市新农村建设合作医疗工作总结

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市新农村建设合作医疗工作总结

市20xx年新农村建设合作医疗工作总结

新农村建设

今年以来，我市积极解决农村群众“看病难”问题，把农村合作医疗工作作为一项关心群众疾苦的“民心工程”抓好抓实，全市农村合作医疗工作快速稳步健康发展，走在全省山区市的前列,得到了省委、省政府和省有关部门的充分肯定。现将今年我市农村合作医疗工作情况汇报如下：
一、工作成效
（一）参加农村合作医疗情况。20xx年，全市参加农村合作医疗a档159.5万人，覆盖率82.9，比去年增加了7.1万人,提高了3.6个百分点,比省制定的目标高出32.9个百分点；参加农村合作医疗b档128.5万人，覆盖率66.8,比去年增加了4.6万人,提高了2.4个百分点。20xx年，五保户、低保户参加合作医疗情况如下：全市五保户10114人，全部由各地民政部门从医疗救助金中资助参加合作医疗a、b档，资助金额15.171万元；贫困人口121799人（特困29098人），参加合作医疗a、b档的有100061人，其中，由民政部门从医疗救助金中资助的有31334人，资助金额45.093万元，由合作医疗保障救助基金资助的有6901人，资助金额10.3515万元。20xx年10月10日，市政府召开会议，全面部署20xx年度农村合作医疗宣传发动和缴费工作，到11月30日，我市提前实现了20xx年度工作目标，农村合作医疗覆盖率达91.2，比20xx年增加8.3个百分点，比省制定的目标高出31.2个百分点。其中,2档覆盖率77.4,比20xx年提高了10.6个百分点。
（二）筹集资金和农民获益情况。20xx年，全市共筹集农村合作医疗资金5892.38万元。其中，省财政补贴1594.89万元，市财政补贴533.6万元,县（市、区）财政补贴1549.39万元，农民个人缴费2214.5万元。20xx年1-11月,全市有38857人次获得农村合作医疗补助，补助金额5013.68万元。其中，a档补助3431.01万元，b档补助1582.67万元。预测,20xx年全市有43410人次获得农村合作医疗补助，补助金额5580万元，比去年增加19643人次和2814.8万元,增长82.6和101.8。其中,a档补助3850万元，比去年增加1633.4万元,增长73.7档补助1730万元,比去年增加1181.4万元,增长215.3。预测，20xx年农村合作医疗资金收支对比结余312.38万元,当年资金使用率94.7，基本达到收支平衡，略有结余的原则。
20xx年1-11月，全市获得合作医疗救助869人，救助金额135.73万元。预测20xx年，全市获得合作医疗救助900人，救助金额160万元,比去年增加323人和81.1万元,增长56和102.8。
（三）合作医疗工作成效特点。我市农村合作医疗工作成效显著，归纳起来有下列六个方面的特点:一是参合率高。20xx年度合作医疗a档覆盖率达82.9,比省的要求高出32.9个百分点，排在东莞、佛山、广州之后，位居全省地级以上市第4位，走在山区市的最前列。二是报销比例高。参合人员因病住院发生的费用，凡符合报销范围的，均按50比例报销。三是封顶线高。农民在参加a档的基础上，仅增加交费5元，就可增加1万元的住院费用报销，参加a、b档的报销封顶线高达120xx元。四是财政扶持力度大。参加合作医疗a、b档的，市、县两级财政人均补助15元。五是财政扶持资金及时到位。20xx年,市、县两级落实财政扶持资金2083万元,人均13元,比省的要求高出5元。六是资金使用、管理规范。合作医疗基金监督制度健全，措施得力，工作到位，得到了省农村合作医疗办领导的充分肯定。
二、健全和完善农村合作医疗制度
20xx年，我市在推进农村合作医疗工作的过程中，坚持从实际出发，循序渐进，不断健全和完善各项管理制度，初步探索出了一条适合我市农村合作医疗发展的新路子，使我市农村合作医疗工作快速推进，并取得了较好的成效。主要完善了以下几项管理制度：
（一）农村合作医疗设置a、b档，大幅度提高保障水平。市委、市政府针对原农村居民住院补充医疗保险存在的理赔时间长、管理费用大等问题，科学设置了农村合作医疗a、b档，由卫生部门统一管理。a档筹资标准为每年每人25元，其中省财政补贴10元，市补贴2元，县（市、区）补贴3元，农民个人缴费10元；在参加a档的基础上，参加b档的农民多缴费5元，市县财政再补贴10元，即同时参加a、b档的筹资水平为40元。从20xx年起，我市农村合作医疗重新设置1档和2档两个独立的档次。1档筹资标准为每人每年30元，其中农民个人缴费10元，省财政补助10元，市、县两级财政共补助10元（市财政负责3元，县级财政负责7元）；2档筹资标准为每人每年40元

市新农村建设合作医疗工作总结第2页

，其中农民个人缴费15元，省财政补助10元，市县两级财政补助15元（市财政负责4元，县级财政负责11元）。补助标准为：符合补助范围的住院医药费，按50补助，其中，1档年累计补助上限3000元，2档年累计补助上限120xx元。
（二）实行积分制，提高补助金额，激励农民参合。市政府为进一步激励农民参加合作医疗，从20xx年起，全市统一实施积分制，按积分额确定合作医疗补助比例。具体办法为：参加新型农村合作医疗1-2年的，享受住院补助比例50；连续参加新型农村合作医疗3-5年的，享受提高2补助比例的优惠待遇，即补助比例从50提高到52；连续参加新型农村合作医疗6年及以上的，享受提高5补助比例，即补助比例从50提高到55。
在今年10-11月合作医疗宣传发动工作中，各地重点宣传积分制，让群众清楚了解连续参加的好处，有力地激发了群众参加合作医疗的热情，使合作医疗覆盖率比上年增长了8.3个百分点。
（三）实施即时赔付，加快赔付进程。山区农民自参加农村合作医疗后，农民看病治病难的状况有所改善。但对于手头并不宽裕的农民来说，等待保险赔付和繁琐的申请手续成为新的困扰。按照原来的规定，参加合作医疗的农民因病需住院治疗的，住院医药费由本人先垫付，出院或医疗终结后一个月内领取补助金。为了让群众在享受合作医疗保险带来好处的同时，又能快捷地领到补助金，今年初，我市市委书记郑利平在云城区调研时，提出要在市区几间大医院探索实行即时补助。该区经过5个月的努力，与相关医院达成了协议，制定实施方案。从今年7月1日起，在我市的市人民医院、市中医院、云城区人民医院和该区各镇（街）卫生院等9间定点医院治疗时即可申请即时补助。凡是该区已参加当年度合作医疗因病住院的农村居民，在办理出院缴费手续时，无需缴纳符合合作医疗补助范围的医疗费用，只缴纳个人负担部分的医疗费用。到11月30日，即时赔付工作运行了5个月，该区共对333人进行了即时赔付，赔付金额37.6万元。我市云安县也将从20xx年起，在该县各镇卫生院和县级医疗单位实施即时赔付。待条件成熟后，我市将全面实施即时赔付。
（四）健全救助制度，解决特困群众“看病难”问题。为了解决困难家庭和病患者的医疗费用，我市在建立合作医疗制度的同时，建立农村合作医疗保障救助制度，作为合作医疗的补充形式，并不断完善。制定了《农村合作医疗保障救助制度》，救助范围：一是由各县（市、区）民政部门从医疗救助金中为低保户、五保户、特困户全额缴纳合作医疗费；二是五保户住院医疗费按规定给予补助后，余额在合作医疗救助基金解决；三是农民患重病住院，在取得合作医疗最高限额补助后仍十分困难的，经县级农村合作医疗管理委员会同意，可视情况再由合作医疗救助基金给予适当救助；四是合作医疗基金出现财务透支和发生意外情况（如传染性疾病的大流行、自然灾害等），经县合作医疗管理委员会研究同意，可以启动救助基金。资金一是省、市下拨的救助基金；二是县财政下拨的救助基金；三是社会专项募捐的救助基金。
三、主要工作措施
（一）领导重视，把农村合作医疗工作纳为民心工程。我市各级党委、政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村的中心工作和建设“和谐云浮”的一项民心工程推进，从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。市委书记郑利平、市长欧真志多次亲自过问、部署该项工作，并成立了以分管领导为组长的农村合作医疗工作领导小组，设立了农村合作医疗办公室，配备专职干部3名，负责日常管理工作。各县(市、区)、镇(街)也相应成立了领导机构和管理机构，配备专职干部，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。各县（市、区）把市政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到镇、村和干部、党员，并建立了工作责任制，把合作医疗工作列入干部年度为民办实事、办好事考核的重要内容。全市上下层层抓落实，形成了市、县、镇三级管理网络，为推动农村合作医疗工作奠定了良好的组织基础。
（二）加大财政资金投入，提高保障能力。今年,我市加大财政扶持力度，市、县两级财政落实扶持农村合作医疗资金2082.99万元，比20xx年增加693.09万元,增长49.9。其中,市级财政533.6万元，比20xx年增加135.6万元，增长34；县级财政1549.39万元，比20xx年增加557.99万元，增长56.3。由于财政扶持资金到位，有力地保障了报销费用及时兑付，大大增强了群众的信心。
（三）加大宣传力度，激发群众参加的热情。一是印制《新型农村合作医疗和农村居民住院补充医疗保险知识问答》宣传单张，在每个宣传发动期，镇、村干部起早摸黑进村入户派发宣传资料，向农民讲事实、算细帐，宣传参加合作医疗的好处。同时，各镇将今年以来合作医疗收支情况和农民受益情况，在镇、村委会、村民小组张榜公布，扩大宣传面。二是市及各县（市、区）电视台每晚播放朗朗上口的宣传标语，各镇充分利用宣传媒体，抓好政策的宣传，重点宣传积分制，让群众了解连续参加的好处，突出报销范围、报销费用的计算方法，即时赔付的好处等。三是各镇将受惠农民典型事例制作成电视专题片，把近期申请合作医疗住院补助的农民实行集中兑付补偿金，并在电视台予以宣传，使农民群众从身边的实际事例感受到农村合作医疗的优越性，提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识，引导动员广大农民自觉参加合作医疗。
（四）落实激励措施，调动农民参合积极性。各县（市、区）结合实际，制定了让利参合群众的措施。如云城区在实施即时赔付的同时，还制定了“凡是参加新型农村合作医疗的农民到所在镇（街）卫生院门诊就医、住院费用给予适当的优惠：门诊挂号费优惠50，住院优惠50的项目有普通病床床位费、b超、心电图、x光、常规检查。”罗定市出台了“参加合作医疗的农民在镇级卫生院看门诊可享受免挂号费，在镇卫生院住院，普通病床床位费、b超、心电图、x光、常规检查（血、尿、大便、肝功能）等项目优惠30收费”的措施。云安县制定“凡参加合作医疗的农民到该县镇级及以上非营利性医疗机构就诊，每次减收门诊挂号费1元；免费为未享受合作医疗补助的参合农民开展常规体检。”新兴县“扩大群众受益面，对慢性病治疗累积的门诊费按住院费补助。”通过多项优惠措施，使农民切实体会到合作医疗的好处。
（五）加强督查，确保各项措施落实。市政府在合作医疗工作的各个关键时期，组织督查组深入督查，或通报工作进展情。在合作医疗集中宣传发动和农民缴费期，督导组采用深入各镇(街)、进村入户的办法了解情况和指导工作，再根据督导组掌握的情况，通报各地好的做法和经验，指出存在问题和注意事项，有效地调动了各地抓好这项工作的积极性。宣传发动和缴费期结束后，市政府又及时组织核查组，对各地参加合作医疗的人数等情况进行核实，经过查对人员名册、到帐资金以及抽查农户合作医疗凭证等，核实各地的上报参加人数和实际人数是否相符，参加人员的上册率和到户率是否都达到100。各县(市、区)也相应组织了督查组，对开展农村合作医疗工作进行督导和核查。由于市、县两级督查组及时开展督查工作，有效地推动了市委、市政府的工作部署和相关政策的贯彻落实，促进了农村合作医疗工作的扎实开展。
（六）抓好核查工作。为核实20xx年度农村合作医疗参加人数、入册率、到户率、资金到账等情况，市政府从市府办、市财政局、市卫生局、市社保基金局等部门抽调人员组成三个督查组于3月1日至2日分别到各县（市、区）进行了专项督查。督查组主要采取听各县（市、区）政府和部分镇（街）领导、村（居）委会主任汇报、重点抽查合作医疗登记账册和进村入户访问群众等办法，共走访了5个县（市、区）、12个镇（街）和24个村委会，基本掌握了各地20xx年度农村合作医疗工作情况。从督查情况来看，各地做到领导重视、宣传到位、措施得力，农村合作医疗工作扎实开展。经核实，被抽查镇（街）村（居）委和自然村参加合作医疗人员名单全部登记造册、合作医疗证全部发放到农户、个人缴纳资金全部到财政合作医疗专户。
（七）抓好评估工作。按照省卫生厅农村合作医疗办《关于开展县级农村合作医疗工作评估的通知》（粤卫合医函[20xx]1号）文件要求，在市人大的监督指导下，我局于20xx年4月25-28日组织检查评估工作组，对全市各县（市、区）20xx年度新型农村合作医疗运行情况进行评估。通过听取县（市、区）、镇（街）的情况汇报，查阅工作文件、资金安排文件、账户账册、规章制度、信息统计、各类登记表等资料，实地检查镇、村，走访村干部和农户，向群众作问卷调查等办法，对我市各县（市、区）20xx年度农村合作医疗运行情况作了一次客观的、中肯的评估。我市20xx年度新型农村合作医疗各项工作成效显著，走在全省山区市前列，多次得到省领导的充分肯定，群众也比较满意。对照省制定的《县级农村合作医疗工作评估考核表》,市合作医疗评估工作组对各县（市、区）评估分值分别为云城区96分、罗定市97分、新兴县92分、郁南县93分、云安县95分，均达到优秀等级。
（八）抓好资金管理工作。为增强合作医疗的扩风险能力，我市一方面按省的要求把农村合作医疗由镇办镇统筹改为县办县统筹；另一方面，制订新型农村合作医疗制度的实施方案和细则，加强对合作医疗资金管理，明确规定合作各项医疗基金必须在县级财政开设专户，资金监管由财政部门负责，账册管理则由合作医疗办公室负责。农民个人缴纳的合作医疗费、补充医疗保险费，由镇(街)合作医疗办公室在收到资金起半个月内转入县指定的财政专户，各级财政补贴的合作医疗引导金或救助金，直接划入财政专户。农村合作医疗基金只能用于补助农民医疗费支出，不得用于其它任何方面的开支和投资营运，也不得从中提取任何费用。合作医疗基金的收支情况，必须每月在镇级、每季在村级张榜公布，接受社会监督，并报同级人大常委会，同时每年接受审计部门的年度审计，确保基金运作安全。20xx年6月,我市进行了一次审计,结果令人满意,各县（市、区）的农村合作医疗基金,都能按省的规定实行专户、专账管理，各项收支基本清楚，会计资料，会计账目基本清晰，各项支出手续基本完备，未发现有截留、挤占、挪用等违规违纪现象。
（九）抓好报销业务工作。我市在办理病患者住院费用报销手续时，坚持以人为本，努力做到准确、及时，以优质的服务取信于民。首先，把参加农村合作医疗的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，定期向社会公开农村合作医疗资金的具体收支和使用情况，让群众清楚明了。其次，接受省人大代表的建议，在为农民办理合作医疗报销手续时，力求做到快捷、公开、透明，每一起补助必须在村委会公示5天，核实无误再到镇“合管办”办理，整个办理程序必须在1个月内完成，并将补助金发放到受益者手中，让受益者享受人性化的服务。
（十）抓好信息公开工作。严格按照省合医办《关于健全农村合作医疗信息公开制度的通知》要求，健全市、县、镇、村各级农村合作医疗信息公开工作。目前，镇、村两级已做到每季度一次书面公布农村合作医疗群众受益情况，部分地方还做到每月公布一次。市级信息公开主要以简报和市卫生信息网的形式分别公布，并从今年6月在市卫生信息网设置了农村合作医疗专栏，做到每月公布一次群众受益情况，并报市有关领导及部门。
四、主要工作体会
（一）领导重视，是建立和完善农村合作医疗制度的关键。我市各级党委、政府高度重视农村合作医疗工作，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，作为一项中心工作来抓。各级领导的重视和支持，为开展农村合作医疗工作提供了有力的组织保障，加快了我市贯彻落实省人大《议案》和省政府十项民心工程的步伐，促进了新型农村合作医疗制度的建立和完善。
（二）思想认识到位，是推行农村合作医疗的前提。为了迅速开展农村合作医疗工作，各县(市、区)及镇(街)两级党委、政府及早部署、精心组织，层层召开专题会议贯彻落实市政府的动员会议精神。同时，全市上下真正认识到推行农村合作医疗工作，是贯彻落实国务院办公厅“关于建立新型农村合作医疗制度的意见”和实施省、市政府“十项民心工程”的重要决策，能够从实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学的发展观，以及从建设山区经济强市的高度出发，抓好这项稳定农村、造福于民的民心工程。这项工作的实践表明，开展任何一件工作，只有认识统一了，决心才会大，碰到困难才会主动克服，工作进展才会顺利。
（三）宣传发动工作到位，是推行农村合作医疗的工作基础。全市各地把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓，切实加大了宣传力度，通过派发宣传单张、拉挂宣传标语，利用广播、电视、电台等媒体开展宣传发动。每年全市派发到每家每户的宣传资料在100万份以上，各地还利用参加合作医疗获得补偿的事例宣传参加合作医疗的好处，逐户宣传发动。广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众踊跃参加合作医疗。这个情况使我们体会到，任何一件面向群众的工作，是否做好宣传发动，向群众充分解释政策，使群众知情，这是促进工作落实的基础。
（四）部门配合到位，是推行农村合作医疗的有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，各级卫生、宣传、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。卫生部门发挥了牵头部门的作用，除了制订工作方案，承担合作医疗的业务工作外，还抽调业务骨干组成工作组，经常到镇、村督促指导具体业务工作，同时，举办培训班，抓好合作医疗的业务培训，帮助他们掌握业务知识；财政部门千方百计保证了收费票据的供应及加强资金的管理；宣传部门组织电台、电视台、报刊等新闻媒体大力宣传报道合作医疗；农业等其他有关部门也积极配合，齐抓共管，使该项工作进展顺利。

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县新型农村合作医疗工作总结

***位于***县西南部，是一个以藏族为主体，集山区河谷交叉，立体气候突出，旱作农业为主，素有"鸡鸣四县"之美誉。全乡幅员面积334平方公里，辖三个村委会，29个村民小组， 是一个贫困程度深， 而又不是扶贫攻坚乡的攻坚乡。20xx年末农业人口3655人，农民人均纯收入878元，比全县的平均纯收入低302元。

***新型农村合作医疗工作自20xx年7月23日乡党委、政府召开第一次专题会议以来，把新型农村合作医疗摆在党委政府工作的议事日程,首先召开几次书记办公会议,研究布置工作，有条不紊的完成了各项工作，在乡党委、政府的高度重视下， 通过乡合作医疗工作组和村委会以及29个村民小组长的努力工作, ***合作医疗参合户数662户, 参合人口3576人， 农民参合资金35760元，参合率达98.84%。现将***新型农村合作医疗工作概况总结如下：

一、 所做的工作

（一） 加强领导，统一思想

1、及时成立领导小组。建立新型的农村合作医疗制度，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义，特别是象五境这样贫困面广、贫困程度深的贫困乡来说，更是难得的机遇，针对当前农村收入较低，合作医疗的实施，可以一定程度上解决因病返贫、因病致贫的现象。乡党委政府统一思想，抓住机遇，结合乡情，于7月23日专题召开会议，成立了以乡长为组长，分管领导和医院院长为副组ぃ愿鞔逦嶂魅巍⒉普ぁ⒁皆阂缴⒚裾墒隆⒓粕墒潞桶旃胰嗽弊槌傻牧斓夹∽椋勾讼罟ぷ饔辛饲坑辛Φ幕贡Ｕ稀?o:p

2、明确职责，认真吃透相关精神和政策界限。***新型农村合作医疗领导小组成立后，在7月25日召开了新型合作医疗工作领导小组会议，召集各领导小组成员明确职责，提高认识，吃透文件精神， 组织逐条款项的讲解学习，明确政策界限，乡卫生院牵头拟出了《***新型农村合作医疗实施方案》，要求把新型农村合作医疗作为一项深入千家万户的减轻农民负担的民心工程，应先在领导小组成员内部明白，清楚合作医疗的目标、原则、参合对象、参合人享受政策的范围、组织管理、基金筹集、资金管理及其相关的操作规程。

（二）各司其职，加大宣传力度，逐级落实政策的知晓率。

1、各负其责，团结协作。乡党委、政府结合乡情，根据民族结构和部门职责，抽调乡卫生院、乡政府各4人组成合作医疗工作组。乡卫生院先对全乡29个村民小组的户数和人数做了一次相关合作医疗的摸底调查，在摸底调查中，突出合作医疗重点，针对今年的"非典"疫情，向群众讲解卫生保健知识，农村防疫知识和注意事项。全乡的29个村民小组长集中在村委会进行为期半天的培训。泽通村7月28日, 霞珠村29日, 仓觉村8月2日, 在培训当天，乡领导亲自讲解，卫生院领导和村委会从各自的职能作了强调，要求各村民小组长经过培训后及时召集群众，向群众如实宣传，作动员，走群众路线，充分调动和发挥村民小组长的作用，为此项工作打下了坚实的基础。

经过不同层次，不同范围的大力宣传后,乡合作医疗工作组一行8人从20xx年8月4日开始, 在各村委会的鼎力支持下，进村入户,走村串寨进行征收集资工作,所到村寨并没有因为医院医生的宣传, 村民小组长的宣传不只是简单的把资金收好, 而是召集会议，一而再，再而三的讲解合作医疗这项利民的大工程，同时， 工作队把计划生育，义务教育， 生产生活，治安工作，防抗旱等相关当前各项农村工作予以宣传和强调，真正做到各司其职，团结协作。

2、规范宣传材料，宣传口径统一。为切实严把宣传口径，统一印发工作队员、村委会和各村民小组长人手一册的宣传提纲，从而宣传有理有据，让群众明白新型农村合作医疗到底"新"在哪里，和以往的合作医疗有什么差别，引导农民不断增强自我保健和互助共济意识，从参合对象，组织管理，资金来源，报销比例，报销范围和注意的事项都向群众耐心宣传，使群众自愿集资参加合作医疗。

(三）、统一步伐，走村串寨，耐心细致做工作，对群众动之以情，晓之以理讲国策。

1、合理抽调工作队员。结合五境是一个藏族为主的乡，抽调工作队员不管是乡政府还是卫生院，尽量是懂藏语，会宣传的得力人员，在宣传过程中让群众听清楚，想明白，入脑入心的得到理解。

2、工作组服从村委会的领导。从8月4日始进村入户，前后历时12天，不管是烈日当空，还是大雨滂沱，不管是山头小寨，还是江边小村，工作队员不管分在什么地方，毫无怨言，跑遍29个村村寨寨，切实在基层工作中实践了"三个代表"，用言行讲解了"三个代表"，树立了形象，履行了党全心全意为人民服务的宗旨。

3、走村串寨，访贫问苦，逐户核实，逐人征收。在征收集资的过程中，在原乡卫生院摸底的材料基础上逐户核对，逐人核实，再次规范材料，相当于在***开展了一次非正常的人口普查工作。在下乡过程中访贫问苦，为乡、村掌握农民生活生活情况提供了真实可靠的数据。

4、特困户予以政府扶贫资助。五境贫困面广，贫困程度深，在工作组下去之前，乡党委、政府要求严把贫困户的资助范围，所以工作队员在下乡过程中，严格把握尺度，除了五保户和实在无力交付集资款而家中又常有病人的困难户共37人列为政府的资助对象，为群众尽了政府的微薄之力。

5、工作队员以高度的责任心和同情心自始至终完成合作医疗工作。当前农民白天上山捡菌子挖药材，征收工作只能在晚上召集会议，从而更需要工作队员有高度的责任心， 很多时候在晚上几点钟围坐火塘边开会， 宣传，征收；在征收过程中，有的困难户实在无力集资，而又达不到政府资助范围的，工作队员看着他们无耐而无助的现象，只能掏自己的腰包为他们集资。

二、存在的问题和要求

正因为有了县委、政府的正确领导，在职能部门的积极指导下，在乡党委、政府的高度重视下，在各村委会和村民小组长的鼎力支持下，在各位工作队员的辛勤努力下，***的新型农村合作医疗工作圆满划上句号。同时，倾听群众意见和建议，总结工作，发现问题，主要存在以下几方面：

1、在群众的思想深处对合作医疗有一定的思想障碍，对能否及时兑现政策有一定的怀疑态度。因为在以前曾经组织实施过合作医疗，最终不了了之，半途而废，从而，在群众中造成一定的负面影响。

2、乡卫生院要提高服务水平，内强素质，外树形象，药价进一步向群众公示，就医条件进一步改善，达到乡人民医院的初步标准，乡财政除了保工资和机构运转之外，无力投入硬件建设,请求县委、政府的扶持和帮助。

3、合理配置专业技术人才。人才的竟争愈来愈激烈，市场的竟争归根到底是人才的竟争，要求上级主管部门调配人员时予以配置医院急需的人才。让百姓增强当地就医的信心。

4、要求县级主管部门加强对新型农村合作医疗的指导和联系沟通,乡政府对合作医疗管理委会加强领导,让合作医疗"小病互补、大病共济"的原则最大限度的发挥出来。

5、农村合作医疗管理委员会要自觉接受群众监督，管好钱，用好钱，办好事，让群众吃放心药，住放心院，明白资金支出款项。

6、由于五境自然条件差，群众仍处于温饱线下，这次合作医疗的集资过程中，乡财政垫付了五保和部分特困户，村委会也尽了微薄之力，恳求县政府,卫生局予以倾斜解决一定的合作医疗资金。

三、下一步工作的任务

1、加强农村合作管理委员会的职责，发挥作用，让群众参与管理委员会工作，实现有人管事。

2、建立健全相关的规章制度，认真对待实施过程中的一些存在问题和疑难问题。实现有章理事。

3、及时上报各种相关材料，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心吃药。

4、乡卫生院集中学习相关合作医疗的实际操作规程，使之合理、规范，做到带好队伍，内强素质，外树形象，加强人民医院的职责,树 立人民医院在广大群众中的良好形象。

2020年新型农村合作医疗工作总结

20xx年我市新型农村合作医疗工作，在政府重视、各部门大力协作下，基本理顺了我市新型农村合作医疗管理体制，达到了 “政府得民心、农民得实惠、 医疗机构得发展”的预期目标，初步构建了我市农村基本医疗保障体系。20xx年新型农村合作医疗筹资标准由每人每年100元提高到130元，其中中央补助 60元，省级、本级财政补助50元，农民个人缴费20元，再从中提取30元作为门诊统筹资金。

一、20xx年参合筹资情况

20xx年，我市新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达387366人，参合率97.22%。共筹集合作医疗基金3873.66万元，其中个人缴费 731.96万元，民政资助42.78万元，省、本级财政补助1549.46万元，中央补助1549.46万元。

二、基金的监管情况

为切实保障广大参合农民的利益，确保参合农民真正得到实惠，农村合作医疗服务中心通过建立督查制度，实行定期专项督查与经常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施，加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院情况进行现场督查，经检查，1—12月全市定点医疗机构扣减违规补偿费用共27.84万元。每月对全市各定点医疗机构已补偿参合农民住院费用进行电话回访，回访率达每月全市上报总人数的 2%。 三、搞好二次补偿，提高参合农民受益程度。

年内对20xx年度住院病人患特大疾病1万元以上的参合农民713例进行了二次补偿，共补偿金额435万元。年内对20xx年度第一批住院病人患特大疾病2万元以上的参合农民447例进行了二次补偿，共补偿金额329.16万元。

四、基金的补偿情况。

20xx年1—12月共补偿19.45万人次，计补偿医药费用4564.55万元；总受益率为50.2%；其中门诊补偿12.2万人次，补偿 256.64万元；住院补偿7.25万人次，补偿4307.91万元。人均住院补偿600元，全市平均实际住院补偿比为37.98%，较去年提高8个百分点。

五、运行中存在的问题

新型农村合作医疗是一种新制度，尚需不断探索。我市新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题：

1、由于定点医院数量多、分布广，合作医疗经办机构编制少，人员少，现有工作人员只能勉强应付日常审核工作，交通工具未及时到位，监督工作难以到位。镇乡定点医疗机构新农合结算处工作人员兼职多，队伍稳定性、工作连续性和效率均较差。

2、合作医疗筹资难度大、成本大。每年度合作医疗筹资期间需要大量的人力、物力及财力，且必须依靠行政命令，筹资长效机制尚未建立健全。

3、上级行政部门的干预较多，如规定起付线、增加补偿标准等，易导致合作医疗基金出现政策风险。

六、20xx年新农合工作安排与打算

（一）围绕目标，落实责任，采取措施，突出抓好20xx年新农合门诊统筹工作。根据省卫生厅、XX市有关文件精神，20xx年新农合门诊统筹工作在德阳全市范围内全面启动。市农村合作医疗服务中心早谋划、早宣传、早发动、早安排，切实做好20xx年的门诊统筹宣传工作。加强领导，集中精力，卫生局目前正与绵竹电信局谈协议的有关事项，为抓好新农合门诊统筹信息系统化建设打下坚实基础。市农村合作医疗服务中心要做好各镇乡定点医疗机构的门诊统筹软件培训工作，各镇乡定点医疗机构高度重视，加强领导，集中精力、集中人力、集中财力抓好本辖区内村卫生站人员新农合门诊统筹的信息录入培训工作，要求每个村医都要熟练掌握操作技能技巧，预计20xx年4月份实现门诊统筹网上审核补偿。

（二）从20xx年1月起开始实施《关于建立XX市新农合基金运行管理评价体系的通知》，要求各定点医疗机构按指标比例承担新型农村合作医疗基金超支风险。严格执行XX市新农合住院率、次均住院床日费用、次均住院费用、次均住院天数、药品费用比例、自费比例等指标规定。

（三）加大监管力度，确保基金运行安全。各定点医疗机构要坚持因病施治的原则，严格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病经济负担，20xx年确保全市平均住院率下降至全省平均水平；严把入院身份核实关，防止冒名住院套取新农合基金；严格控制医药费用不合理增长，防止滥用药物、串换药品等违规行为造成新农合基金流失。

（四）加强补偿公示，确保新农合补偿公平、公正。新农合医药费用补偿务必坚持公平、公正、公开和群众知情原则，做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定点医疗机构要继续认真执行公示制度，每月对全市范围内新农合补偿情况在镇乡、村两级公示，公示时间不少于7天，以接受农民群众及社会各界的监督。转贴于

2021年新农村合作医疗出纳工作总结

XX年，来到合作医疗办公室，在这里的工作是我记忆最深的一年。虽然有着工作内容的转换，连带着工作思想、方法等一系列的适应与调整，但是在各位领导和同事的支持关心下，取得了很大的进步，较好地完成了自己的本职工作和领导交下来的其他工作。现简要回顾总结如下：

一、一年来的工作表现

（一）强化形象，提高自身素质。为做好本职工作，坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人。经过在合作医疗的学习和锻炼，我的工作取得了很大进步，同时用心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、同事请教，在不断学习和探索中使自已业务能力不断提高，在统计岗位上能够及时准确的完成统计报表工作。

（二）严于律已，不断加强作风建设。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守机关各项规章制度，服从领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作。对待来合作医疗办公室的各定点医疗机构和防保站的人员主动热情周到的服务。

（三）强化职能，做好出纳工作。工作中，我注重把握根本，努力提高服务水平。新农合会计工作量大，这就需要我们全体人员团结协作。在这期间，克服困难，积极配合做好工作，同事们的心往一处想，劲往一处使，把工作圆满完成。

二、工作中的不足与今后的努力方向

我虽然在合作医疗工作中迅速进入状态，取得了一定的成绩，但也存在一些不足，主要是学习、服务上还不够优秀，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。发扬吃苦耐劳精神。面对出纳的工作性质，爱岗敬业工作一丝不苟，认真负责。在繁重的工作中磨练意志，增长才干。 　

XX年就要到来，我要继续发扬自身工作能力，配合同事做好出纳工作。认真完成领导下达的各项工作，今后更好的为新农村合作医疗工作做出自己的贡献。

2021年乡镇新型农村合作医疗工作总结

我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在县合管办正确领导、指导下，全乡高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就XX年我乡现新农合工作开展情况，作如下汇报，望各位领导给予指出不足、提出意见、建议。

一、参加农村合作医疗情况。按县委、政府、县合管办有关XX年新型农村合作医疗缴费工作布置安排，我乡通过广泛宣传发动和深入细致的工作，“新农合”工作进展较为顺利，XX年、我乡参加新型农村合作医疗的农民达12196人，参合率达85.2，筹集新农合基金243920元。

二、农民获益情况。自XX年1月至10月，全乡共有11107人次享受农村合作医疗补助632319.6元，其中有10716人次获得农村医疗门诊报销补助186897元，有391人次获得农村合作医疗住院补助445422.6元。其中住院补助中获万元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。

三、XX年和XX年新农合二次补偿兑现到户情况，按相关政策实施方案，XX年我乡共有218人次获得二次补偿，补偿金额235926.00元，XX年共有355人次获得二次补偿，补偿金额397321.00元。乡合管办按补偿程序健立健全档案，补偿金由农民亲自签字押印领取，两年二次补偿金已全部兑现到户。

四、XX年《新型农村合作医疗证》发放，照片粘贴情况。为进一步规范我乡新农合工作，自XX年收缴新农合基金工作开始，我乡便高度重视新农合证发放，照片粘贴工作，各村、街道由乡派出专门人员负责，社组由村委派出工作人员负责。层层抓落实，加大督促检查力度，在乡派出所等单位配合下，现我乡已对自愿投保的共3293户农户发放了新农合医疗证，并且完成了对每位投保人的照片粘贴。

五、合管办事后报销、补偿开展情况，在事后报销、补偿工作中，我乡首先是把好政策关，积极与乡卫生院及各级医疗机构配合，由乡卫生院负责此项工作人员按规定签核后，再到合管办报销，合管办、乡卫生院工作人员均能实事求是、不虚报、不超出政策范围，积极为参合人员服务，维护好农民利益，特别是赶街天，乡合管办人员亲临乡卫生院，实行在一线办公，为老百姓报销工作带来叫大方便，实现了现看病、现减免，在一定程度上减轻了老百姓看病的经济负担。

六、乡村门诊开展情况。首先是由卫生院牵头，举办多期培训班对我乡7个村卫生员进行新农合业务培训，再由各村定点门诊的医务人员对前来就医的农民进行新农合政策的宣传讲解，实事求是地开好报销凭证；二是乡农合办、乡卫生院做好督导工作，对村卫生室门诊新农合工作开展情况进行定期或不定期检查督促。经村卫生人员与乡卫生院、合管办工作人员积极配合，XX年，我乡乡、村门诊开展情况正常，还未有一例受益农民对新农合进行过投诉。按相关政策，XX年1月—10月，我乡共在乡卫生院、村卫生室门诊减免8643人次，减免金额为145762.3元。

七、乡住院减免开展情况

按相关政策，XX年1月—10月，我乡共在乡卫生院住院减免132人次，减免金额为83214元。

八、统计及财务记帐、对帐、报表上报情况

对新农合财务记帐等问题，我乡历来高度重视，设1名专门的出纳，1名会计，每个月月底，对所报出金额等进行细致、严格地对帐、确实无误时，再做报表，并按时向县合管办上报。截至目前，我乡在记帐、对帐方面，均未出现任何问题，每月月底均按时上报报表，不出现拖沓或不报的情况。

九、XX年《新型农村合作医疗实施方案》知晓率情况

根据《墨江县新型农村合作医疗实施方案（试行）》（墨发XX25号文件）的通知，结合我乡实际，年初制定了《××乡XX年新型农村合作医疗实施办法（试行）》，并将办法发放到各单位、站所、院校、各村委会，还成立了以乡党委副书记挂帅的宣传小组，负责将办法宣传到村、宣传到组、宣传到户。通过大量的宣传，参合农户对自身权利、义务、补助办法、程序等知晓率较高，也为我乡新农合工作顺利开展提供了思想保障。

十、认真做好XX年新型合作医疗筹资工作

由于投保比例比往年有所增加，给我乡XX年新农合筹资工作带来一定困难，但是，乡党委、政府坚定信心，迎难而上，切实有效地开展好此项工作。以宣传政策，执行政策，到各家个户自原收取等方面做好各项工作。

总之，我乡XX年新农合工作在县合管办、乡党委、政府正确领导与指导下，各项工作运转正常。当然，还存在农民投保、报销等各项意识不健全，还有不掌握政策、不理解新农合工作难点等问题存在，针对存在的问题，我们以后将作出更大的努力，认真总结，切实为农民服务，努力把我乡新农合工作做得更好。