2020年医院2020年度工作总结。
岁月如同藏在手中的细沙，总是会从指间偷偷的滑落，这个阶段的工作已经圆满的完成了，我们又要准备写总结了，写好工作总结，须勤于思索，善于归纳。你在寻找一个优秀的工作总结模板吗？小编特别编辑了“2020年医院2020年度工作总结”，大家不妨来参考。希望你能喜欢！
xxx人民医院二00五年度工作总结
20xx年，在县委、县政府和上级卫生行政主管部门的正确领导下和省、市及xx对口扶贫的大力支持下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、扩大开放、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，全院干部职工积极开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设取得了可喜的成绩。全年工作情况总结如下：
一、加强行业作风建设，提高职工整体素质。
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容，为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设，我院围绕今年在县直机关中开展的“保持共产党员先进性教育活动”为契机，充分发挥共产党员的先锋模范带头作用，以点带面，在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育。在实践中，坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设；在学习方法上，采取集中学习和自学相结合，撰写读书笔记、心得体会和座谈讨论相结合，广泛征求社会各界方方面面的意见，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性，以实际行动践行“三个代表”重要思想。3月11日，医院18名共产党员在院党支部书记、院长的带领下，深入到驻点村xx村进行义诊、送医送药、访贫问苦，此次活动为当地老百姓送去赠药赠款约3000余元，就诊人数达300多人次，受到了老百姓的热烈欢迎及交口赞誉。医院结合今年计划生育工作的严峻形势，积极响应县委、县政府“xxxx”的号召，以讲政治、顾大局的饱满热情认真履行计生兼职单位工作职责，确保完成计划生育年度考核工作任务。在继续加强学习法律法规上，结合“四五”普法，学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》、《献血法》等卫生法律法规，把职业道德教育与卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员的“八不准”等内容结合起来，促进了职工服务理念的转变，坚定了“为民、务实、清廉”的自觉性，加深了医患关系沟通和赢得了人民群众的信赖。根据医院形势发展需要，提高医疗服务，促进医疗技术进步，我们科学地提出了医院发展目标，牢固树立管理意识，提高管理水平，完善各项规章制度，20xx年6月，我们健全完善修订了规范性可操作性强的《xxx人民医院综合目标责任制》制度，为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。全院干部职工忠于职守、爱岗敬业得到加强；扶危济困、博爱助人的人道主义精神得到了进一步弘扬，今年为有特殊困难的同志解决实际共捐资47770元，体现了中华民族“一方有难、八方支援”的传统美德。
二、完善基础设施建设，加强医疗设备配套。
为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，加强传染病的治疗安全隔离措施，改善就医环境，我院兴建了一幢占地730平方米，建筑面积1230平方米的标准传染病房大楼。目前，该大楼土建工程已完工，正在装修之中，预计年底可投入使用。投入资金160万元，完成了医院南大门、综合大楼等项目工程的征地26000平方米，该项目的立项、报建工作正在进行，争取明春工程能够顺利实施。继续推行医疗设备及药品招标采购，集中采购，以降低成本，通过公开、公平、公正的原则，购进质优价廉的设备，达到节约资金的目的，又促进了廉政建设。根据医疗业务发展需要，不断加大对医疗器械设备的投入，年内医院先后投资资金30万元购置了除颤起博器一台、心电监护仪一台，集资、筹资320万元购进德国西门子螺旋ct机一台，并均投入使用，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶。
三、抓好质量规范管理，促进医疗业务发展。
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，我们根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理的原则：以病人为中心，以质量为核心。基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控。医教股和护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上，对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程。将科主任定为科室第一负责人，要求严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关，发现问题及时解决及时防范，使医疗质量管理更趋科学化、专业化。同时不断加强对医技人员继续培训工作，继续选送各类医技人员到省级或对口扶贫xx市医疗单位进修学习，并在院内多次举办医疗学术讲座。通过学习，使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术，并很好地应用于临床，为提高医院的医疗质量起到了促进作用，较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性，在院内形成一股“学、赶、帮”的良好学习风气。从而大大提高了我院医技人员的整体业务素质和诊疗水平，为提高人民群众的健康水平和生命质量作出了积极的贡献。取得了良好的社会效益和经济效益。
今年1—11月份业务总收入963万元，其中医疗收入548万元，药品收入415万元。接收进修实习生25人。全年总诊病人145300人次，其中门诊139630人次，急诊5670人次，抢救危重病人625人次，抢救成功例数594人次，死亡31人数，抢救成功率95%；住院总人数2565人次，出院人数2525人次，治愈病人2308人次，好转164人次，未治愈人数43人次，死亡人数10人（其中24小时内2人），抢救危重病人236人次，抢救成功率97%，诊断符合率94%，全院开放病床200张，病房周转次数12次，抢救心脑血管病人83人次，外科住院病人723人次（手术265例），妇产科住院病人1265人次（手术323例），放射科检查5091人次，b超检查4536人次，检验科检查2436人次，ct检查2160人次，胃镜检查186人次，脑电图检查243人次，心电图检查1843人次，理疗科诊疗163人次，口腔科诊疗324人次，五官科诊疗3643人次，眼科复明术124人次，派出干部到挂钩点及医生下乡计划生育382人次，完成高考、兵检1632人次，完成有关单位健康体检625人次。我们承接了20xx年良好的发展势头，圆满完成了20xx年上级和人民交予的各项工作任务，为20xx年可持续发展奠定了坚实的基础。
四、存在的主要问题
1、经济基础较薄弱，资金短缺，地方财政投入有限，成为制约发展的瓶颈。
2、管理信息化的进程不够平衡，制度不够完善健全。
3、高级拔尖专业技术人才少，缺乏学科带头人。
4、行风建设还不够到位，缺乏监督力度。
5、基础设施建设和医疗设备配套需进一步完善、更新，以适应新的科学发展需要。
五、二00六年工作计划
1、以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，扎实抓好医院建设，不断增强综合实力和竞争力。
2、争取省、市和xx对口扶贫的支持，多方筹措资金，解决制约医院发展的瓶颈问题。
3、加大行风整顿力度，融入医疗质量监控全过程，塑造自身形象和品牌，营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。
4、继续加强对医技人员培训教育、人才引进，完善医疗设备配套、提高设备利用率。
5、预投入资金兴建医院南大门、南面综合大楼、影相楼、供应室、“120”急救中心、污水处理系统以及老病房改造。
6、预投入资金完善icu病房建设。
7、预投入资金完善医院电脑化网络管理系统。
8、预投入资金购置一批科技含量高的医疗设备。
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2020年医院2020年度护理工作总结
（***）医院20xx年护理工作总结
对于20xx年的护理工作，我要从以下几个方面作一个汇报：
一、思想统一 团队协作
在护理工作中，很多操作环节都需要大家在一起共同完成，如果大家不能心往一处想、劲往一处使，心不在焉，甚至相互推诿、扯皮、闹意见，带情绪工作，最直接的后果就是影响与患者的沟通，不利于患者的康复，还影响医院的形象；更严重的是，由于上述原因，一旦将患者的药物漏加、错加，那后果不堪设想，损坏医院声誉不说，更危及患者的生命安全！
所以在日常工作中，我特别留意大家的情绪，努力做到在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，首先做好大家的知心姐姐，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌。
事实证明：大家的心顺了，工作也顺了！
二、严格纪律 狠抓业务
对于一所医院而言，有一支团结向上的医护队伍至关重要，为了能更好地为患者看病、治病，业务水平的提高也是要积极面对的最根本的环节。
我们在具体工作中，逐渐开展并实现了对以下多方面的改进：
1、在每个病房的墙上分别粘贴了床位号，使患者及家属、医护人员一目了然，方便了工作；
2、每日晨护做到了无尘清扫，避免了空气、环境的不必要污染；
3、悬挂专用黑板，建立了病人住院一览表，便于护理；
4、建立了长期医嘱、医嘱查对本，方便了医生、护士对患者情况的掌握与了解；
5、建立了危重、手术后病人的护理记录单，详尽记录了病人的监护数据，对病人的康复提供了保障；
6、统一了体温单的书写与绘制，达到规范化要求；
7、规范了医疗垃圾的分类处理；
8、严格了对流量表、湿化瓶的使用规范；
9、每月定时进行业务学习，根据住院病人的不同情况，先后开展了六次有针对性的学习，并进行了考核。
通过一系列的改革与学习，使我们在工作中有了更高的准则、更明确的方向，从而找到自己的不足，有针对性地开展学习，不怕难、不畏烦，尽管我们护理人员少、排班紧，不能安排大家在固定充裕的时段内进行集体学习，但我们还是挤出时间来分批分段地安排学习任务，学习护理工作的重要性、严肃性，学习护理操作的规范性、科学性，从理论到实践，使大家在短时间内都有了一定程度的提高！
三、配合各科室 携手创佳绩
由于我们所护理的对象是来自各科室的病人，所以就要求我们护理人员要更多地与这些科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的状况，以便更优质地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！
四、领导垂范 上下同心
各项护理工作的顺利开展，离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人心中渐渐形成的那股凝聚力，而这种力量来源于院领导对待每个工作人员的关心与呵护，对他们在工作中所有努力与付出的信任与理解！使大家在这里工作有安全感、踏实感，甚至有家的感觉！
我就是仰慕这种工作环境，又满怀理想地踏进了这所医院大门，我将珍惜我的这份机会与经历，努力提高自己的思想水平、业务水平，带动大家、团结大家，让每一个护理人员都能实现自己的价值，为我们医院的发展壮大尽自己最大的努力！
二○○五年十二月
2020年医院党委2020年度工作总结
20xx年是纷繁复杂的一年，医疗卫生系统被推上了社会的焦点；20xx年是辛勤忙碌的一年，医院先后接受了大大小小的各类检查20余次；20xx年同样是收获的一年，医院的诊疗人次、社会满意率、美誉度进一步提升。在这不平凡的一年里，院党委在市直机关工委和卫生局党组的正确领导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻党的十六届三中、四中全会精神，领导全院党员干部职工以“落实三合理，缓解群众看病难、看病贵；开展医院质量管理年活动；进行保持共产党员先进性教育”为主线，突出“党的建设、精神文明建设、行风建设、群团和统战工作”四项重点，做到了“党员素质、支部活力、服务意识、服务质量、服务效果”五个显著提高，顺利完成了年度工作目标，为下一个五年发展规划打下了坚实的基础。岁末回首，总结如下：
一、围绕三大主线，抓好年度中心工作：
第一条主线：落实三合理，缓解群众看病难、看病贵。解决群众看病难、看病贵是构建和谐社会的重要内容，也是医疗卫生单位义不容辞的责任，党中央、国务院先后出台了一系列文件、措施，对卫生系统作出了重要指示。院党委认真学习，迅速统一思想，组织召开了全院职工大会，传达上级精神，作好医院安排，出台了《 》，并连续召开了10余个专题学习会、研讨会，积极想办法、出措施、努力培养医务人员的执业感情，大力倡导 “带着感情进病房，想着病人开处方”的服务理念。一是在合理用药方面，先后出台了控制大处方的“四限一签字”原则，推出感冒套餐供病家选择，定期通报金额和用量居前10位的药品使用情况，加强异动药品管理，严格执行药品招标规定，坚持让利于民，全年医院药品让利达300余万元。二是在合理检查方面，规范了大型设备阳性检测率制度，积极落实“一单通”规定。三是在合理收费方面，严格执行省市物价规定，实行了价格上墙公示，全面推行病人费用“一日清单”制度, 增设了收费稽核岗，进一步完善了费用查询制度。四是积极开展医疗扶助工作，爱心帮助贫困人群，全年组织为捐款献爱心4次，在职工中倡导设立了医疗扶助基金，结对帮扶韩家脊贫困群众，继续完善和巩固支农扶贫，送医送药下乡进社区活动。
第二条主线：开展医院质量管理年活动。今年3月卫生部发起了“以病人为中心、提高医疗服务质量为主题”的医院质量管理年活动，旨在促进医院科学管理，建立“服务、规范、安全、品质、管理”的长效机制。院党委高度重视、积极贯彻、认真落实。一是召开动员会并要求各级各科认真学习相关规定，广泛发动党员职工，做到人人知晓，全员参与。二是建立健全各项规章制度，促进医院科学规范管理。三是突击迎接四川省卫生厅医院评价与管理复查检查组的检查验收。
第三条主线：进行保持共产党员先进性教育。为加强党的执政能力建设，构建群众满意工程，党中央作出了用一年半时间在全党进行保先教育的重要决定。根据上级党委的安排部署，我院于7月份开始了第二批保持共产党员先进性教育活动。院党委以“一个主题、三个结合、五个重点”为主线，全面完成了学习动员、分析评议、整改提高三个阶段工作和“三个必须知道”、“三覆盖一讨论”等规定内容。组织了各类学习 场次，邀请了市理论专家杨子林来院作“正确认识党的先进性、保持共产党员先进性”的专题辅导，邀请了平武抗洪抢险英模事迹报告团来院报告抗洪英雄刘湘芸、谢方荣等的感人事迹，党委书记还为全院党员作了“二十年卫生改革之功过”的形势报告。全院党员参学率100%，平均完成42学时学习，撰写心得体会800余份、谈心记录1055份、整改措施648条，健全保持先进性长效机制 20余条。撰写先教信息64条，编辑先教简报55期，被各级新闻媒体和上级机关采用14篇。完成了9月25日送医送药送健康进社区和9月26日先教主题文化演出等主题实践活动。表彰了保先教育活动先进支部1个，先进个人 30名，最佳通讯报道员5名，优秀通讯报道员7名。
二、突出四项重点，推进工作协调发展：
第一项重点：狠抓党的建设，发挥好三个作用。一是按照四好班子要求，加强班子建设，发挥好党委领导核心作用。组织中心组集中学习三次、外出考察1次,不断提高班子成员政策理论水平，形成了医院五五发展规则指导意见；在民主团结方面，班子成员大事讲原则，小事讲风格，做到相互通气，完善了党委议事规则，浓厚了班子的团结、和谐、民主、集中的氛围；在勤政促发展方面，党委班子认真贯彻上级有关精神，切实转变作风，想办法、添措施、谋发展、抓落实，使各项工作整体推进，全面完成医院各项工作任务；在党风廉政建设方面，领导班子认真学习有关廉政建设的文件精神，和各科室签订了廉政建设目标责任书，在医院设备、基建等招标问题上，严格按照上级有关规定集中进行，并实行双合同制，坚持商务代表接待制，保持了班子成员身正、心正、不贪不占形象。班子成员一人荣获了四川省劳动模范荣誉，“四好”活动先进集体荣誉得到了进一步巩固。
二是加强党支部建设，发挥好党支部的战斗堡垒作用。指导全院7个党支部按时进行了换届改选；进一步健全了支部书记联系会和党小组学习制度，召开支部书记联系会38次，各党小组举行各类学习讨论累积300余次；继续坚持“三会一课”制度，召开党员大会26次，党委和支部上党课4次，7个党支部召开支委会共计110余次；加强对党支部的考核，坚持按照8类38条目标考核细则对党支部进行考核，年终 7个党支部全年综合得分均在95分以上；继续指导各党支部组织党员深入开展“创先争优”、“党员先锋工程”、“结对共建”等活动。
三是加强对党员教育培养，发挥好党员的先锋模范作用。首先是完善健全了相关教育制度，先后制定《加强服务沟通技巧和尊重、维护患者权益意识的培训制度》、《医德医风教育制度》、《20xx年党员培训教育计划》等制度和计划。其次是利用政治学习、组织生活、科室会、职工大会等多种形式加强党员思想政治教育，年内分别组织学习了谭力书记“坚持八个必须，加快绵阳发展”讲话精神、卫生部高强部长，马晓伟副部长在医院管理年工作会上的重要讲话。学习了《省纪委、监督厅关于查处医药购销和医疗服务典型案例的通报》、《省卫生厅医务人员五不准》《纪念白求恩》等文章。十六届五中全会召开后又组织党员学习《中共中央关于国民经济和社会发展第十一个五年发展规划的建议》全文。“七一”期间在全院党员中举行了“党章、党纪、党规”知识竞赛。同时按照“坚持标准、保证质量、改善结构、积极慎重”的发展党员16字方针，完成了组织发展工作，为党组织增添了新的力量。
第二项重点：狠抓精神文明建设，构建和谐医院氛围。首先是积极进行医院思想政治工作研讨，召开了医院“加强医院文化建设”思研会，交流论文16篇，其中院纪委书记和党办主任的党建工作研讨文章分别在市级刊物发表和参加大型学术会交流。二是进一步加强“三德”、“四职”、“五爱”教育，在党员职工中倡导健康文明新风。三是进一步深化创建全国文明城市工作，代表卫生系统接受创建检查获得一致好评，为绵阳建成全国文明先进城市作出了积极努力。四是进一步加强安全保卫、计划生育、绿化美化工作，促进医院各项工作协调发展。
第三项重点：狠抓行风建设，提升优质服务水平。
一是加强组织领导，严格落实责任追究制度。首先是及时充实职业道德建设领导小组成员，明确各级各类人员责任，形成了逐级管理、层层负责的行风建设领导格局。其次是完善了行风考评自查制度。每月对各科室行风工作进行考评，各科室每月底进行一次行风自查。
二是狠抓教育引导，努力增强全员优质服务意识。坚持教育职工树立“急病人所急、想病人所想、视病人如亲人”的服务理念，要求广大医护人员从自身做起、从点滴做起，大力营造尊重爱护患者的良好氛围，不断地强化职工的服务观念。同时开展了培训评选和表彰了“微笑护士”、“优秀护士”和“十佳服务明星”等活动。
三是健全完善制度，积极推动医患沟通工作。每季度定期在病人中展开服务调查，聘请两名行风暗访员，坚持每周进行一次医疗查房和每半年召开一次患者座谈会，临床科室每半月召开一次医患沟通会。全年向在院、出院病人发放征求意见表1100份，走访群众2100人，收集反馈信息132条，召开两次“医德医风社会监督员座谈会”。增设了投诉接待岗,在全院的意见箱、宣传版等处新添院总值班室电话号码，落实了8小时内外投诉接待责任人,进一步规范了投诉办理程序。
四是强化技能培训，提高医护人员服务水平。采用专家讲座、学习交流、总结讲评、网络远程教学等形式进行培训，不断提高医护人员的业务技术水平。组织护理人员开展现代护理仪器操作训练;集合一大批医务人员,重点攻关,成功开展了心脏介入放射治疗。还针对新添彩色b超仪、化学发光仪、血细胞培养仪、全自动凝血仪、数字化摄影仪等多项设备的情况，组织相关人员学习掌握设备仪器的性能和使用方法,不断丰富拓展医务人员服务知识面。
第四项重点：狠抓统战和群团工作，构建党建和谐氛围
一是加强对工会工作的领导。指导开展创“学习型组织、争做知识型、技能型职工”活动，被命名为四川省创“学习型组织、争做知识型、技能型职工”示范单位。院工会积极深化院务公开工作，按照民主政治建设要求，充分发挥工会职代会民主管理监督职能，开展维护职工权益以及丰富的文化体育活动，架起了职工和医院党政领导联系沟通的桥梁。二是加强对共青团的领导。指导团委进行换届改选，开展青年文明号、创先争优及青年志愿者活动。三是加强对妇委会的领导。指导院妇委会继续深入开展“巾帼建功”活动，举行了庆三八“激情大家唱”、“五好文明家庭”评选表彰，星级少年评选，职工子女才艺表演等活动，化解职工家庭纠纷10余起。四是推荐了两名政协委员，支持政协委员和人大代表工作。五是为民主党派开展活动提供支持，做好了医院的统战工作。充分调动一切积极因素，共同为医院的发展出力献策做贡献。
三、五个显著提高，党委工作效果明显：
一是显著提高了党员职工素质。通过学习教育，特别是通过先进性教育集中学习，全院共产党员进一步深刻领悟了党的全心全意为人民服务宗旨的实质，坚定了共产主义的崇高理想信念，党性观念在活动中得到升华。党员的组织观念进一步增强，精神面貌发生了根本的变化，责任感使命感得到增强，工作充满激情，服务充满感情，带动了医疗服务技术水平、工作作风和服务态度的进一步好转。
二是显著提高了党支部活力。一年来，院党委先进性教育活动把担子压给党部，方法交给党支部，极大的调动了党支部的积极性和创造性。各个党支部能结合自身工作特点和党员实际，找准切入点，创新方式方法，分别形成了“六要三不让”、“找亮点”、“回头看”、“身边的人讲身边的事”等工作特色。机关党支部为转变机关作风、提高办事效率，塑好机关形象，喊出了“不要让领导交办的事在我手中积压、不要让应该办的事在我这里延误、不要让到机关办事的群众在我这里受到冷落”的服务口号。门诊党支部把学习与解决门诊服务瓶颈问题相结合，组织党员实地调研并写出具有较强指导价值的《门诊病人就医所需时间调研报告》。党支部的战斗力、凝聚力进一步增强。在组织党员开展实践“三个代表”示范行动中，收到了明显效果，一个党支部被市直机关工委命名为示范党组织。
三是显著提高了服务意识。全院党员干部职工的服务意识明显增强，工作作风进一步改进。临床党员职工想病人所想，急病人所急，优质服务病人，优质服务满意率持续保持在96%以上。国庆大假第一天，急诊科医生护士在求救病人地址不详，各种信息非常模糊的情况下，克服多种困难，机智灵活，动员各种资源，及时地实施救助，成功抢救了五羊基站五名一氧化碳中毒民工的生命，受到上级和社会的广泛好评。老年心理科在科内设立帮困基金，以解决住院多年的“三无”病人基本生活用具。机关后勤情为民所系，权为民所用，利为民所谋，主动服务临床一线、服务病人家属，建立起行政督办制度及时答复群众反映的问题，还针对基层群众办事不便问题，增挂了机关工作人员外出留言板，并加大对劳动纪律、医护质量、奖金分配等的考核督办力度，充分发挥好机关参谋、协调、监督、示范作用。急诊科、收费科、脑外科等6个科室被市直机关工委评为了实践“三个代表”示范岗。
四是显著提高了服务质量。先进性教育活动始终把“以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的医院质量管理年工作作为主要结合点来展开，不断强化职工的质量意识，提升医院的服务水平。按照《四川省医院复查及管理评价标准》，医院每周进行一次质量自查工作联系会，将标准中的各项指标分解落实到具体科室和责任人。职能部门严格对质量进行监控，定期不定期进行通报，责令不合格科室和个人限期整改。在全院开展“创建学习型医院、争当知识型、技能型职工”的岗位技术能手竞赛活动，促进了医疗质量和服务水平的大幅提升。
五是显著提高了服务效果。在院党委的正确领导下，通过全院党员和全体职工的共同努力，医院的发展取得了进一步突破，住院病人创下历史新高，连续几周保持在1000人以上，社会美誉度进一步提升，年内医院获得四川省卫生系统先进单位和四川省“创建学习型组织、做技能型知识型职工”示范组织等荣誉。医院的行风在社会和病人中留下良好的口碑，全年拒收病人红包155人次累计31430 元，收到病人感谢信锦旗187件，社会综合满意率达到95%以上，年内评选表彰了先进党支部1个，优秀共产党员36名。
2020年医院年度工作总结
医院工作总结
光阴荏苒，时光如梭。今年是一个不平凡且令人难忘的一年，又是让人激情四射感动不已的一年。一年来，我院在旗委、旗政府关心关怀下，在旗主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想统揽全局，认真学习贯彻党的“十六大”精神，紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题，深化改革，强化管理；众志成城，抗击非典；狠抓医疗质量，提高技术水平；开拓进取，拓展业务；增强服务意识，完善服务功能，社会、经济两个效益取得了显著成绩。现将全年工作总结如下：
一、以“三个代表”重要思想为指导，优化服务环境，全心全意为人民服务
江泽民同志“三个代表”重要思想是新时期我国改革开放和社会主义现代化建设指导思想。一年来，我们认真学习党的“十六大”精神，结合行业特点努力实践“三个代表”，把全年工作的着眼点，落脚点放在广大人民群众的根本利益上，坚持全心全意为人民服务的宗旨，发挥党和人民之间桥梁和纽带作用，通过实际工作把党和政府的温暖送到人民群众的心坎上。
胡锦涛总书记在“三个代表”重要思想理论研讨会上，在实践“三个代表”基本要求中强调“坚持立党为公、执政为民、不能只停留在口号和一般要求，必须围绕人民群众最现实、最关心、最直接的利益来落实”，具有一定福利和公益性质的社会主义卫生事业单位。在社会主义市场经济条件下如何履行好党和政府赋予的社会职能如何从实施医疗工作的角度体现党和政府对广大人民群众生活关心和关怀。就此问题我们开展“大力解放思想，优化服务环境”的讨论。我们认识到医院工作归根结底就是要代表最广大人民群众的健康利益；就是要为人民群众提供良好的医疗服务；提高医疗技术水平，改善就医条件，减轻他们的医疗负担，维护他们的健康权益。这就是“三个代表”重要思想在医疗工作中的具体实践。在实际工作中体现在以下几个方面：一是坚持调查研究，了解实情的基础上聘请监督员进行行风评议，开展民意测验、民意调查、民意问卷等工作，充分掌握人民群众的意愿、情绪、心态，“知实情，察民意”根据他们的意见和建议调整工作思路；二是坚持民主科学决策，发扬实干精神，实事求是的科学态度，立足于院情，员工情，医疗需求做到决策民主化，科学化；三是坚持以德治院，要求职工树立良好的医德医风形象，以正确的世界观武装头脑，以正确的思想意识服务于广大患者，以正确的名利观善待事业，以正确的发展观决策未来。“三个代表”把全体职工思想凝集到“以病人为中心，全心全意为人民服务”这一宗旨上来，从而保证了医院各项工作持续，健康，稳定发展。
二、闻风而动，忠诚铸起平安线，百日鏖战，重塑白衣战士新形象
今年的春天，阴云突然遮住了阳光，天空不在蔚蓝，花不在绚丽，人民的生活不在多彩，疫情打破了人们对生活的美好的憧憬。25万各族儿女，在旗委政府的正确领导下，万众一心，众志成城，抗击非典，打响了一场没有硝烟的人民战争。职责把医务工作者推到了这场特殊战场的第一线。卫生战线的广大职工经受住了生与死的考验。用实际行动谱写了一曲曲可歌可泣英雄战歌。
当非典肆虐我国部分地区，并有蔓延趋势，但还离我旗十分遥远的时候，院务会审时度势，未雨绸缪，把工作重点集中到防控非典工作上来，于全旗较早地进入防非预警状态。从4月3日开始，院务会每天安排大早会，通过早会形式向职工公布全国非典疫情动态，学习“非典”防治知识，指定人员在院内重点临床科室采取消毒措施，同时对有关科室医护人员进行系统消毒、隔离、防护、防治知识培训。根据媒体宣传报道搜集“非典”相关资料，编印《科右中旗蒙医院防治非典技术操作规范》，制定《科右中旗蒙医院非典型肺炎疫情应急处理预案》。及时成立了“防控非典领导小组”、“非典防治知识宣传领导小组”、“非典治疗小组”、“非典预防消毒领导小组”等非常时期非常机构。指定相应的规章制度、职责，严格执行。组织相关人员负责“防非”药物的筛选工作，在传统蒙成药方剂中指定“义森哈日”，“胡和嘎日迪”为防止非典专用药，于政府公布前半月生产包装，并投入临床。做到了组织到位，宣传到位，认识到位，措施到位，全院提前进入临战状态。
4月23日，旗非典指挥部指定我院为科右中旗防治“非典”定点医院之一，院务会没有感到意外，因为无论从医院规模，技术力量，职工整体素质，环境条件都有能力承担这一艰巨任务。同时认为这是旗委政府和全旗各族人民对我们的信任。医院决定成立感染科，门诊楼设立“发热分诊台”，分流发热病人。住院楼门口设立“进出检查站”，严禁发热病人流入。院内消毒由日一次增加到日三次，加大空气环境灭菌效果。加强人员个人防护培训，接触非典病人力争不倒下一个人。4月25日召开防非誓师大会，全体职工握起右拳庄严宣誓：“忠诚党的卫生事业，坚持岗位，坚决服从指挥，绝对服从命令，时刻准备着为人民健康、生命安全献出自己的一切，誓死捍卫白衣天使崇高形象”的誓言回荡在会议室上空，凝重、豪迈的誓师场面增强了全体职工战胜非典恶魔的信心。
5月1日，基本符合专业要求的240平米感染病区建成。首批15名医护人员进住感染科开展工作。感染科成立后共收治发热病人12例，其中排除、治愈高度疑似病人7例。完成外来、返乡，外地施工人员体检1280人次，分流普通病人3789人次，为实现“把住兴安盟南大门、力争不传入、实现无疫区”目标，保住兴安盟这块净土，做出了应有的贡献。
回想起那一段经历，激动不已，至今难以忘怀的是：当26个省区发病人数剧增，我区成为全国非典疫情蔓延六个重灾区之一，我旗外地务工人员反乡高峰，发热病人不段增多的严峻形势，给医务人员沉重压力的时候，巴一中领导代表全校一千多名师生前来慰问，巴镇生日蛋糕城金献海老板代表广大个体户前来慰问，全体医护人员受到极大的鼓舞。我们深深的感觉到，我们不是孤军奋战，在我们身边广大人民群众无时无刻都在关注着我们，关怀着我们，关心着我们，支援着我们，有强大的后盾支持着我们。
当防非誓师大会上全体职工举起右拳宣誓的那一刻，120名职工把一腔忠诚和生命完全交给了党和人民的卫生事业。那种庄严、肃穆的场面，那种精神用“气吞山河，视死如归、豪迈激情泣鬼神、惊天地”来形容毫不为过。铿锵雄壮的誓言余音仿佛还在回荡。
当医院需要15名医务人员组成第一批治疗小组进入感染科时，医护、医技科室人员主动请樱，表决心，纷纷要求到一线工作。难道我们的职工就不知道他们面对是生与死的抉择吗？不，做为医务人员他们的心里比谁都清楚，非典无预防药，没有特效药，不知传染源，其危害性和危险性可想而知。尤其，我院不是传染病院，医护人员除了书本上的那点知识外，任何人都没受过专业培训。但我们的第一批15名医护、医技勇士怀抱赤丹忠心，冒着“以身试典”的风险，抱着“以命换命”的英雄气概，告别妻儿、老小，义不容辞，义无返顾，从容不迫的踏上了为第一批，为第二批战友铺平道路，积累经验的征程。他们是战场上的“敢死队”，必要时“堵枪眼”。一住就是56天。要知道进隔离病区要穿4层防护服、戴16层口罩、穿胶鞋、戴防护镜、不透气的帽子。不动则已，一动一身汗浸透全身，一天闻到的是消毒液气味，直恶心，毫无食欲。但他们毫无怨言，坚持到最后胜利。疾风知劲草，沧海横流，方显英雄本色，他们是亿万抗非战士中的中流砥柱。他们这种不负誓言，不辱使命，为事业勇于献身，以实际行动全心全意为人民服务精神，本身就是实践“三个代表”重要思想深刻内涵的具体表现。
在整个防控非典这一场无硝烟的战场上，我们全体职工的言行，精神风貌，实际行动，较高的政治觉悟，高尚思想境界，稳定的心理素质，再现了我院保“二乙争二甲”顽强拼搏，无私奉献，不达目的誓不罢休精神；“九·八”抗洪，不怕苦，不怕累，连续作战，争取胜利精神；外形成了“坚忍不拔，顽强豪迈，壮怀激烈的抗‘非’精神。”这就是伟大的中华民族精神。
由于防控非典工作成绩突出，感染科15位同志受到旗级嘉奖，一名同志受盟级嘉奖，二位同志分别荣立三等功，护理队伍获盟级“三八红旗”先进集体，全旗卫生系统非典防治知识竞赛获得第二名的好成绩。
三、开拓进取，扩大服务项目，引进设备，增强服务功能
以蒙医为主，蒙西医结合是我院长期坚持的专业发展方向。科技兴院是我远一贯坚持的战略决策。多年来我们在这一“方向、决策”指引下，科室建设，专业发展取得长足的进步。今年，我们加大了高精尖设备的引进力度，根据医院临床工作需求，科室发展需要，医疗市场走向和现代化医院建设标准，在医院自筹资金的基础上积极争取多方资金，投入80万元购置了血球分析仪、血气分析仪、离子测定仪、监护仪、500毫安x光机、卧式消毒锅等设备，不仅为防控非典战役胜利发挥巨大作用，而且对日常临床诊断治疗提供了可靠，准确的科学依据。有力的推动了医疗技术的发展。特别是ct机的引进，大大提高了诊治水平。
随着社会的发展，生活水平的不断提高，人类疾病普发生着变化。创伤及急、危、重患者，群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字，时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本，“以病人为中心”服务观念的增强，医院对院前急救工作越来越重视，急救医疗开展的好与坏，已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务，年初就把开展急救业务提到重要议事日程，并拿出了具体方案加以落实。经积极争取，多方协调，使科右中旗红十字会急救中心在我院安家落户，并开通了“96999”急救专线。这一举措，开创了全区红十字会旗县急救事业先河，也结束了我院无急救业务的历史。急救中心从9月中旬开始运作，截止年底出动急救车118台次，接诊72人次，转送诊36人次，急诊抢救成功率达到87％。医护人员以灵敏的反应机制，熟练的急救技术，体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神，赢得了患者、家属、社会各界的好评。
四、狠抓继续医学教育，重视人才梯队建设，与时俱进，努力开创业务工作新局面
人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。今年，根据我院专业技术人员中，中年技术力量薄弱这一实际，聘用本科学历的主治医师3人，大专学历的专门人才3人，基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。
随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。今年，我们共派出8名人员到省级以上医院深造学习，16名人员接受本、专科专业教育，28名人员参加卫生厅组织的继续教育考试。此外，院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、英语培训班，为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，收到了显著效果。一年来，发表省级以上论文5篇，开展新业务、新项目10余项。如：输尿管膀胱移置术、肾盂切开取石术、胆总管切开取石t型管引流术、半结肠切除、血气分析、ct诊断等等，这些项目的开展填补了我院历史空白。
五、加强医疗护理质量管理，充分利用质量杠杆，促进了医护质量的规范化
医疗质量是医院的生命线，不断提高医护质量是医院管理永恒的主题。一年来我们进一步强化医疗护理质量管理，推进正规化、规范化、科学化管理进程，取得了较好的效果。一是继续执行院科两级质量管理责任制，管理目标明确，责任到位，层层落实，事事有人抓，有人管。二是严格执行医疗护理管理规章制度，操作规程，质控标准。按规操作，照章办事，违规必纠，违章必处。三是规范医疗护理文件书写，完善三级查房制度，坚持急、危、重病例会诊讨论制度，重大手术审批制度，护士长值班制度和院总值班制度等规范医护质量管理。四是借助防非战役的胜利，乘势而上，巩固成果，把防非工作中学到的传染病防治知识，消毒隔离知识，控制院内感染知识运用到日常实际工作中，增强了医护质量效果。五是加强中层以上人员管理培训，及时派出人员，参加盟、旗主管局举办的业务管理培训，组织有关人员到上级医院观摩学习等了解业务管理新动态，学习先进的管理方法，增强医学法律法规意识，根据掌握的信息，结合本院实际及时的调整工作方式方法，使医疗护理质量管理始终保持超前水平。六是发挥质控组织的作用，按标准适时的指导、检查、督促、反馈，形成较完善的质量评价体系，促使医护质量的提高。
上述一系列质量管理措施，使质量管理这一概念变成医院管理中最活跃的要素，把人的技术和仪器设备的潜力充分发挥出来，保证了医疗护理工作流程的协调一致，形成了有效的医疗服务能力，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。年门诊26508人次，比去年同期提高7.3％；住院1628例，比去年同期提高10.2 ％；业务收入344万元，比去年同期增长10.3％；治愈好转率9.24％；病床使用率62.7％；比去年同期提高3.7％；病床周转26.8次，比去年提高2.2％；病人平均住院日7.6天。比去年同期下降0.4天。检验科在全盟旗县级专科医院中率先通过质量认证，第一个获准准入医疗市场。同时年度全盟专科医院医疗护理质量评比中再拔头铸，连续四年蝉联第一。
六、加强后勤管理，严格核算，降低成本，减轻患者负担
医院是社会主义卫生事业的重要组成部分，既具有经济性质，又具有福利性质。这就是说医院要搞好经济管理，但不能以盈利为目的，不能以利润为指标，其目的应该是，也只能是节约劳动消耗，降低成本，扩大服务范围，提高管理水平，提高工作效率，提高医疗质量，努力满足人民群众对医疗保健的需要。我旗是国贫旗，经济欠发达，近几年连年遭灾，本不富裕的广大人民群众经济困难加重，一旦患病更是雪上加霜。我们认为在这种时候医院更应该发挥福利性这一特征，才能体现社会主义卫生事业的优越性。因此我们重视经济效益的同时更加注重的是社会效益。今年，我们采取严格核算，开源节流，力争最低成本，最高产出。以质量求存，求发展。一是严把进药关，坚持药品招标采购，保证质量，保持最低价位。二是制剂成本核算，降低消耗，盘活库存，力争制剂效益最大化，成本最低化。三是医疗设备的购置，坚持效益论证。不出效益不购，不适合临床不置，不合格产品不配，避免重复建设带来经济负担。四是后勤物资坚持计划供应，杜绝乱发滥用，做到厉行节约。五是明确财务预决算，合理使用资金，资金流转通畅，轻、重、缓、急分配有序，保证一线需要。六是积极开展北部收费审计工作，坚持标准收费，同时根据地区贫困，医疗消费能力底下这一实际，采取限价，标准下调等措施，努力体现社会主义卫生事业特征。七是开通生命急救绿色通道，对特困急、危、重患者实行先抢救后收费，提倡人文关怀。七项措施受到了宏观调空适应医疗市场，微观调节强化内部管理的效果。今年，门诊每人次费用60.02元，住院费用93.44元，比标准收费分别降低8.90元和11.80元。最终达到了降低病人费用，减轻患者负担的目的。
七，努力继承蒙医药传统，坚持科学研究，积极探索蒙医药科研突破点
蒙医药挖掘、整理、研究、提高是我院一项基本任务。多年来我们投入一定的人力、物力、财力，开展蒙医药科研工作，无论遇到什么困难没有间断，并取得了一定的成绩。今年，我们科研主攻方面仍放在蒙药治疗糖尿病，高脂血症及骨质增生上。积极开展门诊治疗，疗效观摩，收集病例，资料统计工作，为选题、立项，做充分准备，力争在常见疑难病上有所作为，经努力达到了预期目的。
八、加强政治思想工作，重视职业道德教育，促进精神文明建设向前发展
政治思想工作是一切工作的生命线。医德医风教育是提高医疗服务质量的基本保证，一年来，医院党、政、工、团、妇等组织适时的开展各项活动，把职工政治思想教育和职业道德教育溶于活动中，以活动为载体进行“两个教育”。如开展联谊会、业务知识竞赛、技术操作练兵、歌咏比赛、乒乓球友谊赛、举办舞会，创“二甲”、创“百佳”、“放心药房”、“绿色通道开通仪式”、“无红包医院”等活动，把职工的思想凝集到医院建设上来，把职工的服务意识提高到“全心全意为人民服务”上来，把职工的认识集中到提升医疗质量上来。把职工行为围绕到“病人为中心”上来。为了工作职工们早来晚走习以为常。有的科室人员紧张，工作繁忙的时候一人连续工作24小时，甚至48小时也不罕见。如检验科在时间紧，任务重的情况下，为了尽早达到标准化，规范化管理，全科人员连续昼夜工作20天，直至完成任务。首问负责，热情服务，首诊负责，文明待患以成为规范行为。无论哪一个科室、哪一类人员，一旦有接诊通知，不管刮风下雨，深更半夜，招之即来，来之能战。职工们都正确处理集体与个人，医院与家庭关系。无论遇到什么困难都能自觉地，把医院工作放在首位，视集体荣誉高于一切。那种识大体，顾大局，讲奉献，比贡献的工作精神已成为医院一道无形的风景。“活动”净化了职工思想，使职工树立了较为正确的人生观，价值观。这种思想境界反映在职工的工作态度、责任心、事业心上。通过每个医务人员医疗技术，语言行为展现在世人面前。积极向上的精神风貌，赢得了广大患者和社会的认可、赞誉。一年来，共收到表扬信25封，牌额锦旗8面。门诊住院满意度问卷调查月均满意率达到98％。社会问卷调查满意率达到95％。
总之，一份耕耘一份收获。今年经全体职工勤奋工作，不断努力，不断进取，医院各项工作取得了较好的成绩，但是我们清醒的看到，工作中还存在一定的困难和问题。如：基础设施不完善，医疗设备不配套，业务素质还较低，人才梯队建设力度不够等，还需在今后工作中逐步加以解决。
我们决心在新的一年里，以深化卫生改革为动力，进一步提高医疗质量，努力使医院结构、布局、技术、设备、效益协调发展，为我旗人民健康，经济发展做出更大的贡献。
2020年医院2020年工作总结
20xx年是“医院管理年”，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“认清形势、调整思路、强化管理、树立科学发展观和构建和谐医院”这一工作主线，将“保先”教育与积极开展“以病人为中心，提高医疗质量”为主题的医院管理年活动紧密结合，落实“三合理”缓解群众“看病难，看病贵”，内练素质，外塑形象，促进了医院三个文明建设的协调发展。
一、基本情况（略）
二、20xx年开展的主要工作
（一）统一思想、夯实基础、深入开展医院管理年宣传活动
1、统一员工思想、调整工作思路
根据管理年要求，我们首先抓好干部职工的思想发动工作。先后多次召开护士长以上干部会、党员大会、职工大会，反复向职工宣传开展医院管理年活动的重要意义，帮助职工了解医疗卫生行业所面临的形势、自身在服务中所存在的问题、医院管理的薄弱环节、群众的健康需求以及党和政府对医疗卫生工作的要求，从而使全院上下形成共识：一是医疗服务行业必须自觉地把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位，不断提高医疗服务质量，积极提供贴近群众、贴近社会的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的健康需求。二是在群众健康需求不断提高并日趋多样化，医疗保障覆盖面太小，社会成员收入差距扩大，政府对医院补偿不足，医院过度依赖市场等矛盾短时间不能缓解的情况下，作为公立医疗卫生机构,作为人民的医务工作者有责任和义务为党分忧，为政府解难。三是要端正心态，正确对待当前社会过度关注医疗服务的现象，冷静思考查找自身存在的问题，认真清理二十多年来医院发展的思路，为缓解人民群众“看病难、看病贵”做些实实在在的工作，把维护人民群众的健康利益放在首位，为构建和谐社会尽到医院职责。四是进一步认识医疗卫生服务工作和医院工作的基本规律，重点处理好医院发展中与社会协调发展、内涵建设与外延发展、价值取向与社会责任、医院收支结余与分配等八大关系。在统一思想的基础上，我们一是及时调整决策思路。把医院各项工作切实转移到加强管理，提高质量，降低成本的内涵式发展轨道上来。二是把落实“三合理”为群众减负与卫生改革，职业道德建设紧密相结合，引导广大员工树立正确的人生观、价值观、强化办院宗旨和社会责任。三是突出医疗质量，完善综合考评，修订奖金分配方案，加大综合质量考评权重。 四是加大院务公开和群众监督的力度，主动接受群众、媒体、政府的监督。
2、强化组织领导、加大宣传力度
一是成立了“管理年”活动领导小组、“三合理”督查小组和专家认定组，形成了组长、副组长、成员的三级责任制。二是成立了医院管理与复查办公室，具体落实管理年相关工作。三是院长与各科签订了目标责任书，将管理年活动与文明科室评选、科室负责人年终考评和聘任挂钩。四是周密制定了管理年工作方案，并出台了安排意见和医院管理年目标任务分解书。五是组织职工深入学习卫生部高强部长、马晓伟副部长在“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年会上的讲话；反复学习讨论《管理年活动文件汇编》和《医院复查及管理评价标准》。六是先后在门急诊、外科、内科等外围环境制作了“和谐兴医、和谐兴院”，“带着感情进病房，想着病人开处方”等大幅活动标语，在宣传栏上介绍管理年活动相关内容。通过全面宣传造势，积极营造氛围，喊响了“为了您的健康我们全心全意” 的服务口号。
（二）完善制度，规范管理，努力提高医疗质量水平
1、完善管理制度、依法规范执业
一是医院对以前的规章制度，特别是对医疗、护理、财务、物价的规章制度进行全面的清理，补充、修订和完善了百余条规章制度。二是院领导不定期带领职能科室负责人深入科室检查制度的贯彻实施。尤其是针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的如：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写基本规范与管理制度等核心制度加大了贯彻检查力度。三是管理年活动领导小组从五月起不定期召开专题会议，研究部署管理年工作。从10月起每周召开一次复查领导小组例会，共计14次，将检查中存在薄弱环节，以“质控通报”、“医院管理年活动简讯”形式反馈到各科，对较难解决的问题，复审办梳理后递交院行政例会研究决定，提出整改意见。四是对全院职工进行法律法规的教育和培训,强化依法办院、依法执业的意识,聘请了常年法律顾问进行司法方面的指导咨询。五是由分管副院长牵头对我院医疗服务市场秩序自查自纠，严格自律：对诊疗科目进行了重新校订；对技术准入严格管理；不搞科室对外出租、承包或合作合资办科室等项目；规范了科室名称；规范执业医师执业范围；严格按医疗广告审批程序发布医疗广告。六是坚持学习并严格执行国家有关消毒放射、药品，尤其毒麻药品、医疗器械等的管理规定或法规。
2、提高医疗质量，加强内涵建设
一是制定了《业务科室年度医疗质量评价标准》持续地开展对临床科室、药剂科、icu、麻醉科的质量评价。二是强化环节质量控制，对住院病人诊疗13个环节30项时间限制，对住院病人诊疗过程中14个环节的责任人进行了认定。三是加强对终末质量的监管力度。规定质控医生负责每份出院病历的审签、质量缺陷整改、病历评分、汇集《质量信息》。四是在全院开展了30余场次“三基、三严”及相关知识的理论和实际操作考试。护理组进行了呼吸机、监护仪、输液泵、微泵、留置针等技术操作训练与考试，进行了专科护理、急救知识的学习与考试，要求人人过关；医疗、医技组对核心制度的掌握、心肺脑复苏等进行了理论考试和培训，从主任到普通医生无一例外均参加了考试；管理组对行后人员进行了管理年的主题、复查要点、内容及岗位职责进行了考试。五是编辑印发了《医政工作通讯》九期1800余份，向全院传递了医政工作信息，并定期在院务会通报医疗质量情况。六是每月进行一次综合目标考核，考评结果按月与奖金挂钩。七是加强重点学科建设，在人、财、物等方面给予政策倾斜，满足重点专科的发展需要，为医院技术水平的提高增添了活力。八是增强了应急处理突发事件的能力。国庆节，急诊科医生护士在求救病人地址不详，各种信息非常模糊的情况下，克服多种困难，机智灵活，动员各种资源，及时地实施救助，成功抢救了五羊基站五名一氧化碳中毒民工的生命，受到上级和社会的广泛好评。
3、强化内部管理、保障医疗安全
一是调整充实了医院质量管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、学术委员会、安全委员会。二是建立健全医院安全管理制度、医疗事故防范预案和防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施，组织开展医疗服务安全监督、检查和整改工作。三是通过职工大会、科室会等开展了医疗服务安全的教育和培训。四是定期进行院内、科间医疗质量和医疗服务安全分析、比较、评价。五是对重要部门如：放射科、检验科、医用氧舱、配电室、消防通道等进行了安全大检查，规范了相关物品的存放、保证了消防通道的畅通。全年没有发生重特大医疗纠纷事件，医患关系和谐，医院内环境和谐稳定。
4、加强了传染病和医院感染管理工作
加强了腹泻门诊和发热门诊工作，设立了感染疾病科，治疗155例病人。建立了手卫生规范；加强了医院感染发病监测，全年医院感染率控制在2.9%，无菌切口感染率控制在5%以下，漏报率小于6%，传染病疫情报告及时率100%，高压消毒酶菌100%，进一步规范了医用废物的管理，污水污物处理达到环保标准。
(三)、加强财务管理，实行院务公开，切实落实“三合理”
一是各科主要收费项目和价格公示三上墙（门诊上墙、科室上墙、入院处上墙）；两查询（触摸屏、查询卡）查询；一清单（一日清单签字确认）；设立收费稽查岗和物价监督岗。二是推出“四限一签字”对门诊和住院处方限金额、限时间、限用量、限品种和特殊情况患者签字。三是药品实行统一招标、我院招标、备案、挂网药品使用金额比例占80.11%（符合省药招办规定的不得低于70%的标准），原研、单独定价的药品使用比例为9.3%（符合省药招办规定的不得高于30%）。四是定期公布我院使用金额数前20位的抗菌药物；对每月使用数量前十位的抗菌药物进行数量设限；对超过限制数量10%的药品给予警告，停止使用有异动的药品(如:曲克路丁、奥停、葛根素)。五是实行大型设备检查阳性率日报制，监测通报大型设备的检查项目的阳性率。六是加强财务管理，控制成本和降低费用。严禁各科设立账外账或“小金库”，严处“开单费”“处方费”职业腐败行为。七是按照卫规财发（20xx）410号文件精神，修订和下发了《综合目标考评的实施办法》《成本管理工作实施意见》《奖金工资核算及管理办法》《关于科室奖金分配的管理办法》等与医院成本管理和奖金核算分配方案配套的文件。八是实行院务公开，强化民主决策，对重大项目安排大额度资金都经班子集体讨论决定，办公会、院务会、职代会通过。今年我院召开院领导例会84次，院办公会6次，讨论研究重大议案19项。九是对大宗物品的购入、药品、设备、基建的招标，审计监察部门全程跟踪。
（四）强化服务意识、优化服务流程，促进行业作风再上台阶
1、开展保先教育，强化服务意识
我院于7月开始了第二批保持共产党员先进性教育活动。院党委以“一个主题、三个结合、五个重点”为主线，全面完成了学习动员、分析评议、整改提高三个阶段工作和“三个必须知道”、“三覆盖一讨论”等规定内容。邀请了市理论专家杨子林来院作“正确认识党的先进性、保持共产党员先进性”的专题辅导，邀请了平武抗洪抢险英模事迹报告团来院报告抗洪英雄刘湘芸、谢方荣等的感人事迹，党委书记还为全院党员作了“二十年卫生改革之功过”的形势报告。全院党员参学率100%，平均完成42学时学习，撰写心得体会800余份、谈心记录1055份、整改措施648条、健全保持先进性长效机制20余条。通过保先教育，进一步强化了员工的服务意识。
2、优化服务流程，优质服务病员
一是完善了社会服务承诺制、病人选择医生制、住院病人一日清单制、病员回访制。二是坚持每周一次院长接待日、每月两次院领导深入临床现场办公制、医患沟通制及机关后勤坚持院长代表制。三是建立起行政督办制度，要求主办科室三天内必须回复需解决的事项。四是继续深化行风暗访员工作，增设了行风投诉点、意见箱；对投诉制度、投诉电话公示两上墙。五是按航空标识规范了全院标识、信息网管理系统进行了升级换代，门诊安装了液晶显示屏、六个风幕机、2台空调，增设预约挂号、邮寄服务、导医咨询等便利民措施。出台了价格在5.8-21.25元感冒套餐，为解决外地病人来院就诊，将专家坐诊时间和收费、药剂、物诊、放射等科室下午开诊时间调整到13：30分。在每个病室安装电话，免费为病人提供七县两区电话服务。六是主动减免46个社保病人共计3万8千余元劳务性费用；设立了“医疗扶助基金”，为贫困患者捐款19065.00元；开展与韩家脊社区贫困群众结对帮扶工作，为24名特困群众发放“医疗救助优待证”，落实“五免十减半”政策；为#县先心病儿￥￥，成功实施心脏手术，并支付了8790.95元的费用；七是为政府排忧解难，积极救助110和三无病人共113人。
今年行风建设继续保持了良好发展势头，儿科、肿瘤科医务人员在“六一节”开展了给住院儿童送礼物活动，使患儿在特殊的日子得到关爱；大内科、心理卫生科医务人员开展“献爱心”活动，主动捐钱捐物解决病人困难；大外科医务人员经常会遇到手术病人送礼，但他们拒收红包或将红包悄悄存入病人医疗费帐上；门诊医务人员从方便病员入手，优化服务流程，为病人提供了便民、利民服务；机关后勤坚持以临床为中心，努力做好与临床结队服务工作；离退休的老同志充分发挥余热，为医院献计献策。今年，病员对医院综合满意率96.9 %，收到感谢信、锦旗 141 (封)面，拒收红包共2.95万元，行业作风建设保持了绵阳市优秀单位的地位。11月医院被省卫生厅、省中医药管理局和省人事厅联合表彰为“四川省卫生系统先进集体”。
（五）加强科技兴院、强化人才立院、努力拓展技术创新
1、坚持科技兴院、人才立院：一是加强了对各项立题进行跟踪服务和管理，完善了有关科研成果和学术论文的奖励管理办法。二是组织推荐申报并完成省级科技成果一项、市科技进步奖二项，获得三等奖一项；组织申报卫生厅科研科课题九项，立题五项；申报市级科研课题七项，立题五项；三是精神医学专业被列为省医学学科重点建设项目。四是建立了全中文数学期刊镜像站，今年完成立题查新和成果查新30余项，为临床医务人员下载电子资料300余篇。五是1人被评为四川省学科带头人，1人被评为四川省学科带头人后备人才。全年在省级以上刊物发表学术论文48篇。
2、加大教学和继续教育工作：一是完善了泸州医学院绵阳附属医院的内涵建设，首批3人授予硕士研究生导师资格，首批32名兼职教师续聘手续已办理完毕；接收5批共237人次实习生，进修生66人次。二是建立了继续教育电子档案，组织全院性业务学习32次，举办英语口语班学习30余次。三是申报省级继续项目《睡眠障碍诊治进展讲习班》、《腔道泌尿外科治疗学习班》、《综合医院临床心理卫生问题讲习班》，组织召开了绵阳市医学会眼科专委会三届学术年会和医院20xx年度学术年会（收到学术论文414篇）；四是开展远程会诊22次，远程教学18次。五是提高了《四川精神卫生》杂志的质量、发行量和办刊水平，使杂志社会认知信誉明显上升。
3、积极开展新业务、新技术：一年来，我院大内科开展了胶囊内镜、支气管肺灌洗治疗肺脓肿、中药灌肠治疗慢性肠炎等新业务、新技术。大外科开展了肱骨头置换术、关节镜手术、小儿斜弱视综合治疗、腹腔镜下直肠癌根治术、全结肠切除术、冠脉搭桥术、经股动脉穿刺肝动脉栓塞术、脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂、腹腔镜输尿管结石取石术、肾上腺癌根治术、输尿管癌根治术、立体定向穿刺脑活检术、腹腔镜全子宫切除术、非阴式肌瘤挖除术、扁挑体灼烙术、iii。腭裂修复术等。心理卫生大科开展了阿立哌唑（新药）的应用、落实了由国家支助四川开展的精神疾病防治队伍建设项目和癫痫病防治项目，完成绵阳市游仙区农村项目任务和游仙区、三台县的癫痫病防治项目工作任务。完成了四川省卫生厅交办的起草《四川省精神卫生条例》和《四川省20xx年精神病防治队伍建设项目管理方案》等文稿。医技科开展了dr、介入脑血管栓塞、心脏声学造影、心肌组织多普勒（tdi）、甲功三项、性激素检测、肿瘤标志物定量、精神类药物浓度监测（丙戌酸、苯巴比妥）、等共40余项新业务、新技术。
（六）弘扬先进典型、打造特色文化、努力构建和谐医院
一是在全院提出倡仪，积极开展创建节约型医院活动，收集建议60余条。二是弘扬正气、以点带面，在医务人员中广泛开展“创建学习型单位，争做知识型技能型职工”活动，开展评选“十佳服务明星”、“十佳优秀护士”、“技术能手”等活动，1人被评为省级劳动模范，脑外科被授予“全国模范职工小家”称号、我院被评为四川省“创建学习型组织,争做知识型技能型职工”活动示范单位。三是以节日为契机，先后举办了新春书画展、秋季篮球锦标赛；“三八”节开展了“巾帼建功”先进个人、模范家庭、五好家庭等评选活动，举办了激情广场大家唱；7月1日，举办了党纪、党规知识竞赛；与科教文卫工会、绵阳市文联等13家单位联办“回望抗战的风云”为主题的抗日战争胜利60周年纪念会。四是组建了“天使合唱团”，舞蹈、声乐、播音、文学社等兴趣小组也积极开展活动20余次。购买了钢琴、投资修建了篮球场。五是召开医院文化建设主题研讨会，交流政研论文16篇，评选出优秀论文6篇。
（七）抓好安全管理、完善后勤保障、加强行政后勤工作
1、创建、安全及普法工作：一是完成了创建全国文明城市的迎检工作和游仙辖区创建文明辖区的验收工作，我院被市委市府授予“创建先进单位”。二是综合治理工作各项措施落到实处，从医疗安全、公共安全、药品安全、消防安全入手、层层抓落实、把不安全苗头消灭在萌芽状态，杜绝了重大刑事治安案件和重大责任事件发生。三是四、五普法工作接受游仙区检查，受到好评。
2、加强基础设施建设、完善后勤保障：一是完成了学生公寓的报建、审阅、复检、建设及确定了门诊综合楼的设计方案工作。二是学生公寓主体工程顺利通过验收并已封顶。三是完成了儿科通道楼梯、精神科大楼等科室的修改建和装修工程。四是保障了医疗设备的安全运转,做好了水、电、气、物资、膳食的供应及维修工作，确保了医院正常运行。
3、医保工作取得成绩
今年，收治社保病人2540人，同比上升1%；出院1789人，三特审批2304人，同比上升2%；审核出院病历2368份，同比上升15%；办理生育保险26人。
4、加强社区工作，开展延伸服务：
一是继续对口帮扶##县肿瘤医院和##县骨科医院，完成了北#县卫生专家服务基地的建设，新增加定点辅导医院三家（##县人民医院、￥￥区人民医院、￥￥县雷·镇医院）。二是积极参加“科技下乡”科普月宣传活动58次，出动医务人员420人次，车辆86台次，到市内各卫生院、所、社区义诊、咨询2万余人次。三是派出专家参加“四川省万名医师支援农村卫生”事业工作。四是巩固去年体检成绩，加大体检工作力度，为区域内80个单位7000余人进行了体检，同比增长50%。
5、做好人事、宣传、离退休等工作
一是组织考察研究生、大学生100余名，引进专家5名、接收大学生13名；完成职称晋升工作，全年为26名同志申报了中高级技术职称；完成了年度考核和人员招聘工作、公开选聘科主任4名。二是办综合宣传橱窗5期，创建专栏8期，编辑《健教之窗》7期；在媒体推出特色科室200余次、特色专家500余人次、发表新闻稿件200余件次。三是离退休工作取得成绩：在市老年艺术节文艺演出中舞蹈获·等奖，并被授予市敬老模范单位。四是计划生育工作保持了先进单位。五是院志办完成了《大事记》、《机构沿革》、《医院管理》、《医疗业务》等七大篇初稿。六是今年接待国内国际、省内省外、市内、外来访、研修、学习200余人次。
三、存在的问题及明年工作思路
1、全院树立科学发展观的意识还不浓厚，充分满足人民群众服务需求的工作还需进一步加强。
1月7日—9日，省卫厅医院“复查及管理评价”工作组第二组对我院开展医院管理年工作进行了评价验收。通过听汇报、查资料、看现场、测评考试、突击抽查、明查暗访，为我院医疗、护理、医技、院感、行政后勤等工作缺陷提出了中肯的改进意见和建议。为此，我院将制定整改措施，把经验管理过渡到科学化、标准化、规范化管理上来，教育全院职工牢固树立科学发展观，在国家宏观卫生政策背景下寻求有操作性的医院发展方向，以充分满足群众的医疗服务需求。
2、学科和人才队伍建设不尽如人意
学科建设发展还不均衡，重点学科建设力度不够、人才梯队和质量与医院快速发展不相适应，知名学者、专家较少，还未形成在市内外有较大影响力和知名度的专家群；各专业人才现有的数量、结构、素质与医院管理和评价标准要求有较大差距。20xx年我们将完成医院五·五规划和人才、学科规划制定工作，加大重点学科和特色专科建设及人才培养引进力度。
3、基础设施建设和设备投入力度不够。
20xx年的基础设施、设备投入与医院管理年要求和病员、社会需求有一定差距。20xx年将启动··大楼的修建，做好￥￥综合楼修建的前期准备工作和基础设施改造及相关设备投入。