县人民医院 工作总结和工作计划

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2012年度,我院在县委、县政府的正确领导下,在上级卫生行政主管部门的监督支持下,全面贯彻落实科学发展观,坚持以病人为中心,以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,深入开展规范执业年、十大指标监管暨三好一满意活动,把服务好、质量好、医德好,群众满意为主题的三好一满意活动目标落到了实处,各项质量指标都有了不同程度的增长,现将2012年工作总结如下:
一、主要责任目标完成情况

1、被确定为县重点工程的医院迁建工程截至十一月底已完成投资1.2亿元,计划年底完成投资1.4亿元。
2、止11月底业务总收入8095万元,较去年同期增长18.12%;全年住院达14580人次,较去年同期增长8.2%;门诊达299189人次,较去年同期增长16%。
 3、为把全民健康信息保障工程工作落到实处,院投资近200万元完成所有网络硬件系统建设,并实现pACS、HIS、EMR、LIS系统正常运行。
4、止11月底,药品零差价销售共让利患者510万元。

5、为满足患者就医需求,投入设备购置资金231.2万元,开展新业务技术9项。
6、为加强人才梯队建设,提高业务人员综合素质,投入62万元用于人才培养和三基教育。
7、止11月底,我院共收住新农合患者9052人次,直接补贴病人医疗费用1464.45万元,新农合平均报销比例为50.53%。
8、医院文化建设成效卓著。全年组织大型文体活动二次,在丰富职工文化生活的同时,激发了广大干部职工的干事创业热情,增强了凝聚力。
9、加强党风廉政建设及医德医风建设,坚持诚信立院,树立良好的医院形象,患者满意率达96%。
10、综合治理方面:无重大治安及刑事事件发生,各项工作安全有序。

11、积极开展扶贫帮扶工作,全年投入扶贫资金32000余元。

二、积极推进医改工作,促进医院科学发展
经国务院同意,由五部委联合下发的《关于公立医院改革试点意见》明确指出了公立医院改革的目标就是坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位。为贯彻落实医改精神,加快我院医改工作步伐,根据县委、县政府及上级主管部门的工作部署,本年度,我们在医改方面的主要工作是:

一是实行药品零差率销售切实减轻患者的负担。我院药品采购全部通过生平台统一招标采购,然后按照省标购进价作为零售价销售。群众的直接感受是药品费用明显下降,医药负担明显减轻,有效缓解了群众看病贵的问题,给广大群众带来了实实在在的利益。止11月底,共让利患者475万元。政府的支持是我们工作的保障,止2012年10月底,药品销售额15%的财政补贴已基本到位,大大缓解了医院的运行压力。
二是先诊疗,后付费工作开展,极大的方便了患者就医。按照上级要求,我院于2012年4月开始全面实施住院病人先诊疗后付费模式。主要的服务人群是:参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的非意外伤害患者、危重急诊患者等,并遵循病人自愿原则。推行先诊疗后付费服务模式后,病人在出院前将自费部分交付医院,医护人员无需反复催缴住院费用,把更多的精力投入到诊疗工作中,医疗质量和服务水平得到提高,医患之间的关系更加和谐,群众看病难问题得到了有效的缓解,止10月底享受此模式共3003人次,医院累计垫付住院费511万元。
三是按病种付费项目的实施,使患者得到了实实在在的优惠。根据我院工作实际,选出28种疾病参与按病种付费。患者按病种支付自费金额,新型农村合作医疗管理部门按规定标准拨付补助费用。实际费用若超出定额,超支部分由医院承担。一年来,全院进入按病种付费路径的患者300人次,平均实际报销比例达62%,比普通住院实际报销比例高9个百分点,使患者得到了实实在在的优惠。
三、强化医院内部管理,提高为民服务能力
管理工作是医院永恒的主题。向管理要效益,向管理要质量,是我们工作的方向。本年度,管理工作的主要做法是:
(一)加强内涵建设,建立科学的管理机制
围绕规范执业年、十大指标监管暨三好一满意活动的目标要求,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,制定岗位规范,落实目标责任。一是进一步完善和充实管理组织,规范和健全管理制度,强化考核机制、加大督查力度。二是强化医疗安全教育,提升医护人员的法律观念和医疗安全意识,提高依法执业水平。三是全面落实医疗安全管理,在全院形成大安全理念,人人落实安全责任。四是开展新业务新技术,拓宽服务新领域,开设了德国西门子呼吸机在抢救新生儿呼吸衰竭中的应用、微波治疗小儿肺炎、血气分析仪临床应用、特布她林针吸入治疗婴幼儿哮喘、经皮穿刺腰椎间盘射频消融术、颈椎骨折脱位前路椎体次全切植骨融合前路钢板内固定术、吞咽、言语功能治疗仪、妇科五连检、神经外科显微镜手术应用等业务。五是继续采取走出去、请进来的办法培养业务骨干,增强发展后劲。本年度,共选派外出学习人员60余人次,请国家、省、市级专家级教授来院授课6次,培训人员达1500余人次。六是坚持对医务人员进行三基培训,全面提高全体业务人员的业务素质。七是全面落实医疗、护理核心制度,加强诊疗过程的质量管理。八是加强重点部门的质量管理,严把院内感染控制关。九是做好对突发公共卫生事件的救治工作,随时做好接受任务的准备。十是认真落实新型农村合作医疗政策,切实让人民群众得到实惠。

(二)以人为本,构建和谐的医患关系
一是将现代的人文文化融入医疗服务中,各科之间形成健康、和谐、有序、协调地合作,服务意识不断加强,团队精神不断显现。二是强化以人为本,着力培养医务人员救死扶伤,恪尽职守,爱岗敬业,乐于奉献的执业道德和严谨治学,钻研业务的执业素质。三是深入开展各项专题活动,以活动促服务。四是实行挂牌上岗,在门诊各窗口,悬挂值班人员照片及联系方式,并公示投诉电话,方便群众监督。五是切实落实首诊负责制,做到换位思考,让患者体会到温情服务。六是重视人性化服务,真正让患者感受到温馨、舒适和放心。七是继续深入开展下乡义诊活动,为偏远山区人民带去方便和健康。八是强化医患沟通,尊重患者权益,构建医患和谐。
四、加强党风廉政建设和医德医风建设,树立良好的医院形象
我院紧密结合工作实际,采取多种形式开展了党风廉政建设、医德医风建设、创先争优等活动,以活动促落实,以活动促服务、促发展。一是与各科签订《目标责任书》,使目标责任落实到科、到人。二是积极开展规范执业年、十大指标监管暨三好一满意活动,进一步增强全院党员干部职工大局意识和服务意识,不断改善服务态度,提高服务质量、优化服务环境,规范服务行为,提升医疗服务水平,提高为民服务能力。三是重视职工的政治思想教育和理论知识学习,强化医院宣传,在省级刊物上发表稿件6篇,市级24篇,县级16篇。四是强化制度落实和行风建设,在全院开展规范执业专项整治活动,营造依法执业的良好氛围。五是坚持实施院务公开,使全院职工及时了解院务信息。六是坚持实行患者一知一表制和一日清单制,让患者明明白白消费。七是严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。聘请院外物价监督员,设置服务价格投诉电话及信箱,做到合理、规范。八是强化医德医风建设,大力弘扬好人好事,全年共拒收红包60余次,收到表扬信、锦旗等50余件。
2012年度,我院虽然在管理工作中取得了一定成效,但我们也面临着许多新的矛盾和困难,比如重点专科建设暂不完善、个别科室设置达不到要求、个别服务环节还有不尽人意的地方,离老百姓的要求还存在一定的距离,先进理念与文化体系建设有待进一步强化等,这些问题与矛盾是我院在当前和今后一段时期内的工作重点。
2013年工作安排

一、加强内涵建设,努力通过二甲医院评审。

二、业务总收入增长超过5%。
三、积极做好新区医院建设工作,计划2013年第二、三季度投入使用。四、强化职工继续教育,提升医护人员综合素质。五、积极开展新业务、新技术,增强专科优势,拓宽服务领域。六、更新服务理念,提高服务质量。七、加强党风廉政建设工作。八、积极深入开展创先争优活动。
九、圆满完成上级交给的指令性工作及中心工作。

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县中医院工作总结和工作谋划


2013年在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的十八大精神,对照县委十届三次全会、县人大政协两会以及县委、县政府一系列部署安排,以创建等级医院为契机,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将2013年工作总结如下:
一、2013年完成经济工作指标:
业务效益逐年提高,10年增长到2105万元,11年增长到2850万元,12年增长到3388万元。今年预计达到3800万元,住院10500人次,门诊82600人次,分别较去年同期相比增长12.2%、22.9%、40%。
二、狠抓政治思想工作,落实党风行风建设。
2013年我院扎实开展了解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展,三好一满意活动,严格贯彻执行省、市、县《关于对贯彻落实中央八项规定》的通知及县卫生局关于加强卫生行业作风建设的规定。首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工,形成齐抓共管的领导格局和工作机制;建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。其次是加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德、职业纪律,增强服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。三是坚决纠正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备采购行为;严格落实《河北省卫生厅〈关于认真落实供应商诚信管理制度、进一步做好治贿工作的通知〉》精神及其他有关规定,坚决查处统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题,做到合理检查,合理用药,合理收费;严禁收受患者红包。全体干部职工全部签定了治理商业贿赂承诺协议书。四是为加强医患之间的沟通,构建和谐的医患关系,按照省厅要求,我院成立了患者回访中心,通过对出院患者的回访,了解改善医务人员的服务态度、服务技术及廉洁行医等情况。每星期二上午为院长接待日,增加与患者间沟通渠道,有利于化解矛盾,早期排除医疗纠纷隐患。五是按照省纪委提质提效要求,我院制作了零障碍服务协办公示牌,制作了服务群众连心卡。把接待受理、办事引导、咨询答复、办结回访等事项切实落到实处,保障群众办事实现零障碍、高效率、好效果。六是医院办公室、护理部组织,院长参加,邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决,常年请社会各界领导职工担任行风监督员,就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评2次,医院综合满意率98.1%,在全市17个县(市)34家医院的患者满意度评比中荣获第一名。

三、强化医院内部管理,加快医院发展步伐
(一)加强管理,防微杜渐,提前布局,将各种问题解决在萌芽状态。在院长宋风林的带领下,院领导班子、办公室主任、政工科科长等每天早上提前半小时上班,在办公楼前接受全体职工的检阅,为全院职工树立了榜样,提高了全院职工的士气。同时,利用这段时间,每人将分管工作进行沟通,院长根据情况,简单事情当场处理,较复杂事情,立即到院长办公室召开会议,进行研究部署,确保各项工作及时、顺利进行。尤其今年新中医院的搬迁工作到了最后阶段,各项搬迁工作纷至沓来,院长更是以身作则,不分节假日、上下班时间,殚精竭虑,千方百计把医院搬迁工作安排得更好。全院职工看在眼里,记在心里,并有效地激发了干部职工的激情,以更大的工作热情,树立了以院为家的意志,全身心投入到建设、发展中医院的工作中去。

(二)坚持行政大查房制度。每周四由副院长董云章带队,组织办公室、政工科、医务科、护理部、财务科、总务科等职能科室深入临床一线,到患者中去。对工作纪律、工作作风、患者满意度、医疗质量、护理质量、院内感染控制等方面进行全方位检查、指导,对检查中发现的问题,小问题当场解决,形成共性的问题,召开会议及时研究部署,保证各方面工作正常、有序开展。
 (三)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行首诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,选派2名中医人员参加河北省杏林工程培训,组织业务骨干去上级医院学习,鼓励年轻医生进行提升学习、发展科研。其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。每周二下午参加国家中医药管理局视频学习,开展院内业务培训23次;组织全院三基知识考核6次,合格率达98.5%。督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。另一方面通过走出去、请进来方式加快人才培养。第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。今年医务科协调引进了射频消融等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
(四)狠抓医疗护理质量管理,确保医疗质量持续改进。

1、认真执行医疗护理核心制度,各职能科室加强督导和检查,重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查,确保医疗质量稳步提高,最大限度地消除医疗安全隐患。本年无大的医疗安全事件发生。

2、加强临床合理诊疗管理,特别是加大抗菌药物专项整治力度。整治效果突显:如抗菌药物应用、选择、使用疗程与去年比较更加规范、合理,Ⅰ类切口预防使用抗菌药物与去年相比有明显下降。
3、进一步加强临床路径管理,开展病种有:中风病(脑梗死)急性期、恢复期中医临床路径,附骨疽(慢性骨髓炎)中医临床路径,股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径,痔(混合痔)中医临床路径。
4、加强医院感染管理,防止院感事件发生。

5、继续加强三基、三严的培训和考核工作。

6、落实医疗护理质量管理与监督责任制。按照医院管理规定,医务科、护理部每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗、护理质量管理的检查与监督,及时发现医疗、护理过程中的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗、护理行为实施奖惩。起到了全程监督、管理医疗、护理质量与安全的作用。
(五)进一步加强城镇医保、新农合管理。一是做好今年医保、新农合政策的宣传工作,并认真加以贯彻落实。及时更新医保、新农合政策宣传板报内容,认真做好医保、农合慢性病鉴定工作。二是制定完善医疗方案,建立二、三线和贵重药品分级审批制度,严格控制目录外药品的使用,目录内用药占药品总费用的95%以上,目录内的诊疗费用占总诊疗费用的90%以上,参合农民药物总费用占住院总费用的比例控制在35%以下。大型设备检查阳性率达到了75%以上(健康体检除外),出院带药一般不超过3天。次均费用控制在3000元以下。三是提升服务能力,实行出院即报,全面提升新农合管理运行质量。四是强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金。明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、药占比控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。
(六)进一步促进公共卫生服务均等化。组织实施结核病防治,农村孕产妇住院分娩补助,农村孕期妇女孕前和孕早期免费补服叶酸,免费婚前医学检查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗等公共卫生服务项目。
(七)进一步完善基本药物制度。一是严格规范基本药物采购渠道,按上级要求,从2013年7月1日开始实行药品零差率销售,大型设备检查费降低10%,高值医用耗材加成由5%降为3%。坚决把医改这个大政策落实到位。二是认真执行绩效考核制度。绩效考核是医药卫生体制改革的一项重要内容。对内部职工要考核兑现,严禁和稀泥、打和牌,严禁不考核不兑现、只考核不兑现、考核了少兑现。三是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。

四、切实加强二级中医医院等级迎评工作,等级迎评工作进展顺利,主要工作如下:
1、召开迎评工作动员会,认真对照创建标准与考核细则,吃透精神;制订计划,按考核要求与内容分解到各相关职能部门,明确责任人,狠抓工作的落实。
2、先后组织中层以上干部到赞皇县中医院、石家庄市中医院学习等级迎评经验,累计派出中层以上干部28人次。
3、按评审标准实施细则制定《赵县中医医院等级迎评工作实施方案》。
4、按标准修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。

5、加大三基、三严的培训及考核力度。
6、制定《赵县中医医院等级迎评工作特别奖罚条例》。签订赵县中医医院二级甲等迎审工作中层领导干部责任状。
7、加强病历质量督导和检查力度,力求达到等级评审要求。五、鼓励临床科研,提高医院影响力。科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各种医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文,发表及交流国家级学术论文4篇。
六、继续开展中医养生大讲堂,引进新设备、新技术,促进中医适宜技术的推广。在赵县电视台每天新闻联播后,由我院资深医师和科主任讲解中医养生知识。对人民群众进行中医养生培训和辅导,让老百姓充分认识科学的中医养生理念,取得良好的社会效益,同时也为打造赵县养生园地奠定了坚实的基础。医院的针炙理疗康复科,在传承传统祖国医学基础上,引进现代化中医设备,如磁热疗、中药足浴、中药全身浴、中药熏蒸、骨质疏松治疗仪等新设备新技术,开展新业务,结合传统的针灸、推拿、拔罐等技术,积极开展中医非药物治疗,为赵县广大群众提供简、便、廉、验的中医药特色服务。多次组织义诊、送医药下乡,免费诊疗患者1900余人次,为边远地区群众送去健康与温暖。同时促进了中医适宜技术的推广(赵县中医适宜技术推广基地和中医治未病基地设在我院),今年已在我院大会议室组织召开了三次全县乡村医生培训,由我院中医专家讲解多发病、常见病治疗方法,普及了中医养生、健康知识,对弘扬中医文化,打造养生之都,构建和谐赵县有着深远的意义。
七、推出各项便民、惠民措施。
每月1日15日定为全民优惠日,门诊检查费用优惠30%,今年共减免费用195990元。低保人员住院检查费优惠10%,凭就医优惠证实行一减、二免、三优惠。到目前共照顾困难患者108人次,减免费用22316元。免费为门诊及住院病人提供开水、轮椅、担架车,免收挂号费,星期天、节假日照常门诊。免费为患者代煎中药,方便患者服用,今年共为患者煎药11580余付,受到患者的一致好评。救护车24小时免费接送病人。今年共免费接送七千余次病人,共为患者节省费用196300元。开设急诊病人绿色通道,对危重患者实行先抢救后补办手续服务。

八、深入基层对口帮扶,以中医网络服务中心为载体,进行中医药知识及适宜技术培训,做好中医药县乡一体化工作。我院在2013年派遣内科、骨伤科、妇科、针灸推拿科骨干力量到10个乡镇卫生院进行中医项目建设和帮扶工作。医疗教学是医院工作的一个重要组成部分,今年我院共接受实习生60余名,实习生对我院教学工作均感满意。继续完善中医网络服务中心,以各乡镇卫生院为分中心,各村卫生室为成员单位,遍布全县281个自然村。中医网络服务中心和中医基层指导科负责研究中医药发展趋势,发布中医药信息,开展科研项目,进行适宜技术推广,对口支援乡镇卫生院,协调中心成员单位和个人免费来我院进修学习,指导卫生院以及农村卫生室中医工作。完成农村中医药县乡一体化建设任务。
九、组织健康体检,造福学生、居民。
今年,我院对赵县县委办、检察院、财政局、网通邮政、商务文旅、农业畜牧、村干部、各乡镇干部、教育系统、村干部、各乡镇干部等20余个单位五万余名学生、职工进行健康体检。保证了我县行政、事业和公共行业人员的身体健康,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
2013年工作亮点:新医改扎实推进,新中医院顺利搬迁,创建等级医院,实现规范化管理。主要表现在一下几个方面:
1、新医改扎实推进。依据公立医院深化卫生体制改革精神,我院制订了《赵县中医院理事会章程》、《赵县中医院监事会章程》、《赵县中医院管理委员会章程》、《赵县中医院控制医药费用增长实施方案》、《赵县中医院2013年绩效考核分配方案(试行)》,使我院新医改稳步推进。
2、新中医院搬迁工作顺利(即将)启动。新中医院项目占地56亩,建筑面积24367平方米,设计床位为500张,总投资6565万元。主要建筑有门诊楼、病房楼、医技楼等。其中,门诊楼项目地上11层,建筑面积12233平方米,病房楼项目地上8层,建筑面积9517平方米,放射医技楼2层,建筑面积1491平方米,消毒供应中心和服务用房874平方米。医院配套工程包括安全用电升级工程,污水处理系统,水源热泵中央空调系统,中心供氧负压吸引系统和外网供、排水系统,景观绿化等。并配有5部电梯、2部自动扶梯。病房楼内每一间病房都自带卫生间和淋浴,为病人及家属提供最大的方便,手术室内一系列先进技术的应用,能够更好的为患者进行服务,迁入新址后,将立即进入正常运行。其他未完成及部分扫尾工程继续进行。预计到2014年5月1日前彻底完工并进行工程验收,建成后的新中医院将以一流的设备、一流的环境、一流的技术、一流的服务为广大群众提供高质量的医疗服务,造福全县人民。

3、信息化建设发展迅速。为病区门诊添臵了电脑,病区、门诊均使用电子病历。
4、中医药特色优势进一步发挥。专科建设取得成效。推行中医绩效考核,完善中医绩效考核方案,把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标。整合实力较强及中医优势明显的针灸理疗康复科、糖尿病科作为省级重点专科。增加了针灸理疗康复科、糖尿病科人员,添臵了熏蒸仓、中医特定波治疗仪等中医诊疗设备。并初步完成了国家级专科肿瘤科的建成。
5、医院文化建设得到落实。进一步明确了医院宗旨、院训、发展战略等组成的核心价值体系。编印了《员工手册》并进行培训。通过开展三好一满意活动、文明示范窗口的创建、医德考评等,大力倡导自律自省的行业风气;大力倡导传承、创新祖国医学的责任意识和使命感。
2014年主要工作思路、目标任务及推进措施

一、指导思想
2014年,医院以党的十八大为中心,以三中全会精神为指导,以二甲医院复审为起点,紧密围绕上级部门整体工作安排,结合我院十二五规划,科学管理,加快人才梯队培养,全面提升专科医疗技术水平和社区医疗服务能力;加大投入,引进新技术、新项目,加快重点专科建设,增强核心竞争力;积极探索新的合作模式,依托上级医院医、科、研丰富资源,对应对标单位,提高整体业务水平,为全县广大人民提供安全方便的医疗服务。
二、工作指标
门诊诊疗人次115000人,比2013年增长40%;出院人次13125人,比2013年增长25%;业务收入4500万元,比2013年增长18.4%,药占比控制在35%以下,次均费用控制在3000元以下。
三、目标任务和主要措施
1、加强医院科学管理,抓好医院等级评审工作
(1)加强领导班子建设,认真学习十八大报告以及中央关于改进工作作风、密切联系群众八项规定,认真落实党风廉政建设责任制。对全院职工严格要求,自觉接受监督,杜绝红包、回扣等违纪违规问题。工作中真抓实干,说实话,办实事,力戒摆花架子,作表面文章,搞形象工程。
(2)抓好医院等级评审工作。因医院搬迁,经我院申请,上级批准我院等级评审工作于2014年3月份进行,此项任务列为2014年工作首位。在2013年所做工作的基础上,继续完善各项工作,确保医院等级复审顺利过关。

(3)提升医院执行力,在2013年完善各项规章制度的基础上,2014年重点是将激励机制与执行力有效结合,明确目标,并跟踪考核。
(4)、严格执行绩效考评方案,将分配与工作量更加紧密结合,不断完善中层干部考核制度。
(5)、加快人才队伍结构建设,完善后备人才库。鼓励符合条件的同志参加西学中学习;派业务骨干赴上级医院培训;采用三基训练、继续教育等各种形式,对全院技术人员继续教育;采用多种形式加强后备人才培养和优化,加快医院人才梯队建设。
(6)、关心职工生活,保证职工的福利待遇有所提高,筹建职工宿舍楼,切实改善职工生活,从而增强全院职工的凝聚力和向心力。
2、强化医疗质量管理,提高医疗服务水平
(1)、进一步完善院、科两级质量管理组织和质量管理委员会组织,促进医疗质量持续改进。
(2)、严格落实医院规章制度和医务人员岗位职责,强化质量管理,特别是医疗核心制度。
(3)、强化安全医疗意识,落实患者安全目标。组织职工学习相关法律法规,严格执行医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范,落实医院医疗缺陷管理措施。
(4)、规范电子病历,提高病历内涵质量,以抓好病历质量带动整个医疗工作,医务科要加大病历抽查力度,对抽查的结果及时公布,按标准奖罚。
(5)、继续推进临床路径和单病种限价(我院已实行8种),积极开发新路径,控制变异率,提高入径率,全院各科室至少推行一条临床路径,积极推进临床合理用药,降低药品比,医务科、药剂科、院感科联合不定期随机抽查,重点是持续整治抗生素不规范使用,认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测和超常预警,对不合理用药及时进行干预。继续推进临床药学工作。控制合理用血,严格实行审批制度。
(6)、努力提升服务质量,坚持以人为本,构筑立体式服务体系,做到医疗服务无缝隙。护理部要加强护士继续教育,提高护理队伍整体素质,继续搞好优质护理,实行精细化管理,提高护理队伍的修养。积极开展中医护理,推动发挥中医药特色优势。
(7)、积极开展治未病服务,完善服务流程,面向公众提供中医特色健康保障服务模式,包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、中医健康指导和干预等中医特色健康保健服务。
(8)、加强门、急诊工作人员的业务技能和应急能力培训,努力提高门、急诊急危重病人的抢救水平和突发事件的应急能力。医生定期赴上级医院进修培训,掌握各种急诊抢救技能,提高诊治水平。

(9)、进一步加强院内感染知识的教育、培训,院感科制度目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效实施,重视无菌手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率97%,无菌手术切口感染率1.5%。防保科要做好禽流感、手足口病、结核病、艾滋病防治工作,按规定及时上报传染病疫情。
(10)、加强重点专科建设,鼓励新技术、新项目的开展。加大省级重点专科针灸理疗康复科和省级重点专病糖尿病项目的投入,完善国家级专科肿瘤科的建设,培育我院核心品牌。各临床科室开展新技术、新项目不少于2项,进修人员归来必须开展新技术、新项目,积极鼓励课题研究。
3、加强医德医风建设,构建和谐医患关系
(1)、加大行风建设的深度和力度,开展职业道德教育和服务素质教育。严明职业纪律和行为准则,修订纠正不正之风相关规定,开通多途径的行风信息反馈渠道,建立快速信息汇总和处理机制,做到违者必究、究治并举,奖罚分明。医院每半年召开一次行风监督员座谈会。
(2)、深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作,严格执行处方管理规定,严禁统方。进一步完善重点部门、重点岗位的监督制约机制,严查商业贿赂案件,坚决遏制不正当交易行为。
(3)、加强社会治安综合治理,打造平安医院,实行院务公开,加强信访工作和计划生育教育,严厉打击两非行为。
(4)、坚持以病人为中心,把群众满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准,改变满意度测评的方法和方式,建立患者满意度自动评价系统,利用多种途径获得满意率。
(5)、完善医患纠纷处理机制,关口前移,减少医患纠纷。推进安全医疗事件报告制度的落实,提高安全医疗事件的分析与处理和运用能力,完善第三方调解机制,让第三方调解制度落实到实处,真正发挥缓解医患矛盾的作用。
4、加强医院文化建设,打造高品质的医院形象
(1)、通过不断的学习、培训、讨论、座谈等灵活多样的形式来营造积极、健康向上的文化氛围,利用画廊、网站、展板、电子视频等载体作为沟通渠道,积极开展一些寓教于乐和喜闻乐见的文体活动,以丰富职工文化生活,增加职工凝聚力和向心力。
(2)、强化宣传报道工作的力度,一方面及时向各媒体反映我院的种类动态,另一方面投入一定资金,及时加强广告宣传,扩大医院知名度。

(3)、积极开展对口支援,保持与卫生院及村卫生服务中心沟通,以专家门诊、定期查房、学术讲座等诸多形式,构建紧密型的中医对口支援关系,继续搞好健康体检、下乡义诊、随访等工作。
5、做好后勤保障管理,改善医院就医环境
(1)、后勤科继续抓好后勤供给保障工作,为临床提供优质、高效服务。进一步完善保洁工作制度,加强对保洁公司工作的监管力度,进一步美化、绿化院区环境。
(2)、做好门诊楼的扫尾工作,搞好绿化、品味中医院文化长廊,回归自然、舒适的疗养环境。
(3)、加强消防管理工作,保卫科要24小时值班,加强巡逻,真正做到以防为主,防范结合,消除安全隐患。
(4)、认真落实卫生部《关于加强医疗机构财务部门的管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》等相关规定,财务科要加强财务和固定资产管理,完善各项财务制度,推行成本核算,增收节支,降低运行成本,严格控制各项非医疗性支出。
2014年是中医院新的开始,也是中医院腾飞的一年,我院干部职工愿以饱满的热情和忘我的工作精神,创造中医院新的辉煌。

工作总结--xx县人民医院医务科



2009年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。
加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。
认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到95%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。
在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。
在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。
定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。
加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院的规范化管理做出了贡献。在"问题奶粉"事件发生后积极组织人员学习、宣传相关知识及文件,不分节假日均按时按质完成上级要求的诊疗及上报工作,为我县的安全稳定做出了一定的贡献。
强化了医院感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进行监控,对抗菌药物使用也实行监控管理,填补了医院感染监控的空白。
2009年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将继续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者服务。

县人民医院禁烟工作总结


烟草是人类面临最大而且又是可以预防的危险因素,世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入疾病分类。2009年5月20日,国家卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,并成立了全国医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组。为贯彻落实《决定》的实施意见,有效控制烟草流行,最大限度的减少因烟草流行带来的疾病负担,我院自2010年5月份起实施全面禁烟,现将禁烟工作总结如下。

一、组织策划,出台禁烟工作方案
根据文件精神,结合医院工作实际,成立了以医院院长XXX同志为首的控烟工作领导小组,制定禁烟工作方案,将禁烟工作列入工作计划进行部署,确定了禁烟工作目标和要求。
一是确定各科室科主任为科室禁烟工作的第一责任人,并在各科室设立控烟监督员,全面负责控烟工作的宣传教育、联系、巡查等工作。全院职工均为控烟责任人,有劝阻吸烟的责任和义务。严禁员工在工作岗位吸烟。二是自今年5月份起,将各科室禁烟情况纳入考核,考核结果与科主任年终综合考核挂钩。三是控烟领导小组每月对各科室的禁烟实施情况进行指导、监督、考核,并登记在案。四是2010年底前,全院控烟工作达《江苏省无烟医疗机构督导评估标准》。

二、宣传发动,树立全员禁烟意识
首先院领导召开办公会、院周会对控烟工作的相关文件进行学习,同时对中层以上干部进行控烟知识的培训,明确他们是控烟的主要责任人,要成为控烟的表率和楷模。
为提高全体员工对控烟工作重要性的认识,防保科和综合办组织全院控烟监督员进行控烟知识的培训,使控烟监督员具备戒烟的相关知识及技巧,并由他们对科内员工进行培训,使全体员工了解并掌握相关控烟知识和技能,培训后进行考试,验证培训效果。
另外,通过内网、院报、电子屏幕、横幅等进行控烟宣传,在门急诊及相关科室制作了禁烟宣传标语、图片,并组织各科室针对各自专科特点制作禁烟宣教橱窗,在各病区公告栏张贴禁烟宣传、戒烟技巧等,在门诊导医台、门诊大厅、病区等发放禁烟宣传单,对患者及家属进行宣传,倡导健康的生活方式。

三、措施得当,禁烟工作彰显成效
为将禁烟工作落到实处,在各科室聘请控烟监督员和劝导员。将禁烟、控烟工作成效纳入科室考核。首先我们对全院职工的吸烟情况进行调查摸底,建立职工吸烟档案,并劝导职工戒烟,结合平时监查,全面树立职工的禁烟意识。
在诊疗场所、医院各楼进门处进行标识,提醒进入大楼内禁止吸烟,同时在在门诊大楼一楼门外,住院大楼门外两侧共设立了三个公共吸烟区,指引要吸烟者进入公共吸烟处进行吸烟。各病区电梯厅等均有指引病人到公共吸烟区的标识,各诊室、会议室均有禁烟标识。为确保诊疗场所及办公场所达到禁烟,护理人员对每一位入院患者进行禁烟宣教,每日志愿者服务时对进入院区的吸烟者进行劝止,禁止在非吸烟区吸烟。

医院还专门设立了戒烟门诊及戒烟咨询电话并在内外网和大厅进行公示,为广大群众提供戒烟服务,对病人咨询情况进行登记,对因吸烟引起的呼吸系统症状及时指导病人到呼吸科专科医生处进行就诊。
目前,住院病人在病区吸烟的现象得到明显控制,医务人员在诊疗场所吸烟的现象也基本消失。
通过一段时间的实施,禁烟工作取得了明显的成效,10月份县卫生局根据《江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准》进对我院进行的检查评分,我院获得了95分的好成绩。

四、巩固成效,建立控烟长效机制
为进一步巩固控烟工作取得的成效,消除和减少吸烟带来的危害,保障公众健康,营造良好环境,医院建立了《控烟工作奖惩制度》、《禁烟工作巡查制度》、《禁烟工作督察制度》等一系列保障制度。各科室除进行禁烟工作自查外,控烟领导小组每月还对各科室的禁烟工作实施情况进行指导、监督、检查。院长代表每日对各科室控烟情况进行巡查,每日在晨会上向院领导汇报禁烟情况,并将发现的问题利用pDCA循环进行分析解决,并将禁烟工作与科室考核、平衡计分挂钩,形成长效的控烟机制。
总之,经过努力,全院职工进一步明确了控烟的意义,并级主动将控烟的知识和理念带给每一位来院的患者。为创造良好的无烟环境,培养健康的生活习惯,促进广大群众的身心健康打下了坚实的基础。我们将继续做好控烟工作,进一步巩固无烟医院的创建成效。
但由于医院所面对的人群流动性大,人员复杂,因此要彻底杜绝吸烟现象,提高民众对烟草危害的认识,自觉控烟,我们仍需努力宣传,真正发挥健康指导的作用。