在学习工作中，我们有可能会需要写总结报告。总结写多了，我们就会发现其中蕴含的规律。每次写一次总结，我们的思想就越前进：每一份工作都是有意义的，它们的价值也是巨大的。那么我们在写总结时要考虑什么呢？下面是由小编为大家整理的“县域医药卫生一体化综合改革工作总结”，希望能对您有所帮助，请收藏。
**县域医药卫生一体化综合改革工作总结
（**县医药卫生改革办公室）
**县地处晋西南黄土高原，黄河与汾河交汇处，水深土厚，资源贫乏，经济发展较为滞后。全县总面积1080.5平方公里，耕地面积102万亩，14个乡镇，281个行政村，43万口人。其中，城镇人口3.09万人,农村人口39.8万人。**县古称汾阴，是中华民族及炎黄文化的发祥地。战国连横家张仪，初唐三杰之一王勃，盛唐重臣薛氏三凤，明末理学大师薛宣，真乃历史悠久，物华天宝，人杰地灵。**民风纯朴，**人聪明幽默，**笑话更是劳动和智慧的结晶, 名扬久远。**文物古迹众多，尚书陵、王通墓、董永石碑、三王三凤故里，飞云楼、后土祠、秋风楼、发云寺、南阳塔，晋商李家大院，更有秦王屯兵及介子推隐居的孤峰山，北方最大的湿地西滩....,风景秀丽,美不胜收。
全县设有县级医疗卫生保健机构9个（疾病预防控制中心、卫生监督所、新农合、爱卫办、卫校、县医院、中医院、妇幼院、红十字会），5个中心卫生院（裴庄乡中心卫生院、南张乡中心卫生院、贾村乡中心卫生院、荣河镇中心卫生院、汉薛镇中心卫生院），9个一般卫生院（皇甫、里望、西村、通化、万泉、高村、光华、王显、解店），3个卫生院分院，2家民营专科医院，282家农村卫生所。
随着国家医改的实施，我县于今年被确定为运城市医药卫生一体化综合改革试点县。几个多月来，我县医改工作紧紧围绕县域六个一体化改革重点目标任务，积极探索县、乡、村一体化综合改革的有效途径，坚持政府主导，卫生部门协调，相关部门联动，整体稳妥推进，改革取得了初步成效。
一、加强领导，明确认识，把握机遇，增强实施医药卫生一体化改革的紧迫感。
我县作为运城市两个县域医药卫生一体化综合医改试点之一，对我们来说，是机遇、更是挑战。因为摆在我们面前的困难和问题是突出的。一是**县是全省有名的贫困县，2010年全县财政收入2. 5亿元，人均收入仅580元，全县农村人口与全省首批医改试点高平市持平，但财政收入仅为高平市32.5亿的零头。二是现有卫生人才短缺，全县卫生系统人员总数1405人（包括县、乡医疗机构临时人员、民营医院、村卫生所人员），县、乡卫生系统职工1062人，其中，全县执业（助理）医师352人，每千人拥有0.8人，注册护士209人，每千人拥有0.49人。特别是基层卫生专业人员严重不足，乡镇卫生人员按规定10人/万人口标准计算，应配备专业技术人员450人。但我县目前14个乡镇卫生院仅有126名。特别是基层公共卫生服务队伍力量薄弱，除每乡一名疾控人员已到位外，其他公共卫生人员（每乡3名卫生监督人员、1名妇幼保健人员、若干名公卫管理人员、）全部未配备到位。三是基础设施建设落后，基层医疗用房多为自筹建设，存在结构不合理，质量不过关的问题，亟待改造。以上这些问题是制约我县改革的根本症结。
二、抓住重点，克服难点，突出特点，开创医药卫生一体化改革的新局面。
我县医药卫生改革有困难，更有优势，**人争强好胜不服输的精神，是我们前进的一大动力。通过确保基本、夯实基础、强建机制，我县医改顺利启动，并迅速驶入良性发展的快车道。
宣传发动，形成良好开局。坚持正确的舆论导向，采取多种形式加大对深化医药卫生体制改革意义的宣传力度，切实提高全县上下对深化医疗卫生体制改革重要性和紧迫性的认识，使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心，努力在全县营造全党动员、全民参与、全社会齐心协力深化医药卫生体制改革的良好氛围。为此，我们利用多渠道、多种形式，大力开展宣传发动工作，三次召开部门协调会议，两次系统动员会议，编印了《**医改动态》5期，网上发布医改信息15篇，举办电视医改政策讲座3期。
突出重点，分步稳妥实施。深化医药卫生体制改革是一项长期任务,也是一项系统工程。我们按照县政府《关于县域医药卫生一体化综合改革的实施方案》要求，进一步深化、细化医改政策措施，量化、硬化具体工作任务指标和时间进度。按照积极稳妥、循序渐进、先易后难、重点突破、分步实施的原则，在明确医改指导思想，制定和完善各项医改方案的基础上，提出全县医药卫生体制改革分三步走的总体思路：第一步：建立和完善政府补偿机制，在继续落实好新农合、公共卫生服务项目经费的基础上，重点落实好基本药物制度保障经费，尽快实现全县三级医疗网零差率用药；同时，建立和完善人才流动机制，加大人才招聘力度，落实卫生人员工资待遇，从根本上解决我县卫生人才严重缺乏的问题，以适应卫生改革的形势；第二步：推行公立医院人事管理与分配制度改革，大胆实行院长公开竞聘制，推行全员聘用制，科学、合理岗位设置，建立健全激励和绩效考核机制。强化内部管理，加强医德医风建设，全面提升医疗服务水平和服务质量，让人民群众真正感受到医药卫生体制改革的成果。第三步：全面推进乡、村一体化管理，完成基层医疗卫生机构的公益性定位和功能转换，重点搞好基层人员编制、工资报酬、工作任务三落实。
加大投入，提供有力保障。一是进一步加大对卫生事业的投入，建立完善卫生事业发展保障机制。县财政对卫生事业的投入比例为县财政支出的10%以上，且每年增加1-2%，重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。二是设立年度卫生事业发展基金。县财政每年拿出300万元，用于卫生人才培训、专业技术骨干引进、培养和新技术应用，以提升县级医疗单位整体医疗服务能力。三是加强基础设施建设。投资3500万元，新建县人民医院综合住院楼，建筑面积12000平方米， 2011年建成投入使用。投资214万元，新建县急救中心，建筑面积700平方米，年内立项、环评。投资375万元，实施卫生监督所选址规划和建筑设计，争取年内破土动工，县财政予以安排配套资金。四是加大医疗设备投入。县财政每年拿出一定比例的设备购置专用资金，用于县级医院先进诊疗设备购置及常规医疗设备的更新。
重视人才，把握关键环节。为促进卫生人才队伍建设，打破制约我县卫生事业发展的瓶颈，我们首先深入开展调研，撰写了建立和完善卫生人才招聘、使用和流动机制的调研报告，作为县长的调研主题，为政府部门决策提供了翔实的依据，并在市、县政协会议上作了典型发言。其次，制订出台了《**县公开招聘卫生人员实施方案》。明确了招聘原则、办法和程序。实行新进医疗卫生技术人才公开招聘制和执业资格准入制度，在人员招聘上做到四个坚持：坚持公平、公开、公正、择优的原则；坚持执业资格优先原则。开辟人才流入绿色通道，研究生并取得执业医（护）师资格的随报到随招聘，大专毕业并取得执业医（护）师资格免试考核录取，其他人员包括大中专毕业生公开考试录取；坚持招录全部面向基层，县直专业人员从基层人员中择优选拔的原则；坚持招录有扎根农村基层奋斗终身和全心全意为群众服务意识的人才，确保能留得住、用得上的原则。再次，各医疗卫生单位结合实际分别制定了切实可行的人才培训规划和年度培训计划，保障所有卫技人员业务三年一轮训。四是制定倾斜优惠政策，鼓励在职医护人员参加成人学历，乡村医生参加中专学历教育。五是按照资源共享的原则，实施人才资源整合，实现人才共享。鼓励人才合理流动，全面盘活人才资源。六是建立一套公平、公正、合理的人才评价体系，完善人才奖励办法，鼓励人才创新。
认真考核，促成良性机制。加强考核奖惩工作是做好医药卫生体制改革工作的重要保证。我们把医药卫生体制改革的成效作为检验各医疗卫生机构领导班子和领导干部执政能力、执政水平的重要标准，列入干部考核评价的重要内容，层层建立并签订了医改工作目标责任书，并将考核结果作为干部任免、绩效考核、奖惩兑现的重要依据。加强对医药卫生体制改革各项工作落实情况的督促检查，对工作扎实、成效显著的单位予以表彰奖励，对因工作失职、渎职引发影响改革工作重大问题的，要严肃追究有关领导和相关人员责任。
三、医药卫生一体化综合改革成效显现
我县改革起步早，试点确定的较晚，其实很多工作已经走前了一步，像新型农村合作医疗、公共卫生服务项目、药品采购招标等，凭借全省卫生改革强劲的东风，促使我县医药卫生一体综合改革更上了一个新的台阶。
（一）推进基本公共卫生服务均等化，实现基层医疗卫生工作重点的根本转移。
去年六月份我县启动国家基本公共卫生服务项目以来，我们通过一抓组织，制定方案。成立了以分管副县长为组长的**县国家基本公共卫生服务项目领导组，以卫生局长为组长的**县国家基本公共卫生服务项目技术指导组，制定出台了**县国家公共卫生服务项目实施方案及涉及九大公卫项目的工作计划、流程，工作制度、职责，绩效考核标准、经费拨付办法等配套文件。为项目工作的顺利实施提供了可靠的技术支撑和基础保证。二抓技能，培训先行。对县、乡、村三级及社区服务中心（站）人员进行了全面系统公卫基础及操作技能岗前培训。三抓试点，典型引路。运用典型引路，以点带面，推动全盘。坚持运用重点推动、试点先行、亮点带动、难点攻克的工作思路和方法，以居民建档项目为先导，以特殊人群服务为重点，突出宣传健教活动亮点，攻克时间紧、人员少、涉及面大、任务繁重的难点，从而促进了全县项目各项工作的健康、有序开展。四抓健教，宣传跟进。利用多形式，多视角，多辐射，全方位开展宣传教育活动。在全省率先开展卫生系统禁烟活动，成立健康教育协会，编发《健康**》专刊、《**公卫简报》，组织专业健教宣讲队，开展健康教育进万家活动，开辟《**人报》健教专栏，设立专家健康咨询热线，创办公卫网络博客宣传平台，局公卫博客点击和浏览率日高达1500余人次，利用网络平台及信息快车道，构建全县公共卫生宣传教育大本营和资源共享，信息互通，交流学习的大课堂，成为我县健教工作一大亮点。五抓督导，深入基层。我们将督导检查始终贯穿于项目实施的全过程。建立了层层督导及督导情况报告制度。县项目办人员沉下基层，深入了解情况，认真寻找差距，及时解决问题，及时总结和推广先进经验和做法。强有力的督导措施，确保了我县项目工作高起点、高质量、高标准。六抓落实，严格考核。我们认真制订了项目考核办法和标准，每个项目考核都有明确、具体的细化、量化、硬化指标。如居民建档，要通过四率考核，即：建档率、建档合格率，规范体检率，群众满意率进行考核。老年人管理项目除了以上四率考核，还要考核随访、健康指导、不良生活习惯干预等指标。项目经费的拨付严格按照考核结果兑现。由于措施得力，我县实施公共卫生项目工作的取得了显著成效。截至目前，全县城乡实行居民健康档案管理363985人，管理率达84.6%。其中,农村居民建立健康档案360153人，城镇居民建立健康档案3832人。重点人群分别纳入健康管理，老年人达38627 人、孕产妇达3041 人、0-3岁儿童达9357人、重性精神病达1496人、慢性病达24784人。健康教育工作取得实效，群众防病意识大大增强。预防接种、传染病防治、妇幼保健、重点人群健康管理等项目工作日趋规范化、常态化。随着公共卫生项目的不断深入开展，基层医疗卫生机构已走出了重治轻防的误区，实现了卫生工作重点的根本转移。
（二）基本医疗保障制度和体系日趋完善，实现城乡居民基本医疗保障全覆盖。
基本医疗保障制度2008年在我县正式启动，我县目前已初步实现了城乡居民基本医疗保障全覆盖。2011年参合392338人，参合率98.5%。2010年全县共有250518人次享受新农合政策补偿，共支付基金5422.4774万元。截至今年七月底，城镇职工、居民参保30791人，其中，城镇职工参保人数17693人，达到100%。城镇居民参保13098人。民政医疗救助322人，救助资金100.8万元。今年，我们要使全县参合率保持在98%以上，力争达到100%， 2011年使参合农民住院补偿比例在市、县、乡定点医疗机构达到60%、70%和80%以上，市外定点医院达到45%以上，5万元封顶。扩大大病补偿范围，将参合儿童先天性心脏病和儿童白血病纳入单病种报销范围，补偿比例达到70%。同时，逐步完善城镇基本医疗保险制度，实现县域内城乡居民健康一卡通。
（三）全面实施国家基本药物制度，建立科学、规范的药品流通和使用机制。
我县自2010年起在乡镇医疗机构实施基本药物零差率销售制度，截至今年7月份，医疗机构基本药物使用基本药物品种达387种，基本药物平均使用品种比例为90%以上，基本药物零差率销售政府补贴136万元。今年11月底前，基本药物制度要延伸到县级医疗机构及村级卫生所，由乡（镇）卫生院为辖区村级卫生所统一采购配送。实行基本药物制度后，我县集中采购的基本药物价格比国家指导价格平均下降40%左右，今年在2010年的基础上平均再下降10%左右。基本药物制度的实施，有效遏止了药物采购、使用过程中严重存在的腐败现象，抑制了药物虚高价格，真正减轻了群众看病就医负担。
（四）强化卫生行业内部管理职能作用，构建县、乡、村一体化管理新模式
1、统筹全县卫生建设规划，合理配置县域卫生资源。县编办会同卫生部门于今年6月底前，已完成全县医疗卫生机构人员编制重新核定工作。县卫生局将根据不同地域、不同功能、不同需求统筹调配使用，实行动态管理。县人社局根据各单位编制及现有人员情况，已基本完成全县卫生系统岗位设置。目前，我县共设置综合性医院2所（县人民医院、县第二人民医院），中医医院1所，县级公共卫生服务机构3所（卫生监督所、疾控中心、妇幼保健院），符合设置标准，满足卫生监督、预防保健服务和就医需求。设14个乡镇卫生院，其中5所中心卫生院，9所一般卫生院，另有3个卫生院分院。社区卫生服务机构在政府举办条件不具备的情况下，我们采取政府购买服务的做法，租赁房屋，招聘人员，在县城设立1个社区卫生服务中心和8个社区卫生服务站，并全面铺开工作。281个行政村设置村卫生所282个，达到全覆盖，能满足农民群众就医需求。
2、建立县、乡医疗卫生单位院（所）长、中心主任公开招聘机制。
实行院长公开招聘，取消事业单位行政级别，克服行政干预的弊端，确保卫生工作政令畅通，令行禁止，真正构建全行业一体化垂直管理新模式，是医改是关键之举。为此，县委组织部、人社局、卫生局三家联合制定了关于公开招聘县、乡医疗卫生单位院（所）长、中心主任和实施方案，通过组织理论考试、面试答辩、社会测评等综合考评方式，严格把握人选标准和条件，着力选拔政治坚定、领导能力强、能驾驭全局、善于抓班子带队伍、民主作风好、清正廉洁的卫生专业技术人员担任院长。目前县级医疗卫生单位院（所）长、中心主任公开招聘工作已经全面铺开。
3、搞好人事制度改革，激活医疗机构内部管理潜能。
我们一是以县医院为重点改革公立医院管理体制、运行机制和监督机制，建立健全了三个体系：医院管委会、院委会和监委会三权协调制衡体系、集体决策和院长任期目标责任制科学评价考核体系、社会与部门监督管理评价体系，落实奖惩制度和责任追究制度。建立和完善公立医院法人治理结构及重大决策、重要干部任免、重大投资项目、大额资金使用集体决策机制。二是实行人事制度改革，制订出台了《**县医疗卫生单位人事制度改革方案》、《**县卫生人员竞聘上岗指导意见》，在全系统推行竞争上岗、全员聘用制和绩效工资制，有效调动医务人员积极性。在县、乡医疗卫生卫生单位实行定编、定岗不定人的动态合同制管理，实现三个转变即：变固定用人为合同用人，双向选择，人员能进能出；变因人设岗为因事设岗，岗变薪变，职务能上能下；变固定工资为绩效工资，奖优罚劣，待遇能高能低。三是强化医疗服务质量管理。加强医院内涵建设，严格临床诊疗和技术操作规范，优化服务流程，提高服务水平；四是加强卫生行业社会监管机制。建立卫生行政部门牵头，医改成员单位组成的定期巡查、明察暗访制度，对重大医疗质量安全问题进行责任追究，建立医疗事故问责制度。
目前，我县医疗卫生机构内部管理体制改革已进入实质性阶段，各单位人员重新核编及岗位设置已基本完成，全员聘用、竞争上岗正在进行，由于我县卫生人员缺乏，空岗情况严重，人员分流压力不大，个别单位存在岗聘不符人员，我们结合实际，制定了《人员分流方案》，采取了学习待岗、竞聘转岗、自谋职业、内部退养、清理辞退五种办法，稳妥解决卫生系统人员分流问题。
4、完善公共卫生和基本医疗服务体系建设，实行乡、村一体化管理。
乡、村一体化管理。即：全员聘用制、绩效工资制、定额补贴制以及建设、行政、业务、人员、药品、财产三制六统一管理模式。乡村医生实行县聘、乡管、村用。针对我县村级卫生人员短缺（一村仅一人）的现状，制订出台了《**县村级卫生所改革方案》及《村卫生所人员聘用管理办法》，《方案》及《办法》就村医聘用、工作任务、聘后管理、绩效考核、工资待遇等方面做了具体、明确的规定。在此基础上，我们一是对全县所有村级卫生所人员进行了公开竞聘上岗，淘汰了41名到令及不合格落聘人员，较好地解决了村级卫生人员流动、聘用及新旧交替问题。二是结合我县实际，按照1500人口以下1人，1500-3000人口2人，3000人口以上3 人的最低标准，新招聘了104名村级卫生人员，优化了人才结构，充实了人员队伍。三是硬化、量化细化工作考核标准，突出考核的时效性、操作性和公平性，减少了考核环节，提高了考核效率。四是改变购买服务补助形式为绩效考核工资制，通过基本补助、绩效工资、奖励补助三项指标，落实村级卫生人员待遇，月均补助标准为800-1000元。加上基药补助、医疗收入，提高了村级卫生人员报酬待遇，极大地调动了基层卫生人员的工作积极性，稳定了基层卫技队伍。
5、加大综合绩效考评，建立科学、规范的工作绩效评价体系。建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、动态更新、便于操作的工作考核机制和评价体系。对基层卫生人员实行一年一考核，考核内容：主要包括综合管理、公共卫生服务、基本医疗服务和群众满意度四个方面。考核结果将直接与政府补助和乡、村医疗卫生机构负责人的奖惩及医务人员收入水平挂钩。对公立医院考核由县卫生局组织考核，财政、人社部等部门对考核结果进行审核，考核结果，作为单位经费补助、岗位绩效工资分配的主要依据和其晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据，实行考核结果与职工个人收入挂钩。为此， 我们制订出台了县、乡、村三级医疗卫生单位绩效考核办法及其《实施细则》、《公共卫生机构及基层卫生单位绩效工资实施意见》等实用性、可操作性文件，并予以全面贯彻落实，逐步形成了群众满意、部门配合、社会认可、上级肯定、员工敬业的考核导向激励机制，充分调动了广大医疗卫生人员的积极性，增强基层活力，切实将基层医疗卫生服务的重心引导和转移到预防为主、防治结合上，提高了公共卫生服务和医疗服务水平。
（五）明确医疗卫生工作公益属性定位，建立政府长效补偿机制
1、改革公立医院的补偿机制，推进医药分开，改革以药补医机制，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道；加大政府投入，政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的突发公共事件医疗救援、紧急救治、卫生支农等公共服务经费。
2、坚持政府举办，加大卫生投入，重点搞好人员、房屋、工作三落实：一是人员落实。通过建立和完善卫生专业技术人员公开招录机制，开辟人才流通绿色通道，实行优秀人才随时录用，执业资格免试录用倾斜政策，积极培植卫生人才队伍，优化卫生人才结构。根据县政府医改方案，为解决我县卫生人才短缺的现状，县政府用三至五年时间，每年为卫生系统招录250300人，逐步补充到位。目前，招录方案已制定，公开免试录用及考试录用工作正在开展。此次招录人员全部纳入基层事业单位人员编制和财政全额预算工资。二是房屋落实。今年重点搞好汉薛、南张、裴庄、光华、贾村和荣河5个中心卫生院基本建设，按每院3000平方米，300万元投资建设，县财政保障配套资金。理顺经营管理体制，对光华等四个承包经营卫生院，由县财政出资协商收回。制定全县乡镇卫生院危房改造规划，用三年至五年时间全部予以新建或改建。三是经费落实。新型农村合作医疗制度经费、村医补助、基本药物制度经费， 2009年度、2010年度均已拨付到位。2011年县政府配套资金已纳入县财政总体预算。
3、通过政府购买服务的形式构建社区卫生服务网络，加强农村卫生所网底建设，整合基层卫生资源，充实基层卫技队伍，提高公共卫生保健服务能力。
4、保障卫生信息网络运转，建立统一管理、互通互联的全县医疗卫生管理信息网络平台，为实现县、乡、村一体化管理提供技术支撑。配备县、乡、村专业管理人员，配置安装电脑、程序等软、硬件设施，县政府提供保障和维修资金。逐步建立公卫、药品、医疗服务、应急救援管理系统为一体的信息管理体系。
四、存在的困难、问题及努力方向
一是基层基础建设薄弱。乡镇卫生院大多为近年集资建设或自筹建设，不符合设置要求，且多为危房，存在质量和安全隐患。村卫生所没有真正实现集体举办，医疗用房95%以上为私有，且存在布局不合理、不规范。
二是基层卫生人才严重缺乏。尽管我县三级公共卫生管理和服务网络已经基本建成，但基层卫生机构编制设置不足，且现有编制空缺，人员短期难以招聘到位、现有人员素质较低，多无资质，难以适应当前繁重的公共卫生工作的形势和需要。
三是医疗设备技术滞后。高、精、尖医疗设备购置力不足，陈旧设备换代更新不够，严重制约了技术的更新和医疗服务层次的提升。
针对存在的主要问题，我们将采取有效措施，着力予以解决。
一是落实基本药物制度资金。今年县、乡、村三级医疗卫生机构全部配备使用基本药物。县、乡医疗机构基本药物零差率销售政府按30%补偿，县、乡医疗机构需补偿579万元。村卫生所按照服务人口每人4元（省2元，县2元）的标准补偿，需补偿180万元。县、乡、村三(工作总结之家：；卫生资讯网：；卫生健康网：)级医疗机构共需补偿资金759万元。
二是落实公共卫生服务项目县级配套经费。按2010年中央和省市资金保障比例（国家占60%每人15元，省、市、县共占40%每人10 元，比例为5：1：4），今年县财政每人配套4元，共需安排180万元。
三是建设卫生信息平台。建立统一管理、互通互联的公卫、药品、医疗服务、应急救援管理系统为一体的全县医疗卫生管理信息体系，配备县、乡、村专业管理人员，配置安装电脑、程序等软、硬件设施，所需保障和维修资金50万元。
四是设立全县卫生事业发展基金。重点用于卫生专业人员继续教育经费、高、精、尖业务骨干及学科带头人的培养，以及高、新技术的引进、更新。以解决我县卫生专业人员素质低下、技术水平滞后的问题。
五是实行城乡居民医疗保障一体化管理。我们借鉴古交、襄汾经验，构建社会医疗保障一体化运行机制，统一管理模式，统一筹资标准，统一补偿办法，统一即时结报，实行全民就医一卡通，实现资源共享。
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机电一体化专业实习总结
终于等到了实习的时候了，很早以前就从师兄那里打听到了有实习，那时候可以说是急切地期盼着这一天的到来，因为大家再也无法满足于课堂教学，尽管从同学朋友那里了解到实习并非像想象中的那样是一件快乐的事情。
蓦然回首，转眼为期一周的铣工实习结束了。在实习期间虽然很累、很苦，但我却感到很快乐!因为我们在学到了作为一名铣工所必备的知识的同时还锻炼了自己的动手能力。而且也让我更深刻地体会到伟大的诗人李白那一名言：只要功夫深，铁杵磨成针的真正内涵! 我们实习的第一天看了关于铣工实习的有关的知识与我铣工实习过程中的注意事项的碟片。看到那飞转的机器、飞溅的铁花，令我既担心又激动。担心的是，如果那飞转的机器隆隆声让人心惊肉跳和那鲜红的铁花四处飞溅的发出耀眼的的光芒令人眼花缭乱;激动的是，等待了将近一年的铣工实习就要开始了。这是作为学生的我们第一次进入工厂当令人尊敬的工人，也是第一次到每一个工科学子一试身手的实习基地。
其实，对我们这些工科的学生来说这是一次理论与实习相结合的绝好机会，又将全面地检验我们知识水平。铣工实习是机械类各专业学生必修的实习性很强的技术基础课。学生在铣工实习过程中通过独立地实习操作，将有关机械制造的基本工艺知识、基本工艺方法和基本工艺实习等有机结合起来的，进行工程实习综合能力的训练及进行思想品德和素质的培养与锻练。 铣工实习是培养学生实习能力的有效途径。又是我们大学生、工科类的大学生，院的学生的必修课，非常重要的也特别有铣工实习又是我们的一次实际掌握知识的机会，离开了课堂严谨的环境，我们会感受到车间的气氛。同时也更加感受到了当一名工人的心情，使我们更加清醒地认识到肩负的责任。
通过老师的讲解。我终于明白了什么是铣工。同时也懂得了为什么有人说“当铣工是最累的!” 铣工是以手工操作为主，使用各种工具来完成零件的加工、装配和修理等工作。与机械加工相比，劳动强度大、生产效率低，但是可以完成机械加工不便加工或难以完成的工作，同时设备简单，故在机械制造和修配工作中，仍是不可缺少的重要工种。 铣工的常用设备有铣工工作台、台虎铣、砂轮等。
一、实习具体内容
本次实习，我主要是做铣工，所谓铣工就是根据设计零件图纸用铣床进行零件加工的技术工人，分为初级工、高级工。零件加工精度要求高。
铣工的操作要求如下：
1、铣台要放在便于工作和光线适宜的地方;钻床和砂轮一般应放在场地的边缘，以保证安全。
2、使用机床、工具(如钻床、砂轮、手电钻等)，要经常检查，发现损坏不得使用，需要修好再用。
3、台虎铣夹持工具时，不得用锤子锤击台虎手柄或钢管施加夹紧力。
4、使用电动工具时，要有绝缘保护和安全接地措施。使用砂轮时，要戴好防护眼镜。在铣台上进行操作加工时要有防护网。
5、毛坯和加工零件应放置在规定的位置，排列整齐、安放平稳，要保证安全，便于取放，并避免碰伤已加工的表面。
6、钻孔、扩孔、铰孔、锪孔、攻螺纹、套螺纹时，工件一定要夹牢，加工通孔时要把工件垫起或让刀具对准工作台槽。
7、使用钻床时，不得戴手套，不得拿棉纱操作。更换钻头等刀具时，要用专用工具。不得用锤子击打钻夹头。
铣工的实习目的：
1.了解铣削加工的工艺特点及加工范围。
2.了解常用铣床的组成、运动和用途，了解铣床常用刀具和附件的大致结构与用途。
3.熟悉铣削加工的加工方法和测量方法，了解用分度头进行简单分度进行的加工。
4.在铣床上正确安全工件、刀具并完成对平面、沟槽等的铣削。
以上是铣工的基本知识，实习时我时刻牢记的内容，也是对书本知识的巩固之处。
接下来说说我的实习经历了。
1.第一节理论课上，老师首先强调铣床操作过程中应注意的事项，然后老师详细介绍了铣削加工的概念、特点、加工范围及有关的物理量，并带领我们参观讲解卧式、立式铣床的组成部分、联系讲解完上面的内容，老师带领我们来到铣床上，详细介绍了如何装夹工件及有关操作，如何进行平面的铣削。
2.练习的时间到了，我们5个人一组，分别在铣床上铣削平面。从最简单的开机、停机，到装夹工件，再到对刀、吃刀直至最后完成对工件的加工，我们小组取得喜人的成绩。
3.由于我们刚开始是在立式铣床上铣削平面，因此我们小组和别的小组交换机器，我们到卧式铣床上练习。卧卧式铣床铣削平面速度就是快，只可惜，学校的两台卧式铣床的油泵坏了，工作台的横、纵、垂直进给三个方向的自动移动也都坏了，还好，我们人手充足。最终，在我们的齐心协力下，一个个合格的工件顺利“诞生”。
4.第二天实习，难度有所提高。理论课上，老师讲解了铣床上常用的刀具以及它们的特点和使用方法，讲解了如何铣削沟槽后，我们就开始我们的“工作”。沟槽的加工可比平面难多了，为了保证工件的精度，我们处处小心，每一个操作都小心翼翼，结果有的工件还不合格，也许是刀具的原因吧!
5.平面、沟槽的联系已告一段落，我们也开始了我们的小测试，在老师的规定时间内，完成对工件的加工，经过一番努力，终于顺利通过测试。
6.第三天实习，难度更大了，本来既要练习铣削台阶面又要铣削等分零件的，但时间有限，我们只练习阶梯的铣削，对了等分零件，我们只利用万能分度头进行等分，并未在铣床上加工。
二、实习总结
1.通过实习，对铣削加工的特点、加工范围，对铣床的组成、工作原理和用途都有深刻的了解;已经具备独自完成对工件测量、平面、沟槽加工，更换、安装刀具的能力;已达到实习目的
2.铣床的操作简单易学，但操作过程中也不可松懈，以防止事故的发生。
3.我们知道了铣工的主要内容为划线、錾削、锯削、锉削、刮削、研磨、钻孔、扩孔、铰孔、锪孔、攻螺纹、套螺纹、装配、和修理等等。了解了锉刀的构造、分类、选用、锉削姿势、锉削方法和质量的检测。
4.了解机械制造工艺知识和新工艺、新技术、新设备在机械制造中的应用，培养、提高和加强了我们的工程实习能力、创新意识和创新能力。
5.铣工实习培养和锻炼了我们，提高了我们的整体综合素质，使我们不但对铣工实习的重要意义有了更深层次的认识，而且提高了我们的实习动手能力。使我们更好的理论与实际相结合，巩固了我们的所学的知识。
6.我们同时也学到老师的敬业、严谨精神。老师们不耐其烦地帮我们查找程序中的错误，一遍又一遍。有的程序特别长，可老师才不计较这些，只要有一点毛病，就一定要把它揪出来，尽自己最大的努力把同学们的作品修整得更为完美一点。有的老师会一次又一次地给同学演示如何操作，直到同学真正清楚
实习过程中我们也发扬了团结互助的精神男同学帮助女同学、动手能力强的同学帮助动手能力弱的同学，大家相互帮助相互学习，既学会了如何合作又增强了同学间的友谊。
7. 在实习过程中我们取得的劳动成果——精美的螺母、螺钉等。这些曾经让人难以致信的小铁器，竟然是自己亲手磨制而成，这种自豪感、成就感是难以用语言来表达的。
8.作为金属切削加工中常用方法之一的铣削加工，由于使用多刃多种类刀具铣刀的主运动又是旋转运动，故铣削加工效率高，加工范围广;另一方面，铣削加工的工件尺寸公差等级一般为it9-it7级，表面粗糙度值较低，又适合与大批量生产，成本较低，因此铣削加工成为金属加工中得到普遍的推广。
我相信，随着技术日新月异的发展，铣削加工一定会以其强大的生命力为工业生产开辟出新辉煌。
三、实习心得
在实习期间我有很深的感触，很感谢学校能给我们提供这个实习的机会，让我们提前体验到学工科的不易，获得了课堂里边得不到也想不到的知识，也许将来不会走上这个岗位，但是现在所学的知识和感受却是终生难忘。虽然脏点累点，这些都无所谓，重要的是我们有了收获、也有了成果。
两年后我们就业的时候，就业单位不会像老师一样点点滴滴细致入微的把要做的工作告诉我们，更多的是需要我们自己去观察、学习。不具备这项能力就难以胜任未来的挑战。随着科学的迅猛发展，新技术的广泛应用，会有很多领域是我们未曾接触过的，只有敢于去尝试才能有所突破，有所创新。就像我们接触到的铣工，虽然它的危险性很大，但是要求每个同学都要去操作而且要做出成品，这样就锻炼了大家敢于尝试的勇气。另外像铸工和看似简单的拆装，都需要我们细心观察，反复实习，失败了就从头再来，培养了我们一种挫折感等等。这次实习带给我们的，不全是我们所接触到的那些操作技能，也不仅仅是通过几项工种所要求我们锻炼的几种能力，更多的则需要我们每个人在实习结束后根据自己的情况去感悟，去反思，勤时自勉，有所收获，使这次实习达到了他的真正目的。
在实习过程中，我真的明白了许多，许多在学校掌握不到的东西，我非常幸运我能得到那么有效的实习。现在我的工作已经找好了，毕业后就要去参加工作了，直接由校园走进单位，由于之前我实习的已经很出色了，我相信在新的工作岗位上，我能够做的更好。实习让久在课堂的我切身的感受到作为一名工人的苦与乐，同时检验了自己所学的知识。铣工实习更让我深深地体会到人生的意义——世间无难事，只要功夫深，铁杵磨成针。
机电一体化金工实习总结
新学期一开学，各系各教学单位就开始了紧张的教学工作。实训中心第五周实训课迎来了机电工程系07机电班32名同学的实训。其实训内容为掌握钳工的基本知识、基本操作方法及车床、铣床、刨床、磨床的基本操作方法，并对数控车、铣、火花机、线切割机等的参观。为了搞好这次的实训教学 ,院领导指示大家提前一周对教学中的相关工作做了周密安排 ,委派经过实训教学课考察证明 , 理论基础扎实、实践经验丰富、教学思路清晰的老师担 任指导老师，对教学用具进行认真的清理和准备，保证了实训课的顺利开课。
这次实训课的第一节课是安全教育，安全是实训中的首要问题，课上指导老师不是只讲安全要求，同时还讲述了自己见到的和自己亲身经历的安全事故，并且列举了过去同学们在实训过程中曾经出现过的一些安全问题，由于讲述事例生动，使同学们的思路很快 应跟上老师的思路，因此在这次实训课中，没有出任何安全问题。对于机械加工实训课，安全问题一直是领导 和老师十分重视的，而这次同学们表现出对安全的重视，为今年教学实训课开了一个好头。
这次实训课07机电 班的同学表现出了高度的积极性。从钳工、车工、铣工实训课过程中看，同学们态度认真，操作严谨，实训课的第二天，他们对钳工的基本要求，车工、铣工的操作规程都基本掌握，到第三天大部分同学都能加工出合格的工件。值得赞扬的是钳工课实训中的几位女同学，由于体力上的差别，她们在錾口榔头的制作中比男同学要付出的汗水。但凭着她们对知识的渴望，对工件质量的追求，在进度上她们一点也不比男同学落后，老师和同学对她们总是投以赞许的目光。
到目前为止，同学们对教学要求规定的正确读图，工序的确定，公差的理解、量具、工具的使用，操作规程的熟悉，对安全意识都有较好的理解和掌握。
通过 老师们耐心细致地讲授和学生们的积极的配合下，在整个实训过程中没有一件安全事故发生，都顺利的完成了实训任务。学生都能够完成好实训教师给他们布置的课题，最后通过实训老师的考核，绝大部分学生都取得了优异的成绩。这次实习实训基本达到了预期的实习要求，圆满地完成了3周的实习内容。
机械一体化毕业实习总结
1.通过实习，对铣削加工的特点、加工范围，对铣床的组成、工作原理和用途都有深刻的了解;已经具备独自完成对工件测量、平面、沟槽加工，更换、安装刀具的能力;已达到实习目的
2.铣床的操作简单易学，但操作过程中也不可松懈，以防止事故的发生。
3.我们知道了铣工的主要内容为划线、錾削、锯削、锉削、刮削、研磨、钻孔、扩孔、铰孔、锪孔、攻螺纹、套螺纹、装配、和修理等等。了解了锉刀的构造、分类、选用、锉削姿势、锉削方法和质量的检测。
4.了解机械制造工艺知识和新工艺、新技术、新设备在机械制造中的应用，培养、提高和加强了我们的工程实习能力、创新意识和创新能力。
5.铣工实习培养和锻炼了我们，提高了我们的整体综合素质，使我们不但对铣工实习的重要意义有了更深层次的认识，而且提高了我们的实习动手能力。使我们更好的理论与实际相结合，巩固了我们的所学的知识。
6.我们同时也学到老师的敬业、严谨精神。老师们不耐其烦地帮我们查找程序中的错误，一遍又一遍。有的程序特别长，可老师才不计较这些，只要有一点毛病，就一定要把它揪出来，尽自己最大的努力把同学们的作品修整得更为完美一点。有的老师会一次又一次地给同学演示如何操作，直到同学真正清楚
实习过程中我们也发扬了团结互助的精神男同学帮助女同学、动手能力强的同学帮助动手能力弱的同学，大家相互帮助相互学习，既学会了如何合作又增强了同学间的友谊。
7. 在实习过程中我们取得的劳动成果——精美的螺母、螺钉等。这些曾经让人难以致信的小铁器，竟然是自己亲手磨制而成，这种自豪感、成就感是难以用语言来表达的。
8.作为金属切削加工中常用方法之一的铣削加工，由于使用多刃多种类刀具铣刀的主运动又是旋转运动，故铣削加工效率高，加工范围广;另一方面，铣削加工的工件尺寸公差等级一般为it9-it7级，表面粗糙度值较低，又适合与大批量生产，成本较低，因此铣削加工成为金属加工中得到普遍的推广。
我相信，随着技术日新月异的发展，铣削加工一定会以其强大的生命力为工业生产开辟出新辉煌。
实习心得
在实习期间我有很深的感触，很感谢学校能给我们提供这个实习的机会，让我们提前体验到学工科的不易，获得了课堂里边得不到也想不到的知识，也许将来不会走上这个岗位，但是现在所学的知识和感受却是终生难忘。虽然脏点累点，这些都无所谓，重要的是我们有了收获、也有了成果。
两年后我们就业的时候，就业单位不会像老师一样点点滴滴细致入微的把要做的工作告诉我们，更多的是需要我们自己去观察、学习。不具备这项能力就难以胜任未来的挑战。随着科学的迅猛发展，新技术的广泛应用，会有很多领域是我们未曾接触过的，只有敢于去尝试才能有所突破，有所创新。就像我们接触到的铣工，虽然它的危险性很大，但是要求每个同学都要去操作而且要做出成品，这样就锻炼了大家敢于尝试的勇气。另外像铸工和看似简单的拆装，都需要我们细心观察，反复实习，失败了就从头再来，培养了我们一种挫折感等等。这次实习带给我们的，不全是我们所接触到的那些操作技能，也不仅仅是通过几项工种所要求我们锻炼的几种能力，更多的则需要我们每个人在实习结束后根据自己的情况去感悟，去反思，勤时自勉，有所收获，使这次实习达到了他的真正目的。
在实习过程中，我真的明白了许多，许多在学校掌握不到的东西，我非常幸运我能得到那么有效的实习。现在我的工作已经找好了，毕业后就要去参加工作了，直接由校园走进单位，由于之前我实习的已经很出色了，我相信在新的工作岗位上，我能够做的更好。实习让久在课堂的我切身的感受到作为一名工人的苦与乐，同时检验了自己所学的知识。铣工实习更让我深深地体会到人生的意义——世间无难事，只要功夫深，铁杵磨成针。