基层医疗实践报告14篇

基层医疗实践报告14篇。

盛年不重来,一日难再晨。工作即将翻开新的篇章。你可以开始写你的工作总结了,总结是在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。我们自己怎么写出一篇好的总结呢?以下是小编收集整理的“基层医疗实践报告14篇”,相信会对你有所帮助!

基层医疗实践报告 篇1

艰辛的社会实践又告一段落了,这段时间里,一定有很多值得分享的经验吧,这时候,最关键的实践报告怎么能落下。那么实践报告要注意有什么内容呢?下面是小编为大家收集的新农村合作医疗实践状况调研报告,欢迎阅读与收藏。

根据县人大常委会办公室《关于开展省市县人大代表专题调研活动的通知》,我于今年8月初对我县新型农村合作医疗实施情况进行了专题调研。此次调研活动,我分别走访了金城镇及其周边的部分“新农合”定点医疗机构,实地查看了“新农合”开展的情况,并采用问卷调查的形式,对随机选择的100名农民患者进行了相关问题的调查。现将调查结果报告如下:

一、发展态势良好

1、我县今年参合情况良好。过去两年,农民参保得到了真正的实惠,信任度增加,农民“参合”积极性大大提高,年共有87.6万参合农民,参合率为93.06%。上半年本级筹集资金876万元,补偿“参合”农民41.1万人次,医药费2480万元。

2、我县“新农合”管理进一步规范。今年我县出台的《新农合实施细则》可行性较强,实行了“日均费用、例均费用、病床使用率”三项指标控制,并规范了医疗行为,各定点医疗机构均实现了病人相关信息联网及网上审核报帐,不但提高了报帐效率,更体现了《新农合实施细则》中所包涵的公平、公正、高透明度的原则。

3、农民的健康意识明显增强。过去因为地方偏远,有病没时间看,以及生病没钱治而放弃治疗等死的现象在农民中屡见不鲜,现在“新农合”的实施让许多留守的农民能就近看病、看得起病了,而补偿金在治疗结束就可以直接在当地兑现。3年为一周期的优惠常规健康体检,已于今年8月全面实施,这为疾病的防治打下了坚实的基础。因此“新农合”的实施让农民一方面打消了顾虑,另一方面开始重视自己的健康需求。

4、促进了“新农合”定点医疗机构的自身建设。随着近几年“新农合”的开展,各相关医疗机构为适应“新农合”的发展,无论从“硬件”还是“软件”都不断在努力提升和完善,这已逐步形成了医患双赢的良性循环。

二、存在的问题

1、“新农合”相关政策宣传力度不够,根据“新农合”相关问题的问卷调查结果分析:14%的农民对参保的基本条件和怎样参保不了解,12%的参保人对报帐程序不了解,32%的.参保人对报销范围不了解,29%的参保人对报销的起付费及比例不了解,17%的参保人所持《新农合证》上的个人信息与《户口簿》上不相符,这些不但影响了农民的参保积极性,也给医患双方带来许多不必要的麻烦和误解。

2、部分乡卫生院医疗条件依然落后,部分偏远乡卫生院因为落后的工作条件和较差的待遇,依然是老的想走,新的不愿来,许多日常工作是一人承担多项事务,医疗水平的发展更无从谈起。

3、为利益驱动,个别卫生院假挂床住院以及按病人门诊经费标准乱开药的情况依然存在。

4、由于进城务工人员较多,留守人员稀少,大部分文化层次较低,这给“新农合”工作的开展造成了很大的困难。

三、几点建议

1、进一步加大“新农合”相关政策的宣传力度,让老百姓明白参保,安心治疗,关爱健康。

2、严格规范工作流程,公开报销项目、比例,简化报帐程序,加强“新农合”资金管理的监督工作。

3、《新农合证》的办理要严格查对并实行机打,防差错,以免给参保人造成不必要的麻烦。

4、进一步加大投入,改善偏远乡镇卫生院的医疗条件及医务人员的待遇,有针对性地为偏远卫生院培养适用人才。

基层医疗实践报告 篇2

(1)宣传法律、法规和国家的政策,维护居民的合法权益,教育居民履行依法应尽的义务,爱护公共财产,开展多种形式的社会主义精神文明建设活动;

(2)办理本居住地区居民的公共事务和公益事业;

(3)调解民间纠纷;

(4)协助维护社会治安;

(5)协助人民政府或者它的派出机关做好与居民利益有关的公共卫生、计划生育、优抚救济、青少年教育等项工作;

(6)向人民政府或者它的派出机关反映居民的意见、要求和提出建议。

杨林湖社区也针对本社区内部具体情况对居名作出了如下承诺:

1)为社区居民最底保障服务,为残疾人提供服务。

2)为新市民提供多方面优质服务。

3)为育龄妇女优生优育指导,为行动不便老人上门服务。

4)为特困家庭提供关心服务,为待、下岗人员择业提供中介服务。

5)为七十岁以上老人办理优待证。

6)为青少年提供法律维权服务。

7)搞好社区建设,做好社区卫生服务。

通过在居委会实践一周,我的确看到了居委会成员都履行了他们的职责,诚心诚意的为居民服务。杨林湖居委会下设有工作室、党员之家、文娱活动工作室等。这些活动室的设立也大大的方便了居民,为社区工作开展提供了很好的平台,为现代社区建设打下了很好的物质基础。

政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作,卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理,组织从业人员开展培训,并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。

基层医疗实践报告 篇3

又是一个暑假,时光飞逝,转眼之间,xx年为期两周的暑期社会实践活动已接近尾声,但留在心中的印记却永远不会泯灭。

网上有这样一句话:“小病拖,大病扛,病危等着见阎王”。从小生活在农村,我算是亲眼目睹了这种现象,更是见识到了贫困所给山区人们带来的严峻的生存现状,同时我也深切的感受到那些缺医少药是什么样的尴尬现状,我的脑海里是这样一幅幅真是的画面:村里只有两个赤脚医生,卫生所在10里地外,很多村民平时有了小病就随便开点儿药要来吃,管用就吃,不管用就扛过来甚至不理了。现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数较少,报销的比率低,手续麻烦。村里的有些老人,每月只有200元维持生活,还有一些中老年人甚至是第一次测量血压,拒测量结果看,血压偏高的人占总测量人数的一般左右,只有极少数坚持吃药,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药,多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。这里缺乏正规的医学院校教育北京的学生,缺乏必要的医疗设备,人民生活水平更是低得不能承受最基本医疗服务,我相信这只是山村的一角。作为一名大学生、一名在高等学院接受思想政治教育的党员,回想起来,耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳,眼中的那一幅幅沧桑的面孔依然鲜活,心中的那一缕缕扶贫的热情更加深切、、、、、。我感慨万端。

我是一名平凡的大学生,到底能做些什么?知识就是力量,这是我们脑海里定性的东西了,知识是无穷的。我是非医学的专业的学生,但我会用业余的时间来学些有关医学的知识来充实我自己,医学是知识的海洋,活到老学到老,但在这有限的几年中,我们要尽自己最大的努力去做好自己的本职工作,学好专业知识。当然我们所面对的是鲜活的现实,事实上许多东西和我们书本上学的有许许多多的不同,特别是面对病人对其疾病并非书上所说的那么典型,在这为期两周的实践中我深有体会,医学更是一门实践科学,它不仅要学好书本上的知识,更要注重每一次实践,同时还要积极为自己创造实践学习的机会,记得有这样一句话;“人生不可虚度,悲叹在于没有贡献。贫困不是羞耻,失于未得到条件。疾病缠身出于无奈,世人仁爱之心却都能带来温暖”。对于农村医疗的现状,就像歌曲里唱的那样:“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间。”的确。面对农村现状,只要我们每个人都能投入到农村的建设中去,我相信经过几年或者几十年它总会得到改善。

作为一名大学生,在时间的两周中,通过与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验,思想得到了升华,社会责任感得到了增强,人生观、价值观也得到了进一步的强化,更提高了认识能力、适应能力和创造能力。在以后的学习中,我会更注重让自己努力发展自身素质的同时,启迪自身奉献的高贵品质,积极了解国家如今的医疗现状、社会医疗环境的严峻和医疗市场的现实,了解贫困给人民带来的健康威胁,了解贫富差距、城乡差距和地区差异等等。同时,作为一名团员,我也让身边的同学知道有爱心和奉献精神的义务人员组成的扶贫队伍才是贫困地区人民的真正需要,要让我们都懂得行医不仅仅是一中谋生的手段,更是一中义不容辞的责任、是一中神圣的使命。更让我们都知道行医的精髓和真谛。我们要做那一个个富有爱心和奉献精神的学生们,定能将这颗爱的种子播撒到祖国的每个角落。

面对现状,我能做什么?必要时奉献力量还是始终以利益最重?一个选择,可以改变多少人的命运?一个梦想可以给予多少人希望?然而得到和失去,并非我多能掌握的,但是我可以“掌握'自己的心,心有多大,梦就能有多大。暑期社会实践给我们提供了一个走出校园,踏上社会,展现自我的绚丽舞台,利用假期参加有意义的社会实践活动,接触社会,了解社会,从社会实践中检验自我,在实践中积累社会经验,在实践中提高自己的能力,这将为我们以后走出社会打下坚实的基矗

年轻,是我们值得骄傲的资本,这个时代注定要我们去开拓。我们年轻而勇敢,我们都想成为在天空展翅翱翔的雄鹰,去搏击浩淼的蓝天,我们都想成为在草原自由驰骋的奔马,来一个惊天动地的嘶鸣,我们都想成为在史册著名的伟人,在人生的画图上留下光彩的一笔,我们好想好想,用自己的行动开拓一片完全属于自己的天空,成为瞬间飞逝的流星。用短暂的生命定格为永恒,而这一切的一切,需要我们用行动把空想变为现实,用实际行动证明。

一片叶子属于一个季节,年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说意气风发,我们年少轻狂,经受不住暴雨的洗礼?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?走出校园,踏上社会,我们能否不辜负他人的期望,为自己书写一份满意的画卷。

基层医疗实践报告 篇4

暑假对于我们大学生是个难得的假期,因为我们可以在这段时间里做很多事情,而且做自己喜欢的事情,掘其所长。因为我在卫校学的是医疗美容专业,这个医疗美容专业和别人的不同,因为以后走上社会我有多种和我所学的专业相关的岗位可以选择。一个是进入医疗系统,一种是做化妆品医疗美容的生意。所以我就在家的附近找了一个专门做化妆品的店,一方面熟悉熟悉这里面的行情,一方面学学怎么做生意。

而实际上这次工作经验也确实积累了不少。回顾这段时间不长的暑期打工生涯,只能用一个字来形容:“难”。这种困难不同于学校所遇到的,我个人觉得比学校遇到的难题更上了一个层次。首先,找到一份工作都很难。想想也是,谁愿意找一个没有任何经验,而且还是想做短期的学生呀。我找过贴有“招聘启示”的店面。谁知道,当我说出我的原意(多接触接触社会)后。本来笑面相迎的老板来个180度大转弯,冷冷回应一句“我们这里已经找好了人”。鬼才信他的话,那启示明明是新的,而且店里面就他一个人,哪来的新人?陆续还找过别的工作,我甚至找过中介,但都失败了。最后还是通过朋友找到了这份对我专业比较适合的工作。

上班工作和在学校不同,它有许多规定,比如不能迟到,只能穿工作服什么的,反正只要有一项不符合规定,那工资就得减少了。和老板或者比你资历老的人关系,也完全不同于师生关系。我们店长说过一句话,我现在还记得很清楚“世上没有那么多公平的事情。”如果是一位单纯的学生,无论如何也不会理解。其实,事实就是如此,遇到多么不公平的事情,每个人都要有应付的能力和毅力,都要坚持下去。在学校中就没有这种情况,有一次我们竟然和老师关于如何考试讨价还价起来了,想起来可笑。也可以从另外一个方面理解,老师是真正的关心学生的实际情况,而不是毫无情面的执行某些死的规定。这也是为那些对领导的话言听计从的人,所不能理解的事情。

这次社会实践虽然时间不长,但给我的体会真的很深很深。总结了一下主要有三点:

i.要善于沟通:碰到那些心情比较坏的同事啊领导啊顾客啊,真的要学会和他们沟通,不能和他们吵,比如向他们讲解某种药物某种化妆品的作用时要心平气和的和他们解释他们所不明白的问题,每当看到他们最后都满意我的工作时,我心里真的很有成就;当然和老板也要好好的沟通,不能总是把一些工作上的事憋在心里,有时自己在工作上有什么问题要经常和老板沟通沟通,并及时的解决,这样工作才会有动力,才不会想不干了。ii.要有耐心和热情:在工作的时候要经常微笑,这样会让自己的同事自己的顾客感觉很舒心,工作的时候要把自己要做的任务一定要做的完美,相信自己。同时有些同事做不来的事情你也要去积极帮助,始终对自己的工作充满激情。

iii、要勤劳:有时候一些细微的东西可以让顾客老板更赏识你,也比较容易受提拔,上下班什么主动收拾东西,什么地方脏了要主动打扫。老板就夸奖过我勤劳,有付出就真的有回报的。

总结之后我意识到了自己很多的缺点和不足,例如对自己所学的行业不够了解;自己不够主动做事,有时候老板说了才知道做,老板不说就没有这个意识去做;社会经验比较缺乏,对自己缺乏自信心,经常会做一些错事,使得同事或者老板不高兴;刚开始也不大会和人交流,所以那时总是觉得自己很受委屈等等,虽然这些都是我的比较辛酸的历史,不过这些也都是我宝贵的经验,它们都将成为我以后参加工作和社会实践的教训,我要力争在我以后暑期实践以及今后就业的时候不要再犯同样的错误。

短期的社会实践,一晃而过,在这其中,让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西都将会让我终生受用。学校让我们去社会实践真的很有作用,会让我们从中收益匪浅。社会实践让我知道了,挣钱真的很不容易,也明白工作的辛苦,以后也不会再浪费钱了。

社会实践拉近了我与社会的距离,让我明白了我所学的专业以后的有可能的发展方向,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干。社会和大学一样也是一个学习和受教育的地方,在那片广阔的天地里,我们为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

基层医疗实践报告 篇5

张巧兴

【摘要】:医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农民的健康水平,这是我国经济建设过程中必须面,临的重要环节,但是,在坚定不移地实施广覆盖、低水平的医保政策的过程中,看病难看病贵的情况并没有随之而消去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对浙江台州地区的问卷调查,探讨了农村医疗保险存在的问题与解决途径。

【关键词】:农村;医保

【正文】农村医疗保险

研究背景:近年来,医疗保险覆盖面在逐步扩大,很多农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给农民们带来巨大影响,在面临高额医药负担时,是真正能够给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式,其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农民的健康水平。

一、“三农”问题所实施的一项“实际、实效、实用”的重要决策。它解决了农村居民长期没有医疗保障的重大问题。

新型农村合作医疗制度的实施,从本质上说,对解决一直困扰着农村居民“看病难,看病贵”问题有着很重要的意义,它的实施让农村居民在医疗问题上有了保障。在面对昂贵的医疗费用时,不必在有自己一人承担,有“新农合”为农村居民承担一部分的医疗费用。它从实质上减轻了农村居民的医疗负担,它从实质上为农村居民提供了一定的医疗保障。

虽然新型农村合作医疗制度的实施,在解决农村居民解决医疗保障方面取得了很大的进步。但它现在却处于起步阶段,它还需要完善。我们相信不久,它将在解决农村居民医疗保障问题上起到很重要的作用。

二、农民对“新农合”的看法:

在我们小分队下乡进行调查的时候,也想被调查的农村居民进行了询问,我们对他们问到了对新型农村合作医疗制度的看法时,几乎百分之九十五的农村居民表示对新型农村合作医疗制度赞扬,他们说到新型农村合作医疗制度是国家对他们的关心,是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作出的一项有效的政策。虽然它的确从根本上对我们农村居民在解决“看病难,看病贵”的问题上给于我们了一定的帮助,它能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一部分的补助,但当我们在遇到重大疾病时,它却不能发挥较大的作用。在此,我们希望国家能不断完善新型农村合作医疗制度,希望能在不久的将来我们农村居民也能有较好的医疗保障,能解决一直困扰着我们的“看病难,看病贵”问题。让我们正真的看得起病,让我们的生活更美好。

三、调查问卷数据分析:

在7月11日,我们小分队开始了我们的下乡调查工作,经过几天的调查,我们共对两百名农村居民进行了问卷调查,接受我们调查的居民有一百六十二名,其比例为百分之八十一。通过问卷,我们深入农户,我们通过问卷了解他们参与农村医保的实际情况在问卷调查的同时,为农民解决他们不明白的相关问题。针对每一个问题分析如下:

问题一:你是否了解保险,了解它的作用吗?

针对这道问题,其回答较了解的有四十名,约占总数的百分之二十五。回答一般了解的有四十二名,越占总数的百分之二十六,而回答不了解的占总人数的百分之四十九之多。

问题二:你家去年在医疗上的开销是多少?

在这道问题上,大多数人的答案是在500以下,但也有些个别的开销较大,如几千元到上万元。

问题三:你家是否参加了新型农村合作医疗制度?若没有其原因是什么?

在我们调查的一百六十二名居民中几乎所有的人都参加了新型农村合作医疗制度。

问题四:你觉得参加新型农村合作医疗制度制度对减轻家庭医疗负担有明显作用吗?

这道问题回答明显的有二十四人,占总数的百分之十五。回答一般的有四十五人,占总数的百分之二十七。而回答不明显的却有九十三人,占总数的百分之五十八。

问题五:参加新型农村合作医疗后,你的医疗保障是否得到满足?

针对这道问题有,有三十八个人回答了满足,而表示不满足的却有一百二十四人,占总数的百分之七十六点五。

问题六:你是否了解“新农合”?是否觉得“新农合”的报销程序复杂?

在这到问题上我们得到了这样的数据,只有二十八个表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解报销程序。

问题七:你是否考虑过以后的养老问题?

在我们调查的那一百六十二人中,仅仅有十六人回答考虑过,有三十四人回答偶尔考虑过,还有一百一十二人没有考虑。

问题八:你是否购买了养老保险?

在我们调查的这一百六十二人中,有六十八个人表示买了,但其中有五十二个都是打工单位为其购买的。而剩下的九十四个人表示没有购买任何养老保险险。

问题九:你对买保险的看法是什么?

对于这个问题,各有个的看法,各有各的不同认识。但也有几点是得到大家的看法较一致。第一,买保险和储蓄差不多。第二,买保险可以使被保险人获得一定的保障,减少后顾之忧。第三,买保险是一种从众心理。

问题十:你参加了“新农合”或购买了其它医疗保险,在发生保险事故后,若索费不成,你知道该如何保护自己的合法权益吗?

在这个问题上,有一百四十八人回答不知道,回答知道的仅十四人,占总数的千分之八十六。

七、在乡镇府调查结果:

在7月11日至7月13日,我们小分队分别来到了雅安市姚桥镇、多营镇、中里镇三地,并且去了当地镇政府了解了些有关“新农合”在镇上的参加比例和实施情况。

通过我们对三地政府的访问可以得到这样的结论:

一、参加情况:我们小分队在三地政府处了解到三地农村居民参加“新农合”的概率分别为95.3%、95.4%、93.5%。而据我们向各镇负责人那了解到,各镇虽有一小部分人没有参加,但那一部分人几乎都属于长期在外打工、部队服役和一些已经买了足够的商业保险的居民。

二、报销制度:据我们了解到在这三地“新农合“的报销对象为:住院医疗费用。各地采取的报销方式为:就医后到新农办直接报销。而报销比例为:在乡镇医院治疗按60%报销,在区级医院治疗按40%报销,在市级医院治疗按30%报销。其最高限额为:XX0元整。

三、反映情况:我小分队在镇政府了解到各镇70%-80%的农村居民对“新农合”表示赞同,给予了积极的评价。但也有一小部分居民对此表示怀疑,他们心中怀有“‘新农合’虽然是为了解决农民的医疗问题,但实质是‘政府出资,医院获利’的政策。”由此可以看出我们仍需加强“新农合”的宣传力度,让农民真正的了解“新农合”,认识“新农合”,消除他们心中的疑惑。

八、调查分析及总结:

通过这次调查,我们看到了新型农村合作医疗在雅安地区的实施状况以及所调查的地区的居民保障基本状况,也通过调查反映出了农村居民对“新农合”的不同看法以及其他社会各方对“新农合”的不同态度。也通过调查反映出了“新农合”的一些不足。

1、雅安地区“新农合”事实基本情况及所调查地区居民生活保障基本情况:在我们调查的姚桥镇、多营镇、中里镇三地“新农合”参加率分别为95.3%、95.4%、93.5%。并且我们在雅安市新农办了解到雅安整个地区的新型农村合作医疗制度的参加率为92.2%。就此数据我们可以看出“新农合”在雅安地区的实施情况是相当不错的,它具有很高的参加比例。而据我们在镇上负责“新农合”的主任那了解到,没有参加“新农合”的大多数是在外地打工。同时,我们通过调查三镇的一百六十二民居民了解到该村虽基本都参加了“新农合”,但却很少人购买的有其它商业保险。而在养老问题上,据调查可以看出在农村很少有人仔细考虑过自己将来的养老问题。在农村地区养老意识地下。虽然有人也购买的有一点养老保险,但那几乎是在外打工,公司给购买的,很少有人自己去购买一些养老保险。

由此我们可以看到,虽“新农合”的实施给广大农村居民带来了很多的切身利益。但农村地区居民的保障问题仍然没能得到全面的解决。

2、对“新农合”的看法:

新型农村合作医疗制度的实施,在解决农民“看病难、看病贵”问题上的一项重要举措。它从农民的切身利益出发,从中国的国情出发,为全面建设小康社会,所实施的一项重要决策。

它的实施受到广大农民的欢迎,它从本质上对解决农民“看病难,看病贵”的问题上给予了一定的帮助。它给广大农民带来了切身利益。也受到了社会各界的好评。

但事事无完美,它仍然存在着很多的不足,还需继续完善,不断的提高质量,为广大农民带来更多的实惠。

3、“新农合”的不足:

⑴、报销比例较低,报销限额较低。

⑵、报销程序很复杂,常常需要很长时间才能得到补偿。

⑶、在异地打工的农村居民不能享受这项优惠政策(在外打工人员,在外医疗不能得到报销)

⑷、宣传不到位,很多居民虽然参加了“新农合”,但很多却不能很了解它

⑸、体制不完善,需进一步完善体制,减少资源浪费。

九、总结:

通过这次调查,我们们从中看到了对“新农合”的各种各样的看法。总的来说,新型农村合作医疗制度的实施,的确从实际出发,立足中国国情,在解决一直困扰着农民“看病难,看病贵”的问题上给予了一些帮助。这项政策的出台受到了广大农村居民的欢迎,也受到了社会各界的认同。通过我们在雅安部分地区的调查数据显示,在雅安地区在XX年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度”。

从另一方面来看,虽然农村居民几乎都参加了“新农合”,它也能为农民解决一些医疗问题,但其并不能为农民提供充足的医疗保障,以及其自身本不完善。所以,“新农合”仍需不断完善。农村的保障问题依然严峻,我们还需不断摸索,不断的出台好政策,以为农民提供更多的保障。

对此,我们提出几点我们自己的观点和意见:

(1)观点(存在的问题):一是政策本身存在的问题.

我们首先要肯定国家实施农村医保这一政策的利好出发点:让所有农民都看!老奶奶那么认真的对待我们的问卷,我们没有理由不做好。得到实惠,获得保障.但区域的差异使之存在必然有局限性.它不可能实现贫富差距大的区域优惠措施不同,优惠比列不同.另一方面,对报销地点,报销方式的限制,使目标群体少之又少,因而在某种意义上来说就失去了该政策存在的本质意义.

二是在实施过程中存在的问题.当政策在上传下达的过程中,很多时候只剩下了简单的传达,关心的只是有多少人参与到了这项政策,而未关心到参与这项政策的百姓有几人得到了实惠,因此说他们忽视了最关键的步骤:向参与者宣传政策的意义以及如何行使他们的这一权利.这样一来,农民只是听说了一项政策,然后参与了,而当真正需要时却不知该如何行使.

三是农民自身的问题.许多农民平时很少去关心政府的政策,只是跟风般的参与,然后弃之一边,或者等待优惠自己来到家里,更有甚者觉得自己家里根本用不上,所以不必关心.然而当突发事件,突发疾病出现时才慌了手脚,只够抱怨医疗费用高昂,而不知道政府的政策可以减轻他的负担.

(2)解决意见

一.国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜.根据区域不同,贫富差距,百姓意识等方面提出对应的实施政策.针对医保这一问题,政府应该使可报销地点小化,譬如:加强对乡村诊所的管理,然后赋予乡村诊所农村医保的报销权利.同时使可报销范围更广泛,例如:感冒,头疼发烧等小疾病.

二.在上传下达的实施过程中,一定要牢抓宣传关,确保每一位民众都了解与自己利益相关的政策,确保每一位民众在需要时都能有条不紊的行使自己的权利.

三.农民意识有得提高.这个方面可由本地政府才取措施改善.

如:1.加强宣传.2.召开农民会议.3.实施农民集体培训等.

我们相信,只要做到以上几个方面,我们的调查就不会再暴露出那么多让人感慨又让人心酸的问题.农村医保也才能让所有参与者满意!

基层医疗实践报告 篇6

提到农村的公共医疗保险,笔者马上想到了03年那场席卷中国大地至今仍阳人心有余悸的“非典”。当时笔者所在的村子和周围的村庄的村民自发组织起了巡逻队,在村口派差,严禁外来人员的流动,该笔者留下了深刻的印象。当时笔者就想,什么时候农村的公共医疗保险只有真正落实到了农民的利益,什么时候农村公共医疗保险才会真正为农民服务。

在笔者的村子和周围的村子里,农村公共医疗体制改革在三四年前就已开始,改革即把原先的赤脚医生或村卫生室合并成一个大的医疗点,“原则上一村一室,坚决杜绝一村多室的现象。对乡镇卫生院所在的村、一个自然村划分成两个及以上行政村且其中一个行政村有卫生室的、一个自然村划分成两个及以上行政村,或与乡镇卫生院距离在1公里以内的村不设置卫生室。”“对暂时不愿纳入一体化管理的村卫生室和乡村医生,必须纳入区域卫生规划,村卫生室应当符合卫生室定点要求,乡村医生必须具有相应资格,并接受卫生行政部门和乡镇卫生院的管理和监督。”但问题随之而来,首先村卫生室的设置是否符合当地的区域卫生规划就成了一个大问题,改革后,新的卫生所一般设在较大的村子里,这就给其他村中的村名带来了不便,尤其是遇到突发情况,就凸现了新的体制的不方便之处。改革后的上班似的工作方式也使很多乡村医生感到不适应,此为其一;

其二,“根据和等有关规定,不得未经批准随意变更执业场所。作为乡村医生,只能在批准的执业地点进行医疗服务,不得在自己家中或病人家中进行输液,即所谓的‘炕头行医’,即便是无偿服务,也不得违反规定。”这是在60、70年代乡村医生成为农村医疗卫生核心后,对原有的医疗体制的很大的冲击,原有的体制下,医生和村民由于同村的关系而具备天然的关系,改革后,这种关系被打破,虽然原有的体制的缺点很多,但改革后农民普遍不适应也突出了新医疗改革的难处;

其三,随着农村经济和交通条件的发展,加之个别村子中空抬药价、售卖假药的现象严重,很多农民开始进程采购日常用品和办理入住院业务,从而绕开了农村公共医疗这一环节。

这三点之间的相互作用就导致了村卫生室分分合合现象,从而也使农村医疗保险改革的路子显得更加曲折。

关于农村的医疗保险事业,有的地方实行了村办医疗收费制度,即群众集体办卫生所,集体投资,独立核算,保本经营。在笔者看来,这属于在农村医疗保险改革中实现集体化的路子,笔者不是不赞成这条路子,只是表达一下个人的忧虑,笔者认为,集体投资似的医疗保险实施起来的难度较大,受农村经济能力和思想观念的影响,吃药打针很是属于个人的事情,在现有的条件下很难说服农民实行这种集体化的医疗保险方式,当然,在经济条件好、观念更新快的地区这种可能性会大一点。

农村与城市——农村化城市与城市化农村——吞噬与反吞噬的链条

关于城市化,相信谁都不可否认它无穷的力量,在农村,城市化的痕迹随着这几年的发展越来越明显:以白飘村为例,村内的各条道路都已经硬化,村内也安上了路灯,此周围都出示林立的钻井台和发电厂,从反面来讲,白飘村中的树木几乎都已经被砍伐,虽然这不是城市化道路必须走的道路,但是却早已经成了城市化的一个负面的标志。

中国未来的农村将怎么样?这可能是最令人担心的问题,因为农村是中国最薄弱的环节,农村在未来50年、100年的发展走向直接制约着中国的发展。笔者觉得建设农村化城市倒不失是一个好的捷径,虽然它与城市化农村只是词语顺序上的颠倒和组合,但是在城市化的本质上却有着天壤的区别。两院院士周干峙在一篇著作中分析指出,“目前市域范围内的农民大体上分为两种情况:一是在城市建设中已包进建成区的城中村;二是在市域范围内的乡村。这两种都是城市化最贴近转化的部分。在全国660多个城市中,城中村大约占城市人口的10%左右,在市域内的农民约3亿左右。对这部分本来在城市门口的人,如果在规划发展时不予考虑,就会留下许多问题。农民出来打工,实际上是一种农民自发的城市化。打工仔一只脚在农村,一只脚进了城市,对城市化是巨大贡献,也是我国城市化的一大创举。”周院士的分析可谓精到,在笔者所在的白飘村,青年人的外流已经成了困扰村子的一大难题,经过九年义务教育甚至没有上完九年义务教育的青年人绝大多数都进城打工,只有在年假、十一才回到村里,本来就小的白飘村,现在户数越来越少,到了婚嫁年龄的男女几乎清一色的选择了留在城里,白飘村中的人口现在中年人口老年人口与儿童占着村中人口的很大一部分。农村孩子的“出走”与“回归”俨然开始困扰原先愁着走不出去的农村。在这里不得不提一下农村青年的婚姻状况:青年男子在城里工作稳定的,一般会在城里买楼房,另一些在村里盖房子的青年一一般是从事运输、水产养殖、规模动植物养殖的,很少有单纯在家务农的,那已经成了农村没出息的代名词。房子是农村娶媳妇必备的硬件,所以准备房子就成了农村青年男子婚前生活中最重要的事情——通过这一代打工仔时代的国度,农村基本上在向着小城镇、城市的道路前进着。

在农民富裕小康的目标中,笔者想提出一些小小的意见,我们的小康标准一致强调的是多少的人均gdp等,对精神方面提及的较少,而据笔者了解,在很多农村,人们并不是这么想,很多人都认为只有不再种地才算是有了出路,换句话说,农民向往的是一种城市化的生活方式,这种方式在很大程度上体现在农民对教育的期望程度上,农民供子女上学,目的很明确,让孩子走出农村,不再干面朝黄土背朝天的几千年来的苦活儿,但是现在教育并没有直接将农民的这一目标实现,虽然教育的作用谁都不能忽视。教育尤其是大学教育在农村还只是极少数人的梦想,据援引的清华大学的一位教授的文章说,在近几年的大学新生调查中,虽然农村出身的孩子的数量在上升着,但是总的比例却在下降,这不得不引起社会的注意,毕竟通过上学走出农村在城市定居也是城市化的一条道路,但却是一条高成本,回报价值存在很多变数的道路。

基层医疗实践报告 篇7

大学生假期社会实践报告

——关于农村医疗卫生状况的调查报告

为了提高我县农村医疗卫生服务水平,满足农民解决基本卫生保健和医疗需求,近日,县人大常委会成立调查组,对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后,集中时间分别深入到卫生院和社区医疗卫生服务站,通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式,重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研,现将调研情况向县人大主任会议作以汇报:

一、全县农村医疗卫生基本状况

根据我县的实际情况,几年来,我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系,形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络,为保障人民群众身体健康,促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。

1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来,县卫生行政部门投资1500余万元,对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院,北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院,大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建,总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来,县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件,总投资1250余万元。其中,县医院四年内投资900万元,购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备,为临床提供了科学的检测诊断依据。

2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求,进一步完善农村卫生服务体系,2001年,县政府下发了《农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下,按照“二级网一级办”的模式,我县改革乡、村二级卫生机构管理体制,各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心,负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作,并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设,目前,全县农村社区卫生

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服务站已达244个(包括城镇社区医疗卫生服务站8个),覆盖率达100%,建设合格率达80%。多年来,我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来,在社区内,以家庭为单位,将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体,为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。

3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理,2003年,我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序,县财政每年投入4万元专项经费,免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时,县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查,共调查了4500人份,为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病,县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目,对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗,并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训,对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前,我县传染病发病率为254.23/10万人,处于地区中等水平,“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病,今年上半年,全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议,介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初,我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作,5月份,我县举办了预防艾滋病知识师资培训班,对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时,我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点,今年上半年,我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样,对全县27个食品批发部,64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测,其检验样品288个,合格率100%。目前,我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准

通过微机程序化管理,详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数,影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况,为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上,以筛查高危妊娠为重点,完善了管理措施,使孕产妇系统管理率达90%,孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%,达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能,从2003年开始,我县通过选派妇产科技术人员进修,增设必要的设备,加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设,进一步提高了卫生院妇产科服务水平,使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作,中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前,我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设,各项工作指标达到了初保要求的标准,2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年

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降低20%,婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上,减少了儿童营养不良性疾病的发生。

5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要,我县建立了卫生监督与疾病防控新体制,撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站,重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面,全年坚持开展了社会卫生打假活动,并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿,规范了食品卫生“三证”发放与管理工作,完善了“三证”的发放程序和管理办法,制定了责任追究制度,对违法业户依法严肃处理,规范了市场经济秩序,保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面,卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查,两年来打击非法行医36例,取缔非法医疗机构28家,清理非法医疗美容2家,药店座堂医6家,罚没药械10台件,处罚人民币3.8万元,规范了医疗市场,保证了人民群众健康和生命安全。

6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动,整治环境卫生,不断改善居民生存环境。通过设立常设机构,代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始,加大了管理力度,县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案,并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书,落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动,现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设,到今年上半年,已有6个乡镇进行了部分村屯改水,自来水受益人口16.27万人,累计改水受益人口26.55万人,8个乡镇进行了改厕,3.5万户居民修建了卫生厕所,普及率达到34%。

二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题

虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩,按照初级保健的要求,基本能够满足农民群众的需要,但是还存在这样或那样的问题,集中反映以下几个方面:

1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到,农村有些乡镇卫

生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善,难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修,还仍在使用上世纪

六、七十年代的旧平房,亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱,相当一部分农村社区卫生服务

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站只有“老三样”,一个听诊器,一个血压器,一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢,卫生事业发展滞后,与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后,因此,我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇,导致农村医务人员所占的比例比较低,看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医,却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到,人才的缺失导致医护人员青黄不接,“出不去,进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位,医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。

3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到,目前,我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用,这里有物价部门每年的年检,每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金,每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费,还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班,颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入,房屋、药品、设施都是乡医个人投资,还要支付工作人员工资,而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助,在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。

4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到,目前,非法行医在农村一些地方屡禁不止,严重威胁着农民的生命安全和健康,这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子,以义诊为幌子,目的是推销药品,骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系,据春登乡一位乡医讲,今年4月份,县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体,而这个村村委会却只召集

五、六十人来。相反,某一非法行医机构来村里“义诊”,直接驻扎到某村干部家中,而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。

5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查,在农村,有一部分农民是“抗病”,有病不治;有一部分农民是没钱看病,望病兴叹;还有一部分是借债看病,但由于耽误了最佳治疗时机,病未看好,人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到,农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐,到年底后算总帐,而每年乡医到年底一算账,总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说,被大水淹了、或者房子被烧了,苦上几年或许还能翻身,但真要得了大病,最后的结果往往是倾家荡产。

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三、发展我县农村医疗卫生事业的建议

党的十八大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查,就抓好我县农村医疗卫生工作,现提出以下几点建议。

1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康,没有农民的健康,就没有农村的小康。面对新的形势,要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点,摆上各级政府及部门重要的工作议程,根据新情况制定长、中、短期发展规划,完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作,要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程,要坚持常抓不懈,改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干,事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课,在农民群众中做好保健知识的宣传,进一步促进全民自我保健意识的提高。

2、要推进乡(镇)卫生院运行机制的改革。努力探索乡(镇)卫生院的多种运营方式,不搞一刀切,不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验,进一步深化运行机制和人事制度改革,积极推行人员聘用制度,注重引进人才、引进资金,以此来改善医疗条件和提高医疗水平,更好地满足农民群众的医疗需求,力争在三年内取得明显成效。

3、建立人才流入机制,抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才政策,积极创造有利于人才流入的环境,广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训,每年对乡村医生轮训一次,加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制,医疗技术下沉一级,实施技术合作和指导,帮助当地提高医疗水平,进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。

4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度,坚决取消不合理收费,对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消,并重新确定标准,为村级医疗卫生机构减负。同时,要进一步加大对非法行医现象的惩治力度,彻底净化农村医疗卫生市场,使非法行医现象在农村没有生存的土壤。

5、积极创造条件,尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋,要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机,抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下,各级政府及相关部门要把开展扶贫

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工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来,把因病致贫的群众当做扶贫重点,要采取多种措施,有效地解决贫困群众就医难的问题。

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基层医疗实践报告 篇8

实践是一件很具意义的事情,在实践中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实践的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的,能够以进入公司实践来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实践工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更学好。

我实践的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台,而是医院。今年放假的时候正好赶上 “光明·微笑”工程的实施,这个工程是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术,帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。

此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则,要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体帮扶内容为“五个一”:一是深入帮扶对象家中,进行一次 “光明·微笑”工程的免费政策宣传,主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务,做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊,做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务,帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访,帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动,至少到帮扶对象家中送一次爱心,送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题,至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题,办好一件实网事。

由于我外公也是白内障患者,而且因为经济原因,一直没有去就医,现在开展“微笑·光明”这一活动,使得我的外公也有机会去做这个白内障手术,正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理工作的实践。在医院看到那么多的老人去做这样的手术,他们做这样手术原因很简单,“能看到脚下的路就好了,这样就不会摔倒了,不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。

在医院实践的那段时间真是感触良多,看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。

在实践中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这样的实践还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。

学校也是一个小小的社会,在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事,但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了,次数多了,我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情,就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。

在实践中我学到了很多,也感受到了很多,在实践中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人......很多的东西在学校是学不到的,通过实践这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。

我坚信通过这一段时间的实践,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实践中所学到的东西。这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。

基层医疗实践报告 篇9

温家宝总理在今年的两会上提出深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序切实解决群众看病难、看病贵的问题,带动了医疗健康话题新的热点如何让虚高的药价缩水?如何让生病不再成为贫穷的砝码?如何让看病不再成为生活的难题?

为了解北京市民的医疗卫生问题,北京社会心理研究所于xx年3月21日至27日进行了一次入户问卷调查。调查样本的选取采用分层、多阶段随机抽样方式。样本来自城八区8个街道,共计15个居委会,有效样本600人。被访者年龄在18~76岁之间,性别比例被控制在1:1左右。

一、市民就医考虑的首要因素是医疗水平高

我所xx年6月的社情民意调查数据显示,84.5%的市民将保持健康的身体作为保障未来生活的首要手段,认为保持健康的身体是保证未来生活、提升生活质量并享受未来幸福生活的前提。此次我们发现,33.4%的市民对健康问题感到较大或很大的压力。

41~55岁的中年人对健康问题普遍感到压力大,其中51~55岁的市民21.1%对健康问题感到压力较大,40.4%感到压力很大,远远高于总体水平。

1、多数市民就医更看重医院的医疗水平和医疗安全

市民选择就医所考虑的主要因素前五位依次为:医疗水平高(81.5%)、医疗安全(61.7%)、医疗费用低(58.9%)、服务态度好(57.3%)和离家近(57.2%)。随着医疗制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民将是否公费医疗定点医院作为就医时考虑的主要因素。

2、低收入市民就医考虑医疗费用低的比例高于医疗安全

对于医疗费用和医疗安全这两个因素,中等收入的市民就医时考虑医疗安全的(64.4%),比考虑医疗费用低的多15%;对于收入较低和收入很低的市民,更多的人把医疗费用低作为选择就医所考虑的主要因素。

全国人大代表、哈尔滨医科大学第三临床医院院长徐秀玉代表认为,根据构建和谐社会的要求,政府应该尽快建设一批福利性质的平民医院,以低廉的价格,为贫困人群提供最基本的医疗服务,如感冒发烧等常见病、普通病都可以,医院按病种收费,药的价格和检查费、住院费都要比普通医院低,政府对医院实行有效的补贴,然后用政策价格杠杆让患者选择治疗的医院。

二、半数以上的市民担心医护水平低,花钱不治病

1、42.5%的被调查者对医生诊断的准确性持负评价

六成多市民认为医院大夫在仔细询问病史和注意保护患者隐私方面做得好。63.9%的市民认为医生询问病史很仔细;63.0%的市民认为医生注意保护患者的隐私。超过半数的市民认为医生能够预约复诊时间、认真检查、耐心解答患者的问题、不开不对症的药以及诊断时不做无关的事情。看来市民就医不用太担心医护人员的态度问题。

然而根据调查数据,48%的市民称接诊的医生不给患者详细解释服药的方法;多达42.5%的市民认为医生诊断不很准确;36.9%的市民否定医生治疗方案的切实性难怪52.2%的市民担心医护人员的医疗护理水平低,花了钱治不好病。

43.0%的市民担心在医院看病时发生交叉感染,旧病未除又添新病;41.8%的市民担心看病花销大。

另有34.3%的市民上医院怕麻烦,嫌排队等候的时间太长。全国政协委员梁晓声形容说:在北京,不少医院特别像超市,而且特别像大甩卖日子里的超市,医院里比肩接踵的情形,令人望而生畏。

3、32.5%的市民担心使用血液制品发生交叉感染

43.0%的市民担心在医院看病时发生交叉感染。在与交叉感染控制有关的各项中,市民最担心由于使用血液制品而发生交叉感染。对此,12.4%的市民表示比较担心,20.1%的市民表示非常担心。

我们考察了市民根据自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示根本不放心;10分最高,表示十分放心)对医院与交叉感染控制有关各项的评分,发现市民对使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。

表1:市民对医院与交叉感染控制有关各项放心程度的评分(10分制):

选项

平均数

标准差

使用血液制品

4.70

2.947

医疗器械的消毒

5.61

2.718

空气消毒

5.63

2.600

一次性医疗器械不被重复使用

6.06

2.961

三、77.6%的市民认为勤洗手能有效防范传染病

如果把医院划分为医院中的医学(临床治疗和护理)和社区中的医学(公共卫生措施),那么无论是从经济学的最小投入最大产出标准,还是从人道主义原则来看,预防疾病都应该优先于治疗疾病。

据卫生部网站消息,xx年全国甲、乙类传染病发病总数为3180327例,死亡7151人,发病率为235.85/10万,死亡率为0.53/10万,病死率为0.22%。全年除脊髓灰质炎无发病、死亡外,其余传染病均有报告。发病数居前五位的病种为:肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎,占发病总数的85.01%。死亡数居前五位的病种依次为:狂犬病、肺结核、乙型肝炎、艾滋病、新生儿破伤风,占死亡总数的82.65%。

北京市民认为目前对自身威胁最大的传染病居前五位的分别是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、传染性非典型肺炎(55.2%)、肺结核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。

77.6%的市民认为勤洗手能够有效地防范传染病。但是,我们的调查发现,87%的市民经常或偶尔在外就餐,餐前坚持洗手的比例为82.3%;94.5%的市民要上公共厕所,在方便之后坚持洗手的只有68.2%。

人们通常认为餐馆比公厕的洗手设施干净,并且仅有极个别的人(2.8%)承认没有厕后洗手的习惯,那么相当一部分市民饭前便后不洗手,看来与没水、水龙头开关设置不科学等客观原因有关。这就要求有关部门提高公共卫生意识,对公共洗手池的相关设施进行修理和改造,给市民以安全感,让市民生活得更舒适。

市民认为个人能够有效地防范传染病的途径还有:不混用别人的餐具(40.8%)、多学习预防传染病的知识(38.4%)以及不随地吐痰(28.2%)等。

四、药价虚高和单纯重视经济效益是目前北京市医疗卫生方面存在的两大问题

63.8%的市民认为目前北京市在医疗卫生方面存在的主要问题是药价虚高只有1元钱出厂价的药品被报到10元、20元,以留下更多的回扣空间吸引医院;利用包装翻新变相涨价或在常用药中多加一点无关紧要的东西,申报为新药,翻上去几倍的价格厂家的这些手段都致使药价虚高。

全国人大代表、福建省立医院副院长施作霖认为,中国医药行业低水平重复生产严重,导致药品市场出现以折扣高低为拼杀手段的恶性竞争是导致我国药价虚高的首要原因。

59.3%的市民认为医院光想着经济效益,忽视社会效益也是目前北京市在医疗卫生方面存在的大问题。

卫生事业管理工作的效益,应既讲求社会效益又讲求经济效益,最终求得社会效益与经济效益的统一。一般认为,社会效益是医疗质量、服务水平、治疗效果;经济效益是卫生单位人、财、物消费在其社会效益中所体现出的价值。卫生事业是公益性的福利事业,不以赢利为目的,必须始终把社会效益放在第一位,把经济效益放在第二位。提高社会效益首先要扩大服务面,开展多层次、全方位的医疗保健服务,或者突出某一方面的医疗特色,最大限度的发挥人、财、物的作用,尽可能的满足广大人民群众医疗保健的需求。其次,要坚持以病人和特殊人群为中心,努力提高医疗保健质量,急病人之急、想病人之想,树立良好的医德医风。

44.1%的市民认为医生对有心理负担的患者不给予安慰。32.9%的市民将医护人员缺乏仁爱精神和对患者的人文关怀列为北京市医疗卫生方面的主要问题之一。

基层医疗实践报告 篇10

为了响应时代号召,助力乡村医疗扶贫工作,医心医意医疗扶贫团14名成员在嵩县于沟村进行了为期七天的社会实践,队员们在小广场为村民们测血压、演示急救方法,进到贫困户家里,给他们讲解健康知识和医疗扶贫政策。在社会实践的第四天,队员们计划前往卫生所,了解乡镇就医点的备药情况和工作流程。

7月18日,医心医意医疗扶贫团早早来到了于沟村卫生所,与村医交谈,了解贫困乡村医疗卫生现状。在卫生所中,相关负责人为队员们详细讲解了乡镇卫生所的医疗服务,主要包含建立居民健康档案、健康教育、预防接种、合理用药和就医路径指导等。负责人向队员们重点介绍了远程医疗网络诊室这一政策,邀请河南科技大学第一附属医院的医生会诊,有效提升了村卫生所的医疗水平。

在走访的过程中,队员们发现村民们对卫生所的服务很满意,通过简单的对话,我们了解到,牛医生毕业后就来到了于沟村,在这二十年了,卫生所最年长的一位村医已经工作了四十多年,将自己的大半辈子都奉献到乡村基层医疗事业中。据队员们们观察,卫生所环境一般,部分器械有些老旧,但是每当与村民谈及村里卫生所时,村民都用本地纯朴的方言称赞乡镇卫生所好,看病方便,对病人态度好。通过一上午的交流,队员们对基层医疗现状

有了基本了解,大病补充医疗保险等医疗扶贫政策的实施,让队员们亲眼见证了扶贫工作在嵩县大地结出的硕果,近年来,于沟村卫生所积极落实健康扶贫政策,让贫困户贫有所助,病有所医,成果卓著。乡村医生勤勤恳恳扎根基层,守护于沟村村民的健康,受到了广大村民的认可和称赞,展示了医者的仁爱之心。作为医学生,队员们从心底里敬佩乡村医生的奉献精神,也坚定了立足基层、服务社会的理想信念。

基层医疗实践报告 篇11

根据我国居民委员会组织法规定,居民委员会由主任、副主任和委员共五至九人组成。居民委员会主任、副主任和委员,由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见,也可以由每个居民小组选举代表二至三人选举产生。居民委员会每届任期三年,其成员可以连选连任。其中社区党支部是党在城市的基层组织,是居民区各类组织和各项工作的领导核心,也是做好街道、社区党建工作的基础。社区党支部宣传贯彻党的路线,方针、政策和国国家的法律、法规,执行上级党组织的决议、决定,支持和保证居委会依法履行职责。社区居民委员会是社区居民大会的办事机构,由社区居民大会或社区居民代表大会选举产生,每届任期三年。社区居民委员会要执行社区居民大会的决定,并向社区居民大会负责,接受社区居民大会的监督,定期向社区居民大会报告工作。社区居民委员会要在政府有关部门及政府派出机构的指导下开展工作,组织社区成员进行自我教育、自我管理、自我服务、自我约束。

基层医疗实践报告 篇12

新型农村合作医疗本是社会主义新农村建设的一项重要内容。它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对“三农”问题的高度重视。新型农村合作医疗,简称“新农合”。是指由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费,集体扶持和政府资助的方式筹集资金。我所在村子也实施了农村合作医疗,而且参合的居民也占了百分之九十以上,但根据我的切身感受以及一些村民的反应,现行的现行的合作医疗还有一些弊端。问题主要集中表现在以下几个方面:

1、没有统一药价,社会满意率低。

虽然参加农村合作医疗可以按一定比例报销部分药费,本是一项很好的惠农政策,但在实际的操作过程中,效果并不是很理想。很多居民发现,随着农村合作医疗的宣传推广,在医药费报销的同时,药价也在悄悄上涨,一些细心的居民甚至觉得,报销以后的药费比实行农合前还多,同时我还了解到,个别乡镇医疗机构在村卫生室设立“提成制”,按照村卫生室销售的医药量给予村卫生室一定提成,导致每个村的药价都不统一。我在家也买个药,一包三九感冒灵1、5元一包,芦荟胶囊将近二十。而在药店里面,前者一元,后者七元

2、“新农合”的宣传不到位。通过调

查反映,现在的宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义。他们仅从自己短期的得失角度考

虑,觉得自己身体好,没必要花那个钱。同时,宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔,一些农民有被欺骗的感觉。

3、对没参加农村合作医疗的村民更是雪上加霜,真正成了看不起病,吃不起药

在我们那,很多没入农合的居民大多数都是一些年龄大的老年人,本来就经济能力薄弱,现在药价又长的那么高,他们生病时只能选择那些私人药房看病拿药,对他们来说,农合并不是惠民政策。

解决办法及建议:

1、针对部分村民反映的“新农合”保障水平低的问题。地方政府应该积极投入人力,物力,财力深入农村开展广泛的调查研究。要求实事求是,不搞形式主义,统一药价,将医药制度透明化。根据本村实际情况,不断完善“新农合”各项职能。将“新农合”各项具体要求在实践中落到实处。设立相关监督部门,并规范运作机制。在农民是否愿意加入“新农合”问题上坚持“自愿,互助,公开,服务”的原则;坚持农民以家庭为单位自愿参加,不搞强迫命令;坚持公平,公正,公开规范操作,加强监管;坚持便民利民,真正让农民受益。

2、基于当前“新农合”工作在农村宣传不到位。地方政府要充分利用本地资源。可以是广播,电视,报纸等媒体对广大农民进行舆论动员。在这些工作进行的同时,还要组织基层干部和知识分子深入农村对农民进行“新农合”系列知识讲座和宣传活动。总之,不管以什么样的方式进行知识传播,都要尽量做到及时,准确和广泛。对农民的疑

惑要进行耐心的讲解和答复。尽量让每一个农民都了解“新农合”,满意“新农合”。

3、对于上了年纪的老年人,政府应该给予关照,加大中央和地方财政的支持力度,不断完善农村合作医疗机制,同时加强村里的基础设施建设。这样一来,就可以修建一些可供农民健身运动的场所,提高农民身体素质。其次,应科学合理制定和调整农民医疗费用报销理赔方案。充分发挥民政部门的主导作用。推进农村卫生服务体系建设,合理消减现有部门不活跃的职能,提高各职能部门的办事效率,使农民在“新农合”办事时能感受到国家政策的温暖和政府办事效率的提高,真正为人民服好务。

基层医疗实践报告 篇13

一、市民就医考虑的首要因素是医疗水平高

我所XX年6月的社情民意调查数据显示,84.5%的市民将保持健康的身体作为保障未来生活的首要手段,认为保持健康的身体是保证未来生活、提升生活质量并享受未来幸福生活的前提。此次我们发现,33.4%的市民对健康问题感到较大或很大的压力。

41~55岁的中年人对健康问题普遍感到压力大,其中51~55岁的市民21.1%对健康问题感到压力较大,40.4%感到压力很大,远远高于总体水平。

1、多数市民就医更看重医院的医疗水平和医疗安全

市民选择就医所考虑的主要因素前五位依次为:医疗水平高(81.5%)、医疗安全(61.7%)、医疗费用低(58.9%)、服务态度好(57.3%)和离家近(57.2%)。随着医疗制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民将“是否公费医疗定点医院”作为就医时考虑的主要因素。

2、低收入市民就医考虑“医疗费用低”的比例高于“医疗安全”

对于医疗费用和医疗安全这两个因素,中等收入的市民就医时考虑医疗安全的(64.4%),比考虑医疗费用低的多15%;对于收入较低和收入很低的市民,更多的人把“医疗费用低”作为选择就医所考虑的主要因素。

全国人大代表、哈尔滨医科大学第三临床医院院长徐秀玉代表认为,“根据构建和谐社会的要求,政府应该尽快建设一批福利性质的‘平民医院’,以低廉的价格,为贫困人群提供最基本的医疗服务,如感冒发烧等常见病、普通病都可以,医院按病种收费,药的价格和检查费、住院费都要比普通医院低,政府对医院实行有效的补贴,然后用政策价格杠杆让患者选择治疗的医院。

二、半数以上的市民担心医护水平低,花钱不治病

1、42.5%的被调查者对医生诊断的准确性持负评价

基层医疗实践报告 篇14

在笔者的村子和周围的村子里,农村公共医疗体制改革在三四年前就已开始,改革即把原先的赤脚医生或村卫生室合并成一个大的医疗点,“原则上一村一室,坚决杜绝一村多室的现象。对乡镇卫生院所在的村、一个自然村划分成两个及以上行政村且其中一个行政村有卫生室的、一个自然村划分成两个及以上行政村,或与乡镇卫生院距离在1公里以内的村不设置卫生室。”“对暂时不愿纳入一体化管理的村卫生室和乡村医生,必须纳入区域卫生规划,村卫生室应当符合卫生室定点要求,乡村医生必须具有相应资格,并接受卫生行政部门和乡镇卫生院的管理和监督。”但问题随之而来,首先村卫生室的设置是否符合当地的区域卫生规划就成了一个大问题,改革后,新的卫生所一般设在较大的村子里,这就给其他村中的村名带来了不便,尤其是遇到突发情况,就凸现了新的体制的不方便之处。改革后的上班似的工作方式也使很多乡村医生感到不适应,此为其一;

其二,“根据和等有关规定,不得未经批准随意变更执业场所。作为乡村医生,只能在批准的执业地点进行医疗服务,不得在自己家中或病人家中进行输液,即所谓的‘炕头行医’,即便是无偿服务,也不得违反规定。”这是在60、70年代乡村医生成为农村医疗卫生核心后,对原有的医疗体制的很大的冲击,原有的体制下,医生和村民由于同村的关系而具备天然的关系,改革后,这种关系被打破,虽然原有的体制的缺点很多,但改革后农民普遍不适应也突出了新医疗改革的难处;

其三,随着农村经济和交通条件的发展,加之个别村子中空抬药价、售卖假药的现象严重,很多农民开始进程采购日常用品和办理入住院业务,从而绕开了农村公共医疗这一环节。

这三点之间的相互作用就导致了村卫生室分分合合现象,从而也使农村医疗保险改革的路子显得更加曲折。

关于农村的医疗保险事业,有的地方实行了村办医疗收费制度,即群众集体办卫生所,集体投资,独立核算,保本经营。在笔者看来,这属于在农村医疗保险改革中实现集体化的路子,笔者不是不赞成这条路子,只是表达一下个人的忧虑,笔者认为,集体投资似的医疗保险实施起来的难度较大,受农村经济能力和思想观念的影响,吃药打针很是属于个人的事情,在现有的条件下很难说服农民实行这种集体化的医疗保险方式,当然,在经济条件好、观念更新快的地区这种可能性会大一点。

农村与城市——农村化城市与城市化农村——吞噬与反吞噬的链条

关于城市化,相信谁都不可否认它无穷的力量,在农村,城市化的痕迹随着这几年的发展越来越明显:以白飘村为例,村内的各条道路都已经硬化,村内也安上了路灯,此周围都出示林立的钻井台和发电厂,从反面来讲,白飘村中的树木几乎都已经被砍伐,虽然这不是城市化道路必须走的道路,但是却早已经成了城市化的一个负面的标志。

中国未来的农村将怎么样?这可能是最令人担心的问题,因为农村是中国最薄弱的环节,农村在未来50年、100年的发展走向直接制约着中国的发展。笔者觉得建设农村化城市倒不失是一个好的捷径,虽然它与城市化农村只是词语顺序上的颠倒和组合,但是在城市化的本质上却有着天壤的区别。两院院士周干峙在一篇著作中分析指出,“目前市域范围内的农民大体上分为两种情况:一是在城市建设中已包进建成区的城中村;二是在市域范围内的乡村。这两种都是城市化最贴近转化的部分。在全国660多个城市中,城中村大约占城市人口的10%左右,在市域内的农民约3亿左右。对这部分本来在城市门口的人,如果在规划发展时不予考虑,就会留下许多问题。农民出来打工,实际上是一种农民自发的城市化。打工仔一只脚在农村,一只脚进了城市,对城市化是巨大贡献,也是我国城市化的一大创举。”周院士的分析可谓精到,在笔者所在的白飘村,青年人的外流已经成了困扰村子的一大难题,经过九年义务教育甚至没有上完九年义务教育的青年人绝大多数都进城打工,只有在年假、十一才回到村里,本来就小的白飘村,现在户数越来越少,到了婚嫁年龄的男女几乎清一色的选择了留在城里,白飘村中的人口现在中年人口老年人口与儿童占着村中人口的很大一部分。农村孩子的“出走”与“回归”俨然开始困扰原先愁着走不出去的农村。在这里不得不提一下农村青年的婚姻状况:青年男子在城里工作稳定的,一般会在城里买楼房,另一些在村里盖房子的青年一一般是从事运输、水产养殖、规模动植物养殖的,很少有单纯在家务农的,那已经成了农村没出息的代名词。房子是农村娶媳妇必备的硬件,所以准备房子就成了农村青年男子婚前生活中最重要的事情——通过这一代打工仔时代的国度,农村基本上在向着小城镇、城市的道路前进着。

在农民富裕小康的目标中,笔者想提出一些小小的意见,我们的小康标准一致强调的是多少的人均gdp等,对精神方面提及的较少,而据笔者了解,在很多农村,人们并不是这么想,很多人都认为只有不再种地才算是有了出路,换句话说,农民向往的是一种城市化的生活方式,这种方式在很大程度上体现在农民对教育的期望程度上,农民供子女上学,目的很明确,让孩子走出农村,不再干面朝黄土背朝天的几千年来的苦活儿,但是现在教育并没有直接将农民的这一目标实现,虽然教育的作用谁都不能忽视。教育尤其是大学教育在农村还只是极少数人的梦想,据援引的清华大学的一位教授的文章说,在近几年的大学新生调查中,虽然农村出身的孩子的数量在上升着,但是总的比例却在下降,这不得不引起社会的注意,毕竟通过上学走出农村在城市定居也是城市化的一条道路,但却是一条高成本,回报价值存在很多变数的道路。