进他们自身水平和能力的提高。

3、医院在发展,规模在扩大,不仅量在增加,也要有质的提升,各有关科室应按照年初计划积极开展新技术、新项目,必要时可集中科内的人力、物力及病例资源。对于高难度、突破性的新技术、新项目可借助外力实施。科室要有长远的发展规划,开展新技术、新项目不但要“求新”,而且要力争“做久”,和注重培养新人,达到尽快掌握和常规应用的目的。

4、社区加强基础医疗工作,主要采取如下措施:

(1)继续加强帮、扶、带教学查房工作,大桥医院负责东风路园田社区,棉纺路社区负责林山寨社区;

(2)医务科每周2次到社区参与科主任查房或组织临床病例讨论,提高社区医师诊治水平;

(3)按计划做好每月一次临床专业知识培训;

(4)认真做好每月1次大桥医院组织医疗质量检查检查,对检查出的医疗质量问题及时反馈,指导,帮其改正落实。

医务科

2014年6月30日

篇四:2014年上半年医务科总结

2014年上半年医务科工作总结

2014年上半年,医务科在上级主管部门的指导下和院领导的大力支持下,结合二级甲等医院评审要求,与各科室的积极配合,坚持“厚德精医、仁爱为民”为医院宗旨,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量和安全为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,进一步提高服务质量和效率,使得本年度各项工作计划得以有序的进行。现将上半年的工作总结如下: 一、

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过上半年的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

(一)、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量

继续加大医院核心制度的执行和落实力度。要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度等核心制度。

主要通过以下措施,强化制度的落实: (1)全院医务人员人手一册核心制度手册,通过科务会及科室学习反复宣讲、学习核心制度,加深医务人员对核心制度内涵的了解,更好地掌握核心制度。(2)随机抽查提问科室人员对核心制度的掌握情况。(2)组织相关人员进行10余次现场病历检查,查看病历书写基本规范与管理制度落实情况。

(3)定期督查查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、交接班制度等核心制度落实情况并科务会通报。(4)对核心制度逐条进行细化并学习,定期督查学习情况,目前已完善查房制度及交接班制度。

(二)加强医疗文书书写的规范要求,提高病历内涵质量

1、组织全院集中学习2013江苏省住院病历质量评定标准。作问题病历点评、病历书写规范2项专题讲座。设立科主任质控、病区质控员质控、网络质控员质控3个环节,对照2013年江苏省住院病历

质量评定标准进行质控,每月至少质控500余份病历。

2、医务科每周组织人员不定时对各科室运行病历进行检查,对督查结果进行汇总整理评价分析,院周会进行通报,并就存在的缺陷和问题与临床科室沟通,督促相关科室整改落实,并对整改情况进行追踪和评价,促进质量持续改进。

3、经过充分的前期准备工作,上半年我院全面启用ICD-10疾病库,目前新疾病库临床使用情况尚良好。为完成对接工作,进一步规范疾病诊断,医务科牵头分别进行了多场ICD-10疾病库编码更换培训,各临床科室医生、辅助科室相关人员参加了培训。

二、加强法制教育,强化医疗安全意识,提高医疗风险防范意识

加强医患沟通,要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实改进医患关系。

制定学习计划,对《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《侵权责任法》等相关法律法规及各种沟通技巧、方式进行学习。并请孙东东教授作《侵权责任法》专题讲座,依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》依法妥善处理好医患纠纷。建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷。

三、学科建设

医院重点学科建设是推进医疗、科研、教学全面发展的重要举措,是医院多出人才、多出成果,提高医疗技术水平的有效途径。通过与南京一院、上海胸科医院合作拟创建镇江市重点学科6个,包括普外科、消化内科、肾内科、呼吸内科、皮肤科、检验科。医务科协助各科室分阶段、分步骤进行创建工作,目前内、外科已分别派出3名骨干医师赴上级医院进修。

四、2014年上半年(1-5月份)工作指标

完成门诊量344601人次、急诊35472人次、住院病人9278人次、病床使用率103.93%、平均住院日9.42天、手术总例数2567例、

住院病人药占比为%,人均药费元,人均总费用元,门诊药占比%,平均处方药费元,均次费用元及抗菌药物使用率较2013年同期下降。

总之,医务科在2014年上半年的工作中取得了不少成绩,但在某些方面仍存在不足,我们将在今后工作中努力提高,不断完善。

医务科

以上是《年医务科上半年工作总结》的范文参考详细内容,讲的是关于医疗、制度、质量、进行、科室、临床、医务、管理等方面的内容,看完如果觉得有用请记得(CTRL+D)收藏。

精神科医务科上半年工作总结


不经意间,一段时间的工作已经结束了,回想起这段时间的工作,一定取得了很多的成绩,让我们好好总结下,并记录在工作总结里。下面是由工作总结之家小编为大家整理的“精神科医务科上半年工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。

精神科医务科上半年工作总结【一】

xxxx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以xxxx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

xxxx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,xxxx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在xxxx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科xx份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的`培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:

第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;

第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;

第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;

第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

xxxx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!

精神科医务科上半年工作总结【二】

xxxx年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下:

一、医疗质量管理

(一)、流程管理

深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会xx次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。

(二)加强核心制度管理

1.转诊、会诊制度管理:xxxx年上半年由医务科组织的院外会诊xx次,外出会诊x次,院内扩大会诊xx次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人xx例。

2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,xxxx年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。

3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为xx人次,入径病例共xx例,总入径率xx%,(标准为xx%)。总预约数为xx人,总预约率xx%(达标xx%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。

4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。

5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。

6.疑难病例讨论情况:

xxxx年上半年我科组织疑难病例讨论x次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。

二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥善处理医疗纠纷

1、结合我院实际,采用各种形式进行全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对

医疗纠纷的能力。

2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。xxxx年上半年医务科共收x次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励,并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改,将各种不安全因素扼杀在摇篮里。

3.医疗投诉与纠纷的处理:

1)投诉:xx上半年医务科共接到投诉xx例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解情况,并召集相关科室进行讨论分析,发现不足,提出整改,并给予投诉人口头或书面的答复。

2)纠纷:xx上半年医疗纠纷6例,已解决的3例(①谢洪枚难免流产双胎死亡事件②赵

依输卵管妊娠破裂事件③李秋莲毛毛肱骨骨折事件),待解决医疗争议x例(①彭晓蓉胎盘早剥事件,已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宫内死胎事件,目前正在等待尸解结果。

对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解情况,并组织相关科室和人员进行病案讨论,有的一个病例进行多次讨论;根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后,针对存在问题组织学术委员

会讨论、定性、责任划分,并进行下一周期的制度、流程优化,整改也是医务科目前的重任。

三、落实卫生支农、对口支援工作

xxxx年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院,我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院,每月进行专业授课一次,每天参加门诊或组织查房,定期主持疑难病例讨论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、业务指导等,均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。

四、传染病的管理工作

五、下半年的打算

我科将继续深入临床,加大现场考核的力度,结合《院长行政业务查房管理办法》的标准及各项规章制度,发现科室的不足并对薄弱环节进行整,以质量保安全,以安全促质量。

精神科医务科上半年工作总结【三】

xxxx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:

一、医疗质量管理

1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。

2、医疗文书质量管理

(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。

(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。

(3)截止上半年,医务科共抽查xx份病历,未发现x级病历。

3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。

二、抓好继续医学教育

1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床x作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能x作考试,对不合格的人员进行处罚。

三、严防确保医疗安全

xxxx年1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术x作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。

xxxx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建x医院贡献力量。

精神科医务科上半年工作总结【四】

上半年医务科在院委会的领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以“三好一满意”活动、医院等级复审工作及抗菌素联合整治工作为契机,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将xxxx年医务科上半年工作总结如下:

一、 医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,xxxx年医务科以 “三好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、严抓管理,不断完善制度,严抓制度落实。

针对xxxx年医疗质量万里行活动存在的问题,建立并完善了《手术风险评估制度》、《抗菌素分级管理制度》、《手术分级制度》、《非书面危急值报告制度》等。继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,医务科协同主管院长每月对制度落实情况进行督导检查,重点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况,对存在的问题限期整改;对违反制度者,按照医院的`相关制度给予处罚。

2、规范病历管理,提高病历书写质量

医务科协同主管院长每月不定期到科室、病案室抽查在院病历及终末病历。重点督查在院病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,医嘱执行记录等。并将检查情况在全院范围内通报并下达反馈记录,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗质量检查处罚办法”,针对不同问题进行相应处罚。

3、立足自身,加强科室自身建设

根据xxxx年工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院等。

二、 医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,在此思想基础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。

1、将5月分定为医疗安全月,邀请市医学会关乃燕主任作“保证医疗安全、防范医疗纠纷”专题培训,xx多人参加培训;会后全体医生、护士长结合各科的工作特点,深刻剖析发生医疗纠纷的原因,制定防范医疗纠纷的措施的基础上,撰写防范医疗纠纷心得体会并在科室内部及科室间间交流,使得医务人员从思想时刻有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为,在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

2、医务科加强病案质量管理,进行《病历书写基本规范》培训,强调病历书写的重要性,要求医护人员严格按照规范书写病历,杜绝因病历书写失误而产生的隐患。规范对患者履行告知的程序,在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书或病历中。

3、xxxx年上半年医务科共处理医疗纠纷xx 起,均协商解决,分析发生纠纷的原因大多为医患沟通不到位,缺少相应临床检查、责任心不强是发生争议的主要原因。

三、 继续医学教育管理

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

1、xxxx年上半年我院共派出四名医师分别到市、省、北京进修外科、内科、影像专业。派出各类短期学习班、研讨会共xx余人次。

2、xxxx年上半年我院共接收来院学习人员共xx人,其中进修人员xx人,承德护理职业学院2人。

3、上半年医务科组织传染病、法律法规、放射、检验、内、外科等业务培训和讲座共xx次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次,共考核xx余人次,合格率xx%。

四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣传活动

1、认真贯彻落实省、市、县《关于进一步加强城乡医院对口支援工作的通知》精神,召开动员会议,选派业务骨干到乡镇卫生院对口支援,xxxx年上半年派出xx人次,进行业务查房xx次,举行业务讲座xx次,与乡镇卫生院医护人员结成一对一或一对二互助对子,进行业务指导。接受承德市中心医院对口支援医务人员4人,安排好支援专家工作、食宿工作。

2、组织内、外、中医、影像医疗专家7人,深入道虎沟双峰村村委会进行义诊、健康教育,xx多位村民不花一分钱在村委会看病,受到健康教育;世界卫生日,医疗专家走上街头,宣传合理用药知识,发放宣传单xx多分;xxxx年上半年共义诊6次,收益群众xx多人。

五、医疗惠民工程

1、继续开展白内障复明工程,截止5月xx日,共筛查xx人,手术xx人。

2、实施临床路径单病种限价,每月对进入路径病例进行评价,进入临床的患者与同类疾病患者相比医疗费用下降。

3、与xx部队签订服务协议,实施免挂号费、诊查费,先诊疗、后结算的拥军服务。

在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

医务科上半年医疗质量工作总结


不经意间,一段时间的工作已经结束了,回想起这段时间的工作,一定取得了很多的成绩,让我们好好总结下,并记录在工作总结里。下面是由工作总结之家小编为大家整理的“医务科上半年医疗质量工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。

医务科上半年医疗质量工作总结【一】

20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的半年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的`培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:

第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;

第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;

第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;

第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!

医务科上半年医疗质量工作总结【二】

20xx年,在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下,实现了三个过渡,一是完成了由学生到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情景汇报如下,请予以评议:

一、加强政治学习,提高政治觉悟,履行党员的职责与义务

作为一名共产党员,要严格按照《党章》的要求,履行自我的职责与义务,经过学习,提高自身政治素质与思想觉悟,进取宣传党的方针、路线和政策,做好党的宣讲员与实践者,为坚持党的先进性做出努力。

二、努力学习,提高自身业务素质,进取配合医务科主任做好医疗质量与安全管理

1、不断学习,提高自身业务素质,发挥干事的作用。

掌握现代化办公软件的操作,了解医疗管理的相关法律法规和规章制度,理解医院的宗旨和发展战略,了解业务处理流程与规定,熟悉科室情景,扎实的文字处理本事,是医务科干事所必须具备的技能与知识。这就是医务科主任在这半年中重点培养我的地方,也是我学习的重点。

2、严格按照岗位职责开展工作,当好助手。

牢记岗位职责,为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。20xx年,主要做好了以下工作:

1、做好各种医疗文件的上传下达;

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作,为领导决策供给参考资料;

3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作;

4、做好电话接听、记录,为领导供给准确、全面、及时、有效的电话资料。

三、严于律己,遵守医院的规章制度

20xx年,为我院的等级医院评审年,医疗组任务重、时间紧,担子重,压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事,才能当好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不迟到、不早退,无事假病假。

四、履行岗位职责,协助主任加强医疗管理工作

在半年中,围绕等级医院评审工作,以20xx年医务科工作计划为蓝图开展工作,主要做了以下工作:

1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作;

2、做好日常工作,按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作;

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作,发挥干事沟通桥梁的作用。

经过半年的工作,发现自身存在以下问题:一是所学专业为非医专业,给工作带来很大的局限性;二是工作经验不足,研究问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度,不断进取的意识。

医务科上半年医疗质量工作总结【三】

半年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习三个代表和十六大的重要精神,凭着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《xx省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《xx省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

(一)、临床科检查情况

1、病案质量:XX年住院病人数39827人次,比XX年同比增加28。6%

XX年1—11月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。

(1)归档病案:①XX年1—11月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历:①严格按《福建省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;②均有及时办理住院手续;③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量:每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为96.2%。

2、院内感染控制:、①感染率:对每一份病历都进行监测,XX年11月—XX年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%;感染率为2。9%。②漏报率:XX年11月—XX年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、三基技能/理论考核:对三基进行理论考试二次,合格率98%。

5、病床使用率:XX年1月1日—11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。

全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上半年下降。

6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。

(二)、医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。

今年1—12月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。

(三)、门诊部医疗质量

精神科

加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。

今年1—12月份门诊量254197人次,与XX年同比增加12%;

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文,全年共发表论文17篇。

4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

五、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,XX年1月1日至XX年11月30日,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病双向转诊制度,共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。

六、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。

2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,1—11月份共办理儿童计划免疫xx例。

4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。

七、体检工作

今年为中考学生体检约xx余人,征兵体检总检xx余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共xx余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广

大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

不足之处:

2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。

3、科研基础薄弱,科研成果不足。

医务科上半年医疗质量工作总结【四】

不知不觉的在县人民医院已经工作半年了,在这半年里,在领导的指导、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,较为圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将工作学习情况总结如下:

一、政治思想方面

认真加强思想政治学习,不断提高自己的政治理论水平。始终坚持以xx理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的精神,深入领会执行中央、省、市和县委、县政府的一系列重大方针、政策、措施。牢固树立全心全意为人民服务的宗旨和正确的世界观、人生观和价值观,加强对马列理论、社会主义市场经济理论及现代经济、科技、法律、办公自动化等与工作领域相关的专业知识的学习,使思想认识和自身素质都有了新的提高。

二、工作方面

本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,虚心向领导和同事请教,努力学习各项业务知识,通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

1、临床路径管理的数据录入。

2、病危通知书的登记。

3、继续教育学分登记。

4、继续教育培训管理及试卷登记管理。

5、医院医疗质量管理会议记录。

6、业务查房及持续改进记录。

7、医疗质量与安全培训记录。

8、医务科收发文登记。

9、医务科会议记录。

三、学习生活方面

在工作过程中,我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性,一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,端正态度,改进方法,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同志学习,工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,主动向领导、同事们请教,学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。

作为一名为人民群众服务的工作者,我时刻提醒自己,要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼,增强奉献意识,把清正廉洁作为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响,从一点一滴的小事做起,生活中勤俭节朴,宽以待人;工作中严以律己,忠于职守,防微杜渐。牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识,帮助身边需要帮助的人。

半年来,我在组织、领导和同志们的帮助和支持下取得了一定的成绩,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治理论基础还不扎实,业务知识不够全面,工作方式不够成熟。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,坚定政治信念,加强理论学习,积累经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在实践中磨练自己,成为人民满意的一员工作者。

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