县卫生局工作总结及工作计划

县卫生局工作总结及工作计划。

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(2010年12月8日)

2010年,全县卫生工作在县委、县人民政府的正确领导下,在上级业务主管部门的大力指导和支持下,以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真贯彻党的十七大、十七届四中全会和全国、全区、全市卫生工作会议精神,紧紧围绕县委、县政府中心工作,以深化医药卫生体制改革为主线,以实施基本公共卫生服务项目、艾滋病防治、新农合、医疗服务为重点,加强行业监管,强化措施,狠抓落实,较好地完成了各项工作任务,为保障人民群众身体健康,推动全县经济社会发展和维护社会稳定发挥了积极作用。现将2010年工作情况总结如下:

(一)积极探索,稳步推进各项工作

我局根据自治区党委、政府《关于深化的实施意见》(桂发〔2009〕29号)、自治区人民政府《关于印发广西壮族自治区五项重点改革 2009 年工作安排的通知》(桂政发〔2009〕69号)的要求,深入贯彻落实全国、自治区医改会议和区、市卫生系统医改工作会议精神,加强领导,强化措施,突出重点、积极探索、创新机制,使制度、国家项目、攻坚工程、母婴健康一免二补幸福工程、农村改厕等医改各项工作稳步有序开展。今年9月上旬,我局成立了医改工作领导小组,指定一名副局长负责局医改办工作。并积极主动与县医改办共同做好我县各项医改工作。

(二)强化举措,卫生惠民工程成效显著

2010年,我局承办自治区、南宁市和县级为民办实事共8件,县卫生局以科学发展观为指导,强化举措,攻坚克难,认真组织实施为民办实事任务项目,成效显著。

1.大力实施国家基本公共卫生服务项目,逐步促进基本公共卫生服务逐步均等化。今年,我县同时实施2009年和2010年基本公共卫生服务项目,任务繁重、时间紧迫。我局切实加强项目组织领导,积极创新工作机制,带领全县卫生系统齐心协力,踏实苦干,有力推动了基本公共卫生服务项目的实施。自6月初实施工作正式启动至11月底,全县各项基本公共卫生服务项目工作指标已经完成。建立居民健康档案229600份,建档率为25.1%,完成国家新医改规定的2010年度25%的健康档案建档率工作指标。举办各类健康教育讲座240次,健康教育受益群众33720人次。预防接种各类疫苗310353针次,其中15岁以下儿童乙肝疫苗实补种24558针次。共报告乙类传染病例968例,丙类传染病例5598例,传染病报告率达94.26%。新生儿访视率95.62%,儿童系统管理率83.56%,超过了项目规定的新生儿访视率90%,儿童系统管理率70%的工作要求。产妇住院分娩率为99.81%,孕产妇保健覆盖率为95.87%,孕产妇系统管理97.26%,均达到了项目要求的孕产妇保健覆盖率达到90%以上、孕产妇系统管理75%以上、孕产妇住院分娩率95%以上的工作要求。为65岁以上的22710位老年人进行了健康体检并建立了健康档案;登记管理高血压患者5071人;管理重性精神病415人,随访精神病人514人次数,综合评估精神病人413人次。

2. 全力开展艾滋病防治工作,有效控制艾滋病的流行和蔓延。今年,自治区将艾滋病防治列入为民办实事项目,6月份,又正式启动了为期5年的艾滋病防治攻坚战。我局采取强有力措施,认真组织实施艾滋病防治工作。一是加强艾滋病综合能力建设。今年6月,我局设立了艾滋病防制股,县疾病预防控制中心设立独立的艾滋病防治科,并配备了相应的设备和人员,全县所有都配备了乡镇卫生院(兼)职艾滋病防治人员,并对组织进行专业培训。经我局积极与县委、县政府和县编制办协调,为县疾病预防控制中心增加5个编制,专用于充实艾滋病防治科力量。二是加大艾滋病防治宣传教育力度。截止11月底,全县共有24家医疗卫生单位开展了宣传培训工作,制作艾滋病宣传广告牌23个,设置宣传栏24个,2489名医疗机构医务人员和794名乡医得到了培训;砖砌材质固定艾滋病防治公益广告宣传栏已完成90个。三是落实艾滋病职业暴露专项资金。10月,我县印发了《宾阳县艾滋病职业暴露专项资金管理暂行规定》,确定每年划拨5万元作为我县艾滋病职业暴露专项基金,11月底资金已经落实到位。截止11月底,全县共接诊孕产妇1594人,自愿接受艾滋病咨询1565人,接受检测1462人,咨询率为98.18%,检测率91.72%,检出阳性产妇为0。1-11月共接诊孕产妇16293人,自愿接受免费咨询15312人,接受检测14504人,咨询率为93.98%,检测率89.02%,检出HIV阳性孕产妇11例,阳性率0.076%。对8例HIV阳性孕产妇进行母婴阻断服药治疗,已分娩的HIV阳性孕产妇共7例(1例在我县分娩,6例在南宁市第四医院分娩,共中有1例分娩时间为3月份,不属于减免对象),对6例阳性产妇进行减免(1例在我县给予减免,5例在南宁市第四医院给予减免)。共筛查55550份,自愿咨询检测756份,发现HIV抗体初筛阳性126人。

3.健全和完善新型农村合作医疗保障体系,加快推进基本医疗保障制度建设。我局精心组织,大力推进,进一步健全和完善新型农村合作医疗保障体系,实现了农民参合率达90%的目标。2010年,全县参合农民 807661人,参合率为91.49%,达到了区、市提出的参合率90%以上要求;我县新农合补助标准每人每年从100元提高到了150元;实行门诊统筹后农民缴纳的参合费80%可以自己支配和使用,门诊输液还有50元的报销。据统计,1-10月,我县参合农民共报销256919人次,报销金额8267.48万元。其中:住院补偿报销73222人次,住院总费用17692.86万元,报销金额7288.35万元;重大疾病补偿报销414人次,报销金额123万元;门诊支出报销159263人次,门诊总费用656.78万元,支出金额633.1万元;慢性病补偿报销17215人次,补偿金额86.93万元;住院分娩补偿报销6805人次,报销金额136.1万元。11月19日,县人民政府召开宾阳县2011年新型农村合作医疗工作动员会,全面启动协议筹资工作,力争在2010年12月底前实现农民参合率达到90%以上的目标。

4. 认真组织举办健康讲座,切实增强群众防治能力。截止10月底,已在我县中华镇、新桥镇、宾州镇、武陵镇、露圩镇、邹圩镇、黎塘镇、甘棠镇、思陇镇、古辣镇等10个乡镇开展了10场健康讲座,完满完成了上级布置的10场健康讲座任务。开展10期健康讲座,县、乡、村各相关部门共出动卫生专业人员121人;镇(村)政府干部14人、学校老师2人;参与群众1055人;出动车辆12辆, 悬挂横幅13条;发放中国公民健康素养调查问卷1055份;健康24小时 1055份;其他健康知识宣传材料15种4347份,通过举办健康讲座,进一步提高了群众健康生活方式意识,增强防治能力。

5.积极开展贫困危重孕产妇救助工作。今年以来,我局积极开展贫困危重孕产妇救助工作,使贫困孕产妇在发生危及生命的并发症或合并症时,能够得到及时有效救治,进一步降低孕产妇死亡率。1-11月,我县共救助贫困危重孕产妇2名,2名贫困危重孕产妇住院总费用306175.85元,共拨付救治费168093.23元(其中县级救治费50428.03元,市级救治费117665.20元)。

6.认真落实救助贫困肺结核患者民生工程。

我县为生活困难的传染性肺结核病患者免费治疗,截止2010年11月29日,纳入为民办实事项目病人为310人,完成全年发现任务数的100%(310/310),2月末好转率96.13%(298/310),超过了国家85%的要求。

7.积极开展免费婚前保健工作。今年以来,我局认真做好免费婚检的检查工作,并积极配合民政部门开展婚前保健宣传、服务工作,免费安排专车接送欲婚青年到定点医院进行免费婚检,免费婚检工作成绩显著。1-11月份结婚登记15876人,婚前医学检查13286人,婚前医学检查率83.69%,超过了国家规定的婚检率达到80%以上要求。

8. 深入实施农村改厕工作。2010年我县获批2009年中央农村改厕项目5000座,项目资金300万元。项目分布在全县16个乡镇59个行政村95个自然村。今年以来,在上级部门的大力支持和指导下,通过全县上下的不懈努力,我县已于2010年9月底前全部完成5000座农村改厕任务的检查评估验收及农户补助兑现工作。另外,截止10月底,今年我县执行2010中央农村改厕项目任务3000座,已完成农村改厕3000座,目前已通过县验收2850座,资金兑现正在进行中,力争在12月初全部完成改厕任务。

(三)突出重点,大力加强疾病预防体系建设

我县疾病预防控制工作坚持以突发公共卫生事件处理和重大传染病疫情预防和控制为重点,强化措施,狠抓落实,大力加强疾病预防体系建设,有效控制疾病流行。

1.全力做好重点传染病防控工作。

重点抓好手足口病、甲型H1N1流感、狂犬病等为重大传染病的防控工作,确保人民生命安全和社会稳定。手足口病防控工作。今年3月,我县流行的手足口病来势凶猛,我局采取有力的防治措施,全县医务人员全力以赴,终于取得了抗击手足口病的胜利,得到了自治区马飚主席的肯定。马飚主席签字要求桂林市学习我县手足口病防控工作经验。甲型H1N1流感防控工作。2010年出现1例甲型H1N1流感病例。同时加强对全县26个医疗单位开展流感样病例和不明原因肺炎病例主动监测,1-11月,全县监测发热病例14703例,其中流感样病例8329例,发热肺炎病例284例,监测中未发现不明原因肺炎病例,疑似人禽流感和SARS病例。狂犬病防控工作。狂犬病发病1例,发病率0.11/10万。1~11月,全县被犬猫等动物致伤累计6023人,伤口及时处理5959人,伤口处理率为98.94%;接种狂犬病疫苗6012人,暴露接种率为99.81%,接种狂犬病免疫球蛋白342人。

2.进一步规范传染病发病和疫情报告制度。1月~11月30日,全县无甲类传染病发生,共报告乙、丙类传染病16种,发病12947例,死亡35例,报告发病率为1382.49/10万,报告死亡率为3.74/10万。全县大部分医疗卫生单位均能较好的执行传染病报告和登记制度,网上报卡及时率为99.88% ,报告及时率与去年同期(99.69%)比上升0.19%。

3.扎实推进免疫规划工作。截止11月30日,卡介苗接种率98.94%,糖丸接种率97.46%,百白破接种率97.48%,麻苗接种率92.81%,乙肝疫苗接种率93.67%,乙肝首针及时接种率94.95%,五苗全程合格接种率98.28%;积极开展常规免疫查漏补卡补种工作。全县累计补卡255人,补种7986人,补种9198针次,补卡率100%、补种率95.65%。开展麻疹强化免疫活动:全年共调查摸底8月龄~14岁儿童184952人,应种儿童167307人,实种161350人,接种率为96.44%。

4.有效处置突发公共卫生事件。至11月30日,全县接到或监测到突发公共卫生事件报告89起,达到突发公共卫生事件报告要求11起,报告发病533例,病死1例。报告起数比去年同期(30起)少19起,报告发病数比去年同期(2376例)下降77.57%。11起事件中,手足口病疫情3起发病39例,急性结膜炎疫情2起发病164例,流行性腮腺炎疫情4起发病232例,感染性腹泻1起发病50例、风疹1起发病48例。全年开展突发公共卫生事件应急处置演练1次。

(四)认真开展妇幼保健工作,努力提高妇女儿童保健水平

以实施降消项目为核心,进一步加大儿童保健和孕产妇保健管理力度,将开展免费婚前医学检查工作纳入重点民生工程,认真落实各项目标和措施。至11月底,降消项目为我县孕产妇发放补助391.86万元。111月,全县高危孕产妇2950人,高危孕产妇住院分娩率达100%;危重孕产妇抢救16人,抢救成功率为93.75%;孕产妇死亡1人;新生儿破伤风发生0人,新生儿破伤风发生率为0.0%。3岁以下儿童系统管理28007人,管理率达80.05%。

(五)狠抓项目建设,进一步改善医疗服务环境

着重抓好中央预算内投资扩大内需项目的建设。2010年,我局获批中央投资扩大内需项目3个。3个项目8月份已陆续开工, 至11月底,一是宾阳县人民医院综合住院大楼建设项目。该项目计划建设规模40000平方米,总投资12000万元,其中中央补助2600万元,自治区财政配套资金520万元,业主自筹8880万元。现已完成投资185万元,项目建设前期工作已经完成,11月16日通过公开招投标,确定广西建工集团第五建筑工程有限责任公司为施工中标人,预计在12月中旬签订施工合同。二是古辣中心卫生院住院楼扩建及污水处理项目建设。该项目计划建设规模600平方米,总投资120万元,其中中央补助100万元,自治区财政配套资金20万元。现已完成投资13万元。三是宾州镇文伟村卫生所业务用房建设项目。该项目计划建设规模60平方米,总投资5万元,其中中央补助4万元,自治区财政配套资金1万元的,已完成投资1万元。通过加强医疗机构基础设施建设,着力改善医疗服务环境。

(六)依法行政,着力提高卫生行业管理水平

认真贯彻落实《行政许可法》和《医疗机构管理条例》等卫生法律法规,依法开展卫生监督执法活动。截止11月,共受理各类卫生行政许可事项2235件,已办结2235件,按时办结率100%,行政审批速度比上年提高了63.8%。共检查各类医疗卫生机构635家,查处各类非法行医案件42起,收器械10件,药品10箱,罚款约9.7万元。开展传染病执法检查,共检查625家,合格583家。积极开展全县手足口病和甲型H1N1流感防控监督专项检查工作,共监督检查学校、托幼机构和医疗机构等991家次,下达卫生监督意见书117份。积极配合县计生部门开展非法接生、非法胎儿性别鉴定专项执法检查,共检查55家,未发现有违反《母婴保健法》的行为。对全县的存在职业危害因素的用人单位和放射诊疗单位进行监督检查111户次,覆盖率100%。共立案查处卫生行政案件146起,处罚金额182420元,有力打击违法行为。

(七)创新人才选拔机制,进一步提升卫生人才队伍素质

我局深入贯彻落实科学发展观,以深化人事制度改革为契机,创新人才选拔机制,今年7月,我局在县委组织部的精心指导下,组织开展县直医疗单位中层干部竞争上岗工作,对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院的办公室主任、财务科长、护理部主任和药剂科长,以及县餐饮具消毒中心主任等13个岗位,通过公开、公平、公正、竞争择优的方法选拔任用,收到了较好的效果。2010年,我县卫生系统公开向社会招聘卫生技术人才91个,安置村官23人,为卫生队伍注入新鲜血液,提升卫生人才队伍整体素质。

(八)加强党风廉政和行风建设,提高卫生干部队伍形象

一是围绕创建学习型党组织,突出抓好理论学习。认真组织全县卫生系统对党的十七届四中、五中全会精神、科学发展观、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、医疗卫生体制改革、四项监督制度等内容进行学习和讨论,队伍素质明显提高。二是围绕开展党组织建设年活动,不断增强基层党组织战斗力和凝聚力。今年局党委共培养入党积极分子14名,发展党员8名。圆满完成县卫生监督所党支部领导班子换届、县疾控中心党支部领导班子公推直选(换届)工作和县消毒中心党支部的组建。三是围绕行风建设,着力打造廉洁清正的干部队伍。广泛开展加强廉政建设,拒绝商业贿赂主题活动,使系统职工对商业贿赂的危害性得到充分认识,自觉抵制商业贿赂的意识得到增强。深入开展医德医风集中整顿活动,不断提高医务人员职业道德修养,进一步规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、优化医疗服务环境,努力构建和谐的医患关系。四是围绕领导干部作风建设,开展领导干部谈心活动。我局共收集整理谈心意见20条,并对照这些意见和建议进行认真整改落实。五是围绕提高组织工作满意度,开展创先争优活动。2010年我局获2009年度宾阳县组织工作创新项目三等奖,宾阳县纪念七一演讲比赛获一等奖,南宁市卫生系统第七届白求恩杯篮球赛(女队)第二名。

1. 公共卫生体系建设仍存在薄弱环节。我县人口众多,流动人口也较集中,公共卫生工作任务繁重,传染病防控形势仍然严峻,而在公共卫生防治方面还存在人力不足等问题,还不能适应公共卫生工作日趋繁重的新形势需要。

2.深化医改任务繁重。涉及现行体制机制的重大创新,也涉及利益格局的深刻调整,在推进过程中有大量棘手的难题需要研究解决。

3.医疗服务亟待改进。部分医院管理有待提高,服务环境和服务设施有待改善。少数医护人员责任心不强,职业道德滑坡,导致医患关系不够和谐,医疗纠纷现象偶有发生。

4.发展后劲不足。部分医疗卫生单位债务沉重,建设资金缺口大。农村卫生人才招不到、留不住的现象仍然存在,医疗基础设施和基本医疗设备有待进一步完善。

(一)继续深化医药卫生体制改革。

2011年,深化医药卫生体制改革在南宁市将全面铺开,我局将按要求加快推进医药卫生体制综合改革,建立有利于促进卫生事业发展的管理体制、工作机制。制定基层医疗绩效工资改革方案,全面实施医务人员绩效考核办法。妥善地处理改革中出现的各种新情况、新问题,确保各项医药卫生体制改革有序推进。

(二)下大力气抓好卫生惠民工程。

加强卫生体系建设,落实好县人民综合住院大楼建设、191个村级建设等重点项目。全力开展艾滋病综合防治工作,深入实施九项基本公共卫生服务项目,进一步完善制度。

(三)继续完善重大疾病防控体系。

认真实施国家扩大免疫规划,提高预防接种率。加大甲型H1N1流感、手足口病等重点传染病的预防控制力度,降低传染病发病率。加强疫情监测和疫情评估,做到早预防、早发现、早治疗。组织开展突发传染病疫情防控演练,落实好防疫物资和药品储备,提高应急处置能力。

(四)认真抓好医疗质量和医疗安全

以开展医院管理年活动为载体,进一步加强医疗质量和医疗安全管理工作,完善管理制度,严格诊疗规范,强化医务人员医疗安全责任意识教育,加强医德医风建设,全面提升医疗质量水平,切实保障医疗安全。

(五)扎实推进工作。

进一步完善高危孕产妇系统管理分级预警制度,健全妇幼急救网络体系。继续实施降消项目,使生活困难的高危孕产妇得到有效救助,降低孕产妇和婴儿死亡率。

(六)加强党建和医德医风建设

积极创建学习型党组织,进一步提高广大党员干部的素质和水平。深入开展创先争优活动,努力形成全系统创先争优的良好局面。进一步加强党风廉政建设,继续抓好治理医药购销领域商业贿赂工作,切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。加强医德医风和职业道德教育,规范医疗行为,倡导廉洁行医,增强服务意识,改善服务态度,提高服务质量。

(七)统筹协调抓好其他各项工作

加强卫生宣传工作,弘扬主旋律,营造卫生事业发展的良好社会氛围。继续抓好爱国卫生、安全生产、信访、社会治安综合治理和计划生育等工作,促进卫生事业科学发展、又好又快发展。

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2013年11月县卫生局工作总结及工作计划


一、今年工作完成情况
一是手足口病防控扎实有效。卫生系统把防控手足口病工作作为压倒一切的头等大事,服从服务于全县大局,积极采取措施,科学应对,严防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。发放宣传单10万余份,在县电视台举办手足口病防治常识专家讲座,利用村广播早晚宣传达5000余次,张贴宣传画300余份,刻录手足口病防治知识问答dvd光盘50多盘。举办4期专题培训班,对疾控人员、医疗单位医生、托幼机构、小学分管负责人、校医进行培训,接受培训人达500人次。乡镇卫生院又对辖区内乡村医生、幼儿园保育员进行培训,培训1539人。摸底排查,对53831户70488名儿童分类登记。总投资500余万元,配备应急抢救器械和药品,做到了疫情面前,保障有力。
二是学习实践活动成效明显。按照县委统一要求,卫生系统积极开展了学习实践活动。成立了领导小组和督导组,设立了专门的办公室,确保了学习效果。通过学习教育,干部职工自身素质明显提高。
三是农村合作医疗得以巩固和完善。XX年参合人数63.6万人,参合率达到98%以上。1-9月份,共为农民报销医药费4784.5万元,其中住院报销3303.8万元,门诊报销1265.8万元,家庭账户报销214.9万元;受益农民100余万人次,有效地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。
四是村卫生室建设进展顺利。全县规划设置的242个村卫生室,全部建设完成验收达标,基本实现了乡村卫生一体化管理,较好地满足了农民群众的基本医疗和保健需求。
五是乡镇卫生院项目建设全面竣工。总投资1000余万元的陆圈、渔沃、长兴、城关、菜园、焦楼等革命老区项目和国债项目以及单位自筹项目建设,目前都已全面完成主体建设任务,部分楼房已投入使用,卫生院整体服务功能得到提升。
六是卫生局机关形象焕然一新。举全局之力,经过半年时间顺利完成了局机关的迁址和整修,合理分配了各股室办公用房,更新了办公用具,办公条件得到较大的改善,机关整体形象明显提升。
七是卫生史志修编圆满完成。经近两年的辛勤努力,跨度60年的卫生史志修编工作基本完成,卫生志的出版将是我县卫生事业发展史上的一支奇葩。
二、存在问题
一是卫生工作基础比较薄弱,部分乡镇卫生院虽然进行了改貌,但配套设施还不能满足群众的就医需求;二是医疗卫生管理机制不活,卫生体制、人事制度改革有待进一步深化;三是新农合管理不够规范,运行机制需进一步完善;四是医疗机构药品价格偏高,在一定程度上影响了新农合的开展;五是卫生队伍素质偏低,服务质量、服务水平有待进一步提高等等。
三、明年工作计划
一是加快基础设施项目建设。积极运作县医院搬迁事宜,争取领导支持,完成立项、选址、规划、设计等相关前期工作,力争早日开工建设;加快县卫生监督局迁址原卫生局的进度和胡庄卫生院病房楼建设的前期筹备工作;积极做好卫生院建设和村卫生室建设的扫尾工作。
二是强化公共卫生服务功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好传染病医疗救治工作,确保病人应治就治。同时进一步加大投入,完善县、乡、村三级预防网络建设,严格疫情管理,强化人员培训,提高医务人员素质。
三是做好XX年新农合筹资工作。按照省市要求,强化宣传,重点抓好明年新农合的个人筹资,力争参合率98%以上。同时加强经办人员的培训,加大对违规违纪案件的查办力度,凡违反者,不论单位和个人,一经查实,严肃处理,确保合作医疗资金用在群众身上。(1)(2)

县卫生局卫生工作总结及工作思路


WW县卫生局
2012年卫生工作总结及2013年工作思路

(2012年12月3日)

今年以来,我局在县委、县政府的正确领导下,在区、市卫生部门的精心指导下,坚持以党的十七大和十七届五中、六中全会精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕县委、县政府中心工作,深入推进医药卫生体制改革,认真实施卫生民生工程,大力加强公共卫生体系建设,突出抓好重大疾病防治、妇幼保健、医疗服务质量等重点工作,加强行业监管,强化措施,狠抓落实,较好地完成了各项卫生工作任务,使我县的卫生工作取得了较好的成效。现将今年以来卫生工作情况总结如下:
(一)深化改革,强力推进医药卫生体制改革
2012年是医改承前启后的关键之年,今年以来,我县认真按照南宁市的工作部署,扎实推进医改五项重点工作,取得了较好成效。
1.进一步完善国家基本药物制度。今年我局在全面实施国家基本药物制度的基础上,加大对乡镇卫生院药品的监管力度,使乡镇卫生院的药品采购、配送和使用得到了进一步规范。同时通过集中支付的方式,既确保配送企业药款及时支付到位,又保证了采购资金专款专用,避免了个别单位挤占挪用等违规行为发生;实行药品零差率销售,农民群众获得更多的实惠,群众参加新农合的积极性得到了提高,我县新农合参合率从2011年的F3.3C%提高到今年的FF.1E%。为了更好地推进国家基本药物制度的实施,3月13日,我县组织卫生、人社、财政、医改办等相关部门到百色市右江区卫生局学习国家基本药物制度改革经验;3月20日,市卫生局在我县举办南宁市政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作培训班,我县以此为契机,组织全县乡镇卫生院院长和相关人员参加了培训,认真学习相关政策和工作流程,提高工作效率。
2.深入推进乡镇卫生院综合改革。今年以来,我县想方设法巩固乡镇卫生院用人制度和分配制度,完善绩效工资考核办法,充分调动医务人员的积极性。我县的医改工作得到了上级领导的高度重视和大力支持,3月2B日,自治区副主席李康率领自治区医改督查组一行到我县调研,全面了解我县200F~2011年3年医改工作中存在的困难和问题;A月B日~C日,以自治区医改办主任韩庆东为组长的自治区医改指导组到我县指导绩效工资工作。目前,全县20所乡镇卫生院的绩效工资已经全面落实到位,初步建立了以工作数量、工作质量和群众满意度等为主要内容的考核评价体系,基本实现了群众得实惠,医务人员受鼓舞的目标,绩效工资在调动医务人员积极性所起的杠杆作用已经初步显现,绩效工资发放工作取得了扎实的成效。B月2B日,县政府副县长黄籍代表WW县参加了南宁市乡镇卫生院兑现绩效工资工作会议,并作了典型发言。

3.多措并举,全面推进乡村卫生服务一体化管理
一是召开会议,精心部署。B月1C日,我县召开了乡村卫生服务一体化管理工作启动会议,对乡村一体化管理工作进行了周密部署,会上还印发了《WW县乡村卫生服务一体化管理实施方案(试行)》等一系列文件,正式拉开了我县乡村卫生服务一体化管理工作的帷幕。从B月起,县卫生局相继召开了C次乡村卫生服务一体化工作会议,加快推进一体化工作。目前,我县完成了乡村医生的聘用和村卫生室的投入使用工作,实施国家基本药物制度和新农合信息化建设也在同步推进。
二是加大宣传,营造氛围。乡村卫生服务一体化管理是一项系统工程,涉及内容广,制约因素多,与乡村医生自身利益息息相关,特别要得到乡村医生的理解和支持。我县通过印发文件、召开会议、挂横额、刊登新闻等方式进行大力宣传,让乡村医生了解一体化建设的意义、内容和重要性,消除乡村医生的抵触情绪,让他们积极主动地参加到一体化建设工作中来。同时,大力宣传,营造浓厚氛围,积极争取人民群众的大力支持。
三是以点带面,全面推进。县卫生局积极开展露圩镇乡村卫生服务一体化管理示范点创建工作,2012年10月1D日,我县在露圩镇召开WW县乡村卫生服务一体化暨新农合门诊统筹改革试点现场会,通过经验介绍、现场参观等形式,使其他乡镇卫生院更好地学习借鉴试点单位工作经验,形成以点带面,共同推进的工作机制。
(二)强化措施,大力实施为民办实事工程
今年我局落实自治区、南宁市和县级为民办实事共10件。分别为:新型农村合作医疗、实施基本公共卫生服务、艾滋病防治攻坚工程、地中海贫血防治、实施母婴一免二补幸福工程、农村改厕、基层医疗卫生机构中医壮瑶医科能力建设、救助贫困危重孕产妇、救助贫困肺结核患者、举办健康知识教育讲座。我局立足于早计划、早部署、早安排,通过加强领导,强化责任,有力推动各项工作开展。
1.新型农村合作医疗制度得到进一步巩固。
(1)农民参合率继续稳定在FB%以上。2012年,我县开展了声势浩大的宣传工作,进一步完善筹资模式,逐步推行银行协议代扣和定时定点收费模式,引导农民积极参加新农合,据统计,2012年全县参合农民EA2BDC人,参合率FF.3D%,完成了医改及为民办实事项目工作目标。
(2)新农合保障水平有了进一步提高。一是筹资标准不断提高。2012年,财政的补助标准提高到2F0元/人年。二是农民受益程度稳步提高。2012年,县级及县级以上定点医疗机构报销比例分别为D0%、C0%,比2011年各提高了10个百分点;乡镇级定点医疗机构报销比例为F0%,比2011年各提高了B个百分点;儿童白血病、先天性心脏病、重性精神病、乳腺癌等20种重大疾病在县级以上定点医疗机构住院治疗报销比例也能报D0%,最高补偿限额达到1B万元,有效降低重大疾病的医疗负担,新农合保障能力显著增强。今年111月份,我县共有 CEA0BB 名参合农民获医疗费用补偿,补偿基金达到 1DA2B.DC万元,基金使用率DA.C%。三是农民受益面逐年扩大。全县批准的村级定点门诊短信报账业务达到了2F0家、定点门诊统筹报销补偿业务D2家,实现全县覆盖。在乡镇卫生院、村卫生室门诊看病可以报销C0%,比2011年提高了20个百分点,每人每年门诊报销补偿封顶线为E0元,比2011年提高了30元,家庭成员间的报销额度可以调剂使用。实行乡村卫生服务一体化后,一元钱看病将成为事实。四是医疗救助力度不断增强。据统计,2012年全县共资助五保户、低保对象、残疾人及计生优抚对象等共3F1F3人参加新农合,资助经费1FB.FD万元。五是完善国家基本药物制度,全面与新农合制度衔接从源头上切断药品费用上涨的主要因素,切实降低农民看病的医疗费用。

(3)定点医疗机构的医疗服务质量逐步提高。县卫生局坚持每年对定点医疗机构进行两次以上的全面检查,发现问题及时处理和纠正,对监控和举报发现的重大问题和严重案件,均组织力量进行严肃查处。通过严密的监控和有力的督查,进一步规范了定点医疗机构的服务行为,减少了套取新农合基金和损害参合农民利益等违法违规行为的发生,确保了基金安全和农民的合法权益。
2.认真实施基本公共卫生服务项目,促进公共卫生均等化。
今年以来,我局制定了《2012年基本公共卫生服务项目实施方案》,加大公共卫生人员培训力度,建立项目管理机制,强力推进项目实施。至11月底,我县建立居民健康档案D131C0人,建档率D1.DE%,规范电子建档CE303F人,规范电子建档率FB.DD%;全县累计高血压管理患者3F200人(任务数AABF1人),完成管理率3B.0D%(大于30%),规范管理31EB1人,规范管理率E1.2B%;累计管理糖尿病患者11F2A人(任务数121D人),完成管理率EE.F1%,规范管理FAD3人,规范管理率DF.AA%;发现精神病人11DA人,规范管理重性精神病累计人数10EB人,管理率F2.1E%。在2012年南宁市基本公共卫生服务项目考核中,WW县以DF1.FE的高分排在全市各县(区)第二位。
3.艾滋病防治攻坚工程。
2012年1-10月,我县共报告艾滋病感染者和病人12D例(其中黎塘监狱E例),报告本年死亡2A例。其中:总报告数(12D例)比去年同期(13E例)下降D.FD%。其中:报告艾滋病感染者DF例、艾滋病病人AE例;报告本年度死亡的艾滋病感染者和病人2A例。采取的主要措施:一是深入宣传,营造氛围。我县通过组织各乡镇、各部门,在各类媒体发布防艾信息和防艾知识进行宣传,将防艾知识宣传纳入各级干部培训、就业培训、职业教育和农民工培训等培训内容,将艾滋病防治教育纳入中学和职业学校的课时。结合季节转换变化组织开展全县性防治艾滋病知识宣传进万家活动,开展了近200多场防艾知识培训班和现场宣传活动,发放艾滋病宣传资料1B.B万份,接受艾滋病宣传教育13CDEA人次,农村居民艾滋病防治知识知晓率E2%。在我县的重点乡镇设置大型防治艾滋病户外宣传栏,努力营造社会公众预防艾滋病氛围。多层次组织医务人员、防艾专职人员、师资培训等进行业务培训,培训人员数达C0CA人次,覆盖率达到了100%。
二是加大投入,健全机构。今年,我县按户籍人口数人均1元的标准落实了防治艾滋病攻坚工程专项经费10A.21万元,为防治艾滋病攻坚工程在经费上提供了有力的保障。

三是突出重点,狠抓落实。
一是通过加大排查,及时发现艾滋病病人和感染者,并对传染源进行及时的随访干预管理。2012年,全县各医疗卫生单位累计HIV抗体筛查12B322人次,检测率达到了人口数的12.E%。完成了总人口10%的检测任务指标。二是加强医疗治疗,降低病死率,并减少传染危害。我县在W州镇和黎塘镇,共建立了2个美沙酮药物维持治疗门诊,新增入组DA人,累计治疗DED人;本月在治2FB人,完成国家指标任务的1AD.B%(2FB/200),日均服药221人。年保持率EE.F%(2FB/332),达到了国家要求的≧D0%的标准。在我县黎塘中心卫生院和大桥镇中心卫生院进行抗病毒治疗门诊试点工作,目前累计进行治疗人数有3人。三是强化管理,通过加强社会救助和推广使用安全套预防艾滋病等方面的管理,提高艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的自救和公众防范艾滋病的能力。四是科学管理疫情,提高了我县艾滋病疫情的准确性和可靠性,确保完成全年攻坚工程各项工作目标。五是积极推进十二五国家科技重大专项广西艾滋病示范区建设工作,我县项目实施工作正安要求稳步推进。
A.地中海贫血防治。至11月底,自治区财政配套婚前医学检查经费101.CE万元,县级财政配套婚前医学检查经费10万元。全县结婚登记1C0FC人,免费婚前医学检查1BFED人,婚前检查率FF.32%;全县孕期地贫筛查男AEA2人,女10100人,地贫筛查阳性男2BF人,女1DEB人,孕妇夫妇双方地贫筛查阳性1EA对,地中海贫血基因诊断F1对,获得补助F1对,补助率100%;产前诊断B1人,获得产前诊断补助AF人,产前诊断补助率100%。
B.母婴一免二补幸福工程。1-11月份,农村户籍孕妇建卡数FB2F人,获得产前筛查补助BFDB人,产前筛查补助率C2.DC%;农村户籍住院分娩活产数130AA人,获得新生儿疾病筛查补助12B22人,新生儿疾病筛查补助率FB.FF%。全县结婚登记1C0FC人,免费婚前医学检查1BFED人,婚前检查率FF.32%。
C.农村改厕工程。2012年我县获批中央农村改厕项目2000座,项目资金12E万元,项目分布在F个乡镇、33个村委、 B3个自然村。至12月B日,完成改厕建设任务2000座、完成验收2000座,兑现补助资金AD.AE万元,目前兑现补助资金正在核兑中。
D.基层医疗卫生机构中医壮瑶医科能力建设。今年以来,我局制定了《WW县基层医疗机构中医药民族医药服务能力建设项目实施方案》和《WW县村卫生室中医药服务包建设项目实施方案》,建设中医药民族医科的卫生院有D个,分别为:王灵镇卫生院、和吉镇卫生院、洋桥镇卫生院、W州卫生院、新W卫生院、邹圩镇中心卫生院、新圩镇卫生院。D个卫生院都已按乡镇中医科民族科建设标准进行建设中医诊室和治疗室,目前中医设备正在制订购置计划。我局对3B个村卫生室医师进行中医适宜技术培训,已为3B个村卫生室配备了中医适宜技术服务包。

E.救助贫困危重孕产妇。1-11月份,全县抢救危急重孕产妇1E例,抢救成功率为100%,为A名贫困孕产妇免费救治A.BC万元。
F.救助贫困肺结核患者。截至2012年11月,纳入为民办实事项目病人2DE人中,农民2D3例,城镇低保0人,贫困学生2例,伤残人员0例,其它3人,其中免费胸片检查B11人次;免费肝功能检查、抽血、血常规检查DBB人次;免费注射0人次;免费发放护肝药2ECA瓶。
10.举办健康知识教育讲座。截止10月1F日,已分别在和吉镇燕山村委志广村、芦圩镇蒙村完小、W州镇文伟村委三义门村、武陵镇卫生院、古辣卫生院 、中华镇施村 、新桥卫生院 、露圩镇政府、大桥政府及黎塘三和布宁村举办10场讲座,共培训及问卷调查11A2 人,健康相关知识知晓率平均为E2.CA%,已完成全年任务。
(三)强化措施,努力提升重大疾病防控和应对突发公共卫生事件能力
1.传染病发病情况和疫情报告管理。至 11月30日,全县无甲类传染病发生,共报告乙、丙类传染病13种,发病10100例,死亡2B例,报告发病率为12F1.1A/10万;发病率与去年同期 (10EA.FB/10万)比上升1F%。其中乙类传染病:报告病种有:肺结核、肝炎、梅毒、艾滋病、痢疾、淋病、疟疾,D种21D1例,发病率2DD.B3/10万;发病数与去年同期(21E3例)比下降0.BB%;死亡20例,分别为:艾滋病1D例、肺结核3例;去年同期死亡3A例。丙类传染病:报告病种有:手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、急性出血性结膜炎、流行性感冒、风疹,C种DF2F例,发病率1013.C1/10万。发病数与去年同期(C30A例)比上升2B.DE%,今年死亡B例手足口病,去年无死亡。
2.重点传染病防控工作。甲型H1N1流感、人禽流感和SARS监测防控工作。继续加强甲型H1N1流感现场处置工作,同时加强全县2C个医疗单位开展流感样病例和不明原因肺炎病例主动监测,1-11月,全县监测发热病例2B12D例,其中流感样病例DA0B例,发热肺炎病例31C例,监测中未发现不明原因肺炎病例,疑似人禽流感和SARS病例。狂犬病防控工作。狂犬病发病0例。1~11月,全县被犬猫等动物致伤累计D3E1人,伤口及时处理D3A0人,伤口处理率为FF.AB%;接种狂犬病疫苗D1AA人,暴露接种率为FC.DF%,接种狂犬病免疫球蛋白D0A人。手足口病防控工作。1~11月,全县报告手足口病BFEF例较去年同期(B0D0例)上升1E.13%,11D例重症和死亡病例B例;累计采样1C0例,其中130例为EVD1病毒,1例为CoxA1C,1A例为其它肠道病毒,F例为阴性,C例结果待出。

3.疫情检查工作。全县大部分医疗卫生2C单位均能较好的执行传染病报告和登记制度,据D月对各乡镇检查: 2C家乡镇以上医疗卫生单位共查出乙、丙类传染病12种共ABE例,报告A3E例,漏报20例,报告率FB.C3%,漏报率A.3D%。
3家民营医院共查出乙、丙类传染病A种共20例,报告1F例,漏报1例,报告率FB%,漏报率B%。。
A.结核病防制工作。至11月30日全县累计接诊初诊病人33EB例,发现活动性肺结核患者DB1例,其中新涂阳2AC例,完成国家下达新涂阳发现任务指标的FA.C2%(2AC/2C0)。
2012年1-11月非结防机构网络报告数EC1例,已经转诊EA1例,转诊到位B21例,转诊到位率C0.B1%;应该追踪32B例,追踪到位2DA例,追踪到位率EA.31%,其他到位1B例,总体到位E10例,总体到位FA.0E%(E10/EC1),要求ED%以上
2012年1-11月,全县共登记:新涂阳肺结核病人2DD例,治愈2AB例,治愈率EE.AB%,超过了国家EB%的要求;复治涂阳AB例,治愈33例,治愈率D3.33%; 初治涂阴病人完成疗程率EC.1F%(3C2/A20) 达到了国家EB%的要求。
2012年1~11月,共登记结核病患者数DB1人,接受艾滋病咨询检测的结核病数为CEF人,筛查率F2.EB%(CEF/DA2)(要求F0%),检出阳性A例,阳性检出率0.BE%
B.麻风病防制。1-11月未发现新发麻风病病人。目前有现症病人 2例。病人规则治疗率达100%。加强麻风病防治知识宣传,向病人发放皮防宣传资料2CF2张, 出版麻风病科普知识板报二期。在世界防治麻风病日,开展以加速行动,消除麻风危害为主题的宣传活动,接受群众麻风病防治知识医学咨询A2人次,发放麻风病线索报告卡200余张,发放麻风病科普知识宣传资料C00余份。
C.疟疾监测及土源性线虫监测与血吸虫病防治。
三热病人血检:1~11月共血检 B1CF人份,是全年监测任务的111.A0%,未检出疟原虫阳性。流动人口血检 C0F人次,是全年监测任务的10E.DB %。参与国家疾控中心寄防所科研课题,开展三苯双脒治疗常见蠕虫病效果的观察,共治疗肝吸虫病人EA人。
血吸虫病防治。1~11月,查螺面积1,CC0,3DD平方米,共计查螺22,CCF框,投入BA3工,至查螺结束未发现残存螺点及新增螺点,超额完成了全年查螺任务。
D.肿瘤随访登记报告工作。1~11月,WW县四家二甲级以上的医疗机构共上报肿瘤个案D20例。
E.免疫规划工作。贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,规范免疫预防接种管理和各项技术服务,认真做好强化免疫和查漏补种工作,加强预防接种信息系统管理,加大疫苗相关疾病的监测,实施安全接种。截至11月30日:2011年出生儿童累计建卡1B130人(其中流动儿童DEE人),比去年同期多建卡3AB人,比前同期三年平均数(13FDD)多建卡3CB人,2011年出生累计上卡率为13.CA,高于前三年同期平均上卡率13.BB,达到自治区的上卡指标要求;2012年出生儿童累计建卡1A1A0人(其中流动儿童22A人),比去年同期多建卡1BD3人,比前同期三年平均数(133FD)多建卡DC1人,2012年出生上卡率13.BD高于前三年同期平均上卡率(12.EC);国家免疫规划疫苗报告接种率分别是:卡介苗FF.CF%、糖丸疫苗FF.E3%、百白破疫苗FF.B3%、麻疹疫苗FE.0F%、乙肝疫苗首针及时接种率FB.3C%、乙肝疫苗接种率FF.FB%,乙脑疫苗第一针FB.32%、第二针F2.10%,A群流脑疫苗FC.A3%,A+C流脑疫苗第一针FE.B3%、第二针F1.DB%,甲肝疫苗FE.CA%。

F.卫生应急工作。加强公共卫生体系和突发公共卫生事件应急机制建设,完善了各种应急处置预案,强化应急队伍建设,开展卫生应急演练,健全公共卫生信息网络,提高监测和预警水平,完善经费保障、应急物资储备机制,应急处置能力不断提升,依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。1月至11月,共监测到突发公共卫生相关事件E0起,经及时有效处置,达到卫生事件报告标准有D 起,报告发病A2B 例,病死1例,无较大、重大事件发生。
(四)认真实施重大妇幼卫生项目,切实提升妇幼卫生保健服务水平。
2012年,妇幼工作以提高妇女儿童健康水平为核心,以妇幼卫生项目为重点,认真贯彻实施一法两纲,开拓创新,强化管理,扎实工作,顺利完成了妇幼卫生项目工作:
1.实施农村孕产妇住院分娩补助项目。1-11月,全县活产132CE人,产妇131FF人,住院分娩132CC人,住院分娩率FF.FE%,高危产妇数3EBB人,高危孕产妇住院分娩率100% ,孕产妇保健覆盖131FC人,孕产妇保健覆盖率FF.AB% ,孕产妇系统管理12FD0人,孕产妇系统管理率FD.DB%,孕产妇死亡1人,孕产妇死亡率为D.B3/10万,新生儿破伤风发生0人。全县农村户籍产妇11EDD人,享受补助 113FE人,补助率FB.FD%,完成全年降消项目补助任务的F3.20%,农村孕产妇发放降消项目补助金ACA.C万元。
2.实施增补叶酸、预防神经管缺陷项目。在2012年自治区下达我县叶酸增服任务1A31F人,全县新增应服用叶酸132AB人,新增服用叶酸12FC3人,叶酸服用率FD.ED%,完成全年任务F0.B3%。发放叶酸 BDE12版,叶酸服用依从人数120C3人,叶酸服用依从率F1.0E%,进行增补叶酸知识调查12A1D人,知晓人数11FC3人,知晓率FC.3A%。
3.扎实开展孕产妇和儿童健康管理服务工作。今年以来,全县D岁以下儿童FECAD人,保健覆盖EFC03人,保健覆盖率F0.E3%, 3岁以下儿童共ABCBA人,系统管理A033D人,系统管理率EE.3B%。孕产妇保健覆盖131FC人,孕产妇保健覆盖率FF.AB% ,孕产妇系统管理12FD0人,孕产妇系统管理率FD.DB%。
A.盆底功能障碍防治项目。1-11月筛查总人数1BEB人(其中产妇人数113C人),筛查结果:子宫脱垂22B 例、阴道松弛3DB例、阴道壁膨出D32例、尿失禁F3例、盆腔术后D人、腹肌分离2B人,接受治疗2CB例,治愈人数1D2人,治愈率CA.F1%。追踪访视人数1CE人。
(五)强化依法行政,切实抓好卫生监督工作。
1.加大卫生行政案件处理力度。1-11月,共立案处罚21A 起,结案213起,结案金额20EC00元。其中集中式供水立案A起,结案A起,结案金额CA00元,公共场所立案31起,结案31起,结案金额22A00元,医疗机构立案2E起,结案2D 起,结案金额D2000元,非法接生立案1B1起,结案1B1起,结案金额F0E00元,移交法院强制执行案件1起。

2.提高行政审批效率。今年共受理各类卫生行政许可事项FCD件,已办结FCD件,其中即办件300件,占31.2%,按时办结率100%。行政审批速度比上年有了明显的提高。
3.做好从业人员体检登记和培训工作。共登记从业人员健康体检13BB人,其中公共场所从业人员11FB人,生活饮用水从业人员D1人,其它人员EF人;共体检合格13BB人,发放健康证13BB张。对从业人员进行卫生知识和法律法规知识培训,共培训从业人员11DA人,培训合格率100%。
A.认真贯彻落实《传染病防治法》、《执业医师法》、《母婴保健法》和《医疗机构管理条例》等法律法规,不断加大对医疗卫生机构的监管力度。
一是开展春季重点传染病防治专项执法检查。加强对一级以上的医疗机构疫情监测和报告、预检分诊制度、消毒隔离、医疗废物处置、医护人员个人防护和医院感染预防控制措施等工作情况进行监督执法,共抽查医疗卫生机构 家,对存在问题的有关单位下达《卫生监督意见书》,督促有关单位全面落实各项防控措施。
二是打击非法行医:加强对辖区内乡镇农村、城乡结合部、城中村、大型建筑工地等非法行医人员频繁出现的区域进行检查,重点对日常监督检查发现及群众投诉举报的无证诊所进行专项整治,共检查医疗机构ECB家,查处各类非法行医案件C起,无证行医3家,取缔3家,没收器械3件,药品3箱,罚款F000元。在开展了专项检查整治活动中,对存在的问题均提出了整改意见,对超诊疗科目、聘用非医技人员的单位均进行了立案查处。
三是深入打击非法胎儿性别鉴定和非法人工终止妊娠行为。共检查全县医疗机构ECB家,其中二级以上医疗机构A家、乡镇卫生院20家、监狱医院1家、营利性私立医院(门诊部)C家、厂矿卫生室B家、个体诊所210家,农村卫生所C1F家。检查各单位B超室打击两非制度落实情况、妇产科终止妊娠制度落实情况等。今年来,WW县卫生局积极开展两非案件督查工作,协助县两非办对W州镇芦圩卫生院涉及两非案件、陈平乡卫生院涉及两非案件、黎塘镇龙腾市场吴燕违法犯罪案件、县人民医院退休医生潘秀珍违法开展终止妊娠案件等进行了调查。对WW县新桥镇新桥村委会中团自然村分所、WW县黎塘巫晓娟诊所超范围行医涉及两非违法案件进行了查处,给予WW县新桥镇新桥村委会中团自然村分所吊销《医疗机构执业许可证》,罚款人民币12D00元处罚;给予WW县黎塘巫晓娟诊所警告,罚款人民币3000元处罚,有力打击两非行为。

B.扎实开展卫生监督协管工作。我县于2012年E月1C日召开卫生监督协管动员会,正式启动卫生监督协管工作,制订了《WW县卫生监督协管服务实施方案》(W卫字〔2012〕1EF号),全县成立20个乡镇卫生监督协管站,聘用CF名乡镇卫生监督协管员,配置了卫生监督服装和办公设备,保证各乡镇卫生监督协管服务工作的正常开展。WW县共有中小学校C2所,生活饮用水3E家,医疗机构DCB家,公共场所ABD家,消毒单位10家,2012年1-11月WW县各乡镇共对学校和托幼机构监督巡查121A家次,对生活饮用水监督巡查AE0家次,非法行医巡查DDD家,发现事件数13家,报告13家次,公共场所巡查BEC家次,消毒单位巡查1家次,食品安全信息报告1次。
(六)扎实开展爱国卫生运动。
广泛开展爱国卫生运动。将爱国卫生运动与城乡清洁工程相结合共同推进,坚持实行爱国卫生周、爱国卫生日以及爱国卫生周末大扫除制度,加大对五乱的整治力度,市容环境大为改观,年内组织全县开展了A次爱国卫生运动,全县参加人数达1C 多万人次,清理垃圾B00多吨,清理卫生死角C00多处,清除积水B00多处,通过开展全国爱国卫生运动,有效推进卫生先进单位(村)创建活动。认真实施农村改厕项目,至12月B日已完成改厕任务2000座。
(七)加强卫生基础设施建设,努力完善农村卫生服务体系
1.投资1.2亿元的县人民医院综合住院大楼建设项目稳步推进。项目主楼设计为1C层、裙楼A层,总建筑面积A000平方米。至今年11月底,主楼完成砌内、外墙和整体消防管道的安装,主楼内外墙体进行抹灰完成B0%,裙楼抹灰完成正在涂外墙漆,总体水电安装完成A0%;项目共计完成投资E000万元,占总投资的CC.CD%。
2.县卫生监督所办公楼项目,项目建设面积1A00平方米,总投资2E0万元,其中中央补助22A万元,地方配套BC万元。项目于F月30日开工,到11月底基础已完工,项目总计投资D0万元,占总投资的2B%。
3.县急救中心建设项目。项目业务用房建设面积1100平方米,总投资3BE万元,其中中央补助2FE万,地方配套C0万,项目拟并入正在建设的住院综合大楼,1月20日向市发改委请示,申请10月份送至区发改委,2012 年11月D日区发改委下文 桂发改社会13DB号同意合并建设。合并建设后WW县人民医院综合住院大楼项目总建筑面积A1100平方米,总投资为12B01万元,其中中央3001万元,地方投资FB00万元。
A.思陇中心卫生院医技楼及污水处理建设项目,项目建设面积C00平方米,总投资120万元,其中中央补助100万元,地方配套20万元,项目从2012年1月份开工至11月底,主体工程内外墙砌砖、批灰工作已完成。现在装修完工,等待竣工验收,项目已完成投资110万元,占总投资的F1.CD%。

B.今年我县乡镇卫生院周转房建设任务为200套,分布在11个乡镇卫生院,每套A0平方米,总建设面积E000平方米,计划总投资1A20万元;项目F月底已全部完工,11月底已全部完成基础建设,预计项目2013年3月份全部竣工,到11月底为止已完成投资CBC万元。
C.县疾病预防控制中心实验楼建设:建设共10层,每层建筑面积AB0平方米,总计AB00平方米。其中:实验用房占2C00平方米,其余的1F00平方米为办公用房。总投资及资金来源13C0万元,其中:中央安排资金EB0万元,地方配套资金1D0万元,单位自筹资金3A0万元。11月底已完成地勘,可研和初步设计同步进行,正准备进行初步设计评审。
(八)加强医疗安全和质量管理,提高医疗服务质量
1.继续深入开展医院管理年、三好一满意创建活动,不断加强医院内涵建设,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量和管理水平。进一步健全质量控制体系,建立健全各项管理制度,做好核心制度的落实,完善环节质量控制。加强医院感染管理,健全管理组织,强化医院感染控制与监测,切实提高医院感染控制水平。广泛开展医疗安全教育,强化医务人员的法制意识,增强医疗安全责任意识,逐步建立医疗责任保险制度,有效控制医疗事故和纠纷的发生。加强医疗急救能力建设,畅通绿色救援通道,提升急诊急救能力。
2.严格医疗机构、医务人员、医疗临床技术、大型医疗设备准入管理,健全各项管理制度,切实做到依法执业。坚决纠正医疗机构、医务人员违规执业行为,严禁大处方、滥检查、开单提成,规范基本药物使用,抓好抗菌素的合理应用,做到合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。加强医护人员的基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗服务水平。
3.进一步推动无偿献血工作,开展了D次无偿献血活动,B32人次参加了无偿献血,献血总量1BCC00毫升,有效缓解了临床用血紧张的局面。加强对医疗机构临床用血的管理和指导,促进科学用血、合理用血、安全用血。
A.以实行乡村卫生服务一体化管理为载体,认真贯彻执行《乡村医生从业管理条例》,加强村级卫生组织和乡村医生队伍管理工作,提高乡村医生服务能力。
(九)加强卫生人才队伍建设,推进卫生事业可持续发展
一是加强卫生人才培养力度。今年以来,我局为乡镇卫生院定向培养3名医学生,安排12名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。二是认真做好了2012年卫生人才招考招聘工作,补充了FD名卫生技术人员。三是加强卫生人才管理。不断健全卫生人才管理的体制机制,深化人事分配制度改革,强化绩效考核完善各项管理制度,制定有利于卫生人才发展的政策措施。加强思想政治工作,提高职业道德素质。

(十)加强党风廉政和行风建设,促进卫生行业新风尚
今年以来,我局按照谁主管谁负责、管行业必须管行风的原则,切实履行一岗双责,继续实行党风廉政建设和行风建设责任制管理,年初我局与各医疗卫生单位(含民营医院)签订了《党风廉政建设责任状》和《行风建设责任状》,每季度召开党风廉政教育会议,并请县纪委、县检察院领导来作讲座切实把反腐倡廉工作作为重要任务,突出抓好党员干部特别是领导干部的教育、监督、管理和廉洁自律,切实纠正损害群众利益的不正之风,抓好反腐倡廉工作体制机制创新。我局从B月下旬开始至C月下旬结束,对全县卫生系统干部职工开展为期一个月的以案严纪,推动科学发展主题警示教育活动。B月31日,召开了以案严纪,推动科学发展主题警示教育活动动员大会,对主题警示教育活动进行部署,县人民检察院副检察长周庆丰同志受邀出席会议,并作了关于预防职务犯罪的专题讲座。会上,与会人员签订了廉洁自律保证书,各医疗卫生单位负责人还与局主要领导签订廉洁自律约定书。局党校以县卫生系统反腐倡廉示范教育基地、各基层医疗卫生单位为阵地上好廉政教育党课,发挥了抓廉政教育的表率作用。创建廉政长廊2C.B米,对宣传卫生系统廉政建设、拓宽群众监督渠道搭建了一个很好地平台。下步还要组织各单位科室、每个人对存在的廉政风险点进行排查,针对存在隐患进行认真整改。我局成立了新农合基金使用督查组、打击两非工作督查组、专项资金使用督查组和行风督查组,定期或不定期对各相关工作开展专项督查和明查暗访活动,着力解决群众反映强烈的突出问题。我局还出台了《WW县卫生项目专项资金管理办法(试行)》、《WW县卫生系统财务管理办法(试行)》、《关于进一步规范医疗器械采购行为暂行规定》、《关于进一步加强卫生行风整顿工作的通知》,进一步加强管理。今年A月,我局采取公平、公正、公开的原则,成功公开竞聘了D名卫生院院长,群众普遍反映良好。
(一)传染病防控面临的形势依然严峻。近年来,新发传染病疫情时有发生,重大传染病流行的潜在因素依然存在,传染病防控面临的形势依然严峻。艾滋病疫情仍处高位态势,影响艾滋病流行的因素在短期内难以消除。艾滋病防治工作涉及多个部门,协调困难,多部门、全社会参与的艾滋病防治工作机制有待加强。

县卫生局上半年卫生工作总结及下半年工作计划


XX县卫生局2011年上半年卫生工作总结及下半年工作计划

今年以来,我局在县委、县政府的正确领导下,在南宁市卫生局的指导下,紧紧围绕县委、县政府2011年工作要点和全县卫生工作目标,以深化医药卫生体制改革为中心, 认真实施卫生民生工程,大力加强公共卫生体系建设,突出抓好重大疾病防治、妇幼保健、医疗服务质量等重点工作,较好地完成了上半年各项工作任务,实现了时间过半、任务完成过半的目标。现将工作开展情况总结如下:
一、 取得的主要成效
(一)深化改革,强力推进医药卫生体制改革
2011年,我县被列为自治区第三批基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度和综合改革工作试点县。我局把医改工作作为改善民生、促进社会和谐稳定的一项重要工作来抓,全力推进国家基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革等工作,取得了阶段性成效。
1.高度重视,健全组织领导机构
我局成立了医改工作领导小组,落实了办公场所、人员和经费;全县各医疗卫生单位也相应成立了领导机构和办公机构,为深化医药卫生体制改革提供了强有力的组织保障。我局根据自治区、南宁市的有关文件精神,结合本县实际,制定了相应的实施方案和配套措施,先后制定下发了《XX县医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》、《XX县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作方案》等文件,完善了配套办法,认真组织落实到位,稳步扎实推进改革工作。鉴于县医改办暂时无法解决办公场所,为了更好地推进医改工作,我局主动腾出办公室为县医改办提供办公场所。在日常工作中,主动向县医改工作领导小组成员单位沟通协调,积极配合,共同推进医改工作。
2.强化措施,狠抓各项医改工作任务的落实
一是全面实施国家基本药物制度。根据2011年自治区医改启动会议精神, 我局早安排,早部署,早抓落实,4月27日召开县卫生系统基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度和综合改革工作启动会议。按照国家和自治区的有关规定,从2011年5月1日起,基层医疗卫生机构全部配备使用307种国家基本药物和自治区增补的196种药品,基本药物全部实行网上集中采购,并实行零差率销售。在实施过程中,我局加强对各乡镇卫生院现有库存药品的盘查和监管,坚决杜绝乡镇卫生院私自通过其他渠道采购药品。5月10日,我局已组织各乡镇卫生院与药品配送商(国药控股南宁有限公司)签订采购合同,目前我县各乡镇卫生院基本能够按照国家基本药物的采购和配送有关规定进行药品采购。但由于目前该项工作正处于过渡期, 药品配送商还不能完全满足医院业务用药需求,我局已经与上级卫生主管部门、药品配送商进一步沟通协调,以便于乡镇卫生院更好地实施国家基本药物制度。

二是强力推进基层医务人员竞聘上岗工作,推进基层医疗卫生机构综合改革深入开展。根据自治区、南宁市和县人民政府医改试点启动会议精神及有关医改文件要求,我局制定下发了《XX县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作方案》、《XX县深化医药卫生体制综合改革一人一院(中心)包干责任制》、《XX县基层医疗卫生机构综合改革单位人员竞聘上岗实施办法》,并召开专门会议对各乡镇卫生院院长、一人一院(中心)指导员进行了有关医改政策的培训,做到应知应会,准确把握医改政策精神,确保综合改革平稳顺利推进。截止6月15日,乡镇卫生院人员编制核定、岗位设置、免予过渡考试和报名考试人员资格审核、确认等工作已完成,并根据自治区的统一安排, 我县乡镇卫生院符合考试资格人员于6月11日参加自治区统一组织的过渡考试。经核定,全县基层医疗卫生机构共20个,核定编制1053个,设置管理岗位19个,专业技术岗位938个,工勤岗位96个。实有在编人数798人,其中在编专业技术人员602人,在编工勤人员196人。编制外临聘人员参加竞聘过渡考试167人,临聘专业技术人员免考206人,临聘工勤人员免考93人。为了确保医改工作平稳进行,经局领导班子研究,并报经市卫生局和县领导同意,现当职的各乡镇卫生院正、副院长继续留任,暂不变动。目前正在进行乡镇卫生院人员竞聘上岗的筹备工作,我局计划先在芦圩镇卫生院进行试点,在总结试点单位经验的基础上,再全面推开竞聘上岗工作。
三是协同配合,认真做好乡镇卫生院财务管理工作。我局积极配合县财政局做好乡镇卫生院财务管理工作。县财政局根据调查情况及上年度收支情况,完成了对基层医疗卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助的各项测算工作,摸清了我县财政对基层医疗卫生机构的补偿渠道和补助额度。按照政府主导、财政补助、核定收支、绩效考核、合理分配的原则,县人民政府制定了《XX县乡镇(中心)卫生院收支两条线管理方案》,并在今年5月1日起20个乡镇卫生院实施收支两条线财务管理制度。
(二)上下联动,扎实推进各项为民办实事工作
今年我局承办为民办实事7件,我局及时制定了《2011年XX县卫生系统为民办实事项目和医改工作任务分解方案》,将为民办实事任务分解到具体单位、领导、股室,明确职责,层层抓落实。
一是实施新型农村合作医疗制度。2011年,提高参合农民财政补助标准,由每人每年150元提高到200元。全县农业人口90.12万人,参加新型农村合作医疗人数 837485人,参合率92.93%。截止5月底,我县参合农民共报销11.19万人次,报销金额3671.23万元。

二是实施为城乡居民免费提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等九类基本公共卫生服务项目。年初我局印发了《关于下达2011年基本公共卫生服务项目工作任务的通知》,将九类公共卫生服务项目任务进行分解,细化目标,落实责任,强力推进实施。截至5月底,建立居民健康档案318076人,建档率36.61%。发放健康宣传资料690837份,更新宣传栏306版,参加健康教育讲座及接受健康教育咨询51223人次。儿童建卡率99.9%,各类疫苗接种率均达到国家要求,15岁以下儿童乙肝补种27785针次。传染病及时报告管理率达100%。儿童健康管理率85.42%。产前健康管理率99.82%。产后访视率98.95%。老年人健康管理率48.9%。高血压规范管理率89.8%。2型糖尿病规范管理率96.5%。重性精神疾病规范管理率92.4%。
三是支持191个村级卫生室的标准化建设. 该项工作涉及全县16个乡镇,今年5月份,县人民政府下发了《XX县2011年为民办实事村卫生室规范化建设工程实施方案》,全县上下联动,形成合力,共同推进该项工作。截止5月底,全县191个村卫生室建设已全部完成选址工作,已落实建设用地的占40%;完成图纸设计、预算、审计等工作占30%,预计6月30日前完成审计工作的村卫生室能够开工建设。
四是实施艾滋病防治攻坚工程。我县的《防治艾滋病攻坚工程十大实施方案》及《2011年艾滋病防治攻坚工程实施方案》等相关文件已报县政府办文,在文件未印发之前各相关部门按常规开展艾滋病防治工作,待正式文件下发后组织实施。截至5月31日:自愿咨询检测,本年累计检测327人,完成RCC项目年指标的40.9%(327/800);抗病毒治疗,本年新增治疗病人32人、累计治疗228人,完成国家指标任务的163%(228/140);美沙酮维持治疗,本年新增入组治疗34人、累计治疗690人;5月在治244人,完成国家指标任务的122%(244/200);暗娼干预,本年新增干预134人,累计干预1142人,月均服务覆盖585人,月均覆盖率86.4%(585/677);开展HIV检测的孕产妇6267名,占本年度孕产妇总数的91.3%(6267/6867)。
五是地中海贫血防治工程。截至5月31日,全县重症地贫儿出生率在2010年基础上下降10.66%。
六是救助贫困危重孕产妇工程。截至5月31日,救助贫困危重孕产妇75人,救助资金7.5万元。
七是救助贫困肺结核患者工程。截至5月31日,共完成新发涂阳130例,占全年任务42.76%(130/304),完成为民办实事项目工作143例,占全年任44.69%(143/320),2末好转率93.6%(117/125),其中免费胸片检查254人次,免费肝功能检查、抽血、血常规检查457人次,免费发放护肝药1410瓶。

(三)突出重点,全力抓好各项医疗卫生工作
1.疾病预防控制能力进一步加强
一是重点传染病防治工作。今年上半年,我局以甲型H1N1流感、手足口病、艾滋病等传染病防控为重点,加大传染病防控工作。县卫生局已分别于1月24日、2月1日、2月23日召开全县卫生系统春季传染病防控工作会议,并对县、乡、村三级医务人员进行培训。同时印发手足口病、甲型H1N1、艾滋病等重点传染病防治宣传资料30万份。3月14日,县卫生局组织对全县医疗卫生单位传染病防治工作进行督查。通过采取有效的防控措施,截止5月底,我县今年累计报告手足口病发病数为2957例,无死亡病例报告(去年同期死亡6例)。
二是免疫规划工作。继续加强扩大国家免疫规划实施,各级接种单位均按照要求积极实施扩大国家免疫规划工作,保证让每个儿童按时享受到预防接种服务,同时积极开展乙脑疫苗、流脑等新增疫苗查漏补种。截止2011年5月底, 2011年出生儿童上卡5517人,比去年同期上卡人数多142人;免疫规划疫苗报告接种率为:卡介苗99.23%、糖丸疫苗99.40%、百白破疫苗98.92%、麻疹疫苗94.81%、乙肝疫苗首针及时接种率95.28%、乙肝疫苗三针接种率99.79%。
三是突发公共卫生事件应急处置工作。完善各种预案,加强物资的储备和人员演练,不断提高处理突发公共卫生事件的能力。2011年1月至5月,接到、或监测到突发公共卫生事件相关信息58起,达到突发公共卫生事件网络报告2起,这2起突发公共卫生事件均得到妥善处理。
2.妇幼保健水平进一步提高
今年以来,妇幼保健工作以妇幼卫生服务体系建设和实施降消项目为核心,以降低孕产妇和新生儿死亡率,消除新生儿破伤风为主要目标,努力开展妇幼卫生综合服务,切实提高孕产妇和儿童系统管理率。1-5月份,全县产妇4953人,住院分娩4952人,住院分娩率99.99%,孕产妇建卡4953人,建卡率97.69% ,孕产妇系统管理4839人,孕产妇系统管理率97.69% ,产后随访4901人,产后随访率98.95% ,高危孕产妇222人,高危孕产妇住院分娩率达100%。为4313名农村产妇住院分娩补助1209400元,新生儿破伤风发生0人。婚前检查3298对,婚检率达95.96%。
3.卫生监督和行政执法成效明显
一是加大卫生监督执法力度。着力打击非法行医,加强对辖区内乡镇农村、城乡结合部等非法行医人员频繁出现的区域进行检查,上半年共检查取缔无证行医点15家。上半年对卫生行政案件立案处罚213起,结案203起,结案金额16.52万元。二是加强机关效能建设,严格按照我局向政府和社会承诺的办结时限执行《限时办结制度》。今年1至5月共受理各类卫生行政许可事项640件,已办结640件,按时办结率100%。卫生窗口荣获2011年第一季度流动红旗窗口。三是加强食品卫生及食品卫生综合协调工作, 开展了打违法添加非食用物质、滥用食品添加剂、地沟油和餐厨废弃物、问题奶粉等专项整治工作。

4.大力开展爱国卫生运动。
将爱国卫生运动与手足口病等春夏季传染病防控工作相结合,大力开展爱国卫生运动,抓紧抓好做好改水改厕工作,努力营造清洁、和谐、文明的人居环境。上半年共发放除四害宣传资料3万份,免费发放除四害药品5000公斤。今年我县农村改厕项目任务数为2000座,项目资金120万元。据统计,1-5月,完成改厕1500座,补助兑现工作正在进行中。
(四)着力抓好重点项目建设
XX县人民医院综合住院大楼建设项目属2010年中央扩大内需项目,自治区重点推进项目。项目建设规模4万平方米,总投资约1亿元,其中中央补助2600万元,自治区财政配套资金520万元,业主自筹7000万元。工程预计在2012年12月完工。该项目施工中标单位为广西建工集团第五建筑工程有限责任公司,于2010年12月正式施工建设。裙楼部分,目前一楼顶板模板已安装完毕,正在布筋中。主楼部分,由于部分基桩基底持力层为强风化硅质岩(设计持力层),岩层遇水易于软化,在孔桩扩大头施工时易于出现坍孔现象,不易于满足设计和规范要求,影响工程施工质量,无法继续进行人工挖孔桩施工,根据设计、监理、施工和XX县人民医院住院大楼项目建设领导小组等单位人员会议精神,需变更主楼基础设计,将人工挖孔桩(76根)变更为机械旋挖钻孔灌注桩(96桩),XX县审计局审核XX县人民医院主楼桩基础设计变更工程预算价为205.12万元。基础机械旋挖钻孔灌注桩2011年5月25日动工,目前已完成56个桩孔,其余桩孔正在进行中。
(五)切实加强医院管理,努力提高医疗服务质量和水平
今年以来,我局深入开展三好一满意活动,组织各医疗卫生机构加强对医务人员的教育及相关培训力度,进一步落实岗位责任制,确保医疗安全;严格规范医疗机构执业行为,加强医疗市场监管,有效遏制医疗事故和医疗纠纷;切实加强医德医风建设,优化服务流程,多渠道增进医患沟通,改善医患关系; 建立健全矛盾纠纷排查化解机制,积极探索医患纠纷第三方调处机制,切实做到把不安定因素化解在始发阶段,把信访问题解决在本单位。
(六)加强党风廉政和行风建设。
以三好一满意活动为载体,着重抓好治理商业贿赂,规范医疗服务行为,严格收费管理改善服务态度和提高服务质量等方面工作。广泛开展加强廉政建设,拒绝商业贿赂主题活动,建立医德医风考评制度和思想教育、体制创新、关口前移三位一体的预防职务犯罪活动机制,健全医药采购、医疗器械等长效机制,对药品采购等重点岗位进行轮岗。广泛开展廉政文化建设活动,打造反腐倡廉的人文环境。

二、存在的主要问题
1.深化医改任务繁重。医改工作涉及现行体制机制的重大创新,也涉及利益格局的深刻调整,在推进过程中有大量棘手的难题需要研究解决。
2.项目建设工作推进力度仍需进一步加强。村卫生室建设用地仍有约100个没有落实建设用地,当地政府要尽快落实村卫生室建设用地问题。
3.医疗服务质量有待改进,医疗技术水平有待于提高。
三、下步工作思路
(一)集中精力,大力推进医疗卫生体制改革。
一是全力做好全员竞聘上岗工作。我局将进一步细化全员竞聘上岗工作各项具体操作细则的制定,要求各乡镇卫生院立即成立全员竞聘上岗确认领导小组等相应机构;组织召开乡镇卫生院中层领导干部、医院干部职工大会进行宣传培训相关政策;周密开展全员竞聘上岗的各项筹备及维稳工作;认真做好芦圩镇卫生院全员竞聘上岗试点工作,总结经验,查余补漏,使竞聘上岗工作尽快在全县铺开.
二是稳步推进国家基本药物制度。严格按照自治区、南宁市的规定,加强对基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度的监督和指导工作。
三是加强对乡镇卫生院医改工作的督导工作。要求局领导班子扑下身子,到位蹲点,把精力集中到做好挂点乡镇卫生院全员竞聘上岗工作中去。
四是认真抓好医改工作纪律。要求局领导干部、各乡镇卫生院严格执行工作纪律,稳步推进医改工作,不搞暗箱操作,确保政策执行不走样。
(二)加强传染病防控工作,防止疫情扩散流行。
继续以手足口病、甲流、艾滋病等传染病为防治重点,全面加强重大和新发传染病的预防控制工作,不断完善疾病预防控制体系建设,提高基层防控能力。加强与相关部门的协调合作,全面推进艾滋病防治攻坚十大工程的实施。加强卫生应急能力建设,有效应对突发公共事件的发生。
(三)加强妇幼保健工作,提高妇女儿童健康水平。
加强孕产妇全程管理和高危分级管理,实行责任追究制,保证危重孕产妇得到及时有效的救治,不断降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风。积极推进免费婚检和一站式服务,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质。落实《地中海贫血防治计划》,减少重型地贫儿出生,为育龄妇女孕产和孕早期补服叶酸,加大出生缺陷综合干预。
(四)加强卫生执法监督和食品安全协调工作。
强化卫生综合执法,推动全行业依法依规办事。加强食品安全综合协调,确保我县食品安全监管工作统一、协调、有序地进行。
(五)强化医疗质量和医疗安全。
继续开展医院管理年和三好一满意活动。进一步规范医疗行为,强化医疗质量监管,杜绝医疗事故的发生,减少医患纠纷。
(六)加强党风廉政和行风建设。
以加强廉政建设,拒绝商业贿赂主题活动为契机,为进一步加强党风廉政建设,继续抓好治理医药购销领域商业贿赂工作,切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。