【院感工作小结】院感检查小结,文档。
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院感检查小结 文档2016年一季度院感质量综合检查小结
根据乐凯职工《2016年医院质量考核评价标准》相关要求，2016年3月29日，院感委员会在娄院长的领导下对医院临床科室进行第一季度医院感染管理质量综合检查，总结如下：
一、检查结果见2016年第一季度院感检查记录表
二、存在问题
（一）隔离 1、科室拖把无标识，未分区。
2、紫外线登记欠缺
3、体温计使用消毒不规范
4、扫床毛巾重复使用
（二）标准预防 医务人员手卫生依从性差。七步洗手不规范，个
别工作人员没有掌握七步洗手方法。
（三）医疗废物管理 个别科室医疗垃圾分类不清
（四）无菌原则 消毒药品使用不规范，如洁尔碘、酒精未标明开
启时间、消毒液未标明名称及时间、含氯消毒
液过期
三、整改措施 1、加强全院医务人员医院感染管理相关知识培训，提高对医院感染管理工作重要性的认识。2、组织医务护理部会议，并商讨解决办法，对拖布采取“红黄绿”标签进行标识分类并悬挂。并商议尽快采购扫床毛巾并应用。3、重点对消毒隔离、手卫生进行全员培训并考核
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检察院档案工作总结
篇一：2007年检察院档案工作总结
2007年，我院检察档案工作严格按上级院有关文件要求，在认真执行《档案法》的基础上，结合本院实际，进一步加强了对档案的归档、建档工作，较好的完成了今年的工作。
我院现在档案管理员一人，档案库一间，档案柜91节，有档案2243卷,并配齐微机等其他相关的档案使用设施。在具体工作中，我们坚持做好以下几个方面的工作：
一是严格依法管理，促进档案工作的法制建设。档案工作尤其是检察机关的档案管理工作，往往是滞后于其他检察工作的，但我院党组在全力抓好其他检察业务工作的基础上，并没有放松对该项工作的管理，自1998年被评为省级档案达标单位以来，又先后投入人力、物力、财力对档案工作进行了进一步的规范和整理，并由办公室负责组织对本院的院志进行了续写，使建院以来的院情得到了科学、真实的记载，并为区档案馆、史志部门提供了大量翔实可靠的原始资料，使检察工作被首次完整地记录在区档案（史志）中。
二是认真组织相关人员，学习贯彻《档案法》、《档案法实施办法》和《黑龙江省档案管理条例》对有关法律法规，我们还依据上述法规，有针对性制定和完善了我院档案工作的各项规章制度，以《档案安全保密制度》、《库房管理制度》、《阅览室借阅制度》、《档案统一管理制度》等。
三是注意开发档案的信息资源，加大档案为检察工作服务的力度，档案工作不仅是一项规整、管理的工作模式，更主要的是他的利用价值，如何利用档案为我们的工作提供服务与方便，乃是真正意义其所在，今年上级院又组织了基层院人员学习了档案管理软件的安装学习，进一步加强了档案工作的规范和管理，使检察机关的档案工作得到了进一步的提高。
篇二：检察院档案工作总结
2007年建立检察干警执法档案工作实施以来，xx县人民检察院高度重视，成立执法档案领导小组，制定了详细的实施方案，明确了实施细则，经过我们的努力2007年的执法档案工作顺利完成，受到了良好的成效。2008年按照执法档案的工作要求，xx县人民检察院进一步加大了对执法档案工作的重视程度，院党组书记、检察长xx同志亲自召集业务部门的建档干警和执法档案的具体负责部门开会研究，着重说明了执法档案工作重要性、必要性，研究室根据市院的要求对如何规范填写及案件质量评价标准等向建档干警作了详细的说明。在今年的工作中坚决实行“谁主办，谁负责；谁审核，谁负责；谁审批，谁负责”的问责制，确保执法档案工作的顺利进行。
一、建档人员情况
根据我院业务科室干警人数和办案情况，今年共为17人建立执法档案17本，其中，公诉科2人2本、民行科2人2本、控申科2人2本、侦查监督科2人2本、反渎职侵权局2人2本、监所科1人1本、反贪局4人4本、院领导2人2本。
二、建档案件及评价情况
从年初建档至今，反渎职侵权局建档案件1件，评价1件，质量为良好；公诉科建档案件17件，评价6件（其余暂时没判决），质量均为良好；侦查监督科建档案件9件，都没有下判决，暂时没有评价；民行、监所暂时没有案件；控申科暂时没有案件；反贪局暂时没有案件；院领导建档案件2件，暂时没下判决。
三、下步工作打算
对于今后的工作，我们将从以下几个方面入手，进一步将执法档案工作抓好、抓出成效：
一是进一步加强领导，高度重视执法档案工作，定期为业务科室和建档人员召开会议，使干警对执法档案都有足够的认识，确保执法档案的有序进行。
二是进一步完善相关工作制度，加强制度建设，明确执法档案实施细则，从填写、检查、使用等方面对执法档案制度化，确保发挥执法档案的效果。
三是进一步研究工作方法，严格按照市院研究室的要求，创造性的开展执法档案工作，力求工作方法有新突破、工作效果更明显。
篇三：检察院档案工作总结
一、加强检察信息工作，促进全面发展。
领导的讲话，拟制的文件，是体现检察机关的政务决策和工作部署的重要方式。工作中，我们慎重行事，认真吃透上情，掌握下情，反映实情，准确领会、把握领导意图，把经过深思熟虑的意见和建议渗透到文稿之中，增强了文稿的政治性、思想性、法律性和创新性。严格按照《国家行政机关公文处理办法》的规定，把好行文关、法律政策关、文字关和体例格式关。全年拟办各种公文30xxxx个，起草、审核发文3xxxx个，起草各类会议及上报材料1xxxx个xxxx余字。
以信息工作为龙头，认真撰写、编发信息稿件，全年发出信息稿件223篇，被市级以上报刊采用187篇，大大超额完成了市院下达的任务，其中中央级采用11篇，省级采用23篇，市级采用153篇，迅速反馈、广泛宣传了检察机关职能和检察工作取得的成效。
二、加强督查、联络工作，提高工作效率加大转办、批办等事项的督查力度，协助领导抓好了院党组会、检察长办公会、检察长决定事项的落实，抓好了上级机关和上级领导批示、批办、交办事项的落实。批办事项都逐件予以督办，并及时以电话或书面材料等形式反馈落实情况。上报了季度工作、专项工作报告及《加强督查工作，保证决策实施》的调研报告。
主动接受人大监督，定期听取人大代表的批评、意见和建议。制定了督办工作、联络人大代表工作的安排意见，落实人大代表建议1项，邀请人大代表视察工作xxxx，座谈检察工作xxxx，受到了人大代表的好评。
三、档案工作
今年，我院采取有力措施加强档案工作，在体制和机制上积极创新，在维持档案工作省“三级”标准的基础上，还进一步加强了档案管理的规范化。一是将档案工作列入院年度目标考核重要内容之一，与业务工作同布置、同检查、同考核、同奖励；二是配备了一名作风正、素质高、业务强、热爱档案工作的干警作兼职档案管理员；三是我院有面积分别为60和3xxxx平方米的档案库房和查阅室，还有投入1xxxx万元配备的密集架、防滋柜等先进设施，购置了空调、微机、自动温湿度记录仪等设备，我们充分利用这些条件，保证了档案入室规范管理，让档案更好地为检察工作服务；四是狠抓档案规范化建设，建立健全了《立卷归档制度》、《档案借阅利用制度》等规章制度，且全部上墙，保证了档案管理工作有章可循，促进了档案工作制度化、规范化、现代化；五是按照要求完成了年度归档工作，档案入室迅速，收集齐全，保证了质量，无档案违法事件。六是认真学习贯彻《人民检察院音像档案管理办法》，按时报送年度工作总结和《各级检察机关档案工作情况统计表》以及有关材料。音像档案由档案部门实行集中统一管理，收集齐全，受到了区档案局的高度赞扬。撰写的《XXX检察院积极抓好档案管理工作》、《检察档案入室工作中存在的问题与对策》均被市院《简报》采用。
检察院档案工作总结范文
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一、加强检察信息工作，促进全面发展。
领导的讲话，拟制的文件，是体现检察机关的政务决策和工作部署的重要方式。工作中，我们慎重行事，认真吃透上情，掌握下情，反映实情，准确领会、把握领导意图，把经过深思熟虑的意见和建议渗透到文稿之中，增强了文稿的政治性、思想性、法律性和创新性。严格按照《国家行政机关公文处理办法》的规定，把好行文关、法律政策关、文字关和体例格式关。全年拟办各种公文30xxxx个，起草、审核发文3xxxx个，起草各类会议及上报材料1xxxx个xxxx余字。
以信息工作为龙头，认真撰写、编发信息稿件，全年发出信息稿件223篇，被市级以上报刊采用187篇，大大超额完成了市院下达的任务，其中中央级采用11篇，省级采用23篇，市级采用153篇，迅速反馈、广泛宣传了检察机关职能和检察工作取得的成效。
二、加强督查、联络工作，提高工作效率 加大转办、批办等事项的督查力度，协助领导抓好了院党组会、检察长办公会、检察长决定事项的落实，抓好了上级机关和上级领导批示、批办、交办事项的落实。批办事项都逐件予以督办，并及时以电话或书面材料等形式反馈落实情况。上报了季度工作、专项工作报告及《加强督查工作，保证决策实施》的调研报告。
主动接受人大监督，定期听取人大代表的批评、意见和建议。制定了督办工作、联络人大代表工作的安排意见，落实人大代表建议1项，邀请人大代表视察工作xxxx，座谈检察工作xxxx，受到了人大代表的好评。
三、档案工作
今年，我院采取有力措施加强档案工作，在体制和机制上积极创新，在维持档案工作省“三级”标准的基础上，还进一步加强了档案管理的规范化。一是将档案工作列入院年度目标考核重要内容之一，与业务工作同布置、同检查、同考核、同奖励；二是配备了一名作风正、素质高、业务强、热爱档案工作的干警作兼职档案管理员；三是我院有面积分别为60和3xxxx平方米的档案库房和查阅室，还有投入1xxxx万元配备的密集架、防滋柜等先进设施，购置了空调、微机、自动温湿度记录仪等设备，我们充分利用这些条件，保证了档案入室规范管理，让档案更好地为检察工作服务；四是狠抓档案规范化建设，建立健全了《立卷归档制度》、《档案借阅利用制度》等规章制度，且全部上墙，保证了档案管理工作有章可循，促进了档案工作制度化、规范化、现代化；五是按照要求完成了年度归档工作，档案入室迅速，收集齐全，保证了质量，无档案违法事件。六是认真学习贯彻《人民检察院音像档案管理办法》，按时报送年度工作总结和《各级检察机关档案工作情况统计表》以及有关材料。音像档案由档案部门实行集中统一管理，收集齐全，受到了区档案局的高度赞扬。撰写的《xxx检察院积极抓好档案管理工作》、《检察档案入室工作中存在的问题与对策》均被市院《简报》采用。
四、检察统计、保密工作
加强了统计基础工作，购置了统计软件，配备了一名工作责任心强，熟悉业务的专职统计员，按时按质完成了案件登记卡信息和统计数据、报表的汇总上报，未出现任何错漏。每季度按时上报了案件情况统计分析报告。
保密机构健全，人员落实，严格执行各项安全制度，涉密传真、涉密文件都作了认真的造册登记，确保了涉密载休的安全。每月由分管领导组织相关人员进行xxxx保密检查，保证了无泄密事件发生。《xxx检察院强化计算机安全保密工作》、《xxx检察院保密工作强化“五抓”》均被市院《简报》采用。
五、改进工作作风，提高队伍素质
我们积极开展了集中教育整顿活动和社会主义法治理念专项活动，办公室干警遵照上级指示，按照院党组要求，认真开展政治理论和业务知识的学习，积极参加集体学、支部学，还主动个人自学，写读书笔记，写学习心得，对照先进党员标准查找自身存在的不足，制定出可行的整改措施，有针对性地进行整改。通过教育和整改，办公室干警的工作作风更加好转，工作热情更加高涨，工作效率也有较大提高，工作中都具有踏实肯干、不怕吃苦的精神，工作责任心明显增强了。今年，办公室干警严格遵章守纪，廉洁自律，没有任何违纪违法行为。
一、加强检察信息工作，促进全面发展领导的讲话，拟制的文件，是体现检察机关的政务决策和工作部署的重要方式。工作中，我们慎重行事，认真吃透上情，掌握下情，反映实情，准确领会、把握领导意图，把经过深思熟虑的意见和建议渗透到文稿之中，增强了文稿的政治性、思想性、法律性和创新性。严格按照《国家行政机关公文处理办法》的规定，把好行文关、法律政策关、文字关和体例格式关。全年拟办各种公文300多个，起草、审核发文30多个，起草各类会议及上报材料10多个6万余字。
以信息工作为龙头，认真撰写、编发信息稿件，全年发出信息稿件223篇，被市级以上报刊采用187篇，大大超额完成了市院下达的任务，其中中央级采用11篇，省级采用23篇，市级采用153篇，迅速反馈、广泛宣传了检察机关职能和检察工作取得的成效。
二、加强督查、联络工作，提高工作效率
加大转办、批办等事项的督查力度，协助领导抓好了院党组会、检察长办公会、检察长决定事项的落实，抓好了上级机关和上级领导批示、批办、交办事项的落实。批办事项都逐件予以督办，并及时以电话或书面材料等形式反馈落实情况。上报了季度工作、专项工作报告及《加强督查工作，保证决策实施》的调研报告。
主动接受人大监督，定期听取人大代表的批评、意见和建议。制定了督办工作、联络人大代表工作的安排意见，落实人大代表建议1项，邀请人大代表视察工作2次，座谈检察工作2次，受到了人大代表的好评。
三、档案工作今年，我院采取有力措施加强档案工作，在体制和机制上积极创新，在维持档案工作省“三级”标准的基础上，还进一步加强了档案管理的规范化。一是将档案工作列入院年度目标考核重要内容之一，与业务工作同布置、同检查、同考核、同奖励；二是配备了一名作风正、素质高、业务强、热爱档案工作的干警作兼职档案管理员；三是我院有面积分别为60和30余平方米的档案库房和查阅室，还有投入10余万元配备的密集架、防滋柜等先进设施，购置了空调、微机、自动温湿度记录仪等设备，我们充分利用这些条件，保证了档案入室规范管理，让档案更好地为检察工作服务；四是狠抓档案规范化建设，建立健全了《立卷归档制度》、《档案借阅利用制度》等规章制度，且全部上墙，保证了档案管理工作有章可循，促进了档案工作制度化、规范化、现代化；五是按照要求完成了年度归档工作，档案入室迅速，收集齐全，保证了质量，无档案违法事件。六是认真学习贯彻《人民检察院音像档案管理办法》，按时报送年度工作总结和《各级检察机关档案工作情况统计表》以及有关材料。音像档案由档案部门实行集中统一管理，收集齐全，受到了区档案局的高度赞扬。撰写的《xxx检察院积极抓好档案管理工作》、《检察档案入室工作中存在的问题与对策》均被市院《简报》采用。
四、检察统计、保密工作
加强了统计基础工作，购置了统计软件，配备了一名工作责任心强，熟悉业务的专职统计员，按时按质完成了案件登记卡信息和统计数据、报表的汇总上报，未出现任何错漏。每季度按时上报了案件情况统计分析报告。
保密机构健全，人员落实，严格执行各项安全制度，涉密传真、涉密文件都作了认真的造册登记，确保了涉密载休的安全。每月由分管领导组织相关人员进行2次保密检查，保证了无泄密事件发生。《xxx检察院强化计算机安全保密工作》、《xxx检察院保密工作强化“五抓”》均被市院《简报》采用。
五、改进工作作风，提高队伍素质
我们积极开展了集中教育整顿活动和社会主义法治理念专项活动，办公室干警遵照上级指示，按照院党组要求，认真开展政治理论和业务知识的学习，积极参加集体学、支部学，还主动个人自学，写读书笔记，写学习心得，对照先进党员标准查找自身存在的不足，制定出可行的整改措施，有针对性地进行整改。通过教育和整改，办公室干警的工作作风更加好转，工作热情更加高涨，工作效率也有较大提高，工作中都具有踏实肯干、不怕吃苦的精神，工作责任心明显增强了。今年，办公室干警严格遵章守纪，廉洁自律，没有任何违纪违法行为。
医院院内感染自查报告总结
按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，自查自纠工作。
一、 加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。
我院成立了院内感染管理小组：
在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过几天的自查我们还存在诸多问题：
⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。
⑵部分科室消毒硬件配备不全。
⑶院内感染控制制度不全面。
⑷院内感染控制细节做得不够。
⑸院内感染登记不全。
针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：
⑴建立组织明确职责，责任到人。
⑵健全完善制度约束人。
⑶安装紫外线灯管，配置消毒液等。
⑷制定院内感染培训计划，提高职工思想意识。
⑸开展室内室外卫生大清扫。
⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、加强了消毒室的消毒管理工作。
医院领导非常重视消毒室的建设，为改善消毒条件，在医院资金紧张的情况下，又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、不落尘。消毒室的安排合理，坚持做到三区、 三分开。
三分开：污物回收物与发放净物分开；
初洗与精洗分开；
未灭菌与已灭菌物品分开；
在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。
五、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。
3、院领导小组每天到科室了解有无院内感染病例，有(工作总结之家：；卫生资讯网：；卫生健康网：)无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院办，并进行相应处理。
4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
六、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。
在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。院领导与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录，对抽查所发现的个别未毁形现象，给予严厉批评，并立即补做。因此，我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100％。
七、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。
结合本院实际，院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训，输血有关法律、法规及输血知识学习等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。