医保工作述职

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医院医保个人年度总结

随着我国医疗改革的深入推进，医保制度已经成为医院管理的重中之重。作为医院医保部门的一员，在医疗费用控制、医保报销、医保政策宣传等方面起着重要的作用。在过去的一年中，我们医保部门全力以赴，为广大患者提供了有力的医保保障和服务支持，同时加强了内部管理建设，取得了令人瞩目的成绩。

一、医疗费用控制

去年，我院医疗总费用同比增长率虽然相对平稳，但在医保报销费用方面的同比增长率却高于医疗总费用的增长率，这说明我们在医疗费用控制方面取得了一定的成效。在实际工作中，我们通过定期对医疗费用进行分析，梳理分析出医疗费用的构成和变化趋势，找到影响医疗费用的关键因素。通过对单个病种、科室、医生进行费用比较、分析，及时调整和控制医疗费用，力争将医保的使用效益最大化。同时，我们也加强了对医疗服务的监管和管理，及时发现医疗服务过程中的浪费行为，减少不必要的医疗服务支出。

二、医保报销

医保报销是广大患者最为关心的一项医保服务。去年，我院医保报销比例呈现逐月上升的趋势，月均报销金额也逐月增加，最高月均报销金额已达到149万元。这得益于我们对医保报销制度的严格执行和服务质量的不断提升。在实际工作中，我们积极为广大患者提供便捷的报销服务，推行网上申报、自助报销等新型报销方式，大大降低了患者报销的时间和门槛。通过各种途径加强与患者的沟通和宣传，为患者提供更加周到的服务保障。

三、医保政策宣传

医保政策宣传是我院医保部门的一项重要工作。去年，我们通过各种形式开展医保政策宣传活动，加强了患者、医生和医院员工对医保政策的理解和认知。我们编写了一系列医保政策宣传资料，定期开展医保宣传培训，加强了医院医师对于医保制度、政策的理解和适用能力。通过宣传教育和解读工作，促进了患者对医保政策的理解和信任，为医保政策落实和推广打下了坚实的基础。

四、内部管理建设

医保部门的内部管理建设是我们工作的重中之重。去年，我们逐步建立了一套完整的内部管理制度和流程，严格依照制度执行管理，实行财务公开、账目清晰。建立了完善的档案管理制度，

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20xx年，后勤部工作在院领导的指导下，全部人员坚持“强化素质，完善管理，物尽其用，服务临床”的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，齐心协力，密切配合，依据后勤部年初工作计划的要求，积极开展工作，全面落实了我院年度工作计划提出的工作目标，完成了各项工作任务。现将一年来的工作总结如下：

一、明确责任目标，全面做好后勤服务工作

后勤部工作存在量大面广的问题，工作繁杂，临时性，强突发情况多的特点，为了加强对资产物资采购，水、电、气维修，院内绿化，环境卫生，食品安全及外包业务的管理，经科室会议研究决定，对重点部位，重点设备，明确了责任，指定了专人管理和专人监管。

二、加强政治与业务学习，树立服务育人的理念

后勤部根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责。我部还利用每周一上午半小时学习，主要进行院周会议精神，医院制定的应知应会手册及后勤部各项规章制度、职责、操作规程。通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。

三、发挥能打“硬战”精神，出色地完成基建、维修等大型工程项目

根据我院总体发展要求，后勤部在20xx年出色地完成了大量基建、维修等大型工程项目，较为突出的项目有：

1、完成了总院电改工程项目、增容工作；

2、完成了xx分院抢险任务，新建临港分院配电房、食堂建设项目；

3、完成了中医医院环评验收，新建中医医院医疗废物存放站；

4、完成了中医医院消防整改工作；

5、完成了全院医疗废物、医疗污水的管理；

6、完成了全院设备运行检测，确保了全院中央空调、分体式空调、锅炉、制氧站、水泵房、热力站、二次供水等要害部门的正常运行。

7、完成了全科医生培养基地勘设计招标。

8、完成了中医医院后勤辅助用房施工招标。

四、整理完善医院三甲复评资料

根据医院统一安排，我部从年初即开始整理完善三甲复评

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一年的时间很快过去了，在这一年中，在院领导班子及公共卫生 科精心指导下，认真完成了各项工作任务，在思想觉悟方面有了更进 一步的提高，现将本年度以来的工作情况总结如下：

一、在政治思想方面，坚持党的的路线方针政策，认真学习马列主义. _思想.以“____”重要思想为指导，坚持科学发展观， 认真开展“创先争优”活动，积极参加各项活动。尊敬领导，团 结同志，工作任劳任怨，在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方 针，贯彻了以保健为中心，保健与临床相结合。面向群体、面向 基层、以降消项目及住院分娩为契机，全面贯彻“一法两纲”大 力开展以产科质量为核心、重点抓好高危妊娠管理、产科质量、 住院分娩、新生儿破伤风、艾滋病母婴传播等防治工作和母子平 安的创建工作。

二、规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量，我院建立了孕产 妇保健手册，乡村医生工作手册，对辖区内的孕产妇进行摸底，按 孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查，监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母子安全，同时严格按照高 危妊娠评分标准进行筛查与管理，今年我院无一例产妇死亡，出生 新生儿 88 人，住院分娩 84 人，住院分娩率为 96%，系统管理 80 人，系统管理率 91%，高危住院分娩为 11 人，产后访视 84 人，产 后访视率为 96%，无新生儿破伤风，有效的降低了孕产妇死亡率。

三、规范儿童系统管理，提高儿童保健服务质量，儿童保健按上 级要求实行 4.2.1 体检制，重点加强对 0-3 岁儿童系统管理，我乡共 有 7 岁以下儿童数 647 人，管理人数619 人，管理率为96%，三岁以下儿童数 283 人，管理人数263 人，管理率为 93%，五岁以下儿童进 行了营养评价，实查人数为 320 人，全年无婴儿死亡率，五岁以下儿 童死亡率为 0。

四、加强妇幼项目工作管理。 今年我乡‘降消’项目取得了可喜的成绩，1、项目管理规范，组 织健全，2、领导指导监督有力，经常抓落实操作性强，单位精心组 织责任到人，以考核为目标，3、宣传覆盖面广，贫困救助程序到位， 做到家喻户晓，使住