县政策性农业保险工作总结。
时光飞驰,相信在这阶段的工作过程中自己成长了很多,做好工作总结是对你工作的信任,总结是我们进行决策的重要依据,总结,需要重点写哪些方面呢?小编推荐你不妨读一下县政策性农业保险工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
县政策性农业保险工作总结
自政策性农业保险工作开展以来,在省财政厅的正确指导下,**县认真贯彻落实中央、省市有关文件精神,坚持"政府引导、市场运作、自主自愿、协同推进"的原则,按照部门分工,各负其责,相互配合,积极开展我县政策性农业保险工作,充分发挥保险在农业生产中的保障作用,缓解农业灾害压力,积极为全县经济社会发展和人民生活安定做出贡献。现将20xx年度全县政策性农业保险的工作情况总结如下:
一、高度重视,完善体系
根据省财政厅 《关于开展20xx年农业保险工作的通知》(**财金〔20xx〕20号)文件精神,我县20xx年继续开展政策性农业保险工作。为加强对此项工作的组织领导和深入开展,县政府以**府办函〔20xx〕20号文件明确各乡镇、各相关职能部门工作职责、目标任务以及人员机构配置。为给群众提供零距离服务,我公司因地制宜在全县设立了4个乡镇营销服务部、20个乡镇保险服务站、194个村级保险服务点和12个社区保险服务点,并精心挑选了在当地有较大影响力、群众支持率高的、责任心强的人员担当部站点负责人。同时公司专门设立农险部,配备人员和车辆,下面服务部、服务站配备了电脑、扫描仪、照相机等设施,真正做到了具体工作有人抓,衔接工作有配合,管理工作有组织的一套完整的工作机制,这些都为抓好政策性农业保险工作提供了强有力的组织保障。
二、搞好宣传,形成氛围
20xx年是开展政策性农业保险工作的第九个年头,为将政策性农业保险政策及时准确更深入地传达给全县人民群众,我县一方面多次组织乡镇分管领导和部、站、点负责人进行业务培训,达到了"一传十、十传百、百传千千万"效果,另一方面利用承保、理赔契机走村到户进行农业保险宣传,将印制的宣传册、宣传单及其他宣传资料分发给农民群众,并耐心细仔讲解农业保险政策,使党的惠农政策深入人心,在广大农民群众中形成了良好的舆论氛围,得到广大农户的支持与好评,促进了政策性农业保险各项工作的有序开展。
三、遵循政策,依法办理
为做好20xx年的政策性农业保险工作,我们根据上级文件精神,保险公司将工作细化量化,严格按照"三必须"(即必须出据保险单、必须保险费收取到户、必须保险理赔款到卡)原则办理业务。承保工作结束后,各公司将各乡镇承保情况汇总表及县级匹配资金申请送财政部门审核,审核无误后,财政部门及时将匹配资金拨付到各公司。通过大力宣传和通力协作,全县圆满完成了水稻承保面积21.41万亩,玉米承保面积12.71万亩,油菜承保面积12.65万亩,马铃薯承保面积21.54万亩,能繁母猪承保3.42万头,育肥猪承保29.55万头,森林承保49.21万亩的承保任务。
四、积极承保,合理理赔
在承保上,我县按照政策性农业保险相关政策广泛宣传动员,做到了种植业、养殖业保险"全覆盖、全受益",并通过"无赔款优待"政策的有效实施,确保了政策性农业保险可持续健康发展。全年累计收取政策性农业保险费2383.76万元,其中农户自缴保费合计533.62万元,各级财政补贴共计1850.14万元。
在理赔上,我县坚持依法合规、科学合理理赔,做到了快查勘、快定损、快理赔,真正把党中央的惠民政策落到了实处。全年累计已决赔款1445.84万元,其中水稻赔付311.13万元,赔付率80.74%,玉米赔付370.72万元,赔付率161.71%,油菜赔付40万元,赔付率30.99%,马铃薯赔付60万元,赔付率16.58%,种植业赔款受益户达到24584户;森林险赔付25.11万元,赔付率51.89%;能繁母猪赔付137.8万元,赔付率67.11%,育肥猪赔付501.08万元,赔付率48.90%,养殖业赔款受益户达到3657户次。油菜、马铃薯、能繁母猪还未到期责任准备金320万元。通过这些理赔数据显示,充分展现了保险业的"经济助推器"和"社会稳定器"作用,既保护了群众利益,又促进了社会和谐,同时为科学发展,建设幸福**提供了强大的经济支撑和风险保障。
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政策性农险自查报告
岁月如梭,时间眨眼就不见了,上阶段的工作结束 ,下阶段的工作即将到来。又到了为我们这阶段的工作画上句号的时候了。总结过去是为了更好的为未来打基础。您是否苦恼一篇优秀的工作总结该如何去写呢?经过整理,小编为你呈上政策性农险自查报告,建议你收藏本页和本站,以便后续阅读!
政策性农险自查报告 篇1
政策性农业保险业务档案管理办法
第一章
总
则
第一条
为加强政策性农险业务档案管理,提升政策性农险业务档案规范化、标准化管理水平,保证业务档案管理质量及管理安全,特制定本办法。
第二条
政策性农险是指政府给予财政补贴等政策扶持的农业保险。其中,接受中央政府财政补贴等政策扶持的农业保险为中央政策性农险,仅接受地方政府补贴等政策扶持的农业保险为地方政策性农险。
第三条
本办法所指政策性农险业务是指公司开办的与种植业、养殖业和其它农险业务相关的政策性保险业务。
第四条
农险业务档案需设专人、专柜,按险种、年度、类别分别管理。
第二章
承保档案管理
第五条
承保档案管理对象
本办法所指承保档案包括两部分:一是与保险合同相关的承保资料;二是其它承保业务管理类档案。
第六条
与保险合同相关的承保资料
(一)资料范围
与保险合同有关的各种承保要件、资料均应纳入管理范围,主要包括投保单、投保明细表、保险单、保险费发票(业务留存联)、验标影像以及其它与保险标的有关的资料。有关承保资料尽量以影像方式进行收集,便于使用和保存,如:
1、种植业:土地承包经营权证书或土地承包经营租赁合同、营业执照、开户行许可证、身份证、银行卡(折)。
2、养殖业:生产经营许可证、组织机构代码证、开户行许可证、免疫证明、健康检疫合格证(奶牛)、身份证、银行卡(折)。
(二)保险合同的分类
对于集体投保、业务档案较多的可分主卷和副卷。承保档案主卷主要包括保险费收据(业务联)、保险单(业务联)、批单(业务联)、投保单、证明性材料等单一性单证;副卷包括投保明细表、告知单回执及其它内容较多的辅助性单证。
(三)保险合同的装订顺序
1、保险费发票(业务联)。
2、保险单(业务联)、批单(业务联)
3、保险明细表(业务联)、批改标的明细表;
4、投保单;
4、投保明细表;
5、与保险标的有关的资料(种植业:标的坐落图、土 2 地承包经营权证书或土地承包经营租赁合同复印件、证明性材料等。养殖业:存栏证明、现场查验记录表等)
(三)装订要求
1、业务档案应及时清分、整理、装订;
2、在装订前要去掉金属物(如订书针、大头针、回形针等);
3、对纸张破损或字迹扩散的档案,必须及时修补或复制,复制件与原件一起归档;
4、保费收据采用横向装订法,多余部分在不影响阅读的情况下可以剪切;
5、规格较大的单证应依照保单规格,在不影响阅读的情况下进行折叠或剪切;规格较小的单证需粘贴到粘贴单上。
6、每笔业务保险单齐全且加盖业务专用章;
7、装订时统一采用“三孔一线”上装订法,装订牢固不得松散,装订线不得裸露在卷宗之外,卷宗应与业务档案规格一致,不可折叠,卷宗平整,做到整齐美观;
8、保险合同应分险种按照保单号顺序装订,每50份合同装订成一册(每卷以不超过200页为限);
9、保险合同卷宗(每册封皮)要素:险种、保单号、装订册数、装订人、装订日期等;
10、保险合同目录(附在保险合同卷宗后)要素:该册所含保险合同的投保单、保险单号码、被保险人、承保数量、承保户数等内容;
3
11、保险合同封皮和保险单目录内容应按照统一的字体、字号打印,做到美观、大方。
(四)副卷的装订
保险合同资料较多,需要分主卷、副卷装订归档的,副卷资料需以保单为单位进行分类装订成册,每册的封皮上需要标注主要信息,如:险种、投保单号码、保单号码、被保险人、承保户数、承保数量、装订人、装订日期等。封皮信息内容需按照统一的字体、字号打印,做到美观、大方。
第七条
承保业务管理类档案
(一)范围
与承保业务管理有关的资料应纳入管理范围,主要包括各险种保单签发登记簿、各险种保单承保台帐、电子版三级明细、公司统一规定的常规性报表、其它与承保业务有关的且具有保存价值的资料。
(二)管理要求
1、登记簿、台帐应按险种建立,年终统一装订存档,封皮内容应统一为《XX业务年度XX险种XX登记簿(台帐)》。电子版三级明细要随时更新。
2、登记簿、台帐、电子版三级明细内容要完整、准确,与实际发生及业务系统数据相符。
第三章
理赔档案管理
第八条
理赔档案管理对象
本办法所指的理赔档案是指各级分支机构在政策性农业保险理赔工作中直接形成的、具有保存和利用价值的农业保险理赔案卷,理赔工作中使用的各种登记簿、台帐、报表等历史理赔业务管理资料。
第九条
理赔案卷
理赔案卷应按赔案类型分别建立理赔档案。主要类型及相关要求如下:
(一)已决案件档案
1、赔案要件
(1)赔案审批表(加盖理赔专用章);
(2)赔款计算书及赔款计算书附页(加盖理赔专用章); (3)保单抄件(批单抄件);
(4)赔款收据(加盖财务转账付讫印章)或赔款发放凭证。赔款发放凭证是指能够证明赔款已存入农户账户的凭证。
(5)现场查勘报告(加盖理赔专用章); (6)出险通知书;
(7)出险事故证明;应包括出险证明材料(灾害事故由相应权威部门出具证明:火灾事故应由当地消防或镇以上政府出具的事故原因证明;气象灾害由当地气象部门出具气象证明)、相关行政部门出具的鉴定书或证明等;
5 (8)现场照片;
(9)保险标的定损(损失)清单
(10)赔款明细表。从系统获取、打印,加盖理赔专用章。
(11)其它理赔手续
2、装订要求
根据案件性质、案情繁简程度,实行一案一卷,每卷以不超过200页为限。
(1)按卷宗目录的顺序装订档案;
(2)卷皮应按要求打印被保险人、险别、承保公司、赔案号、赔款金额(大小写)、出险时间、结案时间、卷内要件数量和页数、卷内目录应填写页号及份数。
(3)案卷在左侧装订,应做到下齐、左齐,装订线采用棉线“三孔一线”连结,孔距以中心为点左右各7厘米。超过卷宗尺寸(A4)的理赔资料要按卷宗尺寸折叠整齐;小于卷宗尺寸的资料要粘贴到单证粘贴纸上;装订前要去掉金属物。装订要结实整齐,不能压住案卷内容,不掉页、不倒页,不损坏文件,不妨碍阅读。
(4)原则上统一为20卷/盒归档,可根据案卷实际情况进行调整归档。每盒案卷需附案卷目录,明确标注保单号、立案号、赔案号、赔付数量及赔款金额等所需信息要素。
(5)多案共用部分单证材料,如气象证明、专家鉴定等,可视情况将共用材料原件统一保管在其中一笔赔案案卷
6 中,其它赔案留存复印件或电子文档,并以索引形式附清单注明所有与之对应的赔案号;同时,在相对应的其它赔案中,也应注明留存共用单证原件赔案号。
(二)未决案件档案
承保公司需加强未决案件档案管理,分险种按立案编号先后顺序整理成卷。未决案件档案需由未决赔案管理人员(理赔内勤岗)统一管理,随时掌握未决案件的进展程度,及时清理未决案件,提高结案时效。
未决案件要件需包括:
1、保单抄件(批单抄件);
2、现场查勘记录,如有需要应增加询问笔录;
3、出险通知书(由被保险人或报案人填写并签字);
4、现场照片;
5、事故及灾害证明;
6、定损(损失)清单;
7、其它应保存材料。
(三)拒赔/注销案件档案
拒赔/注销是结案的一种形式,处理同已决案件,在系统中生成赔案编号。拒赔/注销案件应按赔案号与已决案件一同归档管理,并建立拒赔/注销案件登记簿。
拒赔/注销案件必须先做现场查勘及询问笔录,详细记录被保险人姓名、被询问人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、出险数量、拒赔/注销原因等,被保险人、被询问人须
7 在《查勘记录》或《询问笔录》上签字/章确认。
拒赔/注销案件须填制《拒赔/注销案件报告》及《拒赔/注销案件通知书》,与其它赔案要件一起装订成卷,整理归档。
第十条
理赔业务管理类档案
(一)建立完整有效的报案登记簿、理赔台账、电子版三级理赔明细等有关账册。账册要详细、准确记录案件及被保险人主要信息,以便于查阅,如报案人、联系电话、出险时间、出险数量等;保单号码、被保险人、赔案号码、赔付数量、赔付金额、被保险人银行账户等。
(二)建立拒赔/注销案件台帐,除详细记录被保险人、出险时间、出险原因、出险地点、出险数量、报案号、立案号等要素信息外,还需要记录拒赔/注销原因。
(三)管理要求
1.登记簿、台帐应按险种以支公司/营销服务部为单位建立,做到帐案相符,年终统一装订存档,并附封皮,封皮内容及打印格式需统一。
2.登记簿、台帐内容要准确,与实际发生及业务系统数据相符。
3.日常工作中,登记簿、台帐可使用统一颜色的硬本夹装订,便于保存、翻阅。
第十一条
其它事项
(一)专人管理
8 各级机构农业保险理赔业务档案应指定专人负责、专柜管理,赔案应做到一案一档。每个业务年度的理赔档案在业务部门管理两年,两年后必须移交分公司档案管理部门,列入公司档案范畴统一管理。理赔业务档案不得随意销毁,档案在规定的时间内需保存完好。
(二)存档管理
案卷应依据所属的业务年度按赔案编号分险种装入专用档案盒内存档。档案盒外侧应标明险种、业务年度、赔案编号等,便于查阅。
(三)档案调阅
各级机构农业保险理赔人员对理赔档案要及时整理、装订、归档。赔案归档管理后,日常调阅必须实行审批、登记制度。理赔业务档案管理人员应建立《理赔业务档案借阅登记簿》。内部借阅时,借阅人员在经部门经理审批同意,并进行登记签字后方可借阅;外部借阅时,需要借阅人提供介绍信等相关证明,经部门经理审批同意后方可借阅,同时做到案件资料原件不离开档案管理人员视线。
第四章
附
则
第十二条
分公司需按照此办法结合实际业务管理情况和需要完善政策性农险业务档案管理办法,制定实施细则,并报总公司农险事业部备案。
9 第十三条
本办法由总公司农险事业部负责解释。
二〇一二年十一月六日
政策性农险自查报告 篇2
农险自查整改报告
罗桥镇农业保险自查自纠工作报告
县农业保险办公室:
为落实国家惠农政策,有效推进我镇政策性农业保险工作,努力扩大农业保险覆盖面,确保我镇政策性农业保险工作的健康发展,根据市、县有关通知精神,我镇农险站对全镇政策性农业保险工作进行了自查自纠,现汇报如下:
一、加强领导,成立组织。我镇高度重视政策性农业保险工作,成立了罗桥镇农业保险领导小组,由镇长许为峰同志任组长,分管领导政法委员韩国建同志任副组长,经管干事、农经服务中心主任陶钧同志兼任办公室主任,经管站专门落实一名同志任农业保险员,负责全镇农业保险的投保理赔工作。
二、强化责任,落实任务。经过全体镇、村干部的努力,20XX年我镇全部或超额完成了小麦、大麦、油菜、水稻、玉米、能繁母猪、设施大棚、荷藕的投保任务。
三、加大了培训和宣传力度。通过挂宣传横幅、张贴宣传画、发放宣传材料并利用各村广播等多种形式广泛、深入宣传农业保险工作,营造了投保工作的良好氛围,激发了农户自发投保意愿。
四、资料规范,报送及时。我镇能够按照要求及时报送
各种材料、资料,农业保险档案材料整理规范,保管完善。
五、加强了监督检查。镇政府今年组织专人对农业保险工作开展情况进行专项检查,通过检查,各村在受灾理赔登记管理上。
做到了用事实登记,按要求公示,没有挤占、挪用、平均分摊现象。在收取农民保费方面,没有发现违规行为,各村没有强制投保,抵扣补贴,没有村干部垫付保费和任意提高标准收取农民保费的行为。
以上报告如有不当之处,请予指正。
罗桥镇经管站 二〇一二年二月二十八日
阜阳中心支公司风险排查结果报告 分公司人事行政部:
按照按照保监局【皖保监办发?20XX?30号《安徽保监局关于开展案件风险排查工作的通
知》】文件以及幸福寿皖发?20XX?26号《关于开展案件风险排查工作的通知》,我中支通过认
真学习研究文件精神,现将有关风险排查结果情况汇报如下。
一、认真学习,增强风险防范意识 接到文件之后,阜阳中支立即对文件进行研究和学习,同时第一时间将文件向各四级机
构进行转发,要求各机构认真学习文件精神,结合自身
工作实际,岗位职责,对可能产生的
风险点,提高责任意识,对风险做到早发现、早报告、早处置。
二、结合自身工作,落实细节,开展全面风险排查
阜阳中支要求各部门及四级机构对辖区各个方面风险进行一次全面排查。重点从
以下几个方面进行了重点排查。
排查单证使用方面风险情况 针对重控单证使用存在的风险。近期阜阳中支结合保监会数据真实性检查要求,对各部
门及四级机构单证使用情况进行了一次全面检查,从检查结果来看,各机构在单证装订、单
证领用、销号登记工作方面较为规范。但发现个别机构单证管理较为松懈,对于此行为,中
支公司已经进行了纠错和整改。同时在中支范围内下发通知,要求各机构严格执行公司单证
管理要求,避免由此带来的潜在单证使用风险。
排查保险合同方面风险保险合同方面风险主要集中在保险合同资料完整性方面,在近期业务检查中,我们着重
针对出单环节,条款加盖骑缝章、投保单、批单、签字盖章等方面进行重点检查,确保保险
合同的有效性,合法性,维护合同双方利益,对于个别
机构存在的问题,要求其严格整改。
同时中支公司将此项检查工作作为常态化,进行系统抽查,同时配合现场检查。
排查非正常退保风险我司每天对退保业务数据进行系统监控,尤其要求各代理机构对于退保业务重点沟通。
对于数据异常现象,要求其查找原因,提供分析报告,避免因处理不当导致事态扩大化,造
成不良社会影响。
排查数据真实性方面风险系统数据真实性方面仍面临一定的风险,需要不断加强数据真实性检查,如投保资料真
实性、保单填写的准确性、投保人签字的真实性等,需要重点关注。我们一是通过加强出单
培训,不断提高出单员整体素质,减少人为风险的产生,二是做好日常监督、检查,对于不
认真履行出单职责,玩忽职守的人员给予处罚、清理等。
排查反洗钱方面目前人民银行专门成立了反洗钱管理部门,负责对金融机构进行反洗钱进行检查,要求
对大额交易、代刷卡等可疑交易进行日常登记、排查。在近期业务检查中,我们将反洗钱登
记相关表格,打印置于前 台,要求出单员对每笔可疑交易和大额交易做好登记及客户资料收集,配合银行打击反
洗钱行为。
阜阳中支采取的风险监测手段
运用报表数据进行数据日常抽查。一方面主要是通过保单清单数据,对近期发生的
业务进行系统内逐单核实,通过查看影像资料等手段,对于保单要素进行检查。另一方面是
加强日常指导,要求出单员对所出单证进行系统回传确认,定期抽检。
随机抽查。一是通过到随时抽查的形式,对机构单证使用情况、承保资料情况进行
检查。二是要求各部门、四级机构负责人,定期对辖区进行检查和指导。
严格按照分公司人事行政部门的监管要求,对相关案件风险情况进行排查,做到早
发现、早报告、早处置。
风险监测与定期评估目前主要是通过运营出单、个险展销、印章管理、单证管控等重点有风险的目标进行监
测、分析,对异常情况重点关注,加大跟踪。二是定期向各个部门进行检查。三是各个部门
及四级机构定期向中支公司汇报合规情况报告。做到早报告、早处置,确保不发生区域性风
险。
三、风险应急预案体系
应急预案对象:重大群体客户投诉事件、单证管控事件、财务印章管理、行政处罚
事件。
组织管理:阜阳中支公司从工作20XX年下半年,成立了由 综合部牵头的案件风险排查小组,负责在中支公司案件风险排查情况进行检查监督,对
突发的应急事件进行处置。
现场控制:当有重大事件发生时,中支公司将第一时间向分公司报告,时间、地点、
单位、事故的简要情况、事件性质、初步经济损失和已采取的应急措施等。同时对事件进行
现场调查,协调处理,做好现场控制。
调查取证:做好现场取证工作,对相关人员进行询问,对现场痕迹、物证等做好登
记工作。
合理处置:对于已发生的应急案件,即时与分公司和监管部门等做好协高工作,理
性处理事件,降低影响和损失。同时针对问题及时改进,杜绝管理漏洞。
四、稳妥做好风险处置工作一是在突发事件发生时,中支公司将立即配合分公司相关部门,做好风险处置工作,避
免损失扩大化,确保风险控制工作的时效性,积极协调
相关部门做好事件处理。二是明确管
理,按照法律事务方面及自控管理制度,做好风险处置,要求各部门、支公司负责人为突发
事件的第一责任人。三是及时报告,完善制度,合理决策,防止引发案件风险。
五、落实风险防范工作责任对于重大风险事件,中支公司按照监管“责任层层分解,落实到人”的原则,明确各机
构负责人负领导责任,严格执行“问责制”,将责任落实到人,确保各项工作落实到位。对已
发生风险的,我们将参照《保险机构案件责任追究指导意见》,逐级问责。 20XX年8月2日篇2:关于xx保险股份有限公司xx机构违规xx的整改报告关于xx保险有限公司xx公司违规xx 的整改报告xx保监局:
xx年xx月xx保监局xx处对我分公司xx进行了稽核检查。此次检查中,发现xx存在
违规xx的行为。我公司在获悉此事后,立即对相关机构进行处理,并在全省开展了自查自纠
工作,严格检查,坚决杜绝此类情况再次发生。 现特将整改情况予以汇报:
一、责成xx负责人进行深刻检讨,并根据监管机关处理意见予以相应处理;
二、责令xx立即停止一切工作,直至通过监管机构合
规检查;
三、针对全省机构进行严格检查,对存在需要变更职场 的机构严格监控,分支机构的
变更和撤销的申请由分公司人事行政部负责。各分支机构变更职场严
格按照此程序进行,艰巨杜绝此类情况再次发生;
四、省公司紧急发文通知各级机构,再次重申合规经营 的重要性,明确各项监
管制度、审批流程,明令机构负责人严格按照监管制度进行经营管理,各分支机构设置、变
更和撤销过程中,对不严格按本规定执行或执行不当的机构和部门,分公司将视其情节给予
相应的处罚。对未经批准擅自筹备、开设、变更、撤销分支机构的,由分公司责令其立即停止违规行为,所造成的损失由三级机构
负责人承担。分公司还将视情节轻重和损失大小追究责任人责任。
五、xx分公司指定专人针对全省机构负责人召开机构合规经营管理再培训,强化机构合
规管理,全面深入学习《保险公司管理规定》、《保险法》及《xx机构管理办法》等外部监管
法律法规和内部管理规定及制度。并由专人负责培训考
评和验收,其他各有关部门积极配合。
保证培训效果,确保机构负责人将合规经营视为机构工作第一要务。 特此汇报 xx公司xx分公司
xx年xx月xx日篇3:银行 保险 渠道整改报告 **新疆分公司银行保险
关于对**银行银代服务工作的整改报告中国**银行新疆分行:**银行保险自20XX年进驻新疆,便与**银行新疆分行展开了银代业务合作。在前期的合
作中,双方本着互利互惠,携手共赢的态度共同致力于银代业务的提升和发展。业绩不断增
长、保费平台不断提升,从合作伊始的800万元平台跨越到亿平台,创造了银代业务的
合作高峰。20XX年,在我公司销售产品结构进行调整的情况下,依然突破了8000万元大关。
可以说,双方共同缔造了一次次辉煌,取得了不匪的成绩。 进入20XX年,我公司在**渠道银代业务持续下滑并呈现颓势,09年全年业绩仅为5800
万元,较历年下滑明显。对此,**新疆分公司从总经理室至银保上下高度重视并产生了严峻
的紧迫感。**作为我公司一直以来最大和最重要的合作伙伴,业绩的大幅下滑和诸多情况的
发生为我公司银代业务发展敲响了警钟。对此,我公司
进行了认真的分析、总结不足。 **新疆分公司银行保险系列在20XX年中,因银保第一责任人调任总公司,在高层级沟通
方面有所欠缺,同时各机构人事调整较大,影响了业务的发展。此外,在对**的服务工作过程中存在人力不足、人员素质较低、团队管理存在缺陷等问题也直接造成**业绩
下滑明显。对以往的种种问题,我公司已深刻反思,对于前期工作不到位,给**银行造成的
不便深表歉意。为有效弥补前期工作不到位造成的影响,保证双方业务的顺利、稳步进行,促
进业务的长远发展,重塑**银行与我公司的合作观念,针对前期出现的种种问题,我公司已
全面,有效的开展了整改工作:
一、实施水龙头理论
重新调整团队,吐故纳新。将团队中与公司经营理念背道而驰、工作态度和作风存在问
题、业务素质和管理水平低下的团队负责人和客户经理进行淘汰,同时吸纳优秀人,进行团
队的重新梳理。目前,银保团队梳理工作已顺利完成。
二、人力大幅扩充
为弥补人力短板,我公司以于20XX年10月起,在全疆范围展开了人员招募工作。目前。
**银保全疆销售人力已达450人。此外,在此次人员招募过程中,我公司严把招募流程并进
行严格筛选,确保招募人员的综合能力、人员素质、服务意识、业务能力等各方面水平能够
充分满足服务需要。
三、强化培训、提升员工业务能力 为保证我公司人员业务能力和服务质量,我公司已就新进人员进行了多轮的全方位培训
工作。从金融、保险知识到产品,从销售业务技能到售前、售后服务等进行了全面的岗 前培训。同时,分公司银保部已拟定了20XX年培训计划,将会对客户经理进行高密度的
反复培训,确保各项能力不断提升。
四、**营业部架构的建立今年,总分公司在销售人员架构上进行了较大幅度的调整。各机构特别建立了**营业部。
专项服务于**渠道。乌鲁木齐地区在现有**渠道下,细化为三个营业部,分区、分网点对**
进行全方位的服务。
在营业部人员配备方面,我公司在全疆范围内特别甄选精英人员调入**营业部,将银保
部的最强业务阵容全部配备至**渠道和营业部,保证服务工作高质量完成。目前**渠道及营
业部人员均已到位。
五、明确制度,建立客户服务体系 为保证服务高质量,确保客户和渠道充分满意,银行保险部特别制定了客户经理服务制
度,对客户经理网点跟进、销售流程、售后回访及客户问题处理等均进行了明确规范,使全
疆银保有法可依,同时严格执行、赏罚分明。为配合**20XX年业务,特别是期缴业务的增长。
我公司要求所有**渠道客户经理必须实现驻点经营,确保在任何情况下,均能第一时间解决
问题。
同时,专门将客户服务部门划归统一管理并进行人员调整,保证售后服务周到,令客户
满意!银保客服能力大大增 强。
六、加大投入
对**渠道加大政策的投入。在政策方面向**渠道给予大力倾斜,在人力资源等方面以**
渠道为优先渠道。特别针对**渠道制定独立的业务合作方案,全面提升全疆各**渠道客户经
理以及**各层级销售人员的业务积极性,促升业务.
七、强化公司内部督导针对**业务,进行强力督导。派专人对**业务精细到以日为单位进行独立的追踪工作。
同时在周例会、月会中将**渠道各项业务指标进行单独考核,以保证全疆银保上下对**渠道
的绝对重视。对于业务竞赛方案等活动,进行专项追踪,并定期向**进行数据的报送。
八、建立沟通常态化
20XX年,**新疆分公司各层级将定期、频繁的与**的业务沟通、汇报等工作,加强层级
交流,以满足**不同时期业务服务工作的需要。 新疆分公司上下将严格执行总、分公司和**的各项要求,全力弥补不足,在今后的工作
中,秉承公司专业化、规范化的销售流程,本着客户为上,渠道为本的经营理念提供及时、
高效、优质的各项服务,不断强化**与**之间的良好关系、携手共赢的合作方针,在20XX
年实现双方银代业务 复兴,同时也希望**银行能一如既往的对我公司给与帮助和指导。**保险股份有限公司
新疆分公司
20XX年1月篇4:20XX年全市农业保险工作整改报告 20XX年辉南县农业保险工作整改报告 市农保办:
按照省农业保险工作领导小组《关于对全省农业保险工作开展全面检查的紧急通知》文件和市局4月10日下发的《关于做好20XX年农业保险工作检查的通
知》的要求,我县于20XX年4月11到4月24日对全县农业保险工作进行了检查,同时接受
了市农经局的抽查,现就检查情况做如下报告:
一、制定实施方案,确定检查目标 根据文件要求,我们确定了此次检查的目标是全面打击承保、理赔过程中的违法违纪行
为,确保农业保险理赔资金足额、及时兑付到受灾的参保农户手中,维护参保农民的合法利
益不受侵害,切实将农业保险惠农政策落到实处。
1、检查镇、村单位和个人在投保和理赔过程中弄虚作假,以及通过替保、虚保、冒保等
行为套取或骗取理赔资金等行为。
2、检查农业保险理赔资金是否及时足额兑付到参保农户手中,有无截留、挤占和变相挪
用等问题。
二、检查时间
20XX年4月11日至4月24日。
三、检查方式
本次检查由县农业保险工作领导小组负责组织实施,农业保险办公室具体实施。检查重
点是乡和村社。检查范围要覆盖所辖的全部乡,抽查的村要达到乡镇所辖村的半
数以上,每个村至少要抽查20户参保农户。重点检查投保在100亩以上的大户。检查可以采取查
阅相关账簿凭证、核对资料,以及在村社张贴举报公告或电话回访等方式进行。
四、检查中发现的问题为保证工作不留死角,我们把此次检查的重点放在农户走访上,通过走访我们了解到以
下情况:
1、虽然农业保险工作开展多年,但是部分农户对农业保险仍不了解,部分村屯宣传仍不
到位,即使有投保,因为理赔金额有限,导致农户参保积极性不高。
2、由于农业保险是新生事物,要求农户充分认识需要一个过程。这就导致部分村干部为
完成工作任务用村集体资金或个人资金垫保。
3、农业保险查勘面积大,灾害程度不一,损失程度难以界定,这就导致部分农户因为理
赔不均等原因上访。
4、由于信息错误导致部分农业保险理赔款没及时发放到位。我县人保公司是第一年承保
农业保险,由于经验不足,人员不专业等原因,导致农户,乡镇,保险公司在提供信息、核
对信息、信息反馈等环节没有达到协调一致。截止到检
查结束,全县还有42户农户没有收到
保险理赔款。
五、处理的意见和建议
1、要进一步加大宣传力度,采取宣传单,宣传车,利用媒体等方式进行。让农户充分了
解农业保险,增强农户的参保意识,把农业保险这一惠农政策真正落实到位。
2、对于个别乡镇村干部垫保的,除了勒令其将所得理赔款退还保户外,同时移交我县检
查机关处理。同时加大监督检查力度,坚决杜绝垫保现象。从投保到理赔全程监督,核实个
投保农户投保面积,杜绝大户投保,从源头上杜绝替保、垫保现象的发生。
3、加大查勘理赔力度,争取查勘到户,做到公平,公正,公开,把农户的问题当成自己
的问题,把问题解决在基层。避免群众上访。
4、立即安排专人对因为信息错误而没有收到理赔款的42个农户进行信息核对,协助开
户行将理赔款打入农户直补折。截止到5月30日全县所有理赔款已经足额发放到位。 辉南县农业保险办公室
二0一三年六月二十四日篇5:理赔整改报告理赔整改报告 针对省公司车险部对我公司理赔案卷从20XX年3月至
20XX年3月的检查中发现的问题。
反映出我公司在车险理赔和非车险理赔中还总在一些不足,我部门将积极采取措施做好整改
工作,现将具体整改措施报告如下:
一、加强理赔人员业务技能的培训:
关于保险代理业务自查自纠的整改报
告 一、20XX 年度机构运营及保险代理业务经营情况 20XX 年度本机构主营业务规模、与保险代理业务相关的 主营业务经营情况;实现的代理保费、手续费收入、代理险 种及各险种手续费分析。 二、20XX 年度与保险机构合作情况 与保险机构的合作情况;20XX 年合作业务量前五位保险 机构及业务情况。 三、自查自纠工作开展情况 本机构贯彻落实《关于开展宁波市车商类保险兼业代理 机构自查自纠工作的通知》精神,开展代理业务自查自纠工 作的具体情况。
四、自查自纠工作中发现的问题 自查自纠工作中发现的具体问题,包括问题表述、相关 数据及原因分析。 五、整改措施 针对发现的问题所采取或下一步将采取的具体整改措 施。
政策性农险自查报告 篇3
农机也应纳入政策性农险
当前正值“三夏”大忙时节,大规模的农机跨区作业正从南到北全面展开。在这个过程中,保险也被频频提及。比如,此前在很多农机比较集中的地区,当地农机部门主动与保险公司联手,统一为参加作业的农机上了保险。而在5月25日,农业部特别提醒参加“三夏”作业的农机手:跨区作业历时长,机具转移路程远,其间会遇到很多困难,有条件的应该购买相应的保险。
近几年来,随着国家支持农业机械化政策措施的力度加大,尤其是在购机补贴政策的激励下,农民购机用机的热情高涨,各种农业机械大量增加。比如,联合收割机的保有量已经由跨区作业开始初期(1997年)的万台增加到2008年的71万台。而农业部预测,今年“三夏”投入的小麦联合收割机将达到44万台,水稻联合收割机将达到41万台,玉米联合收割机将达到6万台,均比去年有大幅增加。
但是,由于农业机械作业环境恶劣、农忙季节作业量大、部分农机手素质较低等原因,农机安全生产事故时有发生,出现了原本家境殷实的农机经营业户或因治疗费用太大,或因赔偿金额太高而债台高筑,进而重新返贫的现象,有的甚至倾家荡产。
有关专家指出,农业现代化、机械化是提高农民收入的出路,要想为农机提供保障,解决农民的后顾之忧,必须建立相应的风险分散机制,而开展农机保险是其中的一项重要内容。
据了解,近年来,随着农业保险服务领域不断拓宽,农机保险也成为农业保险的重要组成部分。2006年以来,海南、广西、江苏等全国25个省份开展了农机保险,累计承保农机具296万台,赔款亿元。尤其值得一提的是,《道路交通安全法》实施以后,由于办理交强险成为农用拖拉机登记的法定必备条件之一,对有效规避、转移农机事故风险,减轻事故处理的压力,起到了相当积极的作用。
但是,也必须看到,由于农业机械量大面广、农民保险意识不强等原因,目前农机的投保率仍有较大的上升空间。在这种情况下,如何在提高农机户的投保积极性、有效控制农机事故风险概率上升的同时,又能提高拖拉机、联合收割机等农机的牌证管理率、年检率,从而降低事故隐患,又成为一个新的课题。
有关专家指出,农业机械化发展的关键是要做到安全发展。农业机械是用于农业生产及其产品初加工等相关农事活动的机械设备,是为种植业、养殖业、渔业、林业等农业生产领域服务的生产工具。可以说,农机事故风险无处不在、无时不在。为了有效预防和控制农机事故风险,应当将农机保险纳入政策性农业保险的组成部分。
在这一点上,江苏的做法颇有借鉴意义。2008年5月,江苏省正式将农机保险试点纳入政策性农业保险试点工作范围。6月,又出台了《江苏省农机保险试点财政保费补贴资金管理办法(试行)》,这是全国第一个农机保费财政补贴资金管理的规范性文件。
据了解,江苏省政策性农机保险试点的险种为兼用型拖拉机交强险和联合收割机第三者责任险,财政补贴对象为农机户和各种农机服务组织购买使用,并在当地农机安全监理机构注册登记的兼用型拖拉机和联合收割机,各级财政提供的保费补贴不低于保费总额的50%。初步统计,去年该省参加政策性农机保险的兼用型拖拉机共达3723台,联合收割机达245台。同时,无锡、苏州两市还根据实际需要,增加了“司乘人员团体意外伤害险”这个险种,深受广大农机手欢迎。
业内人士指出,将农机纳入到政策性农业保险范围,将有利于建立农机风险转移和分摊机制,使农机户以较少的投入获得稳定的经济保障,增强农机户抗风险能力和事故后恢复再生产能力。同时,也有利于各级财政进一步增加对农机化的投入,调动农民投资农机的积极性,在购机补贴政策的基础上,再配套实施政策性农机保险,将进一步促进农业机械化事业的发展,加快传统农业向现代农业转变。(信息来源:农博网)
政策性农业保险自查报告(共4篇)
农险自查报告
农业保险自查报告
惠农政策自查报告(共9篇)
保险公司农业保险自查报告
应城市政策性水稻保险一举三得
应城市政策性水稻保险一举三得
熊树忾
今年六月中旬,应城市政策性水稻保险工作正式启动。这是全市由牲猪保险走向农田保险的又一项新的突破。应城市在全市范围内推行的政策性“三农保险”试点工作,旨在按照政府推动、市场运作、农民自主自愿的原则,通过保费补贴的办法,创新支农方式,增强农业生产的抗风险能力。对于农民来说,无论是丰收年景,还是欠收年景,均能保证收回基本投资;对于保险公司来说,不仅创新了保险品种,拓展了保险市场,而且还为保险业务的可持续发展找到了大 代写 后方;对于金融企业来说,之所以对农业的投入不足,谨慎有余,是因为农业生产特别是水稻生产受自然条件的制约比较大,稍有不慎,不仅难以取得较好的投资效益,而且还有可能给农户增加新的债务。如今给水稻上了保险,金融企业的贷款就再也无后顾之忧了。
根据有关政策规定,全市政策性水稻保险工作由应城市农业办公室牵头、由应城市人保财险支公司承办。其业务操作方法为:每亩水稻的保险金额为200元,保险费率为7%,按每季每亩14元收取保费。其中,中央、省、县三级财政共承担75%的保费,农民只承担25%的保费,每亩水稻只需要缴纳3.5元保险费便可以获得当季可能造成的农业损失的相关赔付。
应城市汉宜公路以南属于江汉平原的边缘地带,河湖港叉错综复杂,遭受洪涝灾害的可能性比较大;汉宜路以北则属于鄂北丘陵的南部边缘地区,时常受到干旱的威胁。全市65万亩水稻有12万亩不能保证旱涝保收,不是南涝北旱,便是受病虫害的影响。多年 代写 来,农业自然灾害时常给农业生产和农民生活带来一些难以弥补的损失。这次新开办的农业政策性水稻保险,既有利于减轻农民因灾害造成的损失,增强农民的生产自救能力,促进粮食生产稳步发展,为农民增收提供有力保障;又为保险公司拓展了业务新天地;还为推动金融企业增加对农业的投入打开了方便之门。如此一举三得的创举,为应城市的新农村建设起到了积极的推动作用。
转贴于农村保险工作总结
不管是什么样的工作,都应该给自己的工作做一份工作,这是对自己工作的一种尊重。下面是小编整理的几篇关于农村保险工作总结,仅供参考。
农村保险工作总结【一】
农业、农村和农民问题始终是关系国民经济发展的全局性和根本性问题,保障粮食生产和供给一直是农业发展的首要问题,而农户对自然灾害的抵御能力还很弱,发展农业保险业务关乎千家万户的切身利益,为此国务院于20xx年10月24日颁布了《农业保险条例》,明确肯定了农业保险的政策性,规范了农业保险的发展方向。
我县是农业大县,为有效分散转移农业自然灾害风险,提高农业抗风险能力,保障农民切身利益。
各乡(镇)要切实做好我县20xx年政策性农业保险和小麦收获期火灾保险工作,有效地帮助农户转嫁风险减少损失,确保全县粮食生产稳定安全。
现将有关事项通知如下:
一、保险范围
(一)政策性小麦、玉米、花生种植保险。
承保自保险标的(小麦、玉米、花生)定苗或移栽成活齐苗后起,至成熟开始收获时止,因暴风、雹灾、暴雨、洪水、内涝、冻灾对投保的小麦、玉米、花生造成的损失,损失率达到10%(含)以上时,保险人按照保险合同的约定负责赔偿。
(二)小麦收获期火灾保险。
承保小麦在成熟开始收获期间因火灾造成的损失。
(三)奶牛养殖保险。
规模型养殖场,投保时奶牛畜龄在1周岁(含)以上7周岁(不含)以下,经畜牧兽医部门验明无伤残,无本保险责任范围内的疾病,营养良好,饲养管理正常,能按所在地县级畜牧防疫部门审定的免疫程序接种并有记录,且奶牛必须具有能识别身份的统一标识。
保险承保在保险合同约定的期限内因保单载明的自然灾害和疾病原因造成保险奶牛直接死亡,保险人按照保险合同的约定负责赔偿。
其他政策性农业保险参照省政府文件执行。
二、保险金额、保费
(一)保费缴纳金额。
小麦每亩保险费16元,其中财政补贴12元,农户自己承担4元;玉米每亩保险费18.2元,财政补贴14.56元,农户自己承担3.64元;花生每亩保险费14元,财政补贴11.2元,农户自己承担2.8元;奶牛每头保险费392元,财政补贴313.6元,农户自己承担78.4元。
(二)保险金额。
政策性种植业保险补贴险种的保障金额为保险标的生长期内所发生的直接物化成本。
具体保额:小麦每亩300元;玉米每亩260元;花生每亩350元。
小麦收获期火灾保险每亩400元;养殖业保险补贴险种的补贴保险金额,参照投保个体的生理价值,奶牛每头5600元。
三、赔偿标准
参保种植业保险标的发生保险责任范围内的损失,保险人按照保险标的不同生长期的最高赔偿标准、损失率及受损面积计算赔偿:
赔偿金额=不同生长期的最高赔偿标准损失率受损面积
(一)小麦不同生长期每亩最高赔偿标准
20xx年农业保险工作总结3篇20xx年农业保险工作总结3篇苗期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额50%
返青期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额70%
抽穗期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额90%
灌浆成熟期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额100%
(二)玉米不同生长期的最高赔偿标准
出苗拔节期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额50%
拔节抽穗期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额80%
抽穗灌浆期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额90%
灌浆成熟期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额100%
(三)花生不同生长期的最高赔偿标准
苗期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额50%
开花下针期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额70%
结荚期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额80%
成熟期每亩最高赔偿标准:每亩保险金额100%
(四)小麦收获期火灾保险赔偿标准
发生保险责任范围内的损失,保险人按照保险小麦损失面积确定赔偿金额。
赔偿金额=受损面积400元/亩损失率
(五)奶牛赔偿标准
赔偿金额=死亡数量每头保险金额-残值
四、保障措施
(一)提高认识,加强领导。
开展政策性农业保险工作是支持农业发展、稳定粮食生产、促进农民增收、确保社会稳定的一项重要措施,对于增强农业防灾减灾能力,化解农业生产风险,完善社会保障体系,提高农民保障水平,切实维护农民利益具有重要意义。
20xx年是贯彻落实国务院《农业保险条例》的第一年,各乡(镇)、各有关部门要高度重视,一把手亲历亲为,全体动员,切实把农业保险工作作为支持服务三农、构建和谐大名的一项重要举措,积极发挥各自职能,迅速在全县形成协调联动、整体推进的工作#from 高考资源网 end#态势,确保2月底前不折不扣的完成投保和交费任务。
(二)广泛宣传,应保尽保。
各乡(镇)、各有关部门要及时召开会议,及早安排部署。
同时,要利用县广播电视台、《大名时报》等新闻媒体,开设农业保险专栏,大力宣传农业保险的有关政策和重要意义,切实提高农民群众的保险意识,进一步调动农民参保投保的积极性,真正做到应保尽保,保全保足。
(三)强化责任,协调联动。
各乡(镇)要积极组织农民投保,做到乡不漏村、村不漏户、户不漏亩。
要按照种植亩数,登记造册,认真填好投保清单电子表格,将保费及时交付县人保财险公司,做到应保尽保,坚决杜绝截留农户保费现象,一经查实严肃处理,后果自负。
保险公司要及时办理承保有关手续,并将承保签单情况和资金划拨申请报县财政部门。
县财政部门要做好项目资金审验、分账核算,保障专款专用,并根据经办机构承保签单情况和申请,及时将中央、省、市、县保险费补贴拨付到位。
一旦发生灾害,县农牧局要指派精干技术人员做好参保标的的核损工作,准确鉴定损失,为保险理赔提供科学依据。
(四)强化服务,快速理赔。
投保农户在出险后要在24小时内拨打中国人保财险专线电话95518报案。
保险公司要成立专门组织,指定精干人员专门负责农业保险理赔工作。
接到报案后要及时赶赴出险现场,进行查勘,配合农牧专家做好损失鉴定,并根据受损情况做出合理定损。
各乡(镇)要做好承保和理赔结果公示,积极协助保险公司做好赔付工作。
保险公司要预备充足的赔付资金以应对大面积灾害的发生,保障赔付工作的迅速、高效,让农户满意、让政府放心。
(五)加强督导,严格奖惩。
县政府督查室要加大对农业保险工作的督导检查力度,对思想认识高、工作力度大、成绩比较显著的乡(镇)和部门给予通报表扬,并给予适当奖励;对工作消极懈怠、不能按时完成投保任务的乡(镇)给予通报批评。
对未参加保险或投保不足的乡(镇),一旦发生自然灾害造成重大损失的,严肃追究乡(镇)主要负责同志和主管人员的责任。
农村保险工作总结【二】
今年我通州支公司在通州区农委的正确领导下,在分公司农业保险部的指导帮助下,在通州支公司总经理室的高度重视下,通州支公司农险业务以合规经营年的各项管理为抓手,凝心聚力、奋勇拼搏实现了农险业务的持续稳定健康发展。
截止10月30日政策性农险总保费收入651.36万元,其中,小麦保费收入为852563.70元,玉米保费收入为930059.84元,果树瓜果类保费收入1255488.00元,温室大棚保费收入722894.00元,种植业合计保费收入3761005.54元,养殖业保费收入2752610.00元。
取得以上成绩,与各级农委的大力支持是分不开的:
一、通州区农委高度重视,与多家保险公司定期沟通联系。
通州农险经过几年的发展,已经具有一定规模,目前主要有四家保险公司服务于通州市场,区农委定期安排与四家保险公司进行座谈,进行业务沟通、
经验交流、问题反馈,为四家保险公司和农委的及时沟通建立了很好的平台,使各家公司对相互之间业务情况有所了解,减少理赔过程中出现的赔付标准偏差问题,以更好更全面的服务于通州的农险市场。
县医疗保险工作总结
县医疗保险工作总结
20xx年县医疗保险工作总结20xx年县医疗保险工作总结
今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次版权所有!的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。
一、医疗保险政策宣传力度进一步加大
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单20xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。
二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障体系基本建立
我县坚持“以人为本”的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从20xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。
三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。“五项服务”是:即时服务,公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。
四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障
按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《x县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;1-11月离休干部医药费单独统筹基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元
五、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡
一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度
县医疗保险工作总结第2页
和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。六、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强
首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《20xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,版权所有!广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。
七、存在问题
1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。
3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。
20xx年工作思路
1、加大宣传力度,全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程,使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。
2、千方百计扩大医保覆盖面,重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业,同时,在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。
3、充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取“分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳”的方式,切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。
4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行“三个目录”,为参保患者提供优质服务;同时,充分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。
5、进一步完善医疗保险费用结算办法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作,确保基金的安全运行。
6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对“两个定点”的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能,使管理更加科学化、规范化。
7、做好工伤、生育保险经办工作,加大工伤、生育保险的扩面力度,建立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支付工作。
8、不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。
二0xx年十一月二十八日