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手术室述职报告(最新完整版11篇)

手术室述职报告(最新完整版11篇)。

随着人们个人素质的提高,我们通常需要写报告来评估和总结自己的工作表现,这有助于我们对自己的表现有更清晰的认识。那么,什么样的报告才能称为高质量的呢?为了方便大家使用和理解,工作总结之家编辑整理了《手术室述职报告》,希望您能够将本文保存起来以供参考!

手术室述职报告【篇1】

20__年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮忙下,我在思想和工作上取得了很大提高。现总结如下:

一、在思想政治方面,进取拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自我,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、进取学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意坚持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的团体职责感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者供给全方位优质服务,与手术医生进取密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极cj科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自我的操作水平,积极cj各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自我的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天,教师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教教师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自我的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的职责与压力。

在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望2011年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2011年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自我,提高自我业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

手术室述职报告【篇2】

20xx年我院护理工作度过了紧张而不平凡的一年,圆满完成了医院工作重点和护理工作的总目标。顺利的晋升了三级医院,手术室工作有了可喜的进展,总结如下:

一、护理安全的管理是手术室重中之重。安全管理上不去,高水平的管理就成了一句空话,手术安全管理抓的好,要求严格,制度落实有力,人员素质好,技术水平高,就可以确保安全无事故。

1、严抓细管。按照年初计划每月学习,护理制度岗位职责,无菌

操作与法律法规、突发事件应急程序、院内感染等相关知识、术中配合、专科三基、基护操作,由护士长统一出题,闭卷考试,不及格再补考,成绩和评优评奖挂钩,大大激发了护士工作积极性。

2、重点人群管理。

(1)、新上岗护士定期做岗前培训,重点跟班,工作时和责任心强、年资老的护士一组。

(2)、对高危、急危室,新开展手术配各业务熟练的护士,保证手术顺利进行。

(3)、一年内外聘专家手术多达95例,无菌意识及配合熟练受到专家好评。

(4)、重点时段。在节假日,换班及中午有比较重的手术,值班人员应随时通知二线人员,有备无患,确保安全。

二、加强护理人员思想教育,转变观念,有主动意识。

1、手术室工作应根据手术病人的特点和心理需求随着社会体制改变,从术前访视到术后随访,应给病人一全方位、无间隙整体护理。全年访视率在80%以上,从而提高工作质量。

2、每月给各科主任一张调查表,表内涉及全年满意率,对各科主任提出的意见应积极采纳,在工作中扬长避短,从而确保工作高效安全。

三、抓好三基三严和法律法规学习。

1、晨间提问1—2次,强化理论知识,提高业务水平。

2、专科提问3—4项,每月闭卷考试,成绩登记在册。

3、奖惩制度落实,真正体现制度约束人,把罚款奖励给没违规人员,激发护士按制度办事积极性。四、对危重手术病人护理。

1、术前访视,必要时和医生沟通,对术中可能出现的问题做到有所准备。

2、备好各种抢救物品、药品。

3、特殊情况,报告护士长,台上台下双人配合,使手术顺利进行。

4、护士术前看书,熟悉手术步骤,术后做好笔记。

5、按照手术室检查标准,每周检查一次,能及时发现问题,制定出整改措施,真正体现制度面前人人平等。

6、每月进行应急演练一次,使护士真正碰到突发事件,能正常应对。

五、手术间管理。

1、每月进行一次大搞卫生,对那些平时多依忽略的地方彻底清扫。

2、每天手术开始前,护士用湿布擦拭器械和所有台面。(1:500含氯消毒剂)

3手术间限制人员数量。每台手术参观人员不超过3人。

4、术中严禁说与手术无关的话。

5、术中保持手术间整洁,不得随地乱扔。

6、手术结束立即清理手术间,以最快捷的方式将污物清除。

六、提高护理人员法律意识。

1、学习《医疗事故处理条例》。

2、学习《医疗费物管理条例》。

3、学习《围手术期护理法律知识》。

4、学习《护士条例》。

5、学习《手术记录书等规则》,保证手术记录准确性,真实性。

七、加强无菌操作与消毒隔离管理。

1、人人掌握无菌技术与无菌操作原则。

(1)、刷手洗手。

(2)、穿戴正规手术服、口罩、帽子。

(3)、穿无菌手术衣,戴无菌口罩、手套及打无菌台。

2、严格执行手术室消毒隔离制度。

(1)、清洁分明严防交叉感染。

(2)、对接车一起每人每车清洁消毒。

(3)、工作人员熟悉消毒及配制。

(4)、加强特殊感染病人管理。

八、加强实习生、节教工作。

1、节教老师应明确自己的职责,选责任心强的主管护师,出科前进行理论操作考试,要求人人过关。

九、以量化考核力为目标使管理取得成绩。

1、护理表格合格率≥90%。

2、手术间监测合格率100%。

3、消毒物品贵重药品合格率100%。

4、抢救药品合格率100%。

5、手术室术前访视率>80%。

十、增收节支,严禁浪费。

20xx年全年手术例数,手术室在全体人员共同努力下,圆满完成每例手术,受到医院及专家一致好评,在新的一年里,戒骄戒躁,以生命质量第一,患者安全第一为目标,预祝三级医院评比取得可喜的成绩。

手术室述职报告【篇3】

20xx年上半年我科共完成配合手术1759例,其中大中型手术1434例,一级手术325例、二级手术704例、三级手术692例、四级手术38例,外请专家手术人106次。在院部及护理部的领导下,积极配合临床科室工作,按照二级甲等医院手术室的标准,逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“以患者为中心;以质量为核心;以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的。努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。

一、完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。

二、制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务。根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证了手术室护理工作的正常开展。

三、以病人为中心,开展人性化服务。在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。优质开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,取得病人理解、信任和支持。

四、加强沟通机制,及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。

五、不断提高护理质量,保障护理安全。安排专人负责医院感染工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。

六、加强医疗设备的管理工作,针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每天进行检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力帮助下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。

手术室述职报告【篇4】

半年工作转眼即过,在这半年的工作中。全体护理人员在院长,护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的'各项护理工作,现将工作情景总结如下:

一、认真实施各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,护士各尽其职。

2、坚持了查对制度:

(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。

(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。

(3)认真填写并完善各项登记记录。

3、认真执行院内各项规章制度

二、认真实施各项管理制度。

1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。

2、每月对护理质量进行检查,并及时反应,使每位护理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作,护理人员每一天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。

三、服务质量管理。

1、认真实施护士行为标准,在日常工作中实施护士礼貌用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高中意度,增进护患情感,拉近护患距离。

2、开展健康教育,对病人发放中意度调查表,(定期或不定期测评)中意度调查结果均在85%以上,并对中意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素养

1、增加对护理人员根底知识培训,以增加知识面。

2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1-2次,资料为根底理论知识和专科知识。

4、每月组织急救知识培训并考核资料。

5、鼓舞每位同志积极参加继续教育学习。

6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的管理

1、科室坚持了每一天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情景下确保安全,未发生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查催促,对各种消毒液浓度定期监测。

3、对于出现过失事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,防止给患者带来损害。

六、存在问题:

1、由于护理人员较少,根底护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

2、护理人员根底理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。

3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中要注意并改正。

半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。期望医院领导给予批判和指正!

手术室述职报告【篇5】

手术室是一个布满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。我们医院手术室自建院开业以来已经兢兢业业地走过了一年。在这一年里手术室全体员工始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚意满意每一位手术病人的需求,努力争创“社会满足、病人满足、自己满足”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的亲密协作支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、仔细实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、工作业绩

我们全年共完成完成了1241台大小手术,其中妇产科共计816台,外科425台,重大、疑难手术共计161台。协作抢救多个危重病人,协作骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗;开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术;胃癌根治术;脾切除术;肝损伤修补术加肺修补术;胆总管探查T管引流术加胆囊切除术;脑外硬膜外血肿去除术等新手术和高难度手术。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。

二、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们自7月份以来先后进行了多项持续改良项目:

1、手术术器械持续改良项目:手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改良项目及无菌间无菌器械包分类、标识清晰,存放规范的持续改良项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。

2、科室院感持续改良项目:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测:

1〕进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记;

2〕高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记;

3〕手术间空气菌落培育、物品外表菌落培育及医务人员手消毒的监测及登记,各项监测结果合格率达100%;4〕规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。

3、手术是平安管理持续改良项目:术中规范平安使用抗生素。

4、一次性无菌物品规范管理:一次性无菌物品分类、标示清晰存放规范。

5特别器械的规范管理:腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。

6、手术间规范管理:各手术间按专科手术分类使用,手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特殊加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增添了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善,严格执行护理部质控要求,月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档,护理质控成果平均大于93分!

三、提高护士素养、培育高尖人才

社会不断前进和进展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素养是科室进展的重要环节,需努力培育一支文化素养高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行晨间提问、业务学习,操作考核和理论考试,并记录归档。不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中主动报名参与各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们信任,只有不断提高全体护士的文化素养、职业道德、专业技术,才能更好地服务于医院,为医院做奉献。

四、正确评价、再接再厉

〔一〕成果尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已静静落下,在品尝胜利的同时,我们也应当糊涂地看到存在的缺乏:

人力资源配置不合理,护理人员缺编,每天护士工作长达10h左右,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,简单消失护理过失。

护士“慎独”精神欠缺手术室护士的护理操作大多数是一个人进行,无其他人监督,能否根据操作常规保质保量地进行工作,完全靠护士个人的约束力量与自律精神,而个别护理人员“慎独”修养不强,未能严格根据技术操作规程进行操作,人为造成护理平安隐患。

护理基础学问专科理论学问和技能操作不精,由于多年来护理教育体制的滞后,导致护理人员绝大多数只受过专科教育,且大多数是自学大专,具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员,学问面相对较窄,遇到新问题、新状况时临时应对力量较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有仔细准时学习相关理论学问,业务技术操作不够娴熟,对一些重冗杂手术心里没底,难以适应手术需要。

4、重视护理记录单的记录不够新的《医疗事故处理条例》实施以后,手术护理记录内容增多,且要求具体、精确、规范地记录,有些护士并未对手术记录引起足够重视,往往消失记错、漏项、涂刮现象,或记录模糊不清晰,如植入性产品的名称、规格及合格证等,导致疏忽大意而留下后患。防范措施:

1、加合理配置护理人员依据科室人员紧,手术任务重的局面,了解护士手术协作力量,同时依据手术量合理调配,留意分层使用护理人员,手术排班尽量做到力量凹凸搭配、老少结合,使年轻护士有充分学习机会并得到熬炼,保证手术协作质量,防范过失事故的发生。

2、强职业道德教育加强对手术室护理人员的素养教育,加强医德修养,培育其“慎独”精神,这是职业道德的要求,也是保证手术平安的重要前提。要求护理人员必需加强“慎独”修养,端正工作看法,提高自律力量,使护理人员知道在详细工作中无论是否有人监督都要根据操作常规去工作,用制度约束自己,保证操作符合规范。

3、强化专业技能培训,加强专科理论的学习对于外科手术的进展,新仪器设备的不断消失,新手术的不断开展,这就对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必需准时更新学问,把握技能以适应外科手术进展的.需要。科室引进的新仪器设备,请工程师讲课,使每个护士娴熟把握仪器的性能,对于开展的新手术,请教授讲课,关于手术的入路,解剖,手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础学问,每次提问两个小问题,加深护士基础学问的把握。资深护士人员安排一项操作技能,通过充分预备,定期全科讲授,然后由护士进步行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或冗杂手术进行回顾性商量,指出手术协作要点,以利下次更好地协作。

4、严格规范手术护理记录单的书写手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、精确性和准时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清晰,数据统一,不得涂改、漏项、添加。精确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目;植入物标识必需贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。

5、建立护理平安监督机制建立以科护士长-科室质控小组组成的护理平安监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实状况及护理质量达标状况,每月召开科室质控小组会议,加强沟通,对存在的平安隐患提出整改措施。为了调动全科护士的主动性,人人争做科室的仆人,科室实行组长负责制,即科室的各项工作分解成若干种,依据每人的力量分管一种,即感控,业务学习,教学,手术间,各种仪器,无菌辅料房,消毒房,保洁员的管理,污物间,护理文书等等的各项管理,组长对各自管理的工作定期检查,对于做的不好的准时点名,护士长对每日的常规工作进行全面检查与催促,准时对质控内容反馈和分析,催促护士完善自己的工作。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满足是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结阅历、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

手术室述职报告【篇6】

xxxx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xxxx年的医院感染管理工作总结如下:

一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的.管理和监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、病房,化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。

2、进行了xxxx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院感染率为1列,较大说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。

3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。

4、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.3%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台帐。

四、加强院感防控知识的学习和培训

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象。

4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员要积极参加相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。

手术室述职报告【篇7】

一、创建三甲医院工作完成情况:

1、在护理部指导下,根据《广东省手术专科安全目标》,重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室安全手册。

2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪9例,保证患者安全。

3、对照《东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准》,修订手术室全面质量管理标准1次,五常法整改手术室环境2次,科室药品管理小组对药品质量管理督导3次,参与护理部质量督导7次。

二、开展优质护理服务方面:

1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》,拟定《手术室优质护理服务实施方案》,开放了手术室背景音乐。

2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷5份,及时解决临床医生提出问题6项,同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具5个,小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度大大提高。

3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册,为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。

4、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37°C,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买抗压软垫5件。

三、护理质量管理:

1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年查房不合格共102次,护理质量指标不合格例数59例,其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次,增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容,存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率,其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点,均为11次,经过专项质控整改,下半年两项均为1次。

2、手术室护士岗位管理,制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。

3、手术室护理质量管理小组,按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。

4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房81次、组长查房521次保证手术病人安全。

5、上报不良事件4例,rca分析2例

四、护理培训:

1、协助科教科对全院新员工,实习生岗前培训1次.

2、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年病例讨论16次,业务查房16次。

3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达92%。

4、制定专科手术配合ppT课件12例次。

5、共选派12名护理人员参加市级专科学习。发表论文4篇。

6、坚持每日小讲课,每位护士有一套小讲课内容,分次进行授课,提高小讲课效果。

五、实习带教工作:

1、按照教学计划,共接收本科及大、中专院校护理实习生92名,并分别进行了岗前培训及出科考核工作。

2.妥善安排带教工作,做到放手不放眼,让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。

六、感控专科小组

1、制定了医疗废物管理标准,督导3次、手卫生管理标准,督导1次、一次性无菌物品管理标准,督导1次。并进行了督导

2、协助感控办对禽流感,手足口病、登革热、埃博拉等知识培训和演练工作。

3、协助护理部完成供应室评审验收工作。

4、在护理部指导下,制定感控专科安全目标实施计划。

手术室述职报告【篇8】

20xx年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下:

1. 科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。

2. 加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。

⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.

⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。

⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。

⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。

⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。

⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。

⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。

⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。

⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。

做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误,④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。

本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。手术人员手指培养24次,均合格,合格率达100%。物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,平均分98分。

手术室述职报告【篇9】

为确保病人手术安全,并使手术室有限的资源达到最高效的运作,减少病人及家属的等待时间,制定手术室管理相关规定如下:

一、各手术科室上午十点前准确、及时网上发送次日常规手术相关信息,一个科室多台手术时,根据手术安排原则排好次序,并把手术时间确定为次日时间,否则无法提取相关信息生成手术安排表。急诊手术也需准确填写手术时间。各科室主任做好手术通知单的审批签字管理,项目认真填写齐全,特殊器械及耗材标注清楚。预计术中可能做冰冻病理的提前预约病理科,填写冰冻病理申请单。

二、手术科室必须在常规检查结果完善并符合手术指征的情况下才能通知手术。凡是手术前一天下午麻醉医生访视患者时,病历中无常规术前检查结果及未认真填写风险评估表,取消手术。各科室通知患者及家属术前日下午在病房等待麻醉医师及手术室护士进行详细术前访视及风险评估,保障手术安全。

三、设立优先手术日,周一、三、五为胃肠、妇科、骨科、微创普外、耳鼻喉、口腔、泌尿外科优先手术日,周二、

择期手术,如果为非本科手术日,手术室视具体情况安排。手术室护士长遵循手术安排相关原则,合理协调安排各科手术。

四、严禁各科室将未经报批的医用耗材用于临床,邀请专家需用特殊耗材提前向分管院长申请,由材料库购进。所有医用耗材不得由供应商直接送入科室,由材料库审核后统一发放。

五、首台手术准时开台,首台手术开台时间不超过8:30(困难插管、外请专家手术等特殊情况除外)。由手术室每天统计手术开台时间,周六汇总,每周超时开台最多的科室取消下周优先手术日。

六、遵守消毒隔离规范,防止院内感染,严格遵守进入手术室的手部消毒规范以及换鞋、更衣等规定。非手术人员禁止进入手术室及办公区,手术人员外出送病人必须穿外出衣,戴鞋套,出外科大楼更换外出鞋。七、遵守连台手术规定,空半小时手术间以利于空气净化,严禁自行接下一台手术病人。

八、严格执行手术部位标示及手术安全核查制度。

九、严格执行手术物品清点制度(三人四次清点)。在手术开始前由手术医师(主刀医生或有资质的第一助手)、巡回护士、洗手护士三方共同暂停,第一次严格清点纱布、纱布垫、缝针、器械等数目及质量,确认无误方可开始手术。

手术医师所需物品(纱布)由洗手护士传递,不允许自行到器械台拿取。在关闭体腔和深部组织前、关闭体腔后、手术结束后共进行三次清点,无误后签全名。

十、手术结束后由巡回护士、麻醉医师、手术医师(有资质的医师)共同护送病人回病房。尤其是全麻、危重病人,回病房后要由病房的医生、护士共同进行交接。

十一、除麻醉科主任及手术室护士长外,禁止任何人员将电话带入手术间。

十二、手术室更衣室严禁吸烟及随手乱扔手术衬衣、拖鞋,手术结束后将手术衬衣、拖鞋放在指定的地方,外请专家违反规定由邀请专家科室承担责任。

第六条至十二条授权手术室、麻醉科进行监督及处罚,发现一次违规扣所在科室绩效奖金20元,所罚款项归手术室,职能科室检查发现一次违规除处罚相应科室外,并扣手术室绩效奖金100元。

手术室述职报告【篇10】

又兢兢业业地走过了半年。这半年里我始终不忘“一切以病人为中心”宗旨,手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。随同着新门诊大楼的动工。用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”把救死扶伤的工作作风贯穿于手术室工作的全过程。医院和护理部领导下,各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、树立团队精神,打造科室文化。

树立团队精神”号召,积极响应医院“打造医院文化。科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的医疗护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参与一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。特别是自20xx年3月份以来,面对手术数量激增、手术任务重、医护人员紧缺的情况下,全体医护人员更是齐心协力、精诚合作,给医院交上了一份合格的答卷,更是彰显了手术室全体医护人员的团队精神。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、争创一流优质服务,以病人为中心。

手术室的医护人员时刻牢记“以病人为中心”服务宗旨,日常工作中。设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我病人”积极推行年初规划的一对一全程服务”接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,坚持手术前、手术后的访视。当病人入手术室时,医护人员在手术室门口热情迎接,自我介绍,转自做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。主任、护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、争创一流管理,规范整体管理。

为了使管理更加规范化和专业化,有好的管理是优质服务的基础和前提。坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。积极进行技术大练兵,开展各项医疗护理讲座,充分发挥医生护士的主观能动性,还开展手术医生对手术室麻醉师和护士的满意度调查等工作,从而大大增强了麻醉师和护士的工作责任心。严格执行无菌技术操作、查对制度及各项操作规程,无过失事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。

四、提高医护人员素质、培养一流人才

深刻体会到全面提高医护人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我通过不间断的学习,社会不时前进和发展。提高各种专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不只如此,医护人员为了使自己的文化层次再上一台阶,百忙之中积极报名参与各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,医院组织的5.12护士节汇演中和各项技术操作竞赛等活动中均取得优异成果。相信,只有不时提高全体医护人员的文化素质、职业道德、专业技术,才干更好地服务于社会,为社会做贡献。

手术室述职报告【篇11】

手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在院领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标,手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。

在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。

手术室能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电等〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记,做到每日清点,保管得当,急救药品准备齐全,把手术风险尽量减少到零。

接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应,术前核对并检查物品,给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制,做到交接班清楚、心中有数。

全年来手术室共完成大小手术近百台,都顺利完成,取得了一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性,在管理力度方面离领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习,为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力,争取明年工作完成的更好!