医院自查报告

一般而言，只有实践能克服经验的错误，当一项任务即将结束时。我们都会需要书写各种各样的报告，写报告时，要按照要求的格式书写，撰写报告需要注意哪些内容呢？经过反复磨练和修整工作总结之家的编辑终于完成了这篇“医院自查报告”，相信阅读后您会对这个话题有更深入的了解！

枣庄市第四十四中学学校危险化学品管理制度

根据国务院《化学危险物品安全管理条例》、化工部及经贸办《化学危险物品安全管理条例实施细则》和公安部《易燃易爆化学物品消防安全监督管理办法》和《枣庄市教育局关于加强中小学实验室危险化学品管理工作的通知》（枣教函字〔2015〕 50号）文件要求，进一步加强学校危险化学品的使用、管理，保障学校和师生生命财产安全，的精神，结合我校具体情况，制定本制度。

一、组织机构

为了加强对学校危险化学品使用、管理的监督检查工作，我校成立了监督检查工作领导小组：

组长: 校长

副组长：副校长

分管领导

成员：功能室管理员

要求：检查组成员采用定期检查与不定期抽查相结合的方法，加强对危化学品安全管理的检查力度，出现问题，及时纠正。

二、建立完善的制度

各仪器室、实验室各种制度齐全，均上墙公示。具体有《危险化学品管理制度》、《危险化学品使用制度》、《实验室管理人员职责》、《仪器室管理人员职责》、《化学品使用登记制度》、《化学实验应急处理办法》、《化学实验废液处理办法》等。

第一条：易燃易爆化学危险物品是指：压缩气体和液化气体，易燃固体，易燃液体，易燃物品和遇湿易燃物品，氧化剂和有机过氧化物，毒害品和腐蚀晶，

第二条：所有使用易燃易爆化学危险物品的各专用场室，必须建立健全相应的安全管理制度。并有领导具体分工管理安全工作，落实安全岗位责任制。必须根据易燃易爆化学物品的性质，制定详细的安全操作规程。

第三条：销毁、处理有燃烧、爆炸、中毒和其他危险的废弃化学危险物品，应采取可靠的安全措施，并征得公安、环保部门的同意后方可进行。

第四条：储存化学危险物品的库房，应按规范要求设置相应的防爆、泄压、防火、防雷、报警、防晒、调温、消除静电等安全装置与设施。储存易燃易爆物品的库房、贮罐，必须采用合格的防爆灯具和防爆电器设备，经电力部门验收合格后，方可投入使用。禁止私自乱接电源和违章、违规使用电

第五条：化学危险物品储存必须符合下列要求 （一）不同品种的化学危险物品必须分类存放，并不可超量

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根据全省医疗器械监管大会精神和省局《关于开展医疗器械专项检查的通知》（冀食药监械【20xx】108号）的部署，我院针对辖区内的医疗器械经营、使用单位展开了为期三个月的深度专项“体检”。

为落实《通知》要求，切实保障人民群众的生命安全与健康权益，我院决定进行全面的'医疗器械经营、使用自查自纠行动，并制定此自查报告。

一、核心理念与目标

我们始终围绕“确保群众用械安全有效”的中心任务，坚持监管为民的核心价值，以实实在在的行动做到为民、科学、依法、长效、和谐。通过这次自查，我们将进一步规范器械经营使用行为，全面提升质量管理效能，严防重大医疗器械质量事故的发生。

二、检查目的

加大医疗器械经营使用的管理力度，坚决杜绝销售、使用过期失效或淘汰的医疗设备等违规行为。本次自查旨在确保百姓能安心使用高品质医疗器械，同时降低医疗事故发生率，提升本院口碑。

三、自查重点聚焦

重点关注从20xx年1月以来的一次性无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等效期内产品的质量管理制度执行情况。具体包括：生产企业许可证、产品注册证、产品合格证明是否齐全；购进记录是否详实；使用记录是否完善；以及是否已建立并执行了产品不良事件报告制度。

四、自查结果汇报

1. 自查涉及三大类器械：一次性无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料。

2. 严格核查每一件产品的各项证书，采购、接收环节均严格把关，产品质量过关，无一例不合格产品出线。

3. 采购记录详尽严谨，确保任何问题都能追本溯源。

4. 接收人员对照采购记录仔细核对实物，确认每件产品均为合法合规且品质优良。

5. 存储环节严格按照产品说明书的要求操作，一丝不苟。

6. 使用时细心检查产品完整性、有效期及无菌状态，并认真填写使用记录。

7. 在院长的带领下，我们正逐步完善产品不良事件报告制度，医疗器械的安全使用迈上了新台阶。

8. 当然，实践中难免存在一些细微疏漏，还请上级领导对我院的工作给予宝贵的指导意见。

五、总结提升

通过此次自查自纠活动，我院

这份特别为您准备的“医院自查报告”一定可以让您心满意足，别忘了收藏这个网页方便以后查看。一般而言，只有实践能克服经验的错误，日常生活中。都需要写报告，撰写报告可以使我们对自己未来的工作有更深入的了解。

一、指导思想明确，组织制度到位

医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

二、工作重点突出，内容涵盖全面

（一）始终坚持反腐倡廉建设

1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作

责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建