2020年县等级医院评审工作的总结报告。
时间如潺潺溪水流过，下阶段工作很快就要到来了，这时应该有针对性的写工作总结。我们可以将自己的得与失都写成总结，什么样的工作总结可以让人影响深刻呢？也许下面的“2020年县等级医院评审工作的总结报告”正合你意！还请你收藏本页以便后续阅读。
xxx县等级医院评审工作的总结报告
xxx市卫生局中蒙医科：
为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下：
一、基本标准部分
基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有①门诊蒙医治疗率；②病房蒙医治疗率；③饮片种数；④蒙药占药品收入比例等。[公文易爱心文秘网文章- 找文章,到公文易爱心文秘网]
二、分等标准部分
分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识；②医疗和行政划分不合理；③人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—30%），护士33%（36%—40%）；④病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；⑤门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊49.4%；⑦急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；⑧药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，无病房药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙成药销售量不符合要求；⑨科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发表论文数量不多；⑩档案需微机管理；⑾需填补心脏除颤，心电监护等设备；⑿医学心理咨询等方面。
总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。
gz85.COM更多工作总结范文编辑推荐
县医院2020年工作总结
全面提高医院医疗质量服务水平
— —县医院20xx年工作总结
20xx年，在县委、县政府及县卫生局的领导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，开展医疗服务，各学科开展多种形式学术活动,努力营造病人至上、以人为本、献身医学的向上氛围。全体干部职工携手奋进，改革创新，圆满完成年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设都取得了可喜成绩。全年共完成门诊量10余万人次，出院患者6000余人次，实现医疗总收入2350万元。与20xx年相比，业务收入增加350万元,住院危重病人抢救成功率提高了1.32个百分点，病人满意度上升4个百分点。现将全年工作情况总结如下:
一、深入学习宣传贯彻“三个代表”重要思想和党的十六大精神
全院职工职业道德素质教育上以学习“三个代表”重要思想和党的十六大精神为主要内容。9月份党的十六届四中全会隆重召开后，院部及时组织全院300员工分组、分片，采用集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习党的十六届四中全会文件、学习《人民日报》社论《加强党的执政能力建设的重要纲领》，各科室、各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学习使全院职工切实认识到此次大会，在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要，大会对于提高党的执政能力、全面建设小康社会，具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律法规上，结合“四五”普法，学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部颁发的《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员“八不准”、芜湖市医疗卫生单位工作人员“六禁止”等内容结合起来，效果显著，促进了职工服务理念的转变，也让职工职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性大有提高。
二、抓好质量规范化管理，促进医疗业务发展
1、医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，我们根据安徽省卫生厅颁发的质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心，以质量为核心，基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控链，全面地与经济挂钩。医务科、护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上，分上、下半年分别两次对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，结果纳入年终人事考核及季度奖金发放， 有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。将科主任定为科室第一责任人，医院召开了6次科主任、12次护士长工作会议，要求科负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关。
2、专科建设向高精尖发展，积极引进推广应用新技术、新项目。内科新设糖尿病专科门诊，为600余名患者作了医治。骨脑科腰椎滑脱复位协和钢板内固定术获得满意效果，皮肤科在性病的后遗症及并发症的治疗上取得了突破，CT室引进全新菲利浦螺旋CT开展了断层扫描诊断。针对当前胃病发生率高的情况，内科新购胃镜微波治疗仪，拓宽了胃病治疗的新途径。以上新技术、新项目的投入使用均取得了良好的社会效益和经济效益。
3、急救工作进一步得到重视与加强。在规范管理的基础上，“120”绿色急救通道更加完善了急诊工作制度、值班人员职责、驾驶员10分钟内出车制度。注重急救知识的更新与操作技术的培训，急诊工作人员轮流送别医院进修；加大设备投入，添置两副全自动心电监护仪、两张多功能抢救床，先进急救器械的添置，为临床抢救工作提供优良条件，提高了抢救成功率。全年“120”出车1206次，接回977人次，电话蓄意骚扰出车、就地医疗处理无须接院治疗229次，抢救成功率98%，全年无一例“120”急救投拆举报，成功地为45万繁昌人民群众提供了迅速、及时、有效的医疗急救服务。
4、规范护理管理。健全各项规章制度确保护理安全，护理部积极加强护理质量监控，提高专科护理水平和护士队伍综合素质，进一步完善质控程序，细化质控内容，每月召开护士长工作例会，每周一次护理全院查房，发现问题及时解决及时防范，使护理管理更趋科学化、专业化。①20xx年改革护理模式，实行病人入院宣教制度，通过护士热情亲切的口头宣讲及亲身示范，向病人介绍入院须知，让病人及家属熟悉医院及病房周围，使患者尽快进入病人角色，接受并配合治疗，宣教制度的是今年护理工作的重头戏，护理部严格地将宣教质量与每位护士的工作质量考评、经济效益捆绑一体，极大地改变了护士的服务理念，营造了一种体现关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围，不断提高住院患者的健康意识和相关知识的知晓率，使他们积极配合治疗，尽快康复。②五月护士节期间，对全院护士进行礼仪培训。首先护理部选送护理骨干赴省城进行礼仪、形象等系统培训，回来后，对全院护士分批进行了言行举止、持物待人等护理规范行为的礼仪训练。护士将所学所练运用到日常护理中，使护士在工作中向患者传递出医治之外的人文关怀。 ③发挥医院信息HIS系统中护士工作站的便利性，加强护理的现场控制力度。我院
2020年县医院工作总结
在县党委、县人民政府及县卫生局的正确领导下，高举邓小品理论的伟大旗帜，全面贯彻落实“三个代表”重要思想，认真学习党的十六大精神，学习领会各级卫生工作会议精神，坚持“以病人为中心”，全心全意为病人服务的办院宗旨，全院干部职工统一思想，振奋精神、开拓进取，使医院各项工作取得了一定的成绩，现总结如下：
一、医院工作基本情况：
医院编制床位65张，设院办、医办、人事科、护理部、内科、中医综合、外、妇产、急诊、门诊功能、药剂、财务、总务后勤、街道门诊十四个科室及一分院。
全院在编职工89人，民族构成：蒙、汉、维、哈、回、壮、藏、锡伯、乌孜别克等9个民族，少数民族占总人数的54%，离退休职工35人，聘用临时工33人。
全院在编专业技术人员72人，其中中级以上职称19人（副主任医师3人、主治医师11人、主管护师3人、主管药剂师2人）初级职称38人、未定职称16人，专业技术人员占全院职工81%。
二、业务工作
（一）1、继续深入开展“以病人为中心、以提高医疗质量”为主题的医院管理年活动。针对自治区卫厅医院管理评价指标体系，逐一进行了梳理。凡是能够立即改进的问题马上进行改进，对需要一定的时间和条件才能改进的问题进行了任务分解。
2、完善规章制度。如：起草了《科主任目标考核实施办法》，将全院医、药、医技、门诊、住院所有临床科室纳入质量控制之中。补充和完善了医疗护理工作制度和预案共十八项。完成了突发性公共卫生应急预案的制定，完成了县上安排的重大活动1次。财务规范化管理进一步加强，对物资采购及其领用的流程、对药品购入特别是新品种进入、对医疗收费严格依据运行病历医嘱等情况作了完善和提高，修订了相关制度。
3、医院管理系统中新增加了后勤物资管理软件，使后勤物资管理更符合医院发展的需要。
4、人才培养情况：今年选派1人在自治区医院进修学习，同时努力做好继续医学教育工作，鼓励各科业务人员参加培训。共派出参加短期培训班35人次。
5、上半年业务指标情况：门诊人次22076人次，急诊人次1896人次，住院病人数848人次，平均住院天数11.2天，病床使用率64.7%。开展新技术1项。
6、经济收入情况：1-9月份总收入5666875.40元，其中药品收入1214742.19元，业务收入1154848.27元，财政补助收入3273869.03元。其他收入23414.91。
7、加强财务管理，完善分配办法。按照卫生部卫规财发[20xx]410号修订并完善分配制度，运行科室考核和成本核算办法，通过服务效率、服务数量、服务质量和绩效考核，调整规范科室二级分配行为，对科室基金收归医院统一管理，清理并强调了财务收支的统一管理要求，禁止一切“小金库”行为。
（二）、积极开展治理医药购销领域商业贿赂的专项工作。
医院成立了以院长为组长的领导小组，在《温泉县人民医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施意见》中对本专项工作进行具体安排，为有效预防和遏制药品、医用耗材购销中商业贿赂等腐败现象的滋生蔓延，20xx年5月20日我院在与药品、医用材料供应商签订了购销廉政协议书, 从源头上防止商业贿赂，针对药品和医用耗材生产、销售企业的经营人员以回扣、提成等不正当手段进行促销、贿赂医务人员的现象，协议书中明确规定，一经查出，我院有权立即终止其供货关系，此后我院不再与该企业发生任何商业关系。同时，暂扣其未付完的货款与未售完的药品或医用耗材，并上报主管部门或司法部门处理。
三、医疗经济体制改革工作
2、为了能够促进医院健康稳定持续的发展，重新已调整了县医院各个委员会（1）医院病案管理委员会；（2）医院药事委员会；（3）医院院内感染委员会；并下设办公室，明确其职责。
3、为加强医院管理。促使各项任务的落实贯彻和执行与科主任护士长等签定了目标管理责任书，每月定期考核并与本院《经济管理方案》密切挂钩，当时兑现，奖励罚惩，多劳多得，充分调动广大职工的工作积极性。
4、医院重要事件报告制度的制定和防范医疗事故预案的颁布实施，避免并最大限度的减少因对重要事件处理不及时所造成的不良影响。
四、新建病房楼实施情况
1、根据《国家发展改革委关于下达20xx年农村卫生服务体系建设项目中央预算内专项资金（国债）投资计划》的通知，依照国家有关基本建设管理程序已基本完成前期各项手续
3、为切实做好病房楼的新建和旧楼的维修，结合本院实际情况，为符合国家及地方城市建设规划和卫生事业发展规划，充分利用现有资源，合理组织调配，避免重复建设和过度集中，考虑新旧部分的有机结合和有机利用。经多次请示汇报，拟定方案，上级各部门指派专人进行现场办公，6月5日开工建设现已基本完工，旧住院楼的维修工作也基本完成。
五、存
在问题及发展思路1、人才匮乏：医院已好几年没有分配本科、大专毕业生，由于我县地处边远，很多本科、大专毕业生不愿意来，加上现行体制一些有一定专业技术水平的医生，无法引进。
2、负债较多，负债率高达50%以上，给医院的正常营运带来一定的困难。
3、部分医疗设备陈旧老化需更新、添置。
4、部分医务人员的业务素质有待进一步提高。
5、提高服务质量，加强专业技术人员培训，充分发挥援疆医疗队专家作用，作好传、帮、带，努力提高医疗技术水平。
上半年县级医院工作总结
上半年县级医院工作总结
20xx年上半年，在县委、县政府的正确领导和县卫生局的指导下，坚持以病人为中心，以开展手足口病救治工作为重点，抓质量、抓服务、抓安全。借助开展“学习实践科学发展观活动”和“医院文化年建设活动”，着力加强医院内涵建设、提升核心竞争力。借助“卫生强基工程”省立医院对我们的帮扶，加快实施人才培养战略和综合能力的提升。全院干部职工齐心协力迎挑战、抓机遇，克服种种困难，使我院各项工作稳步健康发展，实现了时间过半，任务目标过半。
为总结经验，确保下半年及全年任务目标的顺利完成，现将20xx年上半年工作总结如下：
一、20xx年上半年工作回顾
（一）大力开展便民利民活动，方便群众就医
在三夏农忙季节，继续组织医护人员，利用一周时间，下派到左营、旧城、李进士三个乡镇进行义诊。义诊人员深入到乡镇卫生院的病房、门诊，帮助诊治疑难病人，交流工作经验，并在集市及部分村庄的田间地头、农家住户设点义诊。
进一步贯彻落实“万名干部下乡”长效机制，院委会在以往对口帮扶的基础上，再次到对口帮扶单位董口镇仝堂村进行走访慰问。进一步了解该村部分群众生活状况，把解决贫困群众的所思所想、所盼所忧作为开展工作的突破点，探讨协助贫困群众脱贫致富的思路与方法，走访慰问了部分贫困户，今年累计为他们送去慰问金1100元。为建立帮扶长效机制，院委会7名成员与该村7个贫困户结成帮扶对子，实施长期跟踪帮扶。
（二）深入开展“实践学习科学发展观”活动
开展深入学习实践科学发展观活动，是全面加强党的建设、提高执政能力和水平的迫切需要，是党中央站在新起点建设中国特色社会主义的重大部署，是我院坚持以人为本，全心全意为人民群众身心健康提供人性化服务的具体体现。按照县委部署，结合医院实际，从20xx年3月份起至20xx年9月份，在全院党员中“开展深入学习实践科学发展观活动”。学习活动遵循坚持解放思想、推动改革创新，突出实践特色、务求取得实效，贯彻群众路线、充分发扬民主，正面教育为主、把握正确导向的原则；本着提高思想认识，解决突出问题，创新体制机制，促进科学发展的目标要求，分三个阶段进行。
为开展好这次学习活动，医院成立了以总支书记为组长，院委会其他成员为副组长，办公室、政工科及相关职能科室负责人为成员的活动领导小组。下设了活动办公室，制定了活动实施方案和翔实的活动规则安排，各项工作正在按部就班的进行。已圆满完成学习动员、分析检查阶段，目前正在进行整改提高，对梳理出的问题已明确时限、明确责任人、明确具体措施逐一整改。
（三）大力开展医院文化建设年活动
今年恰逢我院建院60周年，60年的发展与积淀，形成了“鄄医人”很多优良传统和特有品格，为使文化建设上升到更高的层面，从今年2月份起到年底开展医院文化建设年活动。以“树立医院品牌、提供人性化服务、激励职工积极性”为主题，确立“理念、行为、视觉”三大文化识别系统，务求医院文化建设“建立于医院，受益于病人”。通过医院文化建设年活动的开展，将医院文化融汇于各项工作中、渗透于职工言行中、植根于头脑中，逐步形成严谨务实的管理氛围、以德取才的人才氛围、钻研奋发的学习氛围、和谐愉悦的人际氛围、视野开阔的创新氛围，努力达到用共同的价值观凝聚员工树立爱院如家的团队精神；努力提升管理层次，打造人才磁场，提升服务层次，打造患者磁场；通过建立机制，创建学习型医院；营造和谐宽松的工作环境，提高医院的凝聚力、向心力。通过营造优秀的医院文化把全体员工紧紧地联系在一起，引导员工积极进取，同心协力，以极大的工作热情和责任心，自觉地为更高的目标而奋斗，从而为医院建设和发展打下坚实的基础。上半年文化建设年第一阶段活动已结束，第二阶段正在进行中，我们先后在门诊大厅悬挂“让病人满意从跨入医院开始”和“换位思考求至善，诚信关爱无止境”口号，有效营造了文化建设年氛围，并且结合活动制定医院加大了网页宣传，各科提炼了本科室服务理念32条，制作成统一的标牌。举行了“我为医院发展做什么？”的大讨论，全院提合理化建议30余条，逐步实施。
（四）业务工作
1、门诊工作：上半年总门诊人次140237人次，同比增加5080人次，增长3.8％，其中急诊7014人次，同比增加37.85％。
2、病房工作：上半年出院9497人次，同比增加374人次，增长4.1％。平均住院日6.6天，增加0.1天。治愈好转率92.9%，降低2.5个百分点。手术2385例，增加203例，增长9.3％。
3、计财工作：半年医院业务收入4197.3万元，完成全年计划的59.96％，药占比为47.8%，同比增收1129.9万
上半年县级医院工作总结第2页
元，增长36.8％。其中药品增加701.76万元，医用材料增加94.4万元，血费增加11.9万元，此三项收入增加808.05万元；检查、治疗、手术等收入仅增加322万元。医院总资产规模达到9050万元。其中净资产为7191.6万元。今年5月份投资3.18万元，新上用友财务管理软件一套，对财务运行状况适时分析，以确保良性运行和收支调配。针对今年门诊就诊病人的增加，收款人员合理调配，多开服务窗口，缩短病人候诊时间。积极向县新农合建议，探索新农合报销办法，减少流程，方便病人。
4、医、护、教、研工作。根据《科室“千分制”评价标准考核细则》及《医疗工作核心制度》的要求，医务科今年继续狠抓各项核心制度的贯彻落实，各种效率指标的建立，病案质量的缺漏管理，医疗安全措施的实施等。加强医疗技术人员关于质量标准的学习，使专业技术人员在医疗工作中有章可循，逐步健全了质量管理和服务规范体系。实行每周一次缺陷通报制度。认真做好新分配人员的科室轮转工作，继续做好学生带教及“1127工程”培训工作，受到了基层单位的好评。
护理方面：采取全院讲座、查房、现场提问、集中考试、注重医患沟通等理论学习与实践操作相结合的形式，狠抓了全院护理人员的业务提高和服务态度的改善。上半年组织全院护理理论专题讲座2次、护理查房2次、护理技能操作考核2次、岗前培训2次；各科每月理论考试和技能考核各1次，以上做法提高了护理人员学习的积极性。按照星级护士管理办法要求，加强对星级护士考核管理，期间对12名星级护士进行理论考试和操作考核各2次，分院委会、中层负责人、科内人员和病人四个层次对其测评，测评结果院内公示，起到预期效果。健全医院护理管理体系，成立了五个护理工作检查小组，根据实施细则要求，制订出台护理工作核心制度，护理安全管理制度等，并将有关法律、法规与核心制度归纳成册，使护理质量管理工作更具操作性。实行了腕带标示工作。从四月份实行了护士长查房制度，全体护士长每周按照要求认真查房，及时掌握了护理人员的工作情况，收到了很好的效果。
成功组织了“5.12”护士节庆祝活动，给在08年度护理工作中表现较为突出的外一科、icu两个模范科室，15名优秀护士。在08年全市护理技一等奖的刘海婷以及王燕、09年全市知识竞赛一等奖获奖者冯香萍、王伟、魏庆玲三位同志，分别颁发了荣誉证书和奖品
各临床和医技科室以质量、服务、安全为重点，以病人为中心，各项日常诊疗、检查工作有序开展，绝大部分科室门诊人次、出院人数、检查人数都有增加，已有技术得到巩固，新技术新疗法不断创新应用。大家从转变服务态度，完善服务流程，提高服务质量上狠下功夫，手足口病疫情的突发，临床各科在做好本职工作的同时，都服从和服务于手足口病的救治，形成强大的工作合力，锻炼了队伍，检验了能力，较圆满的完成了半年工作任务。
5、全力做好手足口病患儿救治工作。全力做好手足口病患儿的救治成为今年上半年一项主要工作。今年的手足口病，起病早，来势凶，发病急，重症多，给全院上下带来前所未有的压力。为切实做好救治工作，医院在加强组织领导，完善配套设施建设，规范各种规章制度以及人力、物力、财力的投入等，都做了大量实实在在的工作。成立了工作领导小组，专家小组等组织。把一系列有关手足口病的文件汇集成册，人手一册，强化学习。先后把原感染科、儿科、五官科病房清空，用作手足口病患儿住院救治工作，最多时开设床位达到103张。儿科、感染科、五官科护理人员统一调配，同时从其他科室调集精干力量参与手足口病救治工作，全院共有医生26名，护理42名，再加之县卫生局从全县其他医院调整过来的64名医护人员，最多时参与手足口病救治的一线人员达140余名。医院投资近200万元，购置4台呼吸机，一台血球计数仪，8台监护仪，输液泵，空气消毒机等设备。改建了净化室、搭建板房、敞篷，对分诊、挂号、就诊、取药、检查、住院、转院，消毒隔离等一系列工作所需的设施、标识、场地等进行调整、建设、改造。在省专家的帮助和各级领导的指导下，完善、健全了一系列的规章制度，完善了手足口病患儿就诊流程，制定了分诊预检工作制度，门诊就诊、留观及住院标准，各阶段用药规范，巡视、治疗观察和转院注意事项，报告卡填写，门诊日志登记，病例记录与书写等等一系列制度都建立健全起来。尤其是门诊报告卡填写、门诊日志填报、网络直报等工作都规范起来。为避免交叉感染在西大门设立第一预检分诊台，就诊患儿接受预检分诊，确诊为手足口病的，从医院东侧南门进入发热病区接受二次预检分诊；确诊为非手足口病的，直接到儿科门诊就诊。使手足口病救治工作在现有条件下达到最规范、有序。
在今年手足口病的救治工作中，我们先后得到卫生部和齐鲁儿童医院8位专家的亲临指导，国家卫生部、山东省卫生厅以及市县卫生局和各级行政领导的检查督导，给我们工作以极大的帮助和督促。在县委、县政府和市、县卫生局的正确领导和大力支持下，全院动员，众志成城，舍小家顾大家，加班加点，医院不惜人力、物力、财力，把手足口病救治工作作为重中之重，使医院工作效率、救治能力迅速提高，在上级领导、专家数次督导检查中，我院工作均受到肯定和好评。
至6月30日，我院共接诊上报手足口病患儿1680例，住院治疗865例，治愈出院811例，死亡3例，现住院20例左右。
6、积极应对甲型流感防控工作。甲型h1n1流感全球蔓延，防控任务艰巨，我院按照上级有关部门要求，加强对这一疫情防控工作的组织领导。开辟发热门诊，严格进行预检分诊。将h1n1的防治工作及时调整到当前疾病控制工作的重要位置，成立了救治领导小组和救治专家小组。将一系列相关文件翻印成册，人手一册，组织全院干部职工认真学习贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理重要讲话和批示精神，学习省委、省政府主要领导重要指示，学习卫生部、省卫生厅、市卫生局有关甲型h1n1流感相关文件精神，在思想上引起高度重视。强化对医护人员的培训，确保做到对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
7、切实接受“卫生强基工程”帮扶工作。实施为期三年的“卫生强基工程”是省委、省政府、省卫生厅推出的一项惠民举措，我院经过努力争取与省立医院结成帮扶对子，是我院发展史上一次难得的机遇，对加快我院学科发展，全面提高医教研水平，实现我院在新医改背景下的二次创业具有十分重大而深远的意义。
为使帮扶工作顺利进行，我院制定了“卫生强基工程”三年规划及实施方案，成立了领导组织和项目组织，制定了翔实的工作计划。此次帮扶，我院把妇科、五官科、核磁共振等影像专业作为重点帮扶专业。省立医院对这次帮扶工作也十分重视，医院主要领导及相关处室负责人先后两次来院考察座谈，制定了具体帮扶计划，对我院所派人员热情接待，周密安排，诚心帮教。5月31日，省立医院首批派出了妇科主治医师 孟金来 博士来我院为期一年的指导工作，我院也抓住机遇及时安排全体中层以上人员分批到省立医院培训，学习他们先进的管理模式和经验，所派出人员开阔了视野，改变了大家的管理理念，提升了工作能力，目前第五批中层轮训正在进行，医、护、技人员培训也相继实施。
8、设备供应工作。上半年根据病房楼扩建和手足口病工作需要，购置大量必备设备。单纯设备支出684万余元，主要购置了呼吸机5台，监护仪11台，血液分析仪、药敏分析系统、生物共振仪各一套，麻醉机4台，麻醉塔、腔镜塔8套，icu吊塔10台，无影灯3套，多功能产床2台，多功能手术床2台、电动c臂手术床、多功能病床280余张、床头桌近300套、陪护椅60把以及供氧设备等。设备耗材支出322万余元，其中一次性耗材146.7万元；骨科耗材92.36万元；颅脑耗材14.39万元；试剂75.58万元；电脑耗材3.12万元。
新病房楼启用后调整的旧床头桌、病床共120余套，免费赠送给县中医院、左营乡卫生院、闫什镇卫生院、董口镇卫生院，大力实施卫生帮扶。
9、总务后勤工作。
⑴顺利完成了病房楼工程后期建设并通过验收，5月份正式启用，合理调整了科室布局，其中手术室由原来的4间增为7间（含3间万级净化手术室），icu病房设施大为改善，功能齐全。床位数由6张增加到12张，使产房档次明显提高，有了独立待产母婴监护室，产床由2台增加到4台，配置了隔离产床。另外在一、二楼设立了设施齐全、带卫生间的高档病房16间。对病房楼部分病房进行了整修，粉刷、使病床增加到500张。有效缓解了住院病床紧张的状况。为改善就医环境，美化院容院貌，对旧病房楼外墙及楼后院墙进行清洁粉刷，对楼后下水道进行清理，对医院花园进行合理改造，硬化了路面、种植了花草，使医院布局更加合理。
⑵、在手足口病防治期间，面对急增的发热及皮疹患者，根据需要及时调整后勤物资，增加传染科床位，调整相关科室布局，组织人员搬运大量医疗后勤物资，制作了大量手足口病防治知识宣传牌，按要求每天坚持强化卫生保洁及消毒隔离工作。
⑶、为使医疗服务更具人性化，投资30余万元，在新旧病房楼增添了空调。投资近7万余元在新病房安装了隔扇、窗帘、扶手，制做了高标准科室标牌及楼层索引标示。投资3万余元安装了电视监控系统，有力保障了医院及患者财产安全。投资近2万余元安装了电动伸缩门2处，方便了患者及职工出行。同时，在院外建造车棚1处。使院内车辆管理更加规范。
⑷、坚持下收、下送、下修制度，面对病房楼启动用，服务面广量大，总务人员加班加点，克服脏乱差的环境，确保了临床一线需要。随着新病房楼的使用，我院规范了各种标识、标牌，增设候诊椅，安装了费用查询系统，使病人住院和就诊环境有了大的改善。
10、药品供应及管理。上半年共与28家资证齐全的医药公司进行了1次集中招标，招标金额1577.3万元，占总支出的40.9%，药品收入20xx.9万元，占总收入的47.8 %，同比增加4.46%。今年我们在坚持药品公开招标的基础上，在每次医药公司报价未送货之前，我们以安徽华源网上药价为基准，对不正常药价及时调整或更换供货商家，有效降低了药价。通过实行网上招标和价格下调，上半年共向患者让利100余万元。
各药房认真执行岗位责任制，根据实际工作需要，把药品储备架分配到人，药品养护、效期药品的统计责任到人，提高了工作积极性。工作中按处方调配程序仔细操作，每张处方均做到“四查十对”从而保证了处方的调配质量，麻醉，精神药品严格按照“五专”管理及上级有关规定，实行交接班制度，并做到帐物相符后双人签字备案。对癌症病人持麻醉登记卡购药，实行登记备案，确保了麻醉、精神药品的正常使用。
（五）行政后勤管理
2月24日 至26日，我院召开第六届职工代表大会第二次全体会议。会议表决通过了《20xx年度工作计划》、《20xx年分配制度及绩效工资核算细则调整意见》、《20xx年财务预算》和《医院文化年建设活动实施意见》，明确了工作重点，确保各项工作有序开展。
3月9日 至17日，本着公开、公平、竞争、择优的原则，对新一届中层干部实施了竞争聘任工作。报名参加竞聘的共有51名同志，其中新报名参加竞聘的2名。参加竞聘人员通过在本科室及全院竞聘测评大会上述职、演讲，并分别接受本科室全体人员、全体职工代表、院领导、现任中层负责人及各支部委员测评，49名同志被聘为中层干部，保证了中层干部的精干、高效，为医院发展注入了生机和活力。
3月份完成08年度新进人员的录用管理工作，共有15名医、技、护新进人员走上工作岗位。根据我院《关于临时用工人员管理及工资待遇的有关规定》及科室申请，上半年为各科室新招聘临时用工39名，截止6月份医院共有临时用工112人。
6月24日 我院选派张国庆、古秀丽、申静三位同志参加全县“电业杯”学习实践科学发展观知识竞赛活动，比赛中三位同志沉着冷静，积极应对，配合默契，经过激烈角逐，最终获得二等奖，赛出了成绩，赛出了风格，为我院赢得了荣誉。
6月29日 ，中国医院协会组织人员对我院进行“全国百姓放心示范医院”第二周期患者安全目标复审考核，按照考核要求，我院组织了由县人大、政协、医院社会监督员、卫生局领导、院中层负责人参加的座谈会，考核人员通过听取汇报、问卷调查、现场查看等多种形式的调查了解，对我院患者安全工作十分满意。
二、存在的问题与面临的形势
1、人性化服务不到位，不能有效进行医患沟通，有些环节给病人解释不到位，甚至话难听、事难办，得不到病人的信任。
2、责任性、紧迫感不强，有推诿扯皮现象，团结协作差，个别同志身上存在工作积极性不高的现象，自我满足感强。
3、业务技能不能紧跟医学发展前沿，新项目新技术开展较少，学习氛围较差。
4、少数科室和人员增收节支意识不强，存在跑冒滴漏和浪费现象。
5、医改今年启动，公立医院改革亦相继启动，新的改革将对我院有很大的影响。
三、下半年工作
1、继续深化开展“学习实践科学发展观活动”和“医院文化建设年活动”，完成预定目标。
2、积极筹备建院60周年庆典工作，组织开展好与院庆相关的一系列活动，预计11月份举办院庆。
3、按照年初用人计划，做好专业技术人员的招录工作。
4、积极论证考察，加快核磁共振、彩超等所需设备的招标引进工作。
5、积极推行卫生部推广的8种疾病诊治临床路径管理。
6、学习领会新的医改政策，探索我院管理及发展的新途径。
7、抓住我院病房启用及省立医院帮扶的机遇，选派技术骨干到省立医院培训进修，尽快提升我院整体实力。
2020年总医院纪监、审计2020年总结
在这充满收获的季节里，我院纪委度过了充满胜利的20xx年，今年的廉政建设工作，在集团公司纪检监察机关和院党政领导的正确领导和大力支持下，在党的十六大和中纪委、省纪委、公司纪委有关廉政建设会议精神的鼓舞下，坚持以邓小平理论为指导，以煤炭经济建设为中心，围绕公司下达的纪检监察工作任务目标，广泛深入开展廉政建设教育活动，认真落实党风廉政建设责任制，继续加强反腐败斗争和执法效能监察，严格规范领导干部行为，切实搞好反腐败抓源头工作，认真进行内部价审，不断加大案件查处力度，认真履行纪检部门的保驾护航的工作职责，有力促进了医院三个文明建设。截止到目前，已经圆满完成了各项廉政建设工作目标。现将对20xx年的工作总结如下：
一、认真落实了党风廉政建设责任制，反腐败领导体制和工作机制进一步确立
以落实党风廉政建设责任制为龙头，把责任制工作与反腐败三项任务紧密结合进来，充分调动各方面的力量，保证了党风廉政建设和反腐败斗争工作的落实。一是进一步强化了党政领导班子和领导干部对医疗工作和党风廉政建设的双重领导责任，把党风廉政建设作为一项极其重要的工作列入了党政领导班子议事日程，使之与业务工作一样，同部署，同检查，同落实。每季度至少召开一次专题会议，研究党风廉政建设工作。形成了“党委统一领导，党政齐抓共管，纪检组织协调，部门各负其责，依靠群众支持参与”的党风廉政领导体制和工作机制。二是建立了院领导和各科室负责人廉政建设目标责任制，年初党委牛书记与各科室负责人签定了廉政建设目标责任书，实行“一岗双责”，把党风廉政建设的各项目标分解到人，做到“千斤重担大家挑，人人肩上有目标”。三是加强了监督检查、考核奖惩和责任追究。院纪委监察科充分发挥职能作用建立了月抽查、季小结、半年考核制度，按照“优秀、良好、及格、不及格”档次进行综合评定，与年终考核相结合，记入个人档案，并给以相应奖惩。从而使党风廉政建设和纪检监察工作做到制度化、规范化，科学化、经常化。四是及时通报情况，接受群众监督。院党政每季度向医院全体党员干部通报党风廉政建设责任制落实情况，征求意见，自觉接受监督，使党风廉政建设工作植根于基层和广大群众之中。
二、突出重点，全面推进，领导干部廉洁自律工作进一步深入
今年以来，我们坚持把领导干部廉洁自律作为党风廉政自律工作的重点，着力抓巩固、抓深入、抓提高。一是经常组织党政领导班子成员认真学习中央、省市和公司纪委关于领导干部廉洁自律的各项规定，增强班子成员廉洁自律的自觉性，要求班子成员严格执行国有企业领导干部“五条、八不准”，按照《国有企业领导人员廉洁从业若干规定（试行）》和省委《各级领导干部廉洁从政十二条规定》等要求，尤其是要教育管理好家庭成员和身边的工作人员，多方面严格约束自己，在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自励”，不断加强个人的素质修养，做到“慎独、慎微、慎始、慎终”，防止发生违法乱纪和不廉洁行为。使领导干部在为廉政建设的模范，成为自觉遵守党的纪律和国家法律法规的模范。二是把领导干部廉洁自律情况作为领导班子民主生活会的重要内容，召开专题民主生活会，每个班子成员都按照廉洁自律规定认真对照检查。三是制定下发了《总医院20xx年领导干部廉洁自律工作安排意见》，对领导干部的经济活动进行了严格规范。四是下发了《关于进一步治理领导干部违反规定收受现金有价证券支付凭证问题的通知》和《于加强国庆期间党风廉政建设的通知》的通知》，要求领导干部按照规定，进一步增强廉洁自律意识，自觉做到不收受有价证券，不收受贵重礼品，不用公款吃喝，不用公车旅游。清清白白为官，坦坦荡荡做人，踏踏实实干事。五是健全了领导干部个人廉政档案，并采取自查自纠与相互监督相结合、群众举报和纪检抽查相结合的办法加强领导干部廉洁自律工作。六是加大了监督力度和按照全省医院管理年的要求，院纪委设立了领导干部廉洁自律举报监督箱和医疗价格收费投诉箱，特设立了价格投诉的电话和地点，做到每月开箱一次，做好群众来信来访工作，欢迎群众各种形式的举报。
三、加强群众来信来访的受理查力工作，维护了医院良好形象和大局稳定
按照全省医院管理年的要求，医院纪检监察科制定了新的总医院病人投诉处理制度和医务人员违法违规制度。共按待和接受群众来信来访9人次，都是有关医德医风方面和医疗纠纷问题。对群众的每封来信，我们都能做到及时调查，认真核实，妥善解决。对每次来访的群众，都能做到热情接待，详细记录，认真调查了解，尽快处理，及时答复。对反映的问题有失实误解之处，也都能够进行耐心细致的思想转化和解释工作，化解矛盾，解决问题。针对问题比较尖锐及时上报领导，办结率100%。
四、加大党风廉政建设宣传教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识
今年以来，加大党风廉政建设宣传教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识，今年以来，我们加大党风廉政建设宣传教育力度，利用院务会坚持把党风廉政建设的各项制度规定的学习作为医院中心组和各支部的一项重要学习内容。通过宣传教育，进一步增强了党员干部特别是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。
五、加强了纠风和执法执纪、效能监察工作，促进了医院医德医风建设
1、制定下发了《总医院20xx“反腐败抓源头”工作安排意见》和《总医院二00六年效能监察工作安排意见的通知》。
2、对社区科黎阳社区和四中社区的撤消进行了审计和验收。
3、根据集团公司文件精神，制定了《总医院重点工作及医疗经营指标督查考核奖惩办法》，每月的九日前向集团公司纪委汇报考核情况。
3、为了加强医院管理机制，根据院务会的统一安排，决定对院领导班子成员岗位和医疗目标责任管理制实行百分考核，纪委根据要求制定了考核标准。
4、坚持每周到临床科室，对业务科室收受红包等医德医风和价格纠纷进行全面监督检查，发现问题，及时提出，就地解决。
5、全市卫生系统医药购销领域商业贿赂专项治理工作动员大会召开后，我院成立了由院党政一把手任组长、纪委书记为副组长、院副职领导和各职能科室负责人为成员的总医院医药购销领域商业贿赂领导小组，下设办公室，并设综合组、整规监督组、案件组，具体负责治理医药购销领域商业贿赂各项日常工作。层层健全机构，全院形成了分级管理、条块结合、职权明晰的工作网络，切实加强领导，为扎实开展专项治理工作提供有力保障。
6、组织开展了山城检察院反贪局局长赫连扬杰的专题讲课，对发生在工程建设、土地出让、政府采购、产权交易、医药购销重点领域的商业贿赂概括做了简介，尤其对医药购销领域的商业贿赂特点做了深入浅出的剖析，列举了近十起医药购销领域商业贿赂的典型案例进行警示教育，并对与之相关的法律法规知识进行讲解，让大家受到了一次深刻的法制、纪律和职业道德教育，以增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识，树立良好的医德医风，树立正确的价值观和利益观，自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。
六、建章立制，狠抓源头，做好预防职务犯罪工作
1、为了规范医院医务人员收受回扣、红包、开单提成，维护医院的形象，使广大患者能够放心地来我院就医，成立了总医院医疗服务纠风领导小组，组织每位医疗、护理人员填写了个人收受红包、回扣、开单提成登记表和个人对待红包、回扣、开单提成的态度，健全了医院的监督机制。
2、认真组织各级广大党员干部党政法规教育、并结合实际，学习了集团公司下发的《安全知识问答》，开展以法律法规为内容的知识答卷，据统计；这次发放试卷436份，回收率100%，经集团公司统一组织抽奖我院获得二等奖一名，三等奖两名的好成绩。通过答卷增强了干部职工的指导思想、基本原则、工作目标和具体措施。
3、对全院干部职工进行了三级服务承诺工作的再部署、再动员。并对此项工作进行了详细的部署，由单位向社会作出了承诺，科室向医院作出了承诺，个人向科室作出了承诺，组织人员进行了讨论，熟知承诺内容，存人了廉洁自率档案。
4、按照市卫生局医务人员廉洁行医承诺的具体要求，总医院纪委根据临床医技科室的医疗、护理人员进行统一组织，把鹤壁市卫生系统工作人员廉政廉医承诺登记表发放到个人手里，对照20xx年到20xx年以来的实际情况，进行了认真填写，据统计；全院发放登记表216份，回收率100%，把此表项装入了医务人员个人廉医档案作为永久保存，如有违纪现象发生，将严格按照规定来执行。
5、在治理医药购销领域商业贿赂自查自纠阶段，我院医务人员积极响应卫生局和集团公司领导的号召，取得了较大的突破和新的进展，据统计，这次活动中，共有医务人员85人上缴的55450元，
6、积极响应集团公司的号召，着手准备和制定了我院的廉政文化，把以前实施的制度和职责从新的进行了规范，加强了各项制度落实。
7、对各种大型医疗设备、各种建筑工程项目实行纪检监察人员参与招标；对药品、器械、低值易耗品、办公用品采购到关口前移。据统计，20xx年随药械科、总务科外出购物12次，全年共为医院节约资金30万余元，对招标各种医疗器械、科室设备共计9次，设备招标采购金额约2434600元，对工程、零修、采购外加工等审计共计29次，以市场定额相比共节约资金1301220.17元。
在公司纪委和院党委的正确领导下，我院今年的纪检监察工作取得了很大成绩，见到了明显成效。但是也还存在着不少缺点和不足，在纪检监察工作的规范化管理上、在医德医风建设方面、在提高医疗质量，为患者提供优质高效服务都还存在着不少差距，还难以达到上级的要求，难以达到群众的满意。在市场调查行情上还有待提高，应该多了解各方面的信息资料，为医院今后，我们要认真贯彻党的十六大精神，围绕公司纪委工作重点，结合医院实际，切实加强思想作风建设，加大宣传教育力度，以“反腐败，抓源头”为重点，做好领导干部廉洁自律工作，继续加强制度建设，强化党风廉政建设责任制，严格内审、价审监督，以优质的纪检监察价审工作成绩，圆满完成领导交付的各项任务和指标，促进和保证医院各项业务工作再上新台阶。
总医院纪委审计科