2016年农税科工作总结范文

在我们的学习或者工作中,总少不了要写总结。通过总结,我们可以更好的认识自己、反思自己。我们写下的总结,在另一方面提醒着我们:我们的价值就是为自己同时也为他们产生价值。那么我们在写总结时可以从哪方面着手呢?下面是由小编为大家整理的“2016年农税科工作总结范文”,希望对您的工作和生活有所帮助。


xx 年农税科在局党组的┞俘确引导下,在全局各科室及地盘局、房产局等部分的合营支撑下,按局里所安排的义务及进修请求,全科同志齐心协办、联结尽力,较好地完成下场下达我科的农业四税征收义务,现把农税科一年来的工作及进修情况总结
我科按局里安排的进修请求,结合创建文明机关晃荡,大年夜岁首年代开端就卖力进修了元月 15 日人平易近日报登载的“江**在中心纪委第四次全部会议上揭橥重要讲话强调:治国必先治党、治党务必大年夜严。”并指出,中国共产党是引导扶植有中国特点社会主义巨大年夜事业的核心力量。中纪委第四次全部会议公报会议的重要义务是:以邓小平理论和党的根本路线为指导,贯彻落实党的xx大年夜精力,把握当前党风廉洁扶植和反腐烂斗争的形势,并安排了 xx 年党风廉政扶植和反腐烂工作。接着还进修了朱塎基同志在全国人大年夜第三次会议上做的┞服府工作申报,申报中阐述了 xx 年当局工作的方针和义务,申报中说:我们必须果断不移地贯彻履行扩大年夜内需的方针,以响应的宏不雅经济政策。本年持续实施积极财务政策,并讲了三个要点,并强调:要分面推动依法行政、大年夜严治政、扶植廉洁、勤政、务实、高效当局。进修了江**同志关于“三个代表”的重要思惟等文┞仿。按局党组 [xx] 号文件所列的进修文┞仿、材料。开展警示教导晃荡,并结合实地评论辩论开展警示教导晃荡,并结合实际评论辩论开展警示教导晃荡的必得领会等。全科同志还按局里的安排不雅看了“反腐倡廉”等录像,听取了遵纪守法的司法律例申报,参加了 xx 年柳州市一般干部和职工群众“三五”普法第五单位测验。使大年夜家进一步懂得了对遵纪守法的重要意义,自发遵纪守法,积极投身创建文明机关晃荡。总之我科全部同志按局里安排的进修安排,结合局创建文明机关晃荡,卖力组织进修,并做好进修记录。经由过程各类进修晃荡,一年来,我科没有产生和违背财务律例和其他违法行动。
同时,我科还结合科里营业情况组织营业进修,进行税收工作,政策性强:很多税收政策性问题都必须控制好,是以,魏Z婵税收的严逝世性,碰着问题全科同志卖力商量,并进修税收司法律例常识和原厅有关文件,及时解决,严格按税收审批法度榜样解决,秉公干事,不随便减免情面税款。
一、政治及营业进修方面
4 、完成局下达我科的重点工作义务中“关于农业税税源方面的查询拜访义务,完成契税税源情况查询拜访”。组织两县一郊农税股长到南宁、百色市财务局参不雅进修,汲取他们的长处,补我们的不足之处。并分别写出了“农业税税源方面的查询拜访申辟铫“谈契税政革与我市契税征管及税源情况之猜测”各一篇。
3 、耕地占用税累计征后收入库 15.9 万元,完成年度预算义务 50 万元的 31.8% ,与客岁同期比,减 583.1 万元,减 97.35% ,削减的原因主如果本年未批耕地,而客岁又有 400 多万元是 98 年前兆解库。
1 、卖力完成 1999 年度农业税收决算报表工作。为把全市农业税收申报做好,起首是抓好县郊农业税收材料、数据收集,整顿校订,并经由过程整顿和测算后,按质按量完成上报工作。
2 、农业特产税累计收入库 202.6 万元,完成年税预算义务 200 万元的 101.3% ,与客岁同期累计征收入库 256.9 万元比拟,削减 54.3 万元,减 21.14% ;减收的原因主如果?料蔗收购价低予 99 年, 99 年糖料蔗收购价 200 元 / 吨,而 xx 年收购价 155 元 / 吨。
二、工作方面
xx 年农业税收,市本级农业四税累计收入 2699.8 万元,完成年度预算义务 1400 万元的 192.84% ,与客岁同期累计征收入库 2963.9 万元,削减 237.1 万元,减 8.07% ,削减的原因主如果耕地占用税比客岁减 583.1 万元。但契税在通俗室庐税率大年夜 3% 调为 1.5% 的情况下,还增收 3411.6 万元,这主如果在房地产开辟方面增收了部分 ( 大年夜概有 300 万元阁下 ) 。房改房大年夜 xx 年 6 月 1 日起可进行交易,收了 45 万元。个中农业四税收情面况
6 、完成耕地占用税法律检查工作,根据财务厅转财税字 [xx]22 号文通知精力,大年夜 xx 年 8 月中旬至 9 月底止对 1997 年以来在耕地占用税法律等方面作了卖力的检查,还合营区财务厅农税处派来的重点检查小组到柳江县财务局进行耕地占用税的重点检查工作。对检查出来的欠款情况,按税法的法度榜样解决征收或减免手续。做到不擅自扩大年夜减免范围,不越权审批相符减免税前提的各类项目。大年夜而,严逝世了国度的税收政策和好处。
7 、严格把好契税征收关,市本级的契税征收收入工作是大年夜头,为把此项工作做好,我们主动与房产、地盘部分接洽,在地盘应用权出让、让渡,以及解决房屋权属的变革时,严格把关,有政策更改时及时通知他们。避免造成工作上的麻烦(指退税事宜)。

3 、举办了农税票管人员培训班。根据区财务厅有关文件精力,为了进一步进步乡镇级农税管帐人员的营业素,我科于 200 年 4 月份在柳江县财务局举办了两县一郊农税管帐人员培训班,参加培训人员 46 人,经由过程办班,对规范和加强农税票督工作有必定的促进。
4 、契税累计征收入库 2385.2 万元,完成年度预算义务 1050 万元的 227.16% ;与客岁同期比,增收 411. 6万元,增长 20.86% 。增长原因是在房地产开辟方面政策用到位,加上大年夜 xx 年 6 月 1 月起房改房开端发卖,征收入库 45 万元,但在通俗室庐,税率大年夜 xx 年 5 月起 3% 调为 1.5% ,削减了一半收入,要不然还可以多几百万元。有部份契税由地盘局,房产局代征。代证单位入库情况:市地局入库 408 万元,市房产交易所契税入库 1551.4 万元,郊区房管所 10 万元,房改办 45.1 万元,本科征收入库 517.7 万元,高新区入库 74.7 万元。退库征收经费 121.6 万元。
5 、慢慢完美税票治理工作,为一规范和加强我市农业税收票证的治理工作,进一步进步农业税收票管人员的本质。我科分别对县郊 8 个乡镇财务所票管情况进行了抽查,对抽查中发明的问题,以农税简报的情势进行了传递。此外,还集中县郊处理了过时作废的农税票证 550661 份。使我市税收票证治理工作慢慢走向规范化、轨制化、同一化轨道。
(二)农税证督工作方面
农税科
1 、农业税累计征收入库 96.1 万元,完成年度预算义务 100 万元的 96.1% ,与客岁度同期累计征收入库 107.4 万元比拟,减 11.3 万元,削减 10.52% 。削减的原因主如果公粮结算价格大年夜 53 元 / 担削减 42.75/ 担。
(一)农业四税征收入库情况
xx年一月xx日
以上是我科一年来的进修和工作情况,在新世纪里,我科全部人员将加倍尽力,联结协作,克服不足之处,为尽力完成 xx 年下达我科的农业四税义务而尽力。
2 、加大年夜农业税收宣传力度,抓好宣传月晃荡的宣传工作,在宣传月晃荡中,柳城财务局请了县文工团编排了税收宣传节目深刻到各乡、镇宣传,我科与县财务局引导一路参加了节目标彩排审核工作,并提出了建议和看法,文工团到各乡镇巡回表演后,获得群众的好评,使农平易近对纳税意识有所进步。此外,我科共出版农税简报共 7 期 17 篇m.GZ85.cOM

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2015年农税科工作总结范文



XX 年农税科在局党组的正确领导下,在全局各科室及土地局、房产局等部门的配合支持下,按局里所布置的任务及学习要求,全科同志齐心协办、团结努力,较好地完成了局下达我科的农业四税征收任务,现把农税科一年来的工作及学习情况总结
一、政治及业务学习方面
我科按局里布置的学习要求,结合创建文明机关活动,从年初开始就认真学习了元月 15 日人民日报刊登的“江**在中央纪委第四次全体会议上发表重要讲话强调:治国必先治党、治党务必从严。”并指出,中国共产党是领导建设有中国特色社会主义伟大事业的核心力量。中纪委第四次全体会议公报会议的主要任务是:以邓小平理论和党的基本路线为指导,贯彻落实党的xx大精神,把握当前党风廉正建设和反腐败斗争的形势,并布置了 XX 年党风廉政建设和反腐败工作。接着还学习了朱塎基同志在全国人大第三次会议上做的政府工作报告,报告中阐述了 XX 年政府工作的方针和任务,报告中说:我们必须坚定不移地贯彻执行扩大内需的方针,以相应的宏观经济政策。今年继续实施积极财政政策,并讲了三个要点,并强调:要分面推进依法行政、从严治政、建设廉洁、勤政、务实、高效政府。学习了江**同志关于“三个代表”的重要思想等文章。按局党组 [XX] 号文件所列的学习文章、资料。开展警示教育活动,并结合实地讨论开展警示教育活动,并结合实际讨论开展警示教育活动的必得体会等。全科同志还按局里的安排观看了“反腐倡廉”等录像,听取了遵纪守法的法律法规报告,参加了 XX 年柳州市一般干部和职工群众“三五”普法第五单元考试。使大家进一步懂得了对遵纪守法的重要意义,自觉遵纪守法,积极投身创建文明机关活动。总之我科全体同志按局里布置的学习安排,结合局创建文明机关活动,认真组织学习,并做好学习记录。通过各种学习活动,一年来,我科没有发生和违反财政法规和其他违法行为。
同时,我科还结合科里业务情况组织业务学习,进行税收工作,政策性强:很多税收政策性问题都必须掌握好,因此,为加强税收的严肃性,碰到问题全科同志认真探讨,并学习税收法律法规知识和原厅有关文件,及时解决,严格按税收审批程序办理,秉公办事,不随意减免人情税款。
二、工作方面
(一)农业四税征收入库情况
XX 年农业税收,市本级农业四税累计收入 2699.8 万元,完成年度预算任务 1400 万元的 192.84% ,与去年同期累计征收入库 2963.9 万元,减少 237.1 万元,减 8.07% ,减少的原因主要是耕地占用税比去年减 583.1 万元。但契税在普通住宅税率从 3% 调为 1.5% 的情况下,还增收 3411.6 万元,这主要是在房地产开发方面增收了部分 ( 大概有 300 万元左右 ) 。房改房从 XX 年 6 月 1 日起可进行交易,收了 45 万元。其中农业四税收入情况
1 、农业税累计征收入库 96.1 万元,完成年度预算任务 100 万元的 96.1% ,与去年度同期累计征收入库 107.4 万元相比,减 11.3 万元,减少 10.52% 。减少的原因主要是公粮结算价格从 53 元 / 担减少 42.75/ 担。
2 、农业特产税累计收入库 202.6 万元,完成年税预算任务 200 万元的 101.3% ,与去年同期累计征收入库 256.9 万元相比,减少 54.3 万元,减 21.14% ;减收的原因主要是?料蔗收购价低予 99 年, 99 年糖料蔗收购价 200 元 / 吨,而 XX 年收购价 155 元 / 吨。
3 、耕地占用税累计征后收入库 15.9 万元,完成年度预算任务 50 万元的 31.8% ,与去年同期比,减 583.1 万元,减 97.35% ,减少的原因主要是今年未批耕地,而去年又有 400 多万元是 98 年预征解库。
4 、契税累计征收入库 2385.2 万元,完成年度预算任务 1050 万元的 227.16% ;与去年同期比,增收 411. 6万元,增长 20.86% 。增长原因是在房地产开发方面政策用到位,加上从 XX 年 6 月 1 月起房改房开始销售,征收入库 45 万元,但在普通住宅,税率从 XX 年 5 月起 3% 调为 1.5% ,减少了一半收入,要不然还可以多几百万元。有部份契税由土地局,房产局代征。代证单位入库情况:市地局入库 408 万元,市房产交易所契税入库 1551.4 万元,郊区房管所 10 万元,房改办 45.1 万元,本科征收入库 517.7 万元,高新区入库 74.7 万元。退库征收经费 121.6 万元。
(二)农税证管工作方面
1 、认真完成 1999 年度农业税收决算报表工作。为把全市农业税收报告做好,首先是抓好县郊农业税收资料、数据收集,整理校对,并通过整理和测算后,按质按量完成上报工作。
2 、加大农业税收宣传力度,抓好宣传月活动的宣传工作,在宣传月活动中,柳城财政局请了县文工团编排了税收宣传节目深入到各乡、镇宣传,我科与县财政局领导一起参加了节目的彩排审核工作,并提出了建议和意见,文工团到各乡镇巡回演出后,得到群众的好评,使农民对纳税意识有所提高。此外,我科共出版农税简报共 7 期 17 篇。
3 、举办了农税票管人员培训班。根据区财政厅有关文件精神,为了进一步提高乡镇级农税会计人员的业务素,我科于 200 年 4 月份在柳江县财政局举办了两县一郊农税会计人员培训班,参加培训人员 46 人,通过办班,对规范和加强农税票管工作有一定的促进。
4 、完成局下达我科的重点工作任务中“关于农业税税源方面的调查任务,完成契税税源情况调查”。组织两县一郊农税股长到南宁、百色市财政局参观学习,吸取他们的长处,补我们的不足之处。并分别写出了“农业税税源方面的调查报告”、“谈契税政革与我市契税征管及税源情况之预测”各一篇。
5 、逐步完善税票管理工作,为一规范和加强我市农业税收票证的管理工作,进一步提高农业税收票管人员的素质。我科分别对县郊 8 个乡镇财政所票管情况进行了抽查,对抽查中发现的问题,以农税简报的形式进行了通报。此外,还集中县郊处理了过期作废的农税票证 550661 份。使我市税收票证管理工作逐步走向规范化、制度化、统一化轨道。
6 、完成耕地占用税执法检查工作,根据财政厅转财税字 [XX]22 号文通知精神,从 XX 年 8 月中旬至 9 月底止对 1997 年以来在耕地占用税执法等方面作了认真的检查,还配合区财政厅农税处派来的重点检查小组到柳江县财政局进行耕地占用税的重点检查工作。对检查出来的欠款情况,按税法的程序办理征收或减免手续。做到不擅自扩大减免范围,不越权审批符合减免税条件的各种项目。从而,严肃了国家的税收政策和利益。
7 、严格把好契税征收关,市本级的契税征收收入工作是大头,为把此项工作做好,我们主动与房产、土地部门联系,在土地使用权出让、转让,以及办理房屋权属的变更时,严格把关,有政策变动时及时通知他们。避免造成工作上的麻烦(指退税事宜)。
以上是我科一年来的学习和工作情况,在新世纪里,我科全体人员将更加努力,团结协作,克服不足之处,为努力完成 XX 年下达我科的农业四税任务而努力。
农税科
XX年一月xx日

2000 年农税科工作总结



2000 年农税科在局党组的正确领导下,在全局各科室及土地局、房产局等部门的配合支持下,按局里所布置的任务及学习要求,全科同志齐心协办、团结努力,较好地完成了局下达我科的农业四税征收任务,现把农税科一年来的工作及学习情况总结一、政治及业务学习方面
今年以来,我科按局里布置的学习要求,结合创建文明机关活动,从年初开始就认真学习了元月 15 日人民日报刊登的“江泽民在中央纪委第四次全体会议上发表重要讲话强调:治国必先治党、治党务必从严。”并指出,中国共产党是领导建设有中国特色社会主义伟大事业的核心力量。中纪委第四次全体会议公报会议的主要任务是:以邓小平理论和党的基本路线为指导,贯彻落实党的十五大精神,把握当前党风廉正建设和反腐败斗争的形势,并布置了 2000 年党风廉政建设和反腐败工作。接着还学习了朱塎基同志在全国人大第三次会议上做的政府工作报告,报告中阐述了 2000 年政府工作的方针和任务,报告中说:我们必须坚定不移地贯彻执行扩大内需的方针,以相应的宏观经济政策。今年继续实施积极财政政策,并讲了三个要点,并强调:要分面推进依法行政、从严治政、建设廉洁、勤政、务实、高效政府。学习了江泽民同志关于“三个代表”的重要思想等文章。按局党组 [2000] 号文件所列的学习文章、资料。开展警示教育活动,并结合实地讨论开展警示教育活动,并结合实际讨论开展警示教育活动的必得体会等。全科同志还按局里的安排观看了“反腐倡廉”等录像,听取了遵纪守法的法律法规报告,参加了 2000 年柳州市一般干部和职工群众“三五”普法第五单元考试。使大家进一步懂得了对遵纪守法的重要意义,自觉遵纪守法,积极投身创建文明机关活动。总之我科全体同志按局里布置的学习安排,结合局创建文明机关活动,认真组织学习,并做好学习记录。通过各种学习活动,一年来,我科没有发生和违反财政法规和其他违法行为。
同时,我科还结合科里业务情况组织业务学习,进行税收工作,政策性强:很多税收政策性问题都必须掌握好,因此,为加强税收的严肃性,碰到问题全科同志认真探讨,并学习税收法律法规知识和原厅有关文件,及时解决,严格按税收审批程序办理,秉公办事,不随意减免人情税款。
二、工作方面
(一)农业四税征收入库情况
2000 年农业税收,市本级农业四税累计收入 2699.8 万元,完成年度预算任务 1400 万元的 192.84% ,与去年同期累计征收入库 2963.9 万元,减少 237.1 万元,减 8.07% ,减少的原因主要是耕地占用税比去年减 583.1 万元。但契税在普通住宅税率从 3% 调为 1.5% 的情况下,还增收 3411.6 万元,这主要是在房地产开发方面增收了部分 ( 大概有 300 万元左右 ) 。房改房从 2000 年 6 月 1 日起可进行交易,收了 45 万元。其中农业四税收入情况
1 、农业税累计征收入库 96.1 万元,完成年度预算任务 100 万元的 96.1% ,与去年度同期累计征收入库 107.4 万元相比,减 11.3 万元,减少 10.52% 。减少的原因主要是公粮结算价格从 53 元 / 担减少 42.75/ 担。
2 、农业特产税累计收入库 202.6 万元,完成年税预算任务 200 万元的 101.3% ,与去年同期累计征收入库 256.9 万元相比,减少 54.3 万元,减 21.14% ;减收的原因主要是?料蔗收购价低予 99 年, 99 年糖料蔗收购价 200 元 / 吨,而 2000 年收购价 155 元 / 吨。
3 、耕地占用税累计征后收入库 15.9 万元,完成年度预算任务 50 万元的 31.8% ,与去年同期比,减 583.1 万元,减 97.35% ,减少的原因主要是今年未批耕地,而去年又有 400 多万元是 98 年预征解库。
4 、契税累计征收入库 2385.2 万元,完成年度预算任务 1050 万元的 227.16% ;与去年同期比,增收 411. 6万元,增长 20.86% 。增长原因是在房地产开发方面政策用到位,加上从 2000 年 6 月 1 月起房改房开始销售,征收入库 45 万元,但在普通住宅,税率从 2000 年 5 月起 3% 调为 1.5% ,减少了一半收入,要不然还可以多几百万元。有部份契税由土地局,房产局代征。代证单位入库情况:市地局入库 408 万元,市房产交易所契税入库 1551.4 万元,郊区房管所 10 万元,房改办 45.1 万元,本科征收入库 517.7 万元,高新区入库 74.7 万元。退库征收经费 121.6 万元。
(二)农税证管工作方面
1 、认真完成 1999 年度农业税收决算报表工作。为把全市农业税收报告做好,首先是抓好县郊农业税收资料、数据收集,整理校对,并通过整理和测算后,按质按量完成上报工作。
2 、加大农业税收宣传力度,抓好宣传月活动的宣传工作,在宣传月活动中,柳城财政局请了县文工团编排了税收宣传节目深入到各乡、镇宣传,我科与县财政局领导一起参加了节目的彩排审核工作,并提出了建议和意见,文工团到各乡镇巡回演出后,得到群众的好评,使农民对纳税意识有所提高。此外,我科共出版农税简报共 7 期 17 篇。
3 、举办了农税票管人员培训班。根据区财政厅有关文件精神,为了进一步提高乡镇级农税会计人员的业务素,我科于 200 年 4 月份在柳江县财政局举办了两县一郊农税会计人员培训班,参加培训人员 46 人,通过办班,对规范和加强农税票管工作有一定的促进。
4 、完成局下达我科的重点工作任务中“关于农业税税源方面的调查任务,完成契税税源情况调查”。组织两县一郊农税股长到南宁、百色市财政局参观学习,吸取他们的长处,补我们的不足之处。并分别写出了“农业税税源方面的调查报告”、“谈契税政革与我市契税征管及税源情况之预测”各一篇。
5 、逐步完善税票管理工作,为一规范和加强我市农业税收票证的管理工作,进一步提高农业税收票管人员的素质。我科分别对县郊 8 个乡镇财政所票管情况进行了抽查,对抽查中发现的问题,以农税简报的形式进行了通报。此外,还集中县郊处理了过期作废的农税票证 550661 份。使我市税收票证管理工作逐步走向规范化、制度化、统一化轨道。
6 、完成耕地占用税执法检查工作,根据财政厅转财税字 [2000]22 号文通知精神,从 2000 年 8 月中旬至 9 月底止对 1997 年以来在耕地占用税执法等方面作了认真的检查,还配合区财政厅农税处派来的重点检查小组到柳江县财政局进行耕地占用税的重点检查工作。对检查出来的欠款情况,按税法的程序办理征收或减免手续。做到不擅自扩大减免范围,不越权审批符合减免税条件的各种项目。从而,严肃了国家的税收政策和利益。
7 、严格把好契税征收关,市本级的契税征收收入工作是大头,为把此项工作做好,我们主动与房产、土地部门联系,在土地使用权出让、转让,以及办理房屋权属的变更时,严格把关,有政策变动时及时通知他们。避免造成工作上的麻烦(指退税事宜)。
以上是我科一年来的学习和工作情况,在新世纪里,我科全体人员将更加努力,团结协作,克服不足之处,为努力完成 2001 年下达我科的农业四税任务而努力。
农税科
二○○一年一月十五日
2000 年农税科工作总结

2016年医务科工作总结范文


XX年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将XX年医务科工作总结

一、医疗质量

1、各项工作指标完成情况:

(1)开放床位数420张

(2)病床使用率:106.1%

(3)全年门诊总人次:49453人次

(4)住院总人数:24405人

(5)平均住院日:6.7天

(6)全院实际占用床日数: 162506

(7)病历甲级率:98.5%

(8)处方合格率: 98%

(9)入出院诊断符合率: 93.5%

(10)手术前后诊断符合率:97%

(11)ct检查阳性率:70%

(12)急危重症抢救成功率:88%

(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%

(14)无菌手术切口感染率:0

(15)病理诊断准确率:98%

(16)开展成分输血比例:99%

(17)择期手术患者术前平均住院日:38小时

以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。

2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平

病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来,不断强调病历书写的重要性,并对环节病历进行现场点评,给医务科的监督工作提出了更加严格的要求,因此,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,截至11月底我科共抽查环节病历2800余份,普遍存在的问题有:(1)诊疗计划无上级医师签字;(2)术前、输血前必要检查项目不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突,访视内容简单、流于形式;(5)日常病程记录不及时;(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。

为增强年轻医师的工作责任心,提高年轻医师的业务素质和病历书写水平,医务科要求所有轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病,根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历,完成后由科室主任进行修改,补充完善后交至医务科再次批阅点评,并将修改意见标注于原病历中,截至11月底医务科共评阅住院病历370余份,定于12月下旬在全院进行集中展评,展评结束后对出现的主要问题医务科计划举行三至五次院内讲座进行培训。

针对终末病历,我们依旧将病案室作为初筛点,以《山东省医疗护理文书书写规范》及《山东省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,截至11月底医务科共抽查终末病历370分,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达100%。

3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设

零九年医务科从科室实际情况出发,不断深化十三项核心制度。(1)参加科室晨间交班、三级查房:坚持每周参加科室晨间交班,督查内容包括:参加人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间,定期参加科室三级查房,重点督察:分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。(2)继续规范科室病例讨论:重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化,不定期参加科室讨论,在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例,医务科也会建议科室组织讨论,并全程参与、主持,对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时,医务科负责协调安排,保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面,提高科室病例讨论质量。(3)加强危重患者的督察:为提高危重患者抢救成功率,有效保证患者安全,降低医疗安全隐患,医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督,每周定期到icu进行质量考评,查看患者治疗和用药合理性,需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊,并详细记录会诊信息,确保救治信息的流畅和质量。

同时医务科在院委会的大力支持下,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项,下发至各临床、医技科室存档、学习,彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外,我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录,医务科每季度到各科检查各项活动记录,凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。

4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作

截至11月底,医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”,通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。特别在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中,医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务,面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题,我科迎难而上,加班加点,在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求,执行力度超过90%,综合指数位居全市前列,得到了市领导小组和院领导的高度肯定。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。XX年共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知,重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。

XX年医务科共处理医疗争议六起,经市医学会鉴定两起,协商解决四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。

三、继续医学教育

医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院规模不断扩大,先后引进了大批医护人员,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。

1、进一步加强岗前培训力度:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自XX年7月27日开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训,宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,不合格者(低于70分)不得上岗,经考核89名轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。

2、XX年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次,对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

3、XX年我院共接收来院学习人员共81人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务,截至11月初教学任务圆满完成,夏津县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。

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4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次,培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。

5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展,3月份医务科在院委会的大力支持下,为全院技术人员定购了“XX年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套,并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范,涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科,内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。

四、积极配合医院开展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行开始,医务科在院委会的指示下,迅速制定并启动手足口病应急预案,协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设,统筹协调增加医护力量,保证手足口病“绿色通道”的通畅;为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解,医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案,下发至各科室组织学习;凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件,组织全员学术讲座,把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房,指导临床用药和病历书写,对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊,并负责重症患儿上报工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重症患者7例,我院独立救治成功2例,无死亡病例,防控救治工作取得阶段性胜利。

2甲型h1n1流感病例出现后,我院在上级部门的指示下做出迅速反应,医务科借鉴成功应对手足口病的经验,在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组,以业务院长为队长的救治梯队和专家小组,启动防控救治预案,完善各环节流程,购置储备所需器械、药品和防护用具,开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座,并先后组织十余次全员甲流感专题培训,保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型h1n1流感患者做好最充分的准备。

零九年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。

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