事故调解协议书 共50份
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车辆事故调解协议书 篇1交通事故调解协议书
住址:。联系方式:。甲方委托代理人: xxx,与甲方关系:父子。
乙方:,年出生,族,身份证号:。住址:联系方式:。乙方委托代理人:,与乙方关系:父子。
2012年月日,甲方驾驶摩托车行经路口时,乙方突然从甲方的侧蹿出马路,甲方立刻采取紧急安全避让措施,但由于甲乙双方距离较近,甲方仍然无法避免撞倒乙方。在事情发生后,甲方及时履行救助义务,陪同乙方及其家属到医院就诊,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费等费用共计人民币元(大写:整),使乙方得以痊愈出院。
2012年月日起,乙方委托人多次以营养补助为由,向甲方索取人民币累计元(大写:整)。目前,乙方委托人再次要求甲方一次性解决此事。甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的公安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币元(大写:元整)。甲方: xxx男,1961年出生,壮族,身份证号:。
二、在甲方支付人民币元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真
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赔偿调解协议书 篇1甲方:
乙方:
代表人:
身份证号:
丙方 :
身份证号:
丁方 :
身份证号:
甲方职工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题,达成如下协议:
1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上,再一次性向乙方支付补偿款__ 万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费,误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。
3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
4、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。
5、乙方、丙方和丁方保证,李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方违反第4条的约定,又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活,因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失(包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等),全部由丙方和丁方承担,甲方不需要承担任何责任。
甲方(盖章): 乙方:
法定代表人: 代表人:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方:
年 月 日 年 月 日
立协议人:
建筑工程公司(下称甲方)
百货公司(下称乙方)
建筑工程公司诉百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在__区人民主持下,双方当事人调解结案,调解书已于1999年10月16日送达。
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个人双方调解协议书【篇1】甲方:_______
乙方:_______
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000 元、市二院医药费41383.87 元、南大一附院医疗费7034.8 元(共计49418.67 元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00 元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)代xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)秦xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)戴xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计 张,金额为 元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴xx由其法定监护人代xx或者秦xx代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方:_______
乙方:_______
___年____月____日
个人双方调解协议书【篇2】甲方:
乙方:
乙方于xxx日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“ 右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟
二、医疗纠纷调解协议书
医疗机构名称:_____ 医疗机构法定代理人:__________
调解机构:__________
患者的姓名 __________年
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