年终医院年终工作计划。
做事没计划，盲人骑害马。我们应该要认真地规划好新一阶段的工作目标了。工作计划就是对未来所要从事的事业的谋划、规划和打算。计划是对未来行动的预先安排那么借鉴什么样的模板才能写出优秀的工作计划呢？为此，小编特意呈上“年终医院年终工作计划”，希望能帮助到你的学习和工作！
年终医院年终工作计划(篇1)
一、
作为一个医院，在每一个新的一年的开始，都需要制定全新的工作计划来指导和推动的工作。这个年度工作计划是基于过去的经验总结，以及对未来发展的预测和规划。通过详细具体且生动的工作计划，可以更好地组织和安排医院的各项工作，提高医疗服务质量，满足病患的需求，实现医院的可持续发展。
二、医疗服务方面的工作计划
1. 提高医疗技术和诊疗水平
将加大对医院医生团队的培训力度，提升他们的医疗技术和诊疗水平。将鼓励医生们参加国内外学术交流会议和培训班，学习先进的医疗技术和最新的研究成果。在医院内部，将组织定期的病例讨论、学术报告和技术交流，促进医生之间的沟通和学习。通过这些措施，的医疗服务水平将得到进一步的提升。
2. 完善医疗设备和器械
将注重对医疗设备和器械的更新和完善。根据医院的实际需求和科研部门的建议，将选购最先进的医疗仪器和设备，以确保医疗服务的质量和效率。同时，还将加强对医疗设备和器械的维护和保养工作，确保其正常运转和安全使用。
3. 改善医院环境和服务体验
为了提高病患的满意度，将致力于改善医院的环境和服务体验。将着力提升医院的硬件设施，如病房、手术室等，确保其洁净、整洁和舒适。同时，还将加强对医院后勤服务的管理和监督，确保病患在医院内得到优质的饮食和护理服务。还将推行患者沟通和交流的改进，通过医患沟通会和病患满意度调查等方式，听取病患的意见和建议，以不断改进的服务。
三、科研与教育方面的工作计划
1. 加强科研工作
将鼓励医院内的医生和科研人员积极参与科研项目的申报和承担，鼓励开展临床研究和基础研究，提高医院的科研实力。还将加强与高校、科研机构的合作，共享资源和技术，优化科研成果的转化和应用。
2. 加强医生教育培训
将加大对医生的教育培训力度，提高医生的专业素质和临床水平。将邀请国内外一流的专家学者来医院讲座和培训，为医生提供最新的医学知识和技能。还将建立执业医师考核和评价制度，评估医生的综合素质和工作表现，鼓励医生继续学习和自我提升。
四、管理与发展方面的工作计划
1. 加强医院管理
将加强医院管理团队的建设和培养，提升管理人员的管理水平和能力。将建立科学的管理制度和流程，提高医院的运营效率和管理水平，为医疗服务提供有力的保障。还将加强对医院各项工作的监督和考核，确保工作任务的完成和目标的实现。
2. 推动医院的发展
将积极探索新的业务发展，推动医院的可持续发展。将致力于引进优秀的医疗团队和专家资源，扩大医疗科室的规模和业务范围。同时，还将开展市场营销和宣传活动，提高医院的品牌影响力和知名度，吸引更多的病患选择的医疗服务。
五、总结
通过制定详细具体且生动的医院年度工作计划，将更好地组织和安排医院的各项工作，提高医疗服务质量，满足病患的需求，实现医院的可持续发展。在未来的一年中，将紧密团结一致，积极进取，不断改进和创新，为人民群众的健康服务做出更大的贡献。
年终医院年终工作计划(篇2)
医院出纳年度工作计划
一、
作为医院的出纳，我的职责是负责医院的财务管理和资金运营，确保资金的有效利用和合理配置。为了保证工作的顺利进行，我制定了本年度的工作计划，旨在提高工作效率和质量，优化资金运营，为医院的发展做出贡献。
二、年度目标
1. 提高财务管理效率。整合财务流程，建立科学、高效的财务管理制度，优化核算和报表编制流程，提高财务处理效率。
2. 稳定资金运营。加强与银行的合作关系，优化结算方式和流程，确保医院资金的安全和稳定运营。
3. 严格财务风险控制。制定严格的财务风险控制措施，加强预算执行和财务监管，提高财务管理水平。
4. 提高团队管理能力。加强对团队成员的培训和指导，激发潜力，提高团队的凝聚力和执行力，确保工作任务的完成。
三、具体工作计划
1. 完善财务管理制度。对医院现有的财务管理制度进行全面梳理和修订，建立科学、规范、适应发展需要的财务管理制度。
2. 优化财务流程。通过建立财务流程再造小组，对医院财务流程进行梳理，发现问题并提出改进方案，提高财务处理效率。
3. 加强预算管理。建立年度预算编制制度，制定合理可行的预算目标和控制指标，加强对预算执行的监督和管理。
4. 加强团队建设。加强对出纳团队成员的培训和指导，提高他们的业务能力和责任心，激发工作潜力，保证工作任务的完成。
5. 加强与银行的合作。与银行建立稳定、高效的合作关系，优化结算方式和流程，确保资金安全和稳定运营。
6. 做好财务审核工作。严格财务审核程序，确保财务处理的准确性和合规性，杜绝财务风险的发生。
7. 加强成本控制。加强对医院各项成本的监控和控制，提高成本控制水平，降低医院经营成本。
8. 提高工作效率。利用信息化手段，建立财务管理信息系统，加快财务数据的处理和报表编制速度，提高工作效率。
四、工作重点
1. 财务管理制度的建立和完善是本年度工作的重点，需要全面梳理现有制度，并参考国内外先进医院的经验，提出合理可行的改进方案。
2. 财务流程再造是提高财务处理效率的重要手段，需要成立专门小组进行梳理和改进，确保财务流程的顺畅和高效。
3. 预算管理是财务工作的关键，需要加强与各部门的沟通和协调，确保预算目标的制定和控制指标的执行。
4. 团队建设是提高工作效率和质量的基础，需要开展培训和指导，提高团队成员的业务能力和团队协作能力。
五、总结
通过本年度的工作计划，我将全面优化医院的财务管理工作，提高工作效率和质量，确保资金的安全和稳定运营。同时，我也将不断提升自己的业务水平和管理能力，为医院的可持续发展做出贡献。希望在我和团队的共同努力下，医院的财务管理工作能取得更好的成绩。
年终医院年终工作计划(篇3)
随着社会发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也越来越高。作为我国医疗卫生体系中重要的一部分，三级医院肩负着为广大患者提供高品质、全面的医疗服务的重要责任。为了更好地满足患者的需求，提升医疗服务的质量和效率，每一年都需要制定详细、具体且生动的年度工作计划。本文就围绕着“三级医院年度工作计划”这一主题，详细阐述如何制定和执行该计划的重要性和具体措施。
一、制定健全年度工作计划的意义
制定健全的年度工作计划对于医院来说至关重要。年度工作计划能够帮助医院进行更好的资源配置。通过全面评估医院的人力、物力、财力等资源状况，制定合理的计划，可以更好地保障医疗服务的运行和发展。年度工作计划能够提升医疗服务质量。通过对过去一年服务质量的总结和分析，制定相应的改进计划和培训方案，为医院医疗团队提供更好的发展机会，提高其专业技能和素质，从而提升医疗服务的质量和水平。年度工作计划可以加强医院与患者的沟通和互动。通过定期的会议、讲座、座谈会等形式，将医院的发展方向和目标与患者进行分享，听取患者的意见和建议，从而提升患者的满意度和医院的口碑。
二、年度工作计划的制定步骤
制定年度工作计划需要经过一系列的步骤和流程。医院需要对过去一年的工作进行回顾和总结，包括服务质量、医疗技术水平、患者满意度等方面的情况，找出问题和不足之处。根据医院的发展定位和目标，制定适应医院实际情况的年度工作目标和重点任务。同时，需要结合国家和地方的医疗政策、医保政策等因素进行考虑，确保目标的可行性和可实施性。需要制定具体的工作计划和时间表，明确每个工作节点和责任人，提前安排好资源和人力，为年度工作的顺利进行提供保障。需要建立健全的监督机制和评估体系，及时跟踪和评估年度工作计划的实施情况，并及时进行调整和改进。
三、年度工作计划的具体措施
1. 提升医疗服务的质量和效率。加强医院内部各科室之间的协作和沟通，建立良好的工作机制和团队合作精神。完善医疗流程和操作规范，提升医生和护士的技术水平和服务意识。增加对医疗器械和设备的更新和维护，确保医疗设备的正常运转和使用安全。
2. 加强人才队伍建设。加大对医生、护士的培训力度，提高其专业技能和临床能力。建立职业发展通道和晋升机制，为医疗团队提供更好的发展机会和平台。同时，引进优秀的医疗人才，提高医院整体的医疗水平。
3. 加强医院与社会各界的合作。与社区卫生服务中心、基层医疗机构等单位建立长期稳定的合作关系，共同为患者提供优质的医疗服务。与相关科研机构合作开展科研项目和医疗技术创新，促进医院的学术交流和科研成果的转化。
4. 加强信息化建设。加快医院信息化建设的进程，提高信息系统的稳定性和安全性。开展网络医疗和远程医疗服务，提供更加便捷和高效的医疗服务。
三级医院年度工作计划的制定对于医院及其医疗团队的发展和运营至关重要。只有通过详细、具体且生动的计划，才能更好地满足患者的需求，提高医疗服务的质量和效率。同时，医院还需要不断实施和调整年度工作计划，与时俱进，适应社会发展的需求变化，为广大患者提供更加优质、全面的医疗服务。
年终医院年终工作计划(篇4)
为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定以下计划：
一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，履行职责。
1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》，配合各部门质量检查验收，做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行认真系统的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分析，发现问题，及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上，按照《医院感染管理规范》的要求，继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感染率，提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必须控制在20%以下。
⑶每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。发现问题，及时查找原因并行改进。
3、环境卫生学监测。
⑴每月对重点部门进行空气监测。监测不合格时要查找原因，进行分析、改进，直至达标。（物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做）
⑵院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。发现问题，及时反馈。
(3)积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点部门进行监测，发现问题及时分析反馈，提出改进措施。
三、各部门继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度，降低医源性感染与医护人员感染的发生率。
四、进行在职教育，强化全院人员预防和控制医院感染的意识。营造医院感染“零宽容”理念。
1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等，树立标准预防意识，规范自身行为。
2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每年2次，考试2次。
3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。
4、每年11月份做一次现患率调查。
一、完善管理体系，发挥体系作用
1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组
组长
副组长:
医生院内感染控制成员:
护士院内感染控制成员:
2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测:控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
年终医院年终工作计划(篇5)
随着医院安全管理的日益重要性，保安工作也变得日益重要。为了提高医院保安工作质量，确保医院内外安全，需要制定年终工作计划。
医院保安年终工作计划必须明确工作目标。医院保安工作的首要任务是确保医院的人员、财产和设施的安全。工作目标应包括保障医院内外安全、保护医院内外的人员和财产安全、减少医院内外的不法行为等。
医院保安年终工作计划应包含具体工作内容。保安工作内容包括巡逻、警戒、检查、安全检查等。在日常工作中，保安要加强巡逻力度，确保医院内外各个角落的安全。同时，要加强警戒意识，及时发现并处理各种安全隐患。还要加强与医院其他部门的合作，共同维护医院的安全。
医院保安年终工作计划应包含考核与奖惩机制。对保安人员的工作表现应进行定期考核，对于工作出色的保安人员应给予奖励，激励其进一步提高工作水平。同时，对于工作不称职的保安人员应给予相应的惩罚，以推动整个保安团队的工作质量的提升。
医院保安年终工作计划还应包含应急预案的制定。在面对各种突发事件时，医院保安必须迅速、有效地应对，保证医院的安全。应急预案的制定和培训是非常重要的一部分。只有在平时做好预防工作的基础上，才能在危机时刻应对自如。
小编认为，医院保安年终工作计划的制定对医院的安全管理至关重要。只有制定了明确的工作目标和具体的工作内容，加强了考核与奖惩机制，还有应急预案的制定，才能保障医院的内外安全，确保医院的正常运转。希望医院能够认真制定并执行这份年终工作计划，为医院的安全稳定做出贡献。
年终医院年终工作计划(篇6)
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.
2进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二严格监测和监督工作。
1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.
1)、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手培养每月一次。
2)、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
3)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。
四加强落实执行《手卫生规范》。
制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五加强医务人员的职业防护。
1按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点，制订具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2加强全院职工的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六开展医院感染知识培训，提高医院感染意识。
1加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规范化。
2医院感染知识的全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施，举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。
一、完善管理体系，发挥体系作用。
1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组。
组长。
副组长:。
医生院内感染控制成员:。
护士院内感染控制成员:。
2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面。
1、病历监测:控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查。
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
一、医院感染监测：采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理：
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。
为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出201x年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划：
一、医院感染控制：
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用：
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理：
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断。
证明书。
居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理：
1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护：
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。
六、院感知识培训：
1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。
年终医院年终工作计划(篇7)
一、业务工作指标
完成门诊30.1万人次，收治住院1.53万人次，病床使用率92％以上，平均住院天数：7天。
二、质量指标
甲级病历率≥95％，门诊处方合格率≥95％，入出院诊断符合率≥95％，治愈率≥95％，手术前后诊断符合率≥95％，围产儿死亡率≤1.5％，新生儿死亡率≤0.5％，本院住院孕产妇死亡率≤0.02％，麻醉死亡率≤0.02％，基础护理合格率≥90％，护理操作技术合格率≥95％，整体护理率达到100％，院内感染率≤8％，无菌手术切口感染率≤0.05％，急救物品完好率100％，购进药品质量合格率100％，各项法定传染病报病100％，完成各项防疫指标。放射甲级摄片率≥40％，诊断报告符合率≥90％，病理切片质量优良率≥85％，临床与病理诊断符合率≥90％，检验室间质控≤120。孕产妇高危检出率≥15％，来我院作孕检早孕建卡率≥90％，儿童系统保健率≥70％，妇科病检出率≥60％。
三、业务发展指标
1、在原有重点专科的基础上，进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常运行。
2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。
3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。
4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。
5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊，儿童康复科、宫颈疾病门诊及涉外婚检工作。根据医院“大保健、精临床”的精神，进一步扩大社区保健服务面。
6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。
7、根据医院“大保健、精临床”的精神，在本年度内逐步完善儿内科重点专科建设任务。
四、措施：
(一)开展医学继续再教育和发展重点专科
1、每年开展全院性业务讲座十次。科室每月进行业务学习两次。为加强科室之间的业务联系，将儿保科与儿科专业组为一学习组；妇保科与产科、新生儿科为一学习组；群保科、妇门、妇科、腔镜科为一学习组；其他各科室以科室单元为一学习组。每组选一组长组织学习。医务科不定期抽查学习笔记并根据学习内容进行测试。结果通报全院。
2、为进一步扩大妇产科的外围业务知识面，提高处理危重产妇的抢救成功率及临场处理应急能力，组织妇产科医师参加内科业务知识学习。
3、中级职称以上医师每年发表一篇医学论文(第一或第二作者，含会议文章)住院医师每人完成一篇综述或医学论文。医院对杂志发表的文章(为第一作者)奖励版面费为：全国性杂志700元/篇，省级500元/篇，市级400元/篇。对大会发表的文章或完成的文章未发表者，经医院学术委员会审定后给予奖励100元/篇。对未完成论文者，扣除12月份绩效工资200元并与晋升资格挂钩。
4、重点专科要完成以下业务项目：
积极引进和推广科技新项目、新技术，增强科技创新和提高能力。发挥与上级医院的协作作用，使我院的业务水平更上一个新台阶。
不孕症：(1)开展各种不孕症的诊治及进一步提高不孕症的诊治水平；(2)遗传性疾病检查咨询；(3)开展产前相关疾病宫内诊断。
妇科腔镜科：全子宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术(输卵管切除术、取胎术)宫腔镜检查术；购置宫腔镜，开展宫腔镜检查和宫腔镜手术。
新生儿科：对新生儿窒息及呼吸衰竭的患儿进一步提高呼吸机使用管理水平；进一步提高治疗早产儿的成活率。
乳腺科：开乳腺病病房，与上级医院建立协作伙伴关系，在上级医院专家的指导下，逐步开展乳腺癌的根治术，同期开展化疗并建档统计治疗率及存活率。
产科：开展无痛分娩及一对一的全程陪伴式服务；建立妊高症临床实验室，派出部分医务人员外出学习脐血流分析及产科急救知识，通过临床对妊高症脐血流波形的检测，来了解胎盘循环与围生儿愈后的关系，降低围生儿的窒息率和死亡率。
妇科：规范恶性肿瘤的治疗，并统计各类恶性肿瘤的治愈率及存活率。
宫颈疾病门诊：开展宫颈各类疾病的'诊断和治疗，并建档统计各类治愈率，逐步开展宫颈电切术。
儿内科：逐步完成儿内科重点专科病房建设，按专业分组收治病人。每专业组均由专科负责人负责；与上级医院建立协作关系(首都儿研所)，在专家的指导下完成儿内科重点专科建设及开展相关的科研活动，提高儿内科的医疗诊疗水平及知名度。
儿科胃肠腔镜科：开展小儿胃炎及腹痛与幽门螺旋体相关感染的诊断及儿童肠镜的检查项目。
儿保科：开设儿童心理门诊，由主治职称以上医师定期坐诊，扩大保健业务层面；开展新生儿筛查工作(苯丙酮尿症、甲低、、听力筛查)；设立0～3岁早期儿童教育室，将0～3岁早期教育更深入细致地开展，并开展“0～3岁早期教育＂门诊，将我院出生的新生儿，尤其是高危儿系统地管理起来；规范儿童康复的诊疗、操作、管理工作，引进康复专业本科毕业生以加强康复科的力量；开设青春期门诊、矮身材门诊等保健特色门诊。
群保科：进一步加强对基层妇幼保健院(站、所)的专业技术人员的培训工作；继续做好六位一体的社区卫生服务工作；开展新生儿20项行为神经测定、婴幼儿智能发育、九江市男性与生殖健康状况服务和卫生保健服务模式研究等科研工作。