市卫生局三好一满意工作总结报告

市卫生局三好一满意工作总结报告。

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根据《市卫生局关于转发全国医疗卫生系统三好一满意活动20xx年方案的通知》(X卫医〔20xx〕64号)和市卫生局《关于优质年活动的通知》(X卫医〔20xx〕27号)文件精神,医务科制定了我院20xx年开展三好一满意及优质服务年活动工作方案,现将上半年工作总结如下:

一、组织管理

根据上级文件精神及工作要求,医务科制定了我院三好一满意工作方案及考核标准,将各项考核指标分解到科室,实行工作责任制,并定期进行考核通报,保证工作能够顺利开展。

二、具体工作完成情况

(一)改善和提高医疗服务水平

1、不断优化服务流程。门诊一站式导医服务,为提供便利的检验检查结果查询。专家门诊全日制服务,同时增加了高血压等特色门诊,使门诊服务更加便利。

2、加强和推进预约诊疗服务。按照《卫生部办公厅关于进一步推进预约诊疗服务工作通知的通知》、《市卫生局关于印发推进全市预约诊疗服务工作实施方案的通知》等文件要求,实现所有普通号源和专家门诊号源全部开放预约;出院病人复诊预约率达到100%。

3、积极开展优质服务。为贯彻落实《XX省护理事业建设发展十二五规划纲要(20xx-20xx)》、《XX省优质护理服务工作方案(20xx年)》的文件精神,扎实推进优质护理服务示范工程活动。

(1)、进一步落实护理工作制度和责任制整体护理为核心的优质护理服务,全面开展用一份爱心、一份温暖、一份安全承诺、一份高质量服务作为规范服务内容的四个一优质护理服务活动,。努力做到护理零投诉,不断提高患者对护理服务满意度。

(2)、继续推行护士的分层使用,贯彻落实《XX省年轻护士素质提高行动方案》。按照能级对应原则,分为护理组长、责任护士和辅助护士。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。落实责任护士职责和激励机制,以科室为单位对年轻护士进行基础护理及专科护理技术培训,充分发挥带教老师的主观能动性,做好年轻护士的传、帮、带、教工作。努力培养吃苦耐劳、技术过硬、知识丰富、不断进取的护理人员。

(3)、规范护理服务,夯实基础护理

重点加强基础护理,要求护士九知道,为患者做到三短、六洁,护士为病人修剪指甲、床上洗头、床上擦浴,定时翻身拍背,做好皮肤护理,预防压疮发生。为携带胃管、尿管的患者做好口腔护理、会阴护理及各管道的管理。为携带压疮的患者做好压疮换药,为危重症患者做好专科护理及病情观察,并制定护理计划,完善整体护理。

实行弹性排班,安排了帮班以加强每天的晨晚间护理,帮助患者洗漱、进餐、服药、泡脚等。

(4)、勇于创新,拓展优质护理服务内涵

为了给病人提供更贴心的服务,我们勇于创新,不断拓展服务内容。如:护士利用业余时间,手工制作爱心提醒卡放于病人床头,提醒病人预防压疮、跌倒、坠床;并将不用的海绵用棉布缝制成爱心翻身靠垫、防压疮海绵垫/圈,以保证病人卧于舒适的卧位;还用海绵缝制出爱心输液手握小棉垫,即保证了病人输液的安全,又为病人带来了舒适,得到了病人及家属的一致好评。长期住院的老年人,因疾病的原因不能外出,不能回家,老人倍感孤独,护士们在病人活动厅提供每日天气预报、最新报纸、书刊、杂志等,并利用业余时间给老人们读书读报,节日期间为不能回家与家人团聚的病人提供节日祝福卡,减轻老年人的孤独感。同时还开展了病人出院回访制度,将内分泌科在护士长指导下设计了胰岛素注射部位轮替表,使每班都能直观的看到部位轮替情况,避免患者因记不清而导致部位的重复注射而影响治疗效果,减轻了患者的痛苦。

(5)、细化护理服务流程,确保护理安全

建设护理安全文化,保证患者安全。实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。各科室有《住院指南》和专科健康教育。配备齐全的患者安全用具,同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教;规范病区物品摆放;进病室先敲门,保护病人隐私。从细节出发,打造整齐、干净、舒适的病区环境。落实首问负责制及治疗性护理、健康教育、心理护理、生活护理等,每个班次接班的护士,都要自我介绍让患者知道责任护士特别是夜班值班护士,使病人实实在在感受到了一份温暖、一份承诺、一份爱心和一份高质量的服务。

 (6)、响应卫生局号召,开展5.12国际护士节活动
贯穿落实市卫生局《关于开展纪念5.12国际护士节系列活动的通知》,在全院范围内开展了主题为爱心圆您健康梦想科普宣传活动,通过举办科普视频、科普讲座、科普展览、发放科普宣传资料、实际操作演示等形式,全院团员护士利用5.12国际护士节,开展了我的一天优质护理服务活动,护理部组织以护士长为组长带领护理骨干利用业余时间走进社区,将健康知识送到社区、家庭,指导居民健康的生活方式和行为,可提高人们的生活质量,做到了优质护理的延伸服务。本次活动有86人参与,受益人数达2500人。

(7)、提供优质便民服务措施

增设纸杯、针线盒、老花镜、指甲刀、剃须刀、洗头车、开水车等,方便病人使用。增设优质服务信息反馈箱,每个病房增设健康教育手册,

为病人代购生活用品,提供爱心拐、轮椅等,在病房醒目位置提供每日天气预报。

4、全面落实检验检查结果互认。认真贯彻落实上级卫生行政部门下发的《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导意见》,对临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目和医学影像检查中结果相对稳定、根据客观检查结果出具报告的项目,只要检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查,实行二级以上医院间互认。

5、深入开展志愿者服务活动。由院团支部牵头,认真落实《志愿者医院服务活动实施方案》,扎实推进志愿者服务活动。上半年志愿者通过下社区、与社区群众联谊等服务形式开展了8次服务活动。

6、努力构建和谐医患关系。认真贯彻执行《20xx年XX省平安医院创建活动工作要点》、《20xx年徐州市平安医院创建活动工作要点》文件精神,上半年医患纠纷为零,病人投诉处理满意率100%。

(二)持续改进医疗质量

1、强化医疗核心制度的落实。以首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、交接班、会诊制度等核心制度为重点,加强制度的落实和考核,进一步落实院科两级负责制,通过每月进行三基和核心制度的考试,运行病历的检查等方式,确保核心制度的有效落实。三基本考试合格率100%。

2、加强医疗质量控制管理。认真落实《医疗质量控制中心管理规定》,医疗质量各项指标纳入科室考核中,深化质量控制内涵,提升质量控制水平。继续落实执行医院感染管理标准操作规程;落实卫生部颁发的六个规范。加强环节管理、提高院感监控质量,确保医疗安全。进行了《感染相关知识》、《环境卫生学采样方法》、《医疗废物管理条例》、《XX省医院常用物品消毒灭菌方法》讲座等4余次。

3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,深化抗菌药物专项整治活动,上半年住院病人抗生素使用率33.2%,门诊抗生素使用率20%;开展14个单病种临床路径质量控制工作,开展病例数34例。推进合理检查、合理用药、合理治疗。

4、强化医疗技术临床应用管理。认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《XX省手术分级管理规范(20xx版)》及医疗技术管理规范。上半年开展三级以上手术4 例,申请一项二类医疗技术,对全院医师进行了摸底调查,执业变更2人,新注册执业医师2人,坚决杜绝违法违规行为。

(三)大力弘扬高尚医德

上半年我院在市卫生局行风办和医院党委的正确领导下,认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神及卫生局《20xx年行风和职业道德建设工作意见》的要求,以加强行业作风建设和深入开展百姓办事零障碍、双争活动、三好一满意为动力,在全院大力营造文明行医、优质服务、净化、优化、美化环境的浓厚氛围。院领导班子面对日趋艰巨而繁重的卫生改革形式和工作任务,狠抓班子自身建设,促进班子成员思想上与时俱进,感情上融入职工,作风上求真务实,生活上严格自律,形成了坚强有力的领导核心。

院内以思想教育为核心,行风建设为主线,加强医院内涵建设,致力打造医院品牌。通过开展形式任务教育、公民道德教育、医务人员职业道德规范教育、卫生法规教育、医务人员服务礼仪教育、先进典型事迹教育等,注意挖掘、培养、推广工作中的先进典型。在百姓办事零障碍工程活动中,通过设立值班领导、协办员制度,保障人民群众利益,把方便让给群众,把麻烦留给自己。召开三好一满意、双争活动动员会、通过挂条幅、宣传册,激励职工昂扬上讲,努力形成先进事迹和崇高精神催人奋进的工作氛围,唱响正气歌。广大医务人员的职业行为、职业纪律、职业责任有了进一步的认识,服务理念、创新意识、理想追求得到了进一步升华,职工的综合素质和精神文明建设的参与热情得到了提升。

(四) 推进反腐倡廉工作开展。上半年定期召开院行风领导小组会议,逐步完善21项行风制度的落实和管理;与政工科共同制定反腐倡廉职业道德学习计划,组织全院职工观看反腐倡廉警示教育片;全员学习《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《医疗机构从业人员在医疗服务活动中不规范行为责任追究办法》,倡导廉洁行医,建设一支思想端正,业务过硬、无私奉献的医疗卫生队伍。上半年病房综合满意度:98.7%,门诊:98.9%。

(五)、坚持实行并不断完善网上采购药品、试剂、耗材,医用设备,基建工程进行招投标。各项采购进行严格按照X卫[20xx]49号文精神,杜绝医药购销和医疗服务工作中不正之风。按时记录病人来信来访。认真做好出院病人电话回访工作,随访率100%。建立医德档案,做好一人一档的统一管理,为年终医德考评积累素材

我院在三好一满意工作中取得了一定成绩,但具体工作距离上级要求还有一段差距,望各科室对照标准,继续努力,使20xx年各项工作取得圆满的成绩。


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县卫生局“三好一满意“活动工作总结


为贯彻落实科学发展观和党的十八大、十八届三中全会及中央纪委第二次全会精神,树立卫生系统良好形象,争创人民满意医院,争当群众满意医务人员,根据省计生委《关于开展湖北省2013年三好一满意活动督查检查的通知》(鄂卫生计生办通79号)和市卫生局《市卫生局关于2013年孝感市三好一满意活动督查工作的通知》(孝卫函80号)文件要求,结合和深化医药卫生体制改革,创先争优活动和行风建设,我县于2011年6月开始在全县各医疗卫生单位开展服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意活动。经过动员、学习宣传和实际运行,我县三好一满意活动取得了初步成果,各医疗卫生单位干部职工士气高涨,群众满意度普遍提高,取得了一定的社会效益和经济效益。
为进一步巩固已取得的成果,现对照省计生委《关于开展湖北省2013年三好一满意活动督查检查的通知》(鄂卫生计生办通79号),县卫生局三好一满意活动办公室对全县各医疗单位相关工作进行了督查,现总结分析如下:
一、 工作亮点:
(一)成立了组织机构。
从活动开展之初,各医疗卫生单位开展了多种形式的广泛宣传动员工作,分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展三好一满意活动的通知》使全县各医疗卫生单位干部职工深入理解三好一满意活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。
(二)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到服务好。
1.各医院深化预约诊疗服务精细化管理工作,各医院积极推动区域预约诊疗服务平台建设,方便患者预约就诊。进行多种形式的宣传:在门诊、住院部等醒目位置制作了宣传横幅36条;在门诊醒目位置制作专题宣传牌50块;住院部每一病区设征求意见箱;结合农村巡回医疗、专家团义诊等活动到乡镇.村组.农户发放活动意见表2500余份;在大悟信息等新闻媒体上刊登活动讯息。
2.优化医院门急诊环境和流程,贯彻落实了《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发〔2010〕12 号),改善了人民群众看病就医感受,落实了便民、利民措施,通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入院、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询和结算服务、导医服务等,积极探索、创新,有计划、有重点地推进了各项改善医疗服务的措施,做到了安排合理、服务热情、流程顺畅,促进了医疗服务水平的提高。

广泛开展便民门诊服务
3.二级综合医院开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。实行夏日制门诊,规定整个夏季全体门诊科室和收费。药房等窗口科室人员,每天上午7:30上班,方便群众就医。做好门诊、病房、患者满意度调查。所有医护人员以饱满的精神状态、优质的服务,共同构建医患关系和谐。出现医疗投诉做好患者的安抚,杜绝医疗差错事故,推进平安医院建设。
4.深化优质护理服务,二级医院中,至少 40%以上的科室开展了优质护理服务。优质护理服务结合科室实际,充分体现专科特色,并探索在门诊、急诊、手术室等部门开展优质护理服务。充实临床一线护士数量,完善并落实了临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。
5.推进了同级医疗机构检查、检验结果的互认,促进了合理检查,降低患者就诊费用。
6.完善了志愿者服务的管理制度和工作机制,促进了医患关系的和谐。
7.全县二级医院积极探索开展了对口支援辖区内基层医疗机构工作,增强农村群众对县级医院的认可度,充分利用了城乡医院对口支援信息管理系统,派驻医务人员到岗率达100%,月度考核完成率达90%以上,受援专科平均住院日较上一年度有所下降,受援专科住院、出院人数和门诊量较上一年度同期有所增长;受援医院开展适宜新技术每年2 项;受援医院新农合病人县外二级以上医疗机构就诊率小于10%。
8.完善覆盖城乡的三级医疗服务体系,通过促进医疗资源纵向流动,形成公立医院、妇幼保健机构与基层医疗卫生机构之间相对紧密的分工协作机制,使得疾病康复和延伸服务质量得到有效保障,逐步形成分级诊疗、双向转诊、急慢分治的就医格局,提高区域整体医疗服务效率,降低群众医疗费用;坚持以改革促发展,加强人才、技术、重点专科为核心的能力建设,使县域就诊率提高到90%。
9.加大创建平安医院活动工作力度,完善各部门分工协作、齐抓共管的工作机制,持续深化创建平安医院活动成果。
10.完善了医疗机构价格管理制度。建立了健全医疗机构内部价格监督机制;实行价格公示制度;实行住院和门诊病人费用清单制度;实行价格咨询和费用查询制;强化了医疗机构物价管理队伍的建设;建立了医疗机构物价人员的责任制。
11.推进了乡镇卫生服务一体化管理。负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,并承担了对村卫生室的业务管理和技术指导。
12. 进一步健全社区卫生服务网络,加强了社区卫生服务机构与公立医院的分工协作。推进了社区卫生服务机构规范化建设,改善了服务环境。完善了社区卫生服务功能,做好基本公共卫生服务项目,电子健康档案建档率达到了65%,7 岁以下儿童系统管理率达到了80% ,计划免疫疫苗接种率保持在90%以上。

妇幼保健院坚持以保健为中心、以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针,为妇女儿童提供从出生到老年、内容覆盖生理和心理的主动、连续的保健服务和健康管理。提高了婚前保健水平、产前筛查率和产前诊断水平,提高了孕产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率、妇女常见病筛查率以及3 岁以下儿童系统管理率。加强爱婴医院管理,提高了6 个月内婴儿纯母乳喂养率。新生儿先天性遗传性疾病筛查率达到了80%以上,新生儿听力筛查率达到了60%以上。
(二)加强质量管理,规范服务行为,持续改进医疗卫生服务质量,努力做到质量好
1.为了进一步加强医疗质量管理、提高医疗服务水平、保障医疗安全,各医院成立了临床病历书写质量督查小组、临床合理用药督查小组、医疗核心制度落实督查小组、医技科室质量督查小组等多个医疗质量专项督查组,定期进行各种形式的督察。
2.在全县各医院开展为期两个月的医德医风整治月活动中,检查医护质量管理方面的一些问题,切实加强医院管理,不断提高医疗质量,确保医疗安全,维护人民群众的健康权益,通过活动进一步强化了全县各医院医护人员以病人为中心的服务理念,积极解决当前我县各医院医护质量中存在的突出问题,促进规章制度的健全,端正服务态度、规范医护行为,提高医护质量,有效防范医疗安全事件的发生。
3.在全县各医院内开展危急值报告制度及手术病人部位标示制度,减少不良安全事故的发生。
4.加强药品管理和安全使用。继续开展处方点评工作,建立健全抗菌药物分级管理制度,杜绝滥用抗菌药物严格掌握适应症,合理使用抗菌药物。
5.结合对口支援活动,开展临床重点专科建设;实行学习制度,开展多种形式的业务培训。
6.建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准和分层培训计划,规范临床护理执业行为。
7.建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优、效益相结合。
(三)加强行风教育,大力弘扬高尚职业道德,严肃行业纪律,努力做到医德好
1.深入学习实践医疗卫生职业精神,大力加强卫生文化建设。深入贯彻落实党的十八大精神,积极培育和践行体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神。大力倡导恪守宗旨、救死扶伤,尊重生命、崇尚医德,尊重科学、精益求精的精神,调动激励广大医疗卫生工作者在为人民健康服务的实践中努力弘扬良好医德医风,为深化医改提供思想保证和精神动力。

2.加大行风教育力度。坚持以正面教育为主,继续树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医疗卫生人员树立良好的行风,着力加强行风建设。
3.继续加大力度,加快进度,抓紧整改发现的问题,纠正违反规定兼任管辖地区和业务范围内的基层单位的领导职务,同时,要认真总结工作经验,健全制度规定,形成防止利益冲突的长效机制。积极推行公立医院廉洁风险防控工作,将廉洁风险防控工作纳入医院等级评审,促进医院健康发展。
4.、进一步加大治理商业贿赂工作力度。与检察、公安机关联合开展治贿共建共防工作
5.大力加强正面典型宣传。营造尊重医疗卫生工作人员、关爱患者的良好氛围。发挥典型引路作用,激励广大医疗卫生工作者投身医改的积极性。
6.贯彻落实了《医疗机构从业人员行为规范》,大力推进了医疗机构廉洁文化建设。
7.继续坚持并不断完善医德考评制度。细化量化医德考评标准,及时、准确、客观记录医务人员医德表现,并将考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核真正挂钩。
(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到群众满意
1.树立以患者满意度为导向的管理理念,将患者满意度作为加强内部运行机制改革,促进自身健康发展的有效抓手。加强制度建设,指定专门职能部门,明确职责,着力构建患者满意度调查长效工作机制。
2.进一步开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体,积极组织、主动参与民主评议行风活动,以评促纠、注重整改。
3.全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》,增强医疗机构院务公开意识,推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。通过信息公开工作促进政务公开、院务公开和医疗卫生机构的科学管理,接受社会各界和患者的监督,不断改进工作。
4.加强医院文化建设。在坚持以救死扶伤、以病人为中心、除人类之病痛、助健康之完美为核心的传统医院价值理念基础上,强化医院人文关怀,激发医院员工人文道德关爱,建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观,弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神,为患者提供人性化服务和人文关怀。

二、不足
1.宣传形式还不够多样性,网络资料没有及时跟上。
2.极少数人创新意识不足,对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美。
3.极少数医护人员思想还未统一或其对三好一满意活动开展接受度不高。
4.志愿者活动组织相对较弱,社会监督机制有待完善。
5.各个环节领导工作落实有不认真的现象,督导工作不全面,落实质量管理工作有待于进一步加强。在规范上仍需进一步加强。
6.二级以上医院临床路径工作开展病种少。
7.医疗纠纷分析处罚责任不明确。
8.全县各医院少数临床医师不合理应用抗菌药物。

三、整改措施
1、继续加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到医德好。 医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提。我县结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范,加强培训教育,转变我县医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分在各院醒目的位置设立的意见箱及意见薄,以便及时解决患者的困难。坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,坚决不搞形式主义。
2、继续改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到服务好。服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。 改进服务态度,继续坚持以病人为中心的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,处处体现人文关怀,努力提供温情的服务和技巧。优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。加强医院信息化建设,向社会公开医药费用信息,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。

3、继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好。医疗质量和安全是医疗服务的核心,三好一满意活动中提出质量好,是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我县始终要以医疗质量为核心,切实加强各医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗安全,提高医护人员专业素质。继续加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,建立严格的医疗技术准入和管理制度。牢固树立医务人员正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上。
4、继续深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到群众满意。群众满意是我们的最终目标,也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。一是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。对他们提出的意见或建议,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。二是全面开展民主评议行风,让社会满意。依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。三是通过加强各种形式义诊义检活动的开展,走到群众中去,了解群众需要,帮助群众解决实际问题,提升全县医疗卫生单位的形象。
总之,要通过开展三好一满意活动,使我县各医疗卫生单位医德医风明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我县医疗卫生单位的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处,让群众得实惠。

卫生院三好一满意工作总结


卫生院三好一满意

根据《转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》(汕卫办函59号)精神的要求,现将工作情况汇报如下:

一、高度重视,加强组织,广泛宣传发动

及时制定并下发了《2012年后门镇中心卫生院“三好一满意”(服务好、质量好、医德好,群众满意)主题活动实施方案》,从组织领导、指导思想、评议内容、评议方法、评议步骤和时间安排都作了具体安排。组织评议五项内容:服务意识和服务态度情况、医疗服务收费和信息公开情况、医疗检查和开方用药情况、服务效率和服务质量情况、收受医药回扣专项治理情况。

6月16日领导班子及时组织传达卫生部关于开展“三好一满意”活动的通知精神,学习卫生部印发的《在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动》等文件,要求结合我院实际工作,制定活动实施方案。

6月17日组织全体职工大会对开展“三好一满意”主题活动进行动员。郑悦才院长首先传达卫生部、省卫生厅、县卫生局关于开展2012年“三好一满意”()活动的会议精神,明确活动要以和“”重要思想为指导,深入贯彻,坚持以人为本、执政为民理念,要求全体员工要深刻领会开展和创建“三好一满意”活动意义,真正做到“三个有利于”:一是有利于推动医疗卫生事业健康发展;二是有利于巩固医疗行业反腐倡廉建设成果;三是有利于更好地解决群众“看病就医”问题,促进医疗单位提高服务效率和服务水平。

二、精心策划,全面实施,加强管理

(一)服务好

1、爱护尊重病人,加强对病人隐私方面的管理 :在保护病人隐私方面主要采取了以下的措施:

(1)实行“一患一诊室”,即每个诊室每次只让一名就诊者及其家属进去,其余人员必须在诊室外候诊。男医生诊治女病人时,需有女护士陪同在场。

(2)门诊候诊病历由就诊者或患儿家属自行保管或是由分诊护士保管,其他人不能随意翻看。

(3)门诊检验结果实行专人打印,防止别人翻看。

(4)规定工作人员不得在公共场所谈论病情,以防泄露病人隐私。

2、持续开展优质护理服务,为结合广东省卫生厅《关于下发广东省医院临床护理质量评价指南的通知》要求和2012年在全省范围内开展“创建优质护理服务示范工程”工作要求,围绕我院工作目标、医院使命、价值观、质量观、落实基础护理责任,立足专科护理发展,切实改进临床护理服务质量,进一步营造社会尊重、患者满意、“以人为本,和谐整合,服务群众”的主题活动,以落实基础护理,发展专科护理,升华整体护理,医疗体制改革,护理管理模式改革及四个贴近:贴近病人、贴近临床、贴近专业、贴近社会为指导思想,建立我们自己的体系与机制,以夯实护理基础,提供满意服务;以营造社会尊重、患者满意、同行认可的新形象为工作目标,确保护士为病人服务的有效时间,创建护士服务形象工程。

(二)质量好:

1、临床路径推行使用:为所有患者提供规范、连续、同质的医疗服务,逐步杜绝大处方、大检查。

2、规范抗菌素合理使用,推进合理用药,合理治疗。

3、加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗安全及医疗技术水平的提高。

(三)医德好:

??? 认真落实民主评议的各项工作。在开展2012年民主评议行风和创建“三好一满意”活动第一阶段中,认真做好规划部署和宣传发动工作,完成了成立行评机构、建立联络员、制定实施方案、组织全体动员、畅通公开渠道和广泛发动宣传、自觉接受社会监督等6项行风评议规定动作。通过开展活动持续改进医疗质量安全,提升医疗服务水平,保障群众健康权益,促进科学管理建设,创建“三好一满意”医院。

三、自查自纠,认真整改,力争让患者满意

对行风评议五大检查内容,由职能部门牵头负责,相关部室配合开展工作。对自查行风存在的问题,拟出了整改措施,如通过制定抗生素分级管理、改进诊疗流程、缩短等候时间、改善服务态度、提高群众满意度等,整改收到了初步效果。下一步,我们将对自查中存在问题和整改措施进行梳理,具体分析,落到实处,解决群众关注的行风热点问题;

继续抓好医药回扣的专项治理工作,规定医药代表只能在“医药代表接待日”的时间到我院与药事委员会成员沟通,严禁违规到门诊、病房向医生推介产品。每月都坚持“医药代表监控巡查制度”,督导员不定期到门诊、病房进行巡查,以杜绝医药代表在医院的违规活动。同时,我们还坚持“阳光用药”公示制度和处方点评制度,不断巩固对医药回扣专项治理的成效。

四、下阶段工作安排

通过本次督导检查工作,继续推进民主评议行风和“三好一满意”活动落实,以更饱满的热情,推进持续整改,力争通过此次活动,贯彻以病人为中心的理念,不断提高技术水平,真正成为群众放心、人民满意的医院,为广大人民群众提供优质、高效、安全的医疗服务。

后门镇中心卫生院

二O一二年七月四日

卫生院“三好一满意”活动工作总结


我院根据上级卫生行政部门《关于开展三好一满意活动的实施意见》的要求,结合我院实际,研究制定了《三好一满意活动实施方案》。组织召开了全院职工三好一满意活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下:
一、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到医德好
1、医者德为先,良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。
2、我院坚持廉洁行医,在门诊大厅设立投诉电话,充分利用群众举报等形式进行监督,至今没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。
3、大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准,同时与绩效挂钩,不断提高服务质量,让患者做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解决患者的困难,我院在门诊大厅醒目位置设立了意见箱。
二、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到服务好
服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。
1、优质护理服务工程的开展
我院按照上级部门要求,积极开展优质护理示范工程,制定并落实实施方案,将我院外科和内科设为优质护理示范科室:一是加强组织领导,成立由院长任组长的优质护理示范工程领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题;二是制定并落实工作方案,有明确的进度安排,各部门职责清晰,分工协作,加强培训及宣传工作,组织开展全员培训,加大宣传力度,在全院营造以病人为中心的服务理念,为患者提供优质护理服务;三是建立健全规章制度,明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士岗位管理;四是临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础护理与转科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀;五是认真落实护士条例,改善护士工作条件和待遇,实行同工同酬;六是将我院优质护理示范工程与我院绩效考核挂钩,进一步提高护理人员积极性,加强其责任心。通过此项活动开展,加强了护患沟通,提升了护理人员整体素质,为落实优质服务,锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务。
3、优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。4、实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。社会公开医药费用信息,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费
三、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好,是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升。
1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,狠抓医疗核心制度,强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗安全,提高医护人员专业素质,我院每月进行医学讲座和相关法律法规讲座,从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。
2、加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度,从一定程度上减轻了患者的负担,深受患者好评。
3、加强病历质量管理。一是我院成立病历质量控制管理小组,加强病历质控力度,明确职责,临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历,由分管副院长负责对各科室的病历进行严格把关,及时发现病历中存在的问题并及时进行整改;二是质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查,负责对科室质控工作进行监督,对科室存在的问题进行反馈,并制定各种整改措施,促进病历质量的提高;三是制定病历质量奖惩措施,对整改不力的科室进行处罚,同时与科室绩效挂钩;四是加强培训,组织我院医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》,同时,邀请上级医院专家对我院病历质量书写进行规范化培训,不断规范我院病历书写,提高我院病历质量。对于这项工作,我们将继续坚持下去,不断完善,并不断使之规范化。

4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗,医院积极开展临床路径,建立临床路径指导评估小组,各临床科室建立临床路径实施小组,并开展了临床路径的病种,严格按照卫生部下发的临床路径实施,严格操作,总结经验。我院严格控制抗菌药物使用,并将抗菌药物进行分类,明确了各医师抗菌药物的使用数量。开展抗菌药物临床应用基本情况调查,每周对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析。
四、深入开展行风评议,积极主动接受社会站监督,努力做到群众满意
群众满意是我们的最终目标,也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。
一、认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;对他们提出的意见或建议,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考,努力使患者满意率达到100%
二、全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。
通过开展三好一满意活动,使我院医德医风有了明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处。